原创 朋友,不要再以各种借口拒绝戒烟!
2018年12月28日 【健康号】 徐潮     阅读 10764

记得我大学毕业的第一年,在当地一家医院工作。根据工作安排,我在呼吸科轮转。当时病房里住着一位中学老师,听说带过呼吸科科主任的语文课。早晨查房时,这位老师哀求主任:医生呀,救救我吧,我实在憋的难受。尽管已给予吸氧,血氧饱和度仍不能维持静息状态下的需要。终于在一天晚上走了,而且走得相当痛苦。临终前那种求生的欲望及哀求的眼光,估计这辈子都不会忘记,所以,我从未抽过烟,哪怕是再大的诱惑,有时我还劝身边吸烟的朋友、病人,力求他们也同我一样:拒绝烟草。

吸烟年轻人:饭后一颗烟,胜过活神仙!

吸烟中年人:一天不吸烟,活不到明天。

吸烟老年人:早知有今天,打死不吸烟!

此时,只能劝下吸烟的朋友:趁早别吸烟,总有后悔那一天!

在我劝说别人戒烟时,总是有人以各种理由为自己开脱:吸烟有助于提神、解乏;饭后一颗烟,胜过活神仙等;

竟然还有人辩解:某某国家领导人,吸了一辈子烟,不也活到80多岁吗!有时我会反问他们,假如这些人不吸烟,可能会活到90多、甚至100岁。

以上这些,仅仅算得上谈资而矣,但我们需要实实在在的科学依据,不是扯皮!

我在前面的科普也讲了一些吸烟有害健康的话题(为什么中风的是我(之三:吸烟);为什么中风的是我(之十一:再谈吸烟);吸烟的朋友一定要进来看看,你离肺癌还有多远?),今天我们学习一些新的文献知识。

有些吸烟者也怕得肺部疾病,还专门去做了肺功能测试,结果正常,非常侥幸地说:吸烟对我没影响,可以继续吸喽。

事实真如此吗?

世界顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》2016年发表的一篇研究已证明【1】:对于正在吸烟或者既往吸烟的患者,虽测定的各项肺功能指标正常,但是仍存在呼吸道症状并加重。也就是说,目前的测定手段有时不足以正确评估真实的肺功能,仍有部分漏网之鱼。

再给你一个戒烟的理由:易导致脑动脉瘤破裂而出现蛛网膜下腔出血。

著名神经科杂志《Neurology》于2017年9月发表相关文章【2】:45%~75%的脑动脉瘤破裂患者为当前吸烟或既往吸烟者。与从未吸烟者相比较,目前正在吸烟者危险性增加2.3倍,而仅是既往吸烟而目前已戒烟者,其危险性1.4倍于从未吸烟者。

原因:吸烟可能导致血管壁发生不可逆转的弱化(脑动脉不同于外周动脉,缺少肌层,很容易发生病变)。

另外,我个人认为,吸烟患者多存在咳嗽,咳嗽会增加颅内压升高,这可能也是导致脑动脉瘤破裂的另外一个原因。

如果不进行特殊检查,没有人知道自己患有脑动脉瘤,脑动脉多是因为发生脑血管意外后才发现。所以吸烟的同志还是要注意啦,戒吧!

戒烟也行,不过有人也提出:戒烟能够降低慢性病的发病率,但戒烟易导致肥胖、糖尿病风险增加,这种现象易打击戒烟者的积极性,并可能增加心血管疾病的风险。

为了回答你这个问题,《新英格兰医学杂志》同样刊文对这一现象加以分析【3】:确实,戒烟会导致短期体重显著增加,糖尿病风险也增加。但是,并不能减弱戒烟在降低心血管病死亡率和全因死亡率方面的益处(此结论由美国国立卫生院资助完成)。

不过,要提醒我们的是:在戒烟时,要通过加强运动、饮食控制等手段预防肥胖及糖尿病的发生。

参考文献

1、Woodruff PG,Barr RG,Bleecker E,et al.Clinical Significance of Symptoms in Smokers with Preserved Pulmonary Function.N Engl J Med.2016 May 12;374(19):1811-21.

2、Seemant Chaturvedi.somking and subarachnoid hemorrhage:another reason not to start.Neurology 2017 Aug 30.

3、Hu Y,Zong G,Liu G,Wang M.Smoking Cessation,Weight Change,Type 2 Diabetes,and Mortality.N Engl J Med.2018 Aug 16;379(7):623-632.

文章仅代表个人看法,你如果对文章有不同的看法,欢迎留言!

提示x

您已经顶过了!

确认
3
|
徐潮
主任医师/教授
山东省立医院济南微医...
内分泌科,性腺内分泌...
遗传代谢性疾病,疑难罕见病,糖尿病,甲状腺疾病,低钾血症,低磷佝偻病,性腺疾病
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传