★病史

女，5岁，因外伤导致小腿骨折一年。骨折位于小腿近端，邻近生长板，骨折后刺激小腿近端内侧过度生长，导致小腿出现外翻畸形，外观观察可见小腿明显外翻（图1）。

★术前评估

术前拍摄双下肢站立位全长片，可见：右侧正常侧下肢负重力线位于膝关节中心点内侧，而左侧受伤侧肢体的下肢负重力线明显偏移至膝关节中心点外侧（图2）。

★问题一：该患儿为什么需要手术治疗？

由于下肢负重力线外移，会导致人体力量过多的力量承重于膝关节外侧，从而导致膝关节外侧半月板和软骨过早磨损，引起骨性关节炎疼痛。

★问题一：该患儿采用何种手术方案最佳？

该患儿主要是因为小腿骨近端内侧过度生长引起的外翻畸形，由于患儿仍处于生长发育期间。我们采用儿童的微创技术-8字钢板半骺阻滞术，该方法通过一个1-2cm的小切口（图3），在小腿近端内侧放置一枚1.6cm的小钢板（图4）。通过临时减慢小腿近端内侧的生长，一般通过半年到一年左右的时间，让儿童身体自我调节生长，自行矫正外翻的膝关节畸形。