室管膜瘤大多发生于脑室系统、脊髓中央管，部分可以生长在脑实质内。大脑镰旁室管膜非常罕见，目前Pubmed文献仅有两例单侧、1例双侧大脑镰旁室管膜瘤手术病例的报道，术前与大脑镰旁脑膜瘤难以鉴别。这种肿瘤血运丰富，不仅大脑镰肿瘤根部有供血动脉，肿瘤凸向两侧进入脑实质内的部分与脑组织间粘连紧密，有大量来自脑组织颈内动脉系统的供血动脉，血运极其丰富，因此其手术切除难度较一般的大脑镰旁脑膜瘤更大，需要有更大的耐心。手术全切除肿瘤后辅以放射治疗患者可以治愈，长期生存。放疗方式需根据是否存在脑脊液种植转移来决定，因此全脑脊髓MRI检查和腰穿脑脊液细胞学检查是必要的。如果存在脑脊液的种植转移，放疗方式需采取局部放疗＋全脑脊髓放疗；如果没有脑脊髓系统种植的情况，只需做局部放疗即可，也可达到痊愈的目的。北京协和医院神经外科许志勤

本病例为新疆手术病例，援疆医疗工作也增长了见识和经验！