自体脂肪移植成活率问题一直是限制脂肪移植广泛开展的原因之一。

美国脂肪移植专家Sydney R.Coleman教授提出，提高移植脂肪的成活率主要在术中注意以下几点：

1．多层次、多隧道注射

脂肪移植的关键是让移植的脂肪组织最大限度地提高与受区组织的接触面积,多层次多隧道也是让脂肪更大的接触原组织。

2．微量注射

注射一团块脂肪会使移植的脂肪与有血供的组织相距太远，从而使脂肪得不到有效的营养和呼吸，从而使未接触部位的脂肪坏死或吸收，这可能会导致不平整。如：面部一次注射量是1/10ml,眼周更少。

3．退针注射

从注射麻醉药物的微小切口进入，穿下皮下适当的层面，当注脂管到底所需位置后，开始回撤进行注射。随着注脂管回撤被撑开的位置回缩，刚好覆盖住注射进去的脂肪。

4. 均匀注射

每个注射通道的每个点上面的注射少量的脂肪是结构性脂肪移植成功的关键。目的是为了脂肪颗粒得到周围的毛细血管的血液供应。

5.钝针注射

不会切割组织，跟锐针不同的是，尖头注脂管进入直接破坏原有的组织，而钝针注脂管前进时，只是自然的分开组织，避免损伤皮下组织结构。回撤时包裹住脂肪组织，使脂肪的生长更加稳定。

6.结构脂肪注射

少量注射脂肪颗粒，在受区组织就回更好的得到一个塑形改变其形状。如果每个通道的移植的脂肪组织都能跟受区组织结合，那么增加穿刺通道，就能改变受区组织内的形状。锐针反复穿刺破坏了原有的组织结构完整性，也不能改变组织形状。