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倒经指在经行期间或经行前后,出现吐血、鼻衄,甚或眼目出血者。
一般血量多少不一,持续几天便能自止,往往伴有经量减少,甚至月经不行,又称“经行吐衄”。本病类似于现代医学所称的“代偿性月经”。
倒经是一种病势向上的病变,正如《万病回春·调经》中所云“错经妄行于口鼻者,是火载血上,气之乱也”。
该病的发生多为血热气逆所致,且与经前、经期冲气偏盛有关,究其气乱血逆之原因不外乎虚实两端。
虚者乃因素体阴虚,经行时精血下泄,阴血更虚,虚火上炎,灼肺伤络,血随火逆,而致吐血、衄血;
实者则因素性抑郁,或恚怒伤肝,肝郁化火,火性炎上,致经血不能顺注冲任,且经行时冲气旺盛,冲气夹肝火上逆,灼伤血络,而为吐衄。
临证中当依症而辨,分清虚实。
虚者经行吐血、衄血,量少色暗红,其症状多出现于行经期的后几天或经行之后,可伴有月经先期而行、经量偏少,时感头晕耳鸣、口渴咽干、两颧潮红、潮热汗出、手足心热,舌红绛,苔少,脉细数;
实证者经行吐血、衄血,量较多,色鲜红,其症状多发生于经前或行经期的第一、二天,经行先期、量少其或不行,伴心烦易怒、两胁胀痛、口苦咽干、头晕耳鸣、尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。
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