创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-01-15 11:03:32

症状信息

伴随症状：脑膜刺激征发热肌张力降低大小便失禁

症状概述：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失，生命体征明显异常。肌张力低下，大小便失禁或出现去脑强直状态。

家庭治疗

1. 保持呼吸道通畅，防止患者因呕吐导致窒息；

2. 出现深昏迷病情已经进入急危重阶段，应及时拨打120抢救，待生命体征平稳后再进行相关检查明确病因，在就诊医生指导下根据病因治疗。

病因

可能疾病：脑膜炎 
疾病描述：1.婴儿早期阶段的症状包括：嗜睡、昏迷、发烧、呕吐、拒绝饮食、啼哭增加，睡不安稳。 2.较大的患儿还可能出现：严重头痛、讨厌强光和巨大声音、肌肉僵硬，特别是颈部。 3.各年龄层的病例中，一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡，偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色、扁平、指压不褪色)。 

可能疾病：急性脑梗死 
疾病描述：主要症状有 心脏震颤、紧张性木僵、头沉、舌硬痛僵直、肌痉挛状态、深昏迷等 。

可能疾病：中毒 
疾病描述：重度中毒神经系统症状体征主要有意识丧失 呼吸抑制或功能障碍 极度兴奋 癫痫持续状态 瘫痪 失明、耳聋 、深昏迷等 。

可能疾病：脑炎 
疾病描述：症状轻者可仅有头痛，头晕，颈部僵直等，浆液性脑膜炎的症状，病变严重弥漫时，则可出现谵妄躁动，颅神经麻痹，肢体瘫痪，不自主运动，尿便障碍，惊厥等症状。病情进一步发展时，患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态，有时病变可局限于脑干，脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。 

可能疾病：重型颅脑外伤 
疾病描述：脑外伤后脑组织内点状出血、脑水肿，继之出现脑内小软化灶和退行性改变，神经细胞的异常变化，轴突及髓鞘变性或坏死，这些变化可能导致脑细胞功能的减退。如果脑外伤后蛛网膜下腔出血，可造成局部或广泛的蛛网膜粘连，引起对脑膜和神经根的刺激，严重时表现为脑积水、深昏迷等 。

可能疾病：脑出血 
疾病描述：脑出血患者的临床表现取决于出血的部位、出血量和出血速度等。临床体征有偏瘫、偏身感觉障 碍、偏盲、眼球凝视麻痹、构音障碍、失语、不同程度的意识障碍、病理反射阳性、脑膜刺激征阳性等。病情危重者可表现为中度或深昏迷,双瞳孔不等大或针尖样,生命体征不稳定,并在数小时至数天内死 亡。少数病人可无明显神经系统定位体征。 

可能疾病：颅脑肿瘤 
疾病描述：主要临床表现有 脑脊液耳漏、幻嗅、慢性头痛、痉挛步态、颅内压增高症状、眼球突出、复视、视力减退或失明、视神经乳头水肿、呕吐、头痛、深昏迷等 。

可能疾病：脑疝 
疾病描述：意识改变表现为嗜睡、浅昏迷以至深昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。 

可能疾病：溺水 
疾病描述：淹溺者口腔和鼻腔内充满泡沫或泥污、皮肤发绀、颜面肿胀、球结膜充血和肌张力增加；精神和神志状态改变包括烦躁不安、抽搐、昏睡和深昏迷等 。

可能疾病：小儿触电与雷击 
疾病描述：高压电击特别是雷击时，常发生深昏迷、心搏和呼吸骤停。如不及时复苏，常发生死亡。 

预防

1. 避免接触各种有害气体、各种有毒食物，在使用农药时应注意防护；

2. 适当运动控制体重达标，低盐低脂低糖饮食，劳逸结合，避免精神紧张，积极治疗各种原发病如高血压、低血压、肝脏病变、糖尿病等。

3. 出现昏迷时应及时去医院就诊治疗。

警示症状

当出现肌张力低下、大小便失禁、发热、呼吸缓慢、瞳孔散大、瞳孔缩小、心动过缓、高血压、低血压、瘫痪、皮肤粘膜改变、脑膜刺激征等警示症状体征时应及时去医院就诊以免延误病情。