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管富增

乌镇互联网医院

擅长常见病多发病的诊治

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中风不可不知常识

中风时患者的表现各不相同,轻者可见一侧口角向下偏斜止并不断流出口水;重得则可突然倒地、大小便失禁,旋即进入昏迷状态。因中风病人多有偏瘫,为防从椅子上或床上跌下,救助者若在跟前要立即上前将其扶住,对于清醒的患者要设法消除他的紧张情绪,以免血压进一步升高,增加颅内出血。若病人此时坐着或躺着则无须改变其体位,原先坐着的病人由于心脏到脑的水平高度差,还可相对保证血液冲入脑内的压力不致太高。所以,任何不必要的体位改变或搬动都会增加脑内的出血量,从而加重病情。只要病人坐得不勉强就无需使其躺下。一旦出现上述中风预兆,提示中风即将在近期内发生,尤其是原有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病的患者,更应提高警惕积极采取预防措施:如离开施工现场、公路上、火炉旁、深水边等危险境地,转移到安全的地方,以防中风跌倒后发生其他意外伤害。如中风后病人当即失去意识或倒地,此时的抢救仍应尽可能避免将其搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。此时的病人不仅无法唤醒,而且反复的摇晃只会加重脑内的出血。正确的作法是:若病人坐在地上尚未倒伏,可搬来椅子将其支撑住,或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地,可将其缓缓拨正到仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息。解开病人衣领、取出口内的假牙,以使其呼吸通畅。若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时应抬起病人下颌,使之成仰头姿势,同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。中风病人无论是否清醒,在现场急救的同时,都应尽快请医生和救护车前来救护。对于因高血压病引起的中风不能为了急于送往医院而用拖拉机等颠簸剧烈的运输工具。条件许可的话,在发病当地进行抢救效果最好。对于昏迷的病人,若医生一时尚不能到来,可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内,小心地放在病人头上。低温可起到保护大脑的作用。

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鱼刺卡喉?教你巧妙取出鱼刺的方法

鱼刺卡喉?教你巧妙取出鱼刺的方法平时吃鱼时很容易遇到的状况就是鱼刺卡喉。在传统的做法中,鱼刺卡喉后,很多人都用硬咽的方法去应对。事实上,这样的处理方法会伤害到食管及肠胃!小编今天先来说说传统的处理鱼刺的方法有何害处,再给大家介绍正确的处理方法。传统不当的方法:喝醋的方法并不能真正起到软化鱼刺的作用,因为醋只能短暂地在被卡的位置停留,不仅效果十分有限,而且可能会延误治疗时机。用吞米饭、馒头等方法将鱼刺硬咽下去则更加危险,因为被硬吞下去的鱼刺有可能刺穿血管,严重的会引起出血、化脓、感染等。如进入食道可引起食道穿孔,有时大出血甚至会死亡;有的感染会从咽喉扩散到颈部,引起颈瘘(颈部穿孔)等,后果不堪设想。正确的方法:对于张开嘴就能看得见的鱼刺,可请人用筷子或镊子夹出来。而对于较深部位无法看到和取出的鱼刺,应采用多次含漱清水的方法让鱼刺随水的震动自然脱落,或者使劲咳嗽,也可以用洗净的手指或筷子伸进嘴里压住舌根部,使病人恶心呕吐,最好能大吐,把吃进去的东西吐出来,异物也就随食物一起出来了。如果鱼刺还是出不来或是下不去,这时候不可以大意,要尽快去医院处理。边吃边说话或酩酊大醉,都有可能增加鱼刺鲠喉的机会。因此,吃饭喝酒时不要频繁说笑,儿童也不要在吃饭时打闹。

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被狗狗咬了怎么处理

被狗狗咬了怎么处理如果被动物(如狗、猫、狼等)咬伤而又不能确定该动物是否为健康无毒动物时,应及时到医院处理伤口,或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净,这样可将侵入的病毒大部分冲洗掉,然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者,除局部彻底清洗消毒外,还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合,尽可能让伤口暴露。注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后,注射越早,免疫效果越好,获得保护的机会越大。(必须在被咬伤后24小时之内注射第一针狂犬疫苗,共5针,在一个月内注射完。)具体急救措施1、冲洗伤口。要马上用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出去。如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上20分钟-30分钟。接着用碘酒消毒,再用酒精洗掉碘酒,如此反复3次。2、马上到当地防疫部门注射疫苗,绝不能拖几天才去注射。狂犬病潜伏期短的10天左右就发病,长的则可能要好几年。3、如果伤口被咬得严重,一定要注射抗病毒血清,与疫苗同时使用。抗病毒血清必须在医生的指导下先试针。被狗咬没出血怎么办1、大家都知道,狂犬病是有潜伏期的,从几天到几十年不等,一旦有狂犬病症状发作出来,就必死无疑,所以,当你被狗咬了、抓了,破皮不严重没出血的时候,不要掉以轻心,以为这样就不会感染病毒的不管不顾的行为是很不负责任的。2、首先第一时间对伤口消毒,先用清水把被狗咬的部位清洗干净,这一步主要是擦拭掉狗狗的唾液和其他残留物,以免细菌从表皮渗入体内。3、接着,你需要用酒精棉或碘酒擦拭伤口处的大片皮肤,可以使点劲,不要怕痛,因为你消毒不彻底会造成很多危及生命的隐患。4、然后保持伤口的裸露,一定不要包扎,会让细菌在棉纱布内滋生发酵。5、最后,请务必及早去医院注射狂犬病药物,并且必须注射满要求的针数后才可以不再继续注册,不能因为感觉自己没什么问题,注射几次后就不去了,须知道,一旦发病,你就没有机会挽回了。被狗咬了出血了怎么办1、一般情况下如果被狗咬出血了,首先都要用肥皂水冲洗一下伤口,再用生理盐水冲洗伤口,最后用碘伏消毒伤口,如果伤口大就要用纱布包扎一下,另外服用点消炎药。还有就是要去打一下狂犬疫苗比较好,以防万一。2、伤口出血很少,血液只是渗出皮肤表面,问题不大,把伤口的血挤出来,用肥皂水浸泡伤口五到十分钟,或用清水冲洗伤口五到十分钟,再用碘酒擦拭伤口即可。3、伤口出血较多,前几步同上,然后在二十四小时内去正规医院进行狂犬疫苗的接种就可以了。4、伤口大量出血,尽快到正规医院让医生对伤口进行更深的清理和包扎,并注射狂犬疫苗即可。5、首先要明确的一点是并不是被所有的狗咬伤都有可能感染狂犬病,而是被狂犬病发作前三天至后三天左右。唾液中已经开始排毒的疯狗咬伤后,才有30%-70%的几率被感染。而一般家养的狗狗只是有一定几率携带狂犬病毒,并不是造成直接感染。6、当然还有更保险的一个判断方法,是世界卫生组织提供的——当你被行为有异常的狗咬伤并流血后,需要注射第一针狂犬疫苗。接下来观察咬伤你的狗,如果十天内没事,接下来的疫苗就不用打了,这是WHO的国际准则。7、如果是自己家养的狗狗一般都没什么问题的,没接触什么细菌,不要紧张。不过建议你养狗的话给狗狗打疫苗。为了安全起见每年都必须要打一次狂犬疫苗。

