原创 免疫力与HPV病毒与宫颈癌的关系
2018年11月14日 【健康号】 刘彦春     阅读 9138

免疫力与HPV病毒与宫颈癌的关系

导读】免疫力低下使这名23岁的患者不幸感染了HPV病毒,以及患有红斑狼疮和鲍文氏丘疹病,一共三种疾病。

性别】女

年龄】23岁

居住地】北京

主要症状】HPV阳性、鲍文氏丘疹病、红斑狼疮

治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

病史

据患者自述,于2016年12月份因HPV阳性、宫颈病变CIN2级行锥切术,2017年8月红斑狼疮发病后,持续服药治疗中,2017年10月病理报告提示(宫颈,活检)慢性宫颈炎,鳞状上皮增生,见挖空样细胞。2018年1月HPV分型检测显示高危16型感染。

患者于2018年6月前来就诊,临床检查时未见宫颈穹隆突起和宫颈管口,会阴体色黑,后开始治疗,2018年9月4日TCT复查结果为未见上皮内病变或恶性病变。10月份HPV DNA检测数值为0.25阴性。

 

医言医语

患者被确诊的有宫颈HPV感染、鲍文氏丘疹病以及红斑狼疮,其中,红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,而HPV感染与自身免疫力低下也有着密切的关系,由此可见该患者的身体免疫情况并不是很好。

对HPV的研究中,关注免疫力也是很重要的一点。免疫力是指机体自身的免疫能力,是人体抵抗外界疾病侵袭的能力,免疫能力下降轻则易形成亚健康状态,疲劳、烦躁易怒、失眠、经常感冒等症状比较常见,重则各种疾病就容易找上门来。目前市面上提高免疫力的保健品也花样繁多,而医院里也有不少用来提高免疫力的药物,但大都用于术后或儿童以及免疫力低下者等体制比较弱的人群,这些药物并不能随便服用,请严格按照医生的诊断和医嘱来进行服用。

一般由遗传基因导致孩子免疫力差的认为是先天免疫力差,也就是免疫缺陷,这种情况比较严重,要根据症状及时治疗,以免影响儿童身体和智力发育不良。而后天的免疫力下降,多有感染、药物、营养、疾病等导致,对于这些情况我们常建议:首先休息好,保证充足的睡眠,其次,合理饮食以及适当运动,另外,增强免疫力中还有非常重要的一点就是保持良好心态,好的情绪是有益身体健康的。最后,还应注意,不滥用抗生素,因为免疫力也需要练兵,不要让抗生素扰乱了自身的免疫系统。

 

患者同时患有鲍文氏丘疹病,此病常与HPV感染同时存在,目前已将该病归为性传播疾病,好发于年轻人外生殖器部位的多发扁平丘疹,组织病理为低度恶性鳞状上皮原位癌的病变,多见于女性外阴及阴唇,男性龟头及阴茎,病灶常为多发性棕红色丘疹,也有数据显示可恶变。

由于本病在生物学上属于良性病变,文献报道恶变率仅为2.6%,治疗一般为保守治疗,避免过分治疗,无需根治性手术,在治疗病变的同时,尽量保持外阴的外观及功能。另外,阴唇部位的鲍温样丘疹病的细胞中经常发现单纯疱疹病毒2型诱导的抗原,疑与单纯疱疹病毒有关。而且,因为多伴有HPV感染,而高危型HPV病毒的持续感染是导致宫颈癌的必要条件,所以,应引起患者的重视,如发现外阴有此类疾病的也应及时检查宫颈的情况,性伴双方均应进行正规的检查,积极治疗谨遵医嘱,且注意随访。

 

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刘彦春
主任医师/副教授
北京地坛医院
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