性病·潜伏与窗口期·检测项目及方法
2019年06月26日 【健康号】 周青     阅读 8761

在临床和网络咨询中经常会感到患者有这样的困惑:有了不安全性接触,性病潜伏期一般有多长时间?多久能检测出来?用什么方法最好?

性病发病有一定的潜伏期,性病检测也有一段窗口期。性病潜伏期是指从病原微生物进入人体后,至出现性病临床症状的时期。性病窗口期是指从病原微生物进入人体后,至能用检测方法检测出来的时期。但由于环境的影响和患者个体的差异,其潜伏期和窗口期长短往往不一致,而且不同性病的潜伏期各有不同。

梅毒  最短者可在1周之内,长者可达1~2月,平均2~4周。

淋病  其潜伏期为2~10天,平均为3~5天。

艾滋病  最短者可在感染6天后发病,最长者有报道达14年之久。成人潜伏期一般为29个月,儿童潜伏期则较短,一般为12个月。50%~70%的人往往在感染后1~2周有类似感冒的急性期症状。感染艾滋病后,一般数周至6个月可产生抗HIV抗体;如经输血感染,2~8周可产生抗HIV抗体;经性交感染,2~3个月产生HIV抗体。

尖锐湿疣  据调查,尖锐湿疣的潜伏期为3周~8个月,最短为3~4周,潜伏期最长者为8~12个月,平均2.8个月。大多数临床观察报道,尖锐湿疣潜伏期为3个月左右。

非淋菌性尿道炎(衣原体和支原体)  一般为1~4周,最长可达1个月之久。

生殖器疱疹  一般为2~10天,平均为6天。

患者如果怀疑自己不慎染上了性病,应消除心理障碍和恐惧心理,定期到医院做排查。性病检测每种方法都有其一定的特异性和敏感性,一种性病有可能用一种方法不能检测出来,而用另一种方法却能检测出来。分子生物学的快速发展极大地丰富了性病的实验室检测方法,为医生提供了更多的诊断帮助。

目前大部分医院开展的性病检测项目和方法如下:

梅毒:梅毒螺旋体暗视野显微镜检查、梅毒螺旋体抗体血清学检查初筛试验(TRUST、RPR)、梅毒螺旋体抗体血清学检查确诊试验(TPPA、TPHA、FTA-ABS、TP-lgMWB)。

淋病:淋球菌的培养和鉴定。

尖锐湿疣:组织病理学检查、实时荧光定量PCR、分子杂交基因分型检测。

生殖道沙眼衣原体感染:实时荧光定量PCR。

解脲和人型支原体感染:培养和药敏。

生殖器疱疹:免疫荧光法、实时荧光定量PCR、HSV抗体IgM和IgG检测。

艾滋病:胶体金快速法、ELISA双抗原夹心法、免疫印迹法。      

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周青
主任医师/教授
湖南中医药大学第一附...
中医男科,中医科,中...
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