诊断：L4/5椎间盘突出并椎管狭窄症。洛阳东方医院脊柱微创外科上官文峰

入院情况（病史）：男性患者，64岁，退休工人，河南温县人，主诉：间断腰疼13年，左下肢疼痛3年，加重伴双下肢无力1年。间歇性跛行，双下肢无力，步行50米至数百米后，下肢出现逐渐加重的沉重、腰酸、腿痛、下肢麻木、乏力，以致被迫改变姿势或停止行走，稍弯腰休息或蹲坐数分钟后症状缓解；再走一段距离后又出现相似症状，不得不重复休息后再走，行走距离越来越短，而休息时间越来越长。

术前CT片（图一）

术前MRI（图二）

术前X线正侧位片图三）

环钻磨开关节突及增生骨赘建立通道（图四）

置入工作套筒正侧位X线片（图五）

镜下通过操作通道应用不同类型抓钳、剪刀、环踞、磨钻去除增生骨赘、摘除突出椎间盘组织、实现神经根粘连松解，可见行走神经根完全松解，术中直腿抬高可见神经根滑动。

术后第一天，患者佩戴腰围下床活动后诉下肢疼痛、麻木、无力较术前明显缓解。