肝癌(患者教育,转自UpToDate)
2017年12月09日 【健康号】 宫东伟     阅读 10968

什么是肝癌? — 肝癌是指肝脏中的正常细胞转变为异常细胞并生长失控。肝脏是右上腹的一个大器官。


大多数肝癌患者都有长期的肝脏疾病(也称“慢性肝病”),后者可增加患肝癌的几率。最常见也是最严重的长期肝脏疾病被称为“肝硬化”,它是指肝脏有瘢痕形成。


肝癌有何症状? — 肝癌本身一般不造成任何症状。少数患者可能有上腹部的肿胀或轻度疼痛,尝试进食时过早感觉饱胀,或者体重减轻。


其他人可能存在由患癌症前已有的肝脏疾病引发的症状,这些症状可因癌症而加重或复发,包括:


●腹部或腿部肿胀

●皮肤或眼白变黄

如果您有这些症状,请告知医生或护士。


有针对肝癌的检查吗? — 有。如果医生怀疑您有肝癌,将进行以下1项或多项检查:


●血液检测

●MRI扫描、CT扫描、超声检查或其他影像学检查–这些检查能创建身体内部的影像,可显示异常生长物。

●活检–进行这项检查时,医生会从您的肝脏取少量组织样本,并由另一名医生在显微镜下观察其,以寻找是否有癌细胞。

什么是肝癌分期? — 癌症分期是医生确定癌症是否已扩散超过其原发组织层及其扩散程度(若已扩散)的一种方法。


如何治疗肝癌? — 肝癌可通过不同方法进行治疗。治疗取决于您的癌症分期,也取决于您的肝脏健康状况(换而言之,您在患上癌症前的肝脏疾病严重程度)。不同的治疗包括:


●手术–肝癌有时可采用手术切除含癌部分进行治疗。


●肝移植–肝移植手术是指医生用另一人的健康肝脏替换患者的病变肝脏。


●消融治疗–消融治疗是一种能杀灭肝脏中癌细胞的操作,不涉及手术。医生可通过不同方式实施消融治疗,如可采用加热、激光、放疗或直接向癌症病灶注射一种特殊的酒精来杀灭癌细胞。


●化疗–“化疗”是一个医学术语,用于描述能杀死癌细胞或阻止其生长的药物治疗。


●阻断癌灶的血液供应–医生可实施一种叫“栓塞术”的操作来阻断向癌症病灶供血的血管,从而通过切断血供来阻止其生长。有时,栓塞治疗会与化疗或放疗相结合,分别称为“化疗性栓塞”或“放疗性栓塞”。


治疗后还会发生什么? — 治疗后,您将时常接受检查以评估癌症是否复发。常规的随访检查通常包括体格检查、血液检测和影像学检查。


您也应关注是否出现上文所述的症状,出现那些症状可能意味着癌症已经复发,请告知医生或护士。


如果您曾进行肝移植,您将需要终生使用“抗排斥反应药物”,以帮助防止您的身体对新肝脏产生不良反应。


如果癌症复发或扩散该怎么办? — 如果癌症复发或扩散,医生会与您讨论可能的治疗选择,其中可能包括上文所述的治疗。


我还应做些什么? — 您应遵循关于随诊和检查的所有医嘱,并应告知医生您在治疗期间出现的任何副作用或问题。肝癌患者应避免饮酒和使用任何可能伤害肝脏的药物,长期肝脏疾病患者尤其如此。


治疗肝癌意味着需要做出许多选择,例如接受哪种治疗。


您应始终让医生和护士了解您对治疗的感受。每当您面临一项治疗时,都可以询问:


●该治疗的益处是什么?它可能有助于延长我的生命吗?它会减轻或预防症状吗?

●该治疗的缺点是什么?

●除了该治疗外还有其他选择吗?

●如果我不接受该治疗会怎样?

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