原创 老年高血压特点
2018年05月30日 【健康号】 陶志刚     阅读 9186

年龄超过60岁,其血压持续或非同日3次以上达到或超过高血压标准(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)为老年高血压。

        

由于老年人高血压的发病机制、临床表现等具有特殊性,应该重视老年群体特征和临床表现的个体化。老年高血压主要有以下几个特点:


1、收缩压增高为主

老年人收缩压随年龄升高而升高,舒张压在60岁后呈现降低趋势。半数以上的老年人以收缩压升高为主,并伴发动脉硬化。与舒张压相比较,收缩压与心、脑、肾等靶器官损害的关系更为密切。


2、血压波动增大

老年高血压患者的血压容易随情绪、季节、和体位的变化明显波动,清晨高血压多见。老年高血压患者常伴冠状动脉、肾动脉及颅内动脉病变等,血压急剧波动时,心脑血管事件及靶器官损害可显著增加。


3、体位性低血压                                     

体位性低血压是指从卧位改变直立体位3分钟内,收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg,同时伴有黒曚、头晕、甚至晕厥等脑供血不足的表现。老年高血压患者存在动脉粥样硬化,动脉顺应性降低,容易发生体位性低血压。


4、并发症多而严重

老年患者长期血压控制不理想,容易导致或加重靶器官损害,显著增加心脑血管病死率及总死亡率。常见的并发症有脑出血、脑梗塞、脑血栓形成、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等。

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陶志刚
主任医师/教授
烟台毓璜顶医院
心血管内科,心血管内...
高血压、冠心病、心肌病、心衰、高脂血症、心律失常等的诊断及治疗,独立开展、熟练操作冠心病各... 更多
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