原创 泌乳素腺瘤服药治疗的相关问题解答
2018年09月04日 【健康号】 丁学华     阅读 8125

药物治疗是泌乳素腺瘤的首选治疗,目前常用的药物有溴隐亭和卡麦角林。大多数患者服药后均可以达到泌乳素水平恢复正常,肿瘤缩小的满意效果。

1、泌乳素腺瘤患者是否都需要服药?

虽然药物治疗是泌乳素腺瘤的首选治疗,但却不是所有患者都需要服药,对于无症状的泌乳素微腺瘤,我们只需要定期观察即可。

另外,在很多情况下,泌乳素水平升高,垂体磁共振也提示存在占位,但肿瘤却不是泌乳素腺瘤。这时一定要到专科医师处就诊排查,切勿盲目服药,以免延误了病情。


2、如何服药

服药时,我们建议低剂量开始,逐渐增加至泌乳素水平恢复正常,稳定后逐渐减量至维持。

药物剂量需要根据血清泌乳素水平来调整。因此,在调整药物期间请和医生保持密切的沟通,遵医嘱复查,尽快调整至自己合适的剂量。

3、选用哪种药物比较好?

多巴胺激动剂是治疗泌乳素腺瘤的常用药物,目前常用的有溴隐亭及卡麦角林两种。两种药物的作用机制类似,不良反应也相似。

卡麦角林购药不易,因此,临床上仍多采用溴隐亭进行治疗。作为一个老药,无论在使用方法还是用药安全性上,溴隐亭都有远多于卡麦角林的临床经验。因此使用起来是十分安全放心的。


4、服药是否一劳永逸?

绝大部分情况下,泌乳素腺瘤患者可以通过服药达到泌乳素水平控制,肿瘤缩小的治疗目的。

但有10%-15%的患者对药物治疗不敏感,表现为在应用了溴隐亭后,肿瘤缩小不明显,泌乳素水平不能下降至正常,症状不能完全缓解,这时需要考虑更换药物或是选择手术治疗。


5、服用溴隐亭会有什么副作用?

溴隐亭临床应用广泛,在泌乳素腺瘤中的应用多为小剂量,对机体产生严重副作用的情况及其罕见。

但在早期应用溴隐亭时,部分患者会存在一些不良反应(如恶心呕吐,头晕头痛,便秘等),大多数会在用药一段时间后逐渐缓解,如果不良反应较重,则可咨询医生进行对症治疗,或者更换治疗方案。


6、服药期间需要注意什么

务必切记——遵嘱服药,规律服药,与医生保持联系,定期复查,有不适随时联系。

另外,在服用溴隐亭期间,可能会影响到驾驶和机械操作能力,因此服药同时从事相关工作时需要注意。同时,用药期间不宜饮酒,酒精会加重溴隐亭的不良反应。

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