原创 儿童心律失常的射频消融治疗
2019年09月06日 【健康号】 戴辰程     阅读 8220

射频消融已成为根治儿童快速性心律失常安全有效的方法。

一、适应征有哪些?

  1. 反复发作的阵发性室上性心动过速北京安贞医院小儿心脏中心内科戴辰程

    (1)预激综合征

    (2)房室折返性心动过速

    (3)房室结双径路

    (4)房性心动过速

    (5)心房扑动

  2. 频发室性早搏(超过总心搏数的10%)

  3. 阵发性或持续性室性心动过速

二、对孩子身高和体重有要求吗?

一般3周岁,15公斤以上。对于多种抗心律失常药物无法终止的持续性室上性心动过速并引起患儿严重心衰者,年龄和体重可酌情放宽。我中心曾对1个9月龄B型预激综合征心动过速持续48小时致心衰婴儿进行成功消融。

三、消融前要注意什么?

抗心律失常药物至少停用3天。

四、成功率及复发率有多少?是一次根治吗?

阵发性室上性心动过速射频消融成功率95~97%,复发率1~2%;房性及室性心动过速约90%,复发率3~5%。

手术成功且术发作后不复发的话,即为一次性根治。

五、手术费用

3~5万。

六、放射线暴露问题

为尽可能减少对儿童的放射损伤,我中心已常规采用三维标测系统进行手术操作。大部分病例放射线总量控制在10mGy以下。

七、术后需要注意什么?

若无心动过速发作,一般无需复诊。

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戴辰程
副主任医师
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