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王银龙
副主任医师
乌镇互联网医院
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医生好，我从高中开始就有一种心理方面障碍，主要就是在人多的地方就会恐慌，心里产生很多害怕的想法，觉得别人在观察自己，然后自己越想越恐慌，脑子一直焦虑别人对自己是不是有什么不好的看法，自己是不是又是哪里做错了，有时候脸色发白持续流汗，心跳加速，眼睛不敢正视别人，和别人面对面坐着的时候就会不自在，觉得别人在观察自己，无法专心在自己的学习工作上。这个问题一直持续到我工作三四年以后，这个问题慢慢减轻了很多，我可以基本和正常人情况相差不大了，虽然我还是在正视别人和被别人看的时候会不自在，但是情况基本可以忍受，可以控制，最近几个月因为换了一个新的工作环境，新工作上现在信心比较缺失，不如以前工作有自信，再加上办公室是面对面办公的，可以看到对面的人，这种不自信的心态下加上这种办公环境，我最近这种症状又有点复发了，有点不可控的状态，持续地心里感到恐慌焦虑。我从大学开始就开始知道这种问题应该是社交恐惧症，不知道我认为的对不对，想知道这种问题如何根治？需要吃药吗？我一直以来都没有去医院看过这个问题，都是自己想办法调节的
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医生你好，我爸今年66岁，确诊老年痴呆症，喝药有一年多了，换了好几种药，最近一个星期不怎么睡觉，来来回回走来走去，有时候忘记上厕所，一个月前刚换的药，现在一直胡言乱语，对着空气说话，爱忘记事情，可以认清人，不怎么跟我们聊天说话，老是往外走，昨天开始动手打人了，医院开的药需要换药或加药吗？医生开的以下2种药。
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突出症状及核心诉求:极度疲劳！无法以正常速度观看普通影视剧，必须调至0.5倍速。劳累后胃部严重不适，严重时上半身发麻。cgi-f评级达到7级，无法正常工作，急需缓解。诊断：5月份安徽省精神卫生中心诊断为：中度焦虑抑郁。病程：5年前出现抑郁症状，即出现明显疲劳，1年半前由于对前途极度焦虑，疲劳大大加重，导致失业。后疲劳持续恶化，直到第一次服药明显改善。后再次加重，再服药改善。后再次加重，直到今年五一前被迫休假，同时再次服药至今。治疗详情：第1次：服安非他酮3周，3周中后1.5周加了文拉法辛75mg/天，无任何效果。最后一晚服米氮平15mg。第2天突然出现明显效果，疲劳程度大大减轻，食欲大增。随即停药，未反弹。第2次：服安非他酮1周，再服文拉法辛75mg/天3周(期间间歇性加米氮平)，停服后，再服安非他酮，几天后夜间疲劳有较明显改善，但总体远不及第一次。第3次：服文拉法辛75mg/天至今，共3周(期间间歇性加米氮平15mg/天)。未见明显效果。问题：1.前2次服药哪个药起了主要作用？2.接下来如何继续用药？
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往年春季有右肋部不舒服（有时微痛），吃点疏肝的中成药，或不吃药都可以缓解，从2020年7月到现在这种症状一直有（从6月到2021年1月一直在医院陪同病人），吃过木香顺气丸，有好转，后症状又出现，8月底做腹部CT，没问题，最近两个月有点加重，膝盖有乏力现象，症状主要在右侧腹肋部和背部串，一会儿在这，一会儿在那，有时是微痛，大部分是感觉不太舒服，很少到左侧，吃过逍遥丸作用不大，1月25日做彩超和血检，医生说没有问题。请问是什么问题，如何治疗？
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11.18日就诊前体现在心慌，白天盗汗，晚上心烧无法入眠，每天睡眠很差基本无法入眠，自我感觉抑郁，但是精神状况尚可，白天不会想睡，眼睛有神只是身体感觉无力；就诊后当晚服用左佐匹克隆片后病人当晚头胀脑袋发晕，2次腹泻上厕所差点无力倒在厕所，全身上下冒虚汗不止，后在家一人会有恐惧感、心慌（就诊前无该情况），白天想睡想一直躺着但是无法入睡，现只能改服安眠药和继续服用度洛西汀，眼睛无神，精神状况较之前更差，身体无力，请教有何药物能代替左佐匹克隆片或者有其他方法改善睡眠，或者改善抑郁的症状，有无进一步可治疗的方案？
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哺乳期间是否可以吃舒肝解郁胶囊？是否对孩子造成不良反应，我妹妹生完孩子，月子期间焦虑恐慌，对事情敏感，盗汗，失眠，没食欲，医院诊断轻度抑郁症，吃西药又不能哺乳，求治疗方法
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我现在个人感觉我弟弟有点躁郁症？被迫害妄想症？臆想症？精神分裂？我太无助了，麻烦各位医生帮忙看看，谢谢详情见图
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本人服精神病药五年，可以断药吗？现在吃半粒阿里拍搓片。一切正常。有稳定的工作，有男朋友。接触社会也！
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各位专家好！我的一个外甥子今年15上初三，从去年开始总是爱发脾气，脾气来了就会摔东西打人，还说要杀掉妈妈，然后自己去跳楼自杀，走路在路上走来走去，在家里一个地方站几个小时不坐，带他去医院看看又不愿意去，说自己没有病，还说别人都在骗他，几天不吃饭不洗澡。请问各位专家我们该怎么办才好呢？谢谢！
