垂体占位如垂体瘤，垂体囊肿，颅咽管瘤等引起的症状包括激素过量症状和压迫症状两种，我们的临床检查也是针对这两个方面来进行的。

无论是初诊的垂体占位患者还是术后复诊的患者，鞍区的增强磁共振，视力视野检查以及血清激素水平检测都是不可或缺的重要检查。

1、鞍区增强磁共振检查：

磁共振检查，就像为我们提供了一个沙盘，全方位展示了肿瘤方位以及与周围神经组织的毗邻关系，医生就能据此制定手术治疗方案：从哪里进攻，先占领哪里再进攻哪里等等，以确保战果的最大化。

所谓增强磁共振，并不是指“高级”的磁共振，而是指在手臂上注射药水（造影剂）后拍摄的磁共振，有利于让医生更全面地了解肿瘤。

2、视力视野检查：

如果影像上发现肿瘤较大，已经对视神经产生了压迫，这时，需要进一步进行视力视野检查，评估视神经功能。

3、血清激素水平检测。

一些垂体占位具有激素分泌功能，这时需要明确是否存在激素分泌过量。另外，肿瘤不断增大的体积会对正常垂体形成压迫，导致正常垂体分泌激素的能力受损。无论是激素过量还是激素降低，都会在血清激素检查结果中一目了然。

血清激素水平检查包括甲状腺功能五项，性激素六项，生长激素，胰岛素样生长因子-1，皮质醇，ACTH。我们通常建议患者在清晨空腹安静状态下抽血。绝经前的女性在检查性激素六项这个指标时，建议患者在月经第3-5天进行检查，以获得比较准确的结果。

在一些特殊情况下，激素水平升高可能并不是垂体占位所导致，因此，当检查中提示激素水平升高时，不能总拿垂体占位来做“替罪羊”。我们还需要根据患者的病情进行一些激素水平动态检测来确定。不同激素的检查方式也不一样，通常会安排患者住院，在医生的指导下完成。