原创 头晕,会是中风吗?
2021年04月16日 【健康号】 叶青     阅读 8238

正确认识中风的先兆

头晕(眩晕),是医院门急诊患者最常见的主诉之一。一般而言,单纯的头晕不适,多数一定不是中风!

由于头晕(眩晕)症的状具有主观性和非特异性的特点,患者主观表达不一,医生的诊断就也显得随意和困惑,不是“脑供血不足”、就是“颈椎病”、“腔梗”(根据CT/MR描述),虽然大量的流行病学研究发现这并不是头晕(眩晕)的主要病因,有些医生索性就直接以“头晕”作为诊断了事。

其实,早在1972年,Drachman和Hart将头晕(眩晕)定义为非特异性的一组症状。按照主诉症状的特点分为4个层次,避免了主诉的主观性和非特异性,也提供了病因学线索,历经40多年的临床实践的检验,得到了主流学术界的广泛认可。

作为一个专业的、复杂的学术问题,个人体会,完全可以通过一些基本的科学普及,让更多非专科医生、甚至广大民众也可以初步鉴别,及时寻找专科大夫帮助解决专业的医学问题!

一、眩晕(vertigo)

症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目舒服,常伴恶心及呕吐,是三维空间的视空间障碍。

常见病因:外周前庭疾病,如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病。

二、失衡(imbalance/disequiliblium/unsteadiness)

症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立和行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。

常见病因:深感觉障碍、周围神经疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性性疾病、双侧前庭病变等

三、晕厥前(presyncope/near faint)

症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。

常见病因:多由心血管疾病引起,常见于低血压、严重心律失常、低血糖、贫血等。

四、非特异性头重脚轻(light-headness/woozy/giddy)

症状特点:主诉为头昏、头沉、昏昏沉沉。

常见病因:多见于精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍)、急性前庭疾病恢复期、内科疾病或药物相关。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
叶青
主任医师/讲师
上海中医药大学附属龙...
中医神经内科,脑病科...
各种类型睡眠障碍、情志病、脑血管病、眩晕头痛、帕金森病、记忆力减退、抑郁焦虑、各种疼痛、难... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传