肾病患者须知:这三种药物有肾毒性,请小心使用
2018年02月25日 【健康号】 陈丽芳     阅读 28258

说到伤肾药物,很多人第一反应就是抗生素。

抗生素的确能在短时间内消灭病毒,让机体迅速恢复到健康状态。所以被广泛应用在感冒、发烧、腹泻上。但是因为大量使用抗生素,危害也越来越明显了。首先是使肝肾受损。超时、超量、不对症使用或者未严格规范使用抗生素会加重肝肾代谢负担。

但是除了我们熟知的抗生素外,还有一些药物也会对肾造成损伤,在使用时一定要注意!

一、镇痛药:布洛芬阿司匹林

这种药物都有不同程度的肾损伤性。这些药物都不含有甾体结构,也叫做非甾体类消炎药。这类药物还衍生出一种叫镇痛药肾病的肾病,就是长期服用非甾体类消炎药而导致的慢性间质性肾炎。少量服用损伤较小,一旦长期或超剂量使用就一定会损伤肾脏。

因为此类要应用广泛,完全避免也不可能。在应用时,尽可能小心谨慎。如果是普通感冒或轻度感冒,就不吃此类药物,如果需要服药就多补充水分。

肾病患者尽可能减少服药剂量,减轻对肾脏的损伤。

二、利尿剂:袢利尿剂、嗪噻类利尿剂

利尿剂可以通过不同的机制将多余的水钠通过肾脏排出体外,从而达到利尿和维持水钠平衡的作用。但最近却有研究表明虽然利尿剂呋塞米可以加大排出尿量,但在后期却会升高肌酐,说明这种利尿剂对肾脏有一定的损伤。另外嗪噻类利尿剂还能升高血糖。

肾友在选择利尿剂时一定要看好利尿剂的种类和作用机制以及自己的肾功能情况。

三、钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI):环孢素、他克莫司

钙调神经磷酸酶抑制剂可促进血管收缩物质的释放,导致缺血性损伤。而入球小动脉血管收缩可导致功能性钙调神经磷酸酶抑制剂肾毒性。CNI肾毒性导致的急性肾损伤可经免疫抑制治疗后实现逆转,而慢性肾损伤则不可逆转。

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