人类作为细粒棘球绦虫的中间宿主,当食用了绦虫虫卵污染的食物、水或者被感染的动物内脏等就会患上包虫病,牧区常见。
包虫囊泡通常生长缓慢,但经多年生长,直径可达10-15厘米。囊泡最常见于肝脏(70%)或肺部(20%),亦可见于脾脏、心脏、肾脏或大脑等其他器官。
由于囊泡生长缓慢,通常无症状。较大的囊泡可引起腹部不适和疼痛,如果压迫或侵犯胆管,可导致梗阻性黄疸或胆管炎。囊泡破裂或渗漏可引起严重的过敏反应,导致腹膜炎、腹水甚至休克。
包虫病的诊断主要依靠影像学,血清学检测有一定帮助。
肝包虫病为肝寄生虫性疾病,但其生长具有侵袭性,类似癌症生长模式,可侵蚀胆管引起胆瘘、胆管狭窄或梗阻;侵蚀血管引起出血;继发感染形成肝脓肿、败血症等。
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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作者:孙平,华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区,副主任医师。
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