生殖道炎症导致同房后阴道出血
如果女性患有一定程度的阴道炎、宫颈炎，在同房后可能就会有阴道出血的情况。生殖道炎症，如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。

另外一方面能引起同房后阴道出血的主要是女性体内的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等较为常见，患有这些阴道炎的女性在性交时，会由于受到刺激导致带有血的分泌物流出，同时阴道可出现灼热感，再加上通常阴道炎还可有外阴瘙痒及白带增多等症状，严重的时候也会有阴道黏膜水肿、充血或破溃，所以也不难被发现。

阴道损失导致同房后出血
有时候的同房后阴道出血并不是病理性的。机械性的阴道损伤主要有处女膜的损伤以及阴道损伤两种。初次进行夫妻生活的女性，处女膜会在这过程中破裂，导致阴道少量出血，可伴有疼痛，这是一种正常的现象，出血量比较少，疼痛感也不是很剧烈，但通常都会在1~2小时后自止。这样的情况不需要特殊处理。

另外，夫妻同房期间或之后，女性阴道大量出血，并且出血时间较长，就要考虑是不是有阴道裂伤的情况阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时，有时候可见于一些阴道畸形的情况。这类情况建议最好去医院检查，是否有进一步感染的情况。

宫颈糜烂或者宫颈息肉也可能导致阴道出血。轻微的宫颈糜烂不会导致同房后出血，如果是比较严重的宫颈糜烂就有可能出现少量出血。而大部分的宫颈息肉也无症状，但有些也会表现为同房后点滴出血。

肿瘤也会导致同房后阴道出血
在夫妻生活后，女性阴道出血也可能是宫颈癌的危险信号之一，如果患有宫颈癌，阴道出血量不多，血液颜色为鲜红，或表现为白带中夹杂着血丝等。由于癌变后的宫颈组织质地变脆、易碎，故当宫颈受到性交时直接碰撞时就会引起少量出血。

除了以上所述之外，女性宫颈的黏膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后及产褥期过早就开始性生活等也可能造成性交后出血。所以女性在同房一旦发现阴道出血，一定不要忽视不管，及时到医院就医诊查。