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伍益
主任医师
乌镇互联网医院
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病人2019年年初有过脑颞叶出血,当时核磁无强化MRS没有查出肿瘤。今年1月份,头疼到当地医院核磁共振检查,发现颞叶又出血了,核磁有轻中度强化但是MRS做出来怀疑海绵状血管瘤(见报告)。当地医院会诊后以海绵状血管瘤方案手术切除。术后大病理是胶质瘤(见病理报告)。因为这次手术方案的原因,只做了大部分切除病灶,病人术后恢复良好。为了整体预后病人后续有必要再做第二次手术吗?如果不做第二次手术,是不是等复发的时候病理升级再做效果不好影响总生存时间呢?谢谢!
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医生您好!我儿子现年19岁。8岁时无意中查出右侧侧脑血管畸形,畸形部位9.6x17.3x10.3mm。14岁复查畸形部位23x16mm。19岁复查畸形部位20x33mm。平时没有不适症状,当地医院有的医生建议定期复查,有的医生建议做伽玛刀治疗,请问医生,孩子这种情况需要治疗吗?伽玛刀后会有哪些风险?治疗和定期复查哪个风险更大?孩子目前在外地读书,我们很担心,谢谢医生帮帮我!给我一些建议!下面是三次MR检查报告单,感谢医生的耐心解答!
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脑动脉瘤破裂介入手术;腰大池引流术,手术后两天体温正常,第五天开始低烧,一直到第九天都是38以下。第十天开始打寒战,高烧40.6℃,24小时内发生三次寒战,体温都在40℃以上。拿掉腰大池也没有缓解。做过CT,显示肺部有感染,但不严重,做过脑脊液化验,结果如图。已经用过哌拉西林钠舒巴坦,头孢哌酮舒巴坦,左氧氟沙星,亚胺培南几种抗生素,都没有见效果。人是清醒的,高烧寒战后意志较差。可能的原因是什么?应该如何处理?
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医生,您好!我爸今年70岁,在今年六号的时候就是头部有点懵,一侧胳膊腿有点不太有知觉,七月九号到七月十四号,是右边头部脚步脚趾手指有点麻,七月十四到七月十六号是左边头部和舌头有点麻,用力摸还是能感知的。我爸这是中风的症状吗?
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病人我爸,58岁,十六年前有中风史,右边偏瘫,说话不清楚,生活可以自理。平常坚持锻炼,身体素质还可以。6.20凌晨两点脑出血发病入院手术,小脑出血,破入脑室。5:55手术。术后现在转普通病房,还没恢复意识,刺激有微弱反应。反复有低烧。做了气切。现在有什么方法可以让他尽快恢复意识?有没有转院的必要?目前所在医院也是本地不错的私立,不知是否有转去公立医院需要。有什么术后康复的方案可以做,我们家人还能做些什么努力?
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三岁半左右的小孩子,今天中午被电动车撞了,中午去了外科急诊看了医生,当时医生让我们回家观察即可。回来之后,小朋友睡了一觉,睡醒之后状态看着还行,自己看看书,还能跑。但总体来说精神状态比平时还是差很多,也不那么愿意说话。这种情况是否需要去医院拍片检查?主要担心撞到脑部,颅内有什么危险。身上基本无明显外伤,我看到今天应该是撞到了头部,但头部也无明显外伤,急诊科的医生说暂时不需要拍片子,先回家观察,到底这种情况应该怎么办?精神状态肯定是不如原来。急诊医生又说拍片有辐射,辐射真的很大吗?什么情况下需要引起注意?目前未发生过呕吐,吃饭也能吃,但吃的没平时多。比平时安静太多,精神状态不如往常。晚上很早就睡了,比平时至少早一个小时左右。
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我妈妈结肠癌第十个年头了,第四个年头转移到肝脏,后来肺部也有转移,肝肺病灶均通过多次消融处理掉了,但今年春节后发现颅脑转移,大概3-4厘米(肿瘤是单发的,位于左脑室,靠近脑干),我们先做了放疗,4月底做完,但预后不佳,五月六月复查病灶还在长大,还伴随严重水肿,病人主要症状是头疼、偏瘫、呕吐、嗜睡等,每天必须靠甘露醇维持,一停药人就不行了。针对这种情况,神经外科医生建议我们尽快手术,但我们有点下不了决心,病人体质较差也挺抗拒手术,术后可能还要化疗特别痛苦,想咨询医生一下,像我们这种颅脑转移开刀后一般生存期能有多久?我们是否有开刀的必要?以后如果复发怎么办,是二次手术还是放化疗控制?
