原创 多发性神经病的临床表现
2019年03月08日 【健康号】 黄世敬     阅读 8539

多发性神经病,又称末梢神经炎或周围神经炎,是由多种原因引起的肢体远端多发性周围神经损害。

由于病因的不同,起病形式可分为急性、亚急性或隐性,病程长短不一,多数病例经历数周至数月进展,症状及体征由肢体远端向近端进展,病情有轻有重。主要表现在以下几个方面:

1.感觉障碍

主要表现为肢体远端出现较为对称的感觉异常,可有疼痛、蚁行、灼热、针刺、麻木等感觉,异常感可自发,也可由刺激诱发,病变区可有触痛及肌肉压痛。查体可见肢体远端浅感觉减退或缺失,或感觉过敏,常呈手套-袜套样分布。

2.运动障碍

肢体远端无力或瘫痪,以无力为主。查体可见肢体远端下运动神经元性瘫痪,以轻瘫为主,远端重于近端;肌张力减低,可伴有肌肉萎缩或肌束震颤。肌肉萎缩的下肢以胫前肌、腓肠肌,上肢以骨间肌、大小鱼际肌、蚓状肌为明显,可出现手足下垂,行走时呈跨阈步态。

3.腱反射减弱

早期腱反射以跟腱反射减弱最为明显,后期严重者则为四肢腱反射减弱或消失。

4.自主神经功能障碍

肢体远端皮肤发凉、苍白或青紫,汗多或无汗。检查可见皮肤营养障碍,指趾甲松脆,皮肤菲薄、干燥或脱屑,立毛反射消失,位置性低血压,阳痿,无张力性膀胱、腹泻等。

重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”,如果您:1、符合抑郁症诊断标准,2、符合中医元气亏虚,气血郁滞证诊断标准,3、年龄在18-70岁。就有机会加入我们的临床研究,并将获得:治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者,详情请于我院老年病科(门诊楼二楼9诊室-周一上午);特需(门诊楼十一楼18诊室-周一下午)咨询,亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。


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