长期吃他汀是有可能增加糖尿病的发病率的，这个从10年前就有研究在讨论这个问题。

2010年的一项大型综述分析文章就已经提出，长期服用他汀的人比起不服用他汀的人，糖尿病的相对风险增加了9%（绝对风险增加0.4%）；去年的一项为期10年的随访观察研究也发现，在糖尿病高风险的人（肥胖、超重、代谢障碍等）中，发生糖尿病的几率比起不服用他汀高了33-37%。

他汀增加糖尿病的风险与高龄（75岁以上）、女性、肥胖、代谢障碍等个体因素有关，与他汀的类型和降脂的效果关系不大。

虽然现在还没有明确说他汀会诱发糖尿病，但是他汀的确有升高血糖、增加糖尿病风险的副作用。

题主的低密度脂蛋白胆固醇为4.61mmo/L，是应该服用他汀类药物的，如果题主不是高龄女性、肥胖、高糖尿病风险等因素，因他汀而导致糖尿病的风险还是挺低的，不应因此而拒绝服用他汀。毕竟，高血脂等危险因素导致的动脉粥样硬化危害更大。而且，即使是糖尿病人，如果有动脉粥样硬化、10年心脑血管病风险高的话也是应该服用他汀的。

当然，血脂的控制也不是单单依靠降血脂药物，饮食和运动以及良好的生活习惯都有助于更好地控制血脂。他汀服用一段时间也是可以停用的，如果没有不能耐受的副作用，也可以小剂量长期维持，不过最终目的还是要血脂达标。