膀胱白斑
2018年07月17日 【健康号】 秦京云     阅读 8762

膀胱白斑的临床表现因为和慢性膀胱炎很难区别,所以如果有反复尿路刺激征,和抗炎治疗没有效果的患者,需要进行膀胱镜检查。

检查诊断

 

1、病理检查,活检后病理证实是鳞状上皮化生,有显著的角化,棘皮层内陷,细胞不典型增生。  
2、膀胱镜检查,一般可以在膀胱三角区、两侧壁有边境清楚、大小不规则、稍高于正常黏膜的突起,呈现出灰白色或是微黄色,没有看见血管,能够看见角质碎片浮动。  
3、实验室检查,尿液检查,除了血尿患者外,大多数患者尿常规检查和尿培养都是阴性  。


表现  
主要表现为没有明显的诱因下发生尿频、尿急和尿淋漓不尽,并且伴有排尿不适。病程中没有或比较少见血尿、发热和腰痛。  


治疗  
1、利用膀胱镜直接对病灶处注射醋酸泼尼松或是醋酸异氟泼尼龙,,注射间隔一般是一周到一个月,可以注射数次。  
2、可以试试冷冻疗法。必要的时候可以施行病灶部位膀胱黏膜剥脱术。怀疑有恶变的,可以考虑进行膀胱部分切除手术。  
3、去除慢性致病因素,比如膀胱结石,应该进行碎石或是手术取石治疗。  
4、经过尿道膀胱镜电灼或是YAG激光照射都有一定的疗效,但是常不能做到根治,必须密切的随访。

   

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秦京云
副主任医师
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