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我妈妈，65周岁，最近这5-6年情绪很不正常，常会忽然充满负能量看什么都不顺眼，然后不停的抱怨，如果别人不搭话她会抱怨没有人理她都孤立她，如果搭她话，不管说什么，她都会往坏处想，把自己放在对立面。例如有一次比较严重的，她说网上有篇文章说中药都是有毒的，我说网上的文章不要全信很多都是假的，我爸附和了句：对，谁都可以写篇文章发上网。然后她就认定我们父女俩同声同气排挤她，抱怨了一天，凌晨3点不睡坐在沙发上生闷气，怎么劝都没用。那次之后我们给她保健品里加了姜黄素，据说有调节情绪的作用，之后一段时间改善了很多。今年不愿意再吃了，就又开始发作了，我爸最近癌症手术我表姐学过医主动去医院陪护了3周，我妈非但不感激，还成天说我表姐只对我爸好对她不好，处处挑我表姐姐夫毛病，说噎死人的话。她年轻时有时也会说话不经大脑得罪人，但总的来说还是非常和善友好的，不知道为什么年纪大了反倒越来越难相处，我们带她做了全身体检，脑部MRA，没有发现什么问题，看过了神经内科，医生说不像老年痴呆，她否认自己有任何症状，也不好判断是不是焦虑/抑郁，医生建议去看精神科。请问姜黄素还能吃吗？有什么进一步的诊断方法或者用药建议吗？
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有时候陷入低落情绪就一连几天都不高兴。就忍不住想哭。会因为某个事和人脑袋一片空白。老觉得因为我给周围的人带来了伤害。觉得自己很没有价值。有时候想自杀。有时候就在脑袋里想给家里人留点什么遗言。还在想用什么方式结束生命。
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女，17周岁，就读高三。近一周情绪低落，不肯去上学，关在房间里，不愿见人，不和家人说话，无声哭泣，偶尔全身出汗，之前一直说身体酸痛。近一年情绪不稳定，经常无故发脾气，平时喜欢上网和网购，吃饭睡眠尚可。
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严重失眠，包括入睡困难，睡眠浅，似睡非睡，每晚经常睡一两个小时，拍过脑Ct与核磁，没有器质性问题。第一次失眠是大约十年前晚上家里进贼受过惊吓，然后连续几天失眠吃药后有所缓解，但以后睡醒质量就不好，四年前因子宫肌瘤而切除全子宫，包括子宫附件，手术后又开始出现严重的失眠，持续吃药三年有一点好转，去年家里出现比较大的变故，受刺激比较严重，失眠更加严重。曾吃过中药调理，但因患有高血压，经常吃药后血压更高。抗抑郁症药物也吃过，效果不明显。
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郝雅君女32岁症状:经常乏困，入睡困难，服用西药助睡眠，不服用药睡眠时间短，这种情况已有5年。不能熬夜，熬夜一宿身体出虚汗，忽冷忽热。现想摆脱依赖药物助眠，但是脱离药物会入睡困难，睡眠时间短。现在服用西药:谷维素阿普唑仑
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消化不良，腰酸背痛，记忆力差，脑袋痛，四肢发麻，不能专注的做事情比如脑力工作，玩游戏，不然就会胃胀，消化不良，四肢发麻变重，休息后症状缓解但是好不了。做过很多检查，看过神经内科吃了一个月的胞磷胆碱没什么用，消化内科检查去普通胃炎吃了几个月药消化不良症状还是没好，骨科检查也没有压迫神经。
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本人今年六月搬好新家后，终日抑郁不开心，有心无力不想出门每次出门要自我斗争，6月份最严重的时候是天天卧床，每次出门都是逼不得已，因为我是自由职业，除了客户和项目，能不去公司就不去……会觉得人生毫无希望，白天醒来不愿意动，太阳下山稍好转，做任何事情都很害怕，我不知我害怕什么简直控制不住。家里不爱打扫，终日卧床，我没懒我不知咋了我控制不住自己……特别愤恨自己这种行为，曾经打过心理咨询电话。有过好转，但是是起伏性的，总之还是不太好。会一直觉得自己这辈子不过如此，死死掉也没啥不好。时不时会冒出来这种想法。我就想问问我是不是真的要去上海600号挂号看一下？我这样是不是就算抑郁症？可我没啥事情六月份突然就那样了！而现在且6月份躺了1个月，和残疾一样……头特别疼当时，而且心情烦躁。目前只能靠意志力完成工作，处理项目时候数次想爆发，都是靠专业能力在忍耐！以前不会这样。我现在基本可以在房间走动，一个月强迫自己打扫几次。家务还是干不了很多。出门谈项目是逼不得已，比6月稍好可比正常的我差很多……我想问问我是否得抑郁症了？我要怎么办啊！盼回复！谢谢医生
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女性，今年46岁，机关干部，十年前天津总医院诊断为特发性震颤，现在症状是头部不自主横向晃动，有一些手抖，头部症状越来越重，尤其在情绪激动、冷、饥饿等情况下更加严重，最怕静止，运动时好一些，没有进行过治疗，心理压力很大，怕见人，怕情绪激动，因为这个病辞去了职务，感觉无法与人正常交流，祈求主任们拯救我
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医生说我有点焦虑症，容易因为声音醒容易紧张，吃了一个多月的来士普，复诊后医生让我再巩固一个月，能睡着，但最近几天心律不齐，在吃稳心颗粒，但最不舒服的是左耳嗡嗡耳鸣声，会影响睡眠，不知道是不是神经性耳鸣，还是药物副作用？感觉没有耳屎堵住？该怎么办？是否还能继续用药？
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重度抑郁症，中度焦虑症，学校做结核菌素筛查可以做吗，口服盐酸曲舍林片，白天总是嗜睡，正常吗
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我是七号抽血查免疫，可是我七号有事情去不了，可以晚几天去抽血吗？
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