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被老鼠咬出血了怎么办

被老鼠咬了怎么办1、用酒精冲洗伤口:被咬伤以后第一反应就是消毒处理,一般不处理伤口的情况下,发病率仅2-4%,消毒以后就更低了,所以在被咬伤以在病毒感染你之前用酒精消灭它。医用酒精是消毒效果最好的,如果伤口很小只是一层皮破了,你只要用棉签擦拭即可。如果伤口比较深,你可以将酒精倒在伤口上冲洗。2、去医院注射疫苗:一般传染病都有一定的潜伏期,在发病之前注射疫苗就是有用的。一般注射都是血清,价格比较贵200块钱左右注射一次。3、卧床休息不要过度劳累:并不是说病毒进入你的体内你就一定会发病,你还有最后的防线——抵抗力。注意多休息可以提高抵抗力。4、一周以内随时观察体温:一旦发烧就应该怀疑自己可能是被感染了,那样就应该尽快去医院进行治疗。一周以内如果没有出现体温升高,你就可以放心了。5、消灭老鼠防止二次被咬:消灭老鼠的方法多种多样,其中一个绿色的方法就是用老鼠夹,而且老鼠夹夹住老鼠的时候老鼠就会发出惨叫,其他老鼠听见同类的惨叫就会远离这个地方,这是老鼠的一种学习能力。被老鼠咬出血了怎么办被老鼠咬伤可能会染上的传染病有流行性出血热、狂犬病、流行性出血热简称出血热,是一种由老鼠传播的急性传染病,又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。被咬后及时对伤口进行消毒处理,建议用酒精或碘伏擦拭冲洗,然后最好越早注射疫苗越好,注射疫苗期间注意饮食清淡。仓鼠咬了怎么办1、当你在逗弄仓鼠的时候,如果被咬了,但是咬得很轻微,根本没有破或者是肿的情况下,那不必担心,也不用处理,因为没有破就不会有什么伤害。2、如果是流血了的话,首先要把咬破的地方的血挤出来,然后再用清水冲流干净,在伤口的四周擦上酒精消毒。3、如果流血量较大,这个时候,就要用力把咬破的地方的血挤出来,然后用肥皂水反复清洗,让血凝住后就不会有什么负作用了。4、伤口进行处理后,第二天伤口肿起来的话,就一定要到医院去打破伤风针,这是因为有病毒感染了,打破伤风针是避免感染病菌。5、如果有一天,仓鼠突然咬你了,而平时并不咬你的话,那可能是仓鼠生病了,这个时候,最好是给仓鼠检查一下身体。因为只有仓鼠身体不舒服或者是生病的情况下,才会咬人的。6、仓鼠与主人之间的关系亲密也得在平时的时候,注意,最好是在他们睡觉的时候,不要去打扰他们,接触前要洗干净手,以喂食的方式去接触他们。不要从上方去接触他们,而是从他们的正前方接触他们,这样让他们可以看到你的手,而不会认为是敌人就不会咬你了。老鼠咬了打什么疫苗一旦被鼠咬,要及时去医院注射流行性出血热疫苗、狂犬疫苗。流行性出血热免疫程序:基础免疫2针,于上臂外侧三角肌肌内注射,每次于0、14天各注射1次。狂犬疫苗免疫程序:基础免疫5针,于上臂外侧三角肌肌内注射,每次于0、3、7、14、28天各注射1次。

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煤气中毒该如何急救?

煤气中毒该如何急救?首先,将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入。对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者,应在通知急救中心后就地进行抢救,及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持2小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。高浓度吸氧,氧浓度愈高,碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗。如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之,并减少肌体耗氧量。在现场抢救及送医院过程中,都要给中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的畅通。煤气中毒的症状煤气中毒大多都是由于缺氧造成的,煤气中毒的严重程度与血液中碳氧血红蛋白的饱和度呈比例关系。临床上通常通过血液中碳氧血红蛋白的浓度、脑电图等检查进行判断,那么,在日常生活中,我们应该怎样判断患者是否是煤气中毒呢?1、轻型中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。2、中型中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。3、重型发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神并震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症。

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