拆“墙”容易砌“墙”难,修复受损的皮肤屏障究竟有多重要?
2021年05月17日 【健康号】 庞艳华     阅读 9576

“医生,我的皮肤好像过敏了”

“痘痘老是不好,咋办呀,急死了…”

“用什么皮肤都会刺痛、发红发痒”

“天天用补水面膜脸还是会爆皮!”

“我的湿疹好了之后怎么老是会复发啊!”


这个时候,小菌衣一定会告诉你:湿疹复发、皮肤过敏、痘痘闭口、皮肤红痒、爆皮,都是皮肤屏障受损惹的祸。不仅如此,市面上的各种产品也都在宣称能修复肌肤损伤、重建皮肤屏障…
好奇的朋友就要问了:都说要修复要修复,可几乎从来没有谁说清楚到底要修复什么?这就好像简单粗暴地告诉你,你有病,得治,却从不说你要治啥病~今天,讲讲护肤高频词“重建皮肤屏障”到底是什么~


一、皮肤屏障:皮脂膜+角质层


皮肤屏障是健康美肌的守护神,它的好坏决定了肤质的好坏。

美国学者EliasPM曾提出著名的的砖墙学说,形象地将其命名为“砖墙结构”。角质层就是由胶质细胞(砖块)和细胞间脂质(灰浆)这两种东西堆砌而成的一道“墙”,由此形成一道皮肤天然的保护屏障。

皮肤屏障主要由皮脂膜和角质层组成。主要起着保持皮肤水分、防止体内水分蒸发、抵御外界异物侵入体内的作用。过度频繁的用力剥脱、去除,无异于对皮肤的天然屏障进行“强行拆”,容易造成皮肤干痒、敏感、发炎。


二、为什么皮肤屏障会受损?


很多事情都像至尊宝的爱情,等到失去之后才会追悔莫及,皮肤屏障也是这样。皮肤屏障受损的原因有很多,主要有以下几点:

如果有一天因为外界或自身原因,皮脂膜变薄、角质层受损了,皮肤的水分会开始大量往外跑,皮肤屏障受损,保湿功能大大下降,出现干燥、过敏、发红、脱屑、瘙痒等症状。特别是,2011年全球皮肤免疫学进展的重大发现之一:“当表皮完整时,皮肤表面的细菌、真菌或病毒等共生菌不致病,一旦表皮受损(即皮肤屏障破坏),这些共生菌就会进入真皮而引发免疫性炎症反应”。干燥肌、敏感肌也就这样出现了…

三、皮肤病与皮肤屏障


皮肤病多种多样,不少皮肤病容易反复发作,却难以找到具体的发病原因。常见的皮肤发红、发痒、发干等“皮肤过敏”表现,实际很难找到具体的“过敏”源。但是这些皮肤病有一个共同原因——“皮肤屏障受损”。

湿疹或特应性皮炎是常见的慢性反复发作性皮肤病,在急性期表现为肿胀、糜烂、渗出,在慢性期表现为干燥、脱屑;银屑病表现为皮损处反复大片脱屑,往往在冬季干燥时容易加重,银屑病的基础治疗是保湿护肤,修复皮肤屏障;红皮病是一种表现为全身皮肤发红、肿胀、脱屑的重症皮肤病,此类患者异常难受,细菌通过受损的皮肤屏障进入人体血液而继发全身细菌感染;干燥性皮肤瘙痒症更容易出现干燥或瘙痒的临床症状;先天性鱼鳞病由于遗传基因异常,患者有不同程度的皮肤干燥;剥脱性角质松解症是一种好发于手掌、足底的慢性反复发作性皮肤病,表现为皮肤干燥、脱屑、无明显瘙痒症状,长期外用多效乳是该病的主要治疗手段;
面部脂溢性皮炎是一种好发于皮脂腺丰富部位的慢性皮炎,由于皮损处有明显皮肤屏障功能受损,从而出现皮肤干燥、脱屑等症状,而且容易反复发作;玫瑰痤疮是一种主要发生在面部中央如面颊、前额、口周或鼻部的一种慢性皮炎,少数患者可出现鼻部发红或肥大(故又称之为“酒渣鼻”),在临床上,绝大部分患者伴有不同程度的皮肤屏障功能受损而出现干燥、脱屑;激素依赖性皮炎是由于长期外用激素药物或者外用含激素的护肤品而使皮肤屏障严重破环的一种慢性皮炎;慢性光化性皮炎是一种好发于中老年人暴露部位,如面颈部、手背部的慢性皮炎,具有日晒后加重的特点,此皮炎常伴屏障功能受损,有干燥、脱屑症状;
白色糠疹好发于儿童,该病具有自限性,外用多效修护乳是首选;剥脱性唇炎是一种最常见的慢性炎症,表现为反复脱屑,唇粘膜变厚,口周皮炎发生在上唇、下颌、鼻唇部,也表现为发红、干燥、脱屑,这两种皮炎单用皮肤屏障多效修护乳可取得良好的临床疗效;但凡伴有皮肤干燥的其他皮肤病如慢性皲裂性湿疹、神经性皮炎、玫瑰糠疹、色素性紫癜性皮炎、皮肤淀粉样变等,均可使用皮肤屏障多效修护乳来进行辅助治疗。
因此保湿护肤非常重要,皮肤屏障受损不仅是许多皮肤病的表现,而且可能是皮肤病容易反复发作的重要原因。

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