胆囊息肉是临床常见的疾病，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。随着人们健康意识提高和体检的普及，越来越多的人发现自己胆囊内有“胆囊隆起样病变”（彩超描述常用语），而自己没有任何不适症状，治疗还是不治疗是很多人的困惑。

    胆囊息肉最为有效的方法就是手术治疗。但并不是一经查出有息肉就马上采取手术治疗，胆囊息肉的手术也需要等待时机，通常直径1厘米以下的息肉可以随访观察，所以我们在治疗胆囊息肉的过程中一定要把握手术时机：

　　1.胆囊息肉的手术时机

　　（1）息肉呈单发，直径大于1cm，尤其是息肉位于胆囊颈部，患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。

　　（2）胆囊内有多个息肉，并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的，可不考虑息肉直径大小，应当及时采取手术治疗。

　　（3）息肉单发病变小于1cm，患者年龄小于50岁的，可以每隔3-6个月随访检查，如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。

　　（4）药物治疗胆囊息肉的过程中，如果发现病变有明显变化且反复发作的患者，也要积极进行手术。

　 2.微创技术治疗胆囊息肉

    胆囊息肉传统治疗方式是胆囊切除，包括开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除。

   近年来，对于胆囊息肉一律采取胆囊切除方式受到很多外科医生的质疑，在以往大量手术中发现，胆囊息肉发生恶变的情况极少，并且胆囊息肉患者胆囊功能良好，切除胆囊后患者几乎都会出现腹泻、消化不良、及上腹部隐痛等不良反应，对于胆囊息肉的治疗方法急需改进。

  大连大学附属中山医院胆道微创外科（胆石病专业）在临床实践中，采取腹腔镜结合胆道镜微创取息肉的方法，达到了即保留胆囊又取净息肉的效果，该手术方式在腹腔镜微创进腹的基础上，采用电子胆道镜进入胆囊腔内，在高倍视野全程观察胆囊内息肉情况，初步判断息肉的性质，采用电切技术完整切除息肉，手术中立即进行病理学检查，如为良性病变，可完整保留胆囊，如为腺瘤或重度非典型增生，或为I期恶变，可在腹腔镜下切除胆囊。

  该种手术方式对于胆囊息肉治疗科学合理，符合最小损伤、最合理治疗的原则，避免了大量患者因为胆囊良性息肉而无谓牺牲胆囊的情况发生。但该种手术技术水平要求较高，尤其是腹腔镜下胆道镜使用、胆道镜下电切技术的运用，均需要手术人员具有长期训练和手术经验，目前由马跃峰主任主刀胆囊息肉近500余例，均获得成功，随访至今尚无息肉复发的情况发生。