香港每6对夫妇便有一对不育，尤其随着年纪增长，成功怀孕的机会逐步减少。很多不育夫妇会选择做试管婴儿(IVF)，但是否任何人都适合做试管婴儿？又有哪些方法可以提高试管婴儿的成功率？

不育、高龄 建议进行IVF

IVF是目前辅助生育疗程中成功率最高的一种技术，但风险及成本也相对高，所以医生一般会因应病人的情况先安排简单的生育疗程，如不能成孕再建议采用IVF疗程。不育妇夫有以下问题，建议尽快进行IVF。

·    尤其40岁以上的妇女

·    男士有严重精子问题

·    女士有输卵管闭塞问题

·    如试过简单生育疗程仍不能成功

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IVF五大程序 历时约3星期

IVF疗程由打促排卵针到移植胚胎大约需要两至三个星期，妇女可在胚胎移植后两周验孕，看看有否怀孕成功。要提高IVF成功机会，就必须从胚胎和子宫着手！

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胚胎．子宫．互动 3方面着手提高成功率！

1. 挑选具生命力的优质胚胎

优质的胚胎有助提高着床的机会。将胚胎植入子宫前，胚胎会在实验室观察5至6天以培植出胎囊，让更多时间监察胚胎发展，从而挑选最好生命力的胚胎，增加成功着床的机会。

此外，也可以利用最新技术「胚胎植入前遗传筛查」(PGS)来检查胚胎是否健康。从胚胎中抽取数个细胞，检查细胞的染色体数目有否增多或缺少，从中筛查出正常的胚胎植入子宫，由于大部份染色体数目不正常的胚胎都不会着床，所以利用PGS技术对胚胎作染色体异常筛查，有利提高怀孕的成功率。

2. 处理好子宫问题胚胎住得舒适

瘜肉、肌瘤、粘连都会使子宫内膜发生结构性问题，子宫内膜就如BB的房子，若结构有问题、环境不适合BB生长，着床机会就会减少。在植入胚胎之前先解决子宫问题，例如进行子宫镜手术，给予BB一个舒适的生长环境，便能提高成功率。

另外，妇女若有输卵管积水问题也需先处理，因输卵管积水除了会令子宫闭塞引致不育外，即使进行IVF也会令胚胎无法着床，因积水会倒流入子宫，宛如瀑布般冲走胚胎。

3. 胚胎胶水促进子宫与胚胎互动

胚胎胶水是营养液的一种，营养液中加入了玻尿酸以增加粘贴性，可说是胚胎与子宫之间的沟通桥梁，令胚胎与子宫更容易粘贴着，并有利胚胎发展。

香港宝德医务(尖沙咀）

妇产科专科医生 黄慧仪医生