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63岁,男,大半年头昏脑胀,最近做了核磁共振,请医生查看报告并给出诊断意见。
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妈妈体检查出了脑膜瘤,她没有任何感觉,请问这个病严重吗?是开颅手术吗?北京哪家医院治这个病最专业?感谢各位医生!
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病人是今年年前一周时候出的车祸,撞到了脑子,目前骨折的锁骨肋骨已经都长好了,但是神智不清,总是白天睡觉夜晚折腾,不停的与人搭话,有暴力倾向,会睡着后突然起身,总想贿赂医生逃跑,精神状态极不稳定,躁动不安话语不明,骂人打人,现在是两片丙戊酸钠2片,一舒3片奥氮平2片氯硝西泮1片,这是昨晚的药,想知道这种情况怎么治疗能快点好,病人先前有糖尿病史,肺气肿,非纤维化,做过鼻窦炎手术,报告里有最近和最初的ct与核磁检查结果
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医生您好,这是我3月1号拍片子查出来的结果。头上的包不知道什么时候长出来的,不痛不痒,也就一直没在意。今年才注意起来。请问医生这个需要手术吗?要不要紧?还有就是我3月底的时候知道自己怀孕了,如果不终止妊娠的话,这个怀孕期间体内激素的增长会影响头上的东西吗?谢谢医生
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娃娃有交通性脑积水,但是不严重,神经外科专家说定期复查。现在娃娃需要做先心手术(涉及到体外循环和麻醉),请问这种情况可不可以做心脏手术?
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早年核磁共振结论,先天血管狭窄。现在这情况,要干预吗。药物?手术?
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我爷爷今年81岁,我是为他问诊的,他2020年9月29号做了心脏支架手术,术前身体很好,偶尔心口痛,我就带他去检查诊断为心肌梗塞,医生建议做心脏支架手术,做完偶感不适,但心口不会像做之前那么疼通了,最近他胃口非常差,上周几乎没有进食,而且头晕,视力模糊,我们就带他去医院检查,做脑部CT发现脑垂体瘤,但当地医生不建议手术,说之前做过心脏支架手术,再做脑垂体瘤手术可能会引起大出血,如果之前没做过心脏支架手术,切除脑垂体瘤手术完全可以做,吃药也不管用,让我们回家静养,但老人精神、身体状况明显不好,静养肯定不行啊
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医生好。我家姐,女,47岁,头疼5-6年了,每次要两三个小时,连着三五天,做了头颅血管核磁:右侧胚胎型大脑后动脉,挂了甘露醇,地塞米松能好些,平时睡觉也不好。上周还在挂甘露醇的,挂一次可以半个月到一个月不痛,平时每天晚上吃血塞通二片(已吃高血压片三年左右了,年轻未发作头痛时血压59~70左右,现在早上一粒高压片,血压90~110,头痛发作厉害时高压最高可达180),所以痛起来,想问能否手术治疗缓解疼痛?
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去年8月份开始左侧脑鸣至今,3月2日去解放军总医院第三医学中心看病,3月4日拍非增强核磁共振显示“右侧顶部大脑镰旁占位性病变,考虑为脑膜瘤可能性大。”看过两位医生,一位说观察可以先不做手术,另一位医生说最好现在做手术,如果瘤长大了会有影响。谢谢!
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最近偶尔感觉头晕,感觉很劳累,头后颈皮肤原有一个大的瘤,最近长出了另外几个,原来没有的,头皮好像也有,前段时间头皮疼痛
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头疼头晕脑胀,人特别不舒服。。。。。
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感谢🙏孩子10周岁,学习班级前3,热爱:足球游泳乐高;特长:钢琴画画。因为9周岁时个子偏矮,拍核磁发现蛛网膜囊肿,伤心欲绝。如今只好想想如何解决?如果现在年龄小手术不做,长大了是不是错过终生后悔?还是做不做手术一个样,等有症状再说?跪求恩人,帮帮我!需要如何对待,给我提提建议,感恩!
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我是两年前做了面肌痉挛手术之后刀口处长了一个肉球,现在又疼又痒,已经严重影响我的生活,关键还在长,现在是半边脸,身体都不舒服!请求帮助怎么样才能找到好的专家医师推荐使用方法,能治好我的这个问题
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