乙肝母婴传播及预防
2018年07月14日 【健康号】 冯磊     阅读 7425

大家都可能了解了乙肝的传播途径,也知道母婴传播,在我们平台接触的患者中,还是发现很多乙肝妈妈只知其然,不知其所以然。那么乙肝妈妈为何会将病毒传染给小孩?
所谓的母婴传播是指母亲将自身携带的HBV垂直传播给胎儿或婴儿,包括产前传播、产时传播以及产后传播。

产前传播也称宫内传播,即宫内感染,是指HBV通过胎盘屏障感染胎儿,引起胎儿宫内感染,是母婴阻断失败的主要原因。
研究表明,HBV DNA<105拷贝/ml的孕妇产前传播的几率几乎为零。当HBV DNA>106拷贝/ml时,随着病毒含量的增高,产前传播即宫内传播的几率会增高, 当HBV DNA>107拷贝/ml时, HBV宫内传播的几在6%~8%甚至更高。也就是说HBV水平很高的孕妇,婴儿即使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合注射,仍有部分免疫失败,发展成为HBV慢性携带者。

产时传播是指胎儿在分娩过程中,由于宫缩而吞咽含有HBV的母体血液、羊水以及阴道分泌物等母体体液,或者因为胎盘血管破裂,母血渗入胎儿血液中而造成的母婴垂直传播。分娩过程中,胎儿皮肤黏膜损伤也能增加产时传播的风险。在新生儿联合免疫问世之前,大部分的婴儿会因此感染HBV成为慢性携带者。

产后传播即水平传播,指新生儿通过接触母亲唾液、母乳喂养和其他生活上的密切接触而感染HBV。
多项研究表明,在携带HBV的孕妇脐带血液、孔汁以及唾液中均能检测到HBV DNA,并且其含量为脐带血最多,乳汁次之,唾液中含量最少。如婴儿免疫接种后已经产生表面抗体,就不会感染了。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
冯磊
主治医师
河南大学第一附属医院
感染科
慢性肝炎,乙肝抗病毒治疗,乙肝耐药后优化治疗,肝硬化综合治疗,肝癌的早期诊断,药物性肝损伤... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传