门诊中，发现同样是面肌痉挛患者，为什么有的人只是眼角和嘴角的肌肉跳动，有的人连脖子都跳呢？因为面部跳动的范围与面神经受压的分支有关，也与面神经受压的程度有关。先来说说为什么面神经受压的部位不同，导致脸上跳动的范围也不同吧，面神经从大脑出发，一路延伸到面部，并在这里分成5支，分别主管不同的部位。

　　1、颞支：支配额肌和眼轮匝肌，此分支一般较少受到周围血管的侵犯；

　　2、颧支：支配眼轮匝肌及颧肌，此分支受到周围血管侵犯时，就容易眼皮跳；

　　3、颊支：支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌，此分支受到周围血管侵犯时，面颊、口角肌肉就不好好工作了；

　　4、下颌缘支：分布于下唇诸肌，如降下唇肌、咬肌、笑肌等，此分支受到周围血管侵犯时，有些表情就很难做出来了；

　　5、颈支：支配颈阔肌，颈支神经受到压迫时，脖子就会抽搐，面肌痉挛就比较严重了。

　　看到这里我们就明白了，哪根面神经分支受累，它支配的肌肉就可能抽动；受累的面神经分支越多，抽动的范围越大，病情越严重。94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的，病情进展到中度时，抽动会蔓延到嘴角，重度的连脖子也会抽动。

　　其次，如果神经长期受到周围血管侵犯而出现损伤，跳动的范围也会变大。当面肌痉挛没有得到及时治疗，也就是没有将肇事血管从面神经上拨走，两根“管子”就会日积月累地摩擦。神经就像电线，外面包裹着一层绝缘皮，中间的导丝传导电信号，如果绝缘皮被肇事血管磨破了，就很容易漏电。比如患者本来只是想笑，结果口角、眼角甚至连脖子也跟着抽动起来，这就是比较严重的面肌痉挛——不仅抽动的范围非常大、程度也加重。这个时候面神经就不仅仅是受到压迫了，而是受到了损伤，会更加难治。

　　治疗面肌痉挛需要给责任血管减压

　　部分选择针灸治疗面肌痉挛的患者发现当时似乎有效果，症状稍微能缓解一点。针灸治疗面抽实际上没任何效果，只不过是患者的一种心理作用，认为针灸治疗可控制或治愈疾病，情绪好症状就会减轻。事实上，面肌痉挛本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，所以最好不要针灸，更不要选择没有任何执照的小诊所。另外，注射肉毒毒素虽然可缓解症状，但3-5月必须重新注射，次数太多不仅会没有任何效果，也会麻痹神经，可能导致面瘫。

　　显微血管减压术通过将血管牵开、并且分离固定，可使面肌痉挛完全、永久治愈。切口仅为4公分，颅骨的小孔1.5公分，随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能。另外，显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性偏头痛等疾病。对病人而言：手术者的经验及手术中正确的判断和操作对手术结果有重要影响。显微血管减压术治疗面肌痉挛已成为我院神经外科的特色治疗项目之一。