分化型甲状腺癌（DTC）患者术后TSH抑制治疗是DTC治疗的重要环节，目前多采用口服优甲乐（L-T4）抑制治疗。L-T4这个药物使用非常方便，每天服用一次即可，但有几个细节你注意到了吗？ 怎样服药最好？

1、服药时间：L-T4应该在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服。早饭前半小时可能较难把握且易忘，建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。 这样可以避免与食物同服时胃肠内的油脂性物质、小麦麸皮等影响药物的吸收。如果早上服药有困难的患者可选择晚饭后4个小时服用，也就是睡前服药。这样也可以尽量避免那些可能影响药物吸收的因素。当然有条件的，最好早餐前半个小时（这个时间也可以更长一些的）服药。

2、如有漏服，应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量。

3、部分病人需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整L-T4用量（冬增夏减）。

4、口服L-T4后应间隔足够时间服用某些特殊药物与食物：与维生素、滋补品间隔1小时；与胃黏膜保护药硫糖铝、抗酸药氢氧化铝、质子泵抑制剂、含铁、钙食物或药物间隔2小时；与奶、豆类食品间隔4小时；与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。

5、每次调整L-T4剂量后4周左右（年长者较久），TSH水平可达到稳定状态，因此，评估L-T4剂量是否合适可在服药后4周进行。