什么是“窝沟龋”呢?

窝沟龋是龋的一种。牙齿表面有光滑的部分，也有窝沟的部分，我们把牙面这些凹凸不平的叫做窝沟和点隙。

窝沟是在牙面上有一些沟，然后在沟沟之间交叉的部分形成点隙。点隙下方是人们看不到的，是没有牙齿组织的一块缺损。细菌很容易通过点隙进入缺损当中，在里面慢慢破坏牙齿，会形成一个龋洞，这个龋洞医学上称之为窝沟龋。它的特点是口小底大，人们从表面上看牙齿是完整的，打开这个点隙，会看到里面有一个比较大的龋洞。

早期的窝沟龋没有明显的龋洞，大多在后牙的咬合面有黑色的勾线。

很多患者都以为那是色素沉着，洗牙时总是要求我尽力把那洗去，殊不知那其实已经是龋坏。

下面来讲下如何预防和治疗窝沟龋：

1. 黑线形成前：可以做窝沟封闭(成人也可以做预防性充填)，在牙齿穿上一层漂亮的保护外衣非常有必要，能够有效防止蛀牙。

2. 产生龋洞：此时已经形成明显的蛀洞，肉眼很容易辨认，赶紧去医院去除黑色蛀坏部分，再做填充治疗。下面给大家分享个实例：

这是我前不久的一位患者，去外地上学前来看牙。

当时把这个图给他看，告诉他这个需要补时，他反问了我好几次：这个真的需要补吗?

让我们来看看去尽腐质后的情况

窝洞不小吧?

这个我还是换用了不同型号的球钻，最后深部用的是微创球钻尽量多的保存好的牙体后的洞形

两颗牙补完之后的样子。

这样他就可以安心在美国读书了!

再来看看另外一个病例

补牙之前的口内照片，没有大的龋洞

橡皮障下去除表面腐质后，里面的深洞及深部的龋坏组织

是不是觉得有点吃惊?

腐质去除干净后的样子

——原来这么深啊!

补完后的样子。

3. 损伤牙神经：一般发展到这一步就不妙了，这种情况下只能进行根管治疗，然后填充，最后做牙冠，保护已经脆弱的牙齿。

牙齿的问题真的是需要早预防，早发现，早治疗，越拖问题越大!     

现在就拿起镜子，照照你的后牙，看看是否有窝沟龋吧!