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前天一个女性患者挂了我的门诊号。这个患者比较特殊。在这个患者身上一共切除4种癌症。病人恢复非常好,自己一个人来我门诊看病的。她穿着冲锋衣和牛仔裤来就诊,气色很好,动作灵活,看起来像一个正常人,不像一个病人。
第一个肿瘤
患者因鼻咽癌于2012年在我院行放化疗。病理:(鼻咽)活检:符合低分化鳞癌,Ki-67(+)30%。病理为低分化,Ki-67高达30%,说明肿瘤恶性度很高。放化疗过程顺利。
第二个肿瘤
2017年因子宫内膜癌在外院行微创手术,估计分期较早,术后未行放化疗。
第三个肿瘤
2019年发现左肺上叶有不规则磨玻璃影,逐步增大,是一个较大的混合磨玻璃结节,大约35×20毫米,实性成分比例占30%左右。这是一个肺癌,在我院行左上肺叶切除,术后病理为:腺泡型为主的浸润性腺癌。淋巴结没有转移。
第四个肿瘤
去年进行乳腺癌切除。
这个患者在9年内进行了4次肿瘤的治疗,鼻咽癌进行了放疗化疗,子宫内膜癌、肺癌、乳腺癌进行了三次手术。平均每两年多一些就要治疗一个原发性肿瘤。虽然病人运气比较背,但是这个病人精神状态比较好,属于比较乐观的。患者的精神状态好,四个肿瘤的分期都相对比较早,每个肿瘤治疗后的效果都比较好,这可能是她没有被肿瘤击垮的原因。
所以,这个病人是值得我们学习的,良好的精神状态会产生一个比较好的免疫力。有些病人,一听说患肿瘤,精神就崩溃了。或者生病以后,病情一有变化,就闷闷不乐。这两种情况对肿瘤的治疗很不利。
我认为,最佳的肿瘤患者的精神状态是:平缓、平和的精神状态中带有乐观的情绪。
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