原创 “肾血管狭窄”-高血压的元凶
2021年04月04日 【健康号】 王垂芳     阅读 8964

      肾动脉狭窄顾名思义就是在肾的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者是分支的血管有狭窄,狭窄分成轻、中、重不同的程度。轻度的话就是低于50%以下的狭窄,中度的话是50%-70%范围的血管狭窄。重度的就是70-99%的狭窄,也有肾动脉狭窄最严重的就是完全的闭塞,百分之百的血流不通了。肾动脉狭窄的病因的话,最常见的是动脉硬化引起的肾动脉狭窄。硬化板斑块随着年龄的增长,随着血压、血脂、血糖控制的不好,它会斑块逐渐的增长。增长到一定程度影响到肾动脉血流了,就会造成肾动脉狭窄相关的一些症状,会出现会造成肾功能的损害或者肾脏的萎缩。

        常见的临床症状是什么?

肾动脉狭窄常见的症状为难以控制的高血压,其具有以下特点:

    

(一)高血压初发年龄在30岁以下或55岁以上的严重高血压;

    (二)病史短,常为新近发病,且病情急剧;

  (三)既往长期高血压病史,但突然加重或降压药未变情况下出现血压难以控制;

  (四)腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高(提示肾动脉栓塞或肾动脉夹层动脉瘤等);

  (五)多无高血压家族史;

    (六)一般抗高血压药物疗效不满意;

    三、常用的检查手段有哪些?

    (一)血液检查和尿液检查:评估肾功能;

    (二)肾脏超声:可以观察肾脏的大小和结构;

    (三)CTA及MRA:CTA及MRA对肾动脉狭窄诊断的准确性较高,其敏感性及特异性均可达90%以上;

      (四)腹主动脉-肾动脉造影:肾动脉造影是肾动脉狭窄最重要的诊断方法,目前是诊断肾动脉狭窄的金标准。

    四、治疗手段有哪些?

    主要包括:药物治疗、微创介入治疗、外科治疗。

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王垂芳
主任医师
聊城市肿瘤医院
胸外、乳腺科,普外科
外科常见病、多发病的诊断及手术治疗;尤其擅长血管外科疾病的诊断与微创治疗;甲状腺、乳腺疾病... 更多
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