衷喜明

许多上班族现在都不得不久坐不动，因为工作的性质和场地就决定他们要整天呆在办公室里，有时在电脑旁一坐着就是一整天，除了上厕所。除了办公室工作人员，许多学生现在也是这样。不知道如何保养自己的身体，整天坐在桌子前面对着电脑或者是玩手机上。除非有时去厕所或工作不得不站起来移动一点。这样久坐会对健康有很大的影响。　　上班族久的坐危害　　1、久坐会导致心脑血管疾病增加　　血液循环减慢,心脏工作量减少,久之会使心脏机能衰退,引起心肌萎缩、动脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病。研究表明,长期久坐不动不利于“好”胆固醇清除动脉里的斑块。　　人们每看一小时电视,因心脑血管疾病死亡的危险性就会增加18%。每天看电视超过4小时的人与少于2小时的人相比,因心脑血管疾病死亡的危险性增加80%,因其他原因死亡的危险性增加46%。　　2、久坐会导致免疫力低下　　专家说,久坐不动导致免疫细胞能力低下,抗病能力下降,容易患上各种疾病。专家指出,久坐会使大量水分堆积在下半身,晚上躺平时,这些水分就会回流到上半身,对上呼吸道管腔造成挤压,增加睡眠呼吸暂停的风险,慢性咳嗽也容易经久不愈。　　3、久坐会导致伤筋动骨　　久坐者颈肩腰背持续保持固定姿势,椎间盘和棘间韧带长时间处于一种紧张僵持状态,就会导致颈肩腰背僵硬酸胀疼痛,或俯仰转身困难。特别是坐姿不当(如脊柱持续向前弯曲),还易引发驼背和骨质增生。　　祖国医学早就认识到“久坐伤肉”。久坐不动,气血不畅,缺少运动会使肌肉松弛,弹性降低,出现下肢浮肿,倦怠乏力,重则会使肌肉僵硬,感到疼痛麻木,引发肌肉萎缩。回想,你上了一天的班,是不是总感觉腰酸背痛腿抽筋呀。　　4、久坐会导致损脑伤胃　　久坐不动,血液循环减缓,则会导致大脑供血不足,伤神损脑,产生精神厌抑,表现为体倦神疲,精神萎靡,哈欠连天。若突然站起,还会出现头晕眼花等症状。久坐思虑耗血伤阴,若阴虚心火内生,还会引发五心烦热,以及牙痛、咽干、耳鸣、便秘等症。　　如何缓解上班族久坐带来的危害?　　1、适当的站立工作　　如果你真的需要在座位上工作，可以偶尔站起来，没有人严格要求一定坐在办公室工作，不要为自己的懒惰找借口，不想走动的情况下，每一两个小时就站起来工作，拿文件或站起来接水，这样不仅可以减缓工作紧张，而且让自己更多的运动身体。　　2、养成健身的好习惯　　下班后去健身房锻炼一段时间。不要太懒，坚持运动会发现神奇的变化。每天锻炼一小时可以让你感到精神年轻十年，所以锻炼也是一件很重要的事情。　　通过本文的详细介绍，大家是不是已经知道久坐的危害了呢?了解了这些常识以后，在生活中一定要多多参加锻炼，不要过于懒惰，不要等疾病找上我们的身体才开始担心。

现在的人都以瘦为美，所以很多人都有通过节食来到达减肥的目的，特别是女孩子，常常都一天只吃一个餐饭和几个水果。这种行为导致的直接危害就是营养不良，而营养不良又会产生很多的问题，那么具体的危害和问题又有哪些呢?　　危害一：身体机能受损　　女性营养不良的危害之一就是影响身体的正常发育，比如胸部变小，四肢瘦骨如柴，腹部凹陷，这就会导致身体的抵抗力下降，容易生病，同时因为没有足够的营养，所以很多的事情都没有能量去做，这就更加的影响身心健康了。　　危害二：大脑精神不佳　　大脑每天都需要摄入如果多的营养才能维持一天的正常运行，如果每天补充的能量连大脑的运转都维持不了，那么问题就大了。不但是导致精神萎靡，状态不行，记忆力差，尽而还可能会影响到后代。　　危害三：影响后代　　一些怀孕的妈妈们在怀孕的期间没有注意到营养的充分补充，这会导致很多的问题。比如营养缺乏会导致孕期的贫血，影响妊娠。更令人可怕的是，很多畸形的胎儿就是跟自己母亲在怀孕期间营养不良是有关系的。比如叶酸缺乏可引起流产、新生儿唇裂和神经管畸形。　　女性长期吃素的好处　　好处1：排出毒素　　我们的日常饮食中95%的农药残留来自于肉类、鱼类和奶类制品(据环保局估计)。特别是鱼类，含有致癌物(多氯联苯，DDT)和重金属(汞，砷，铅，镉)，而且这些物质无法通过蒸煮或冷冻消除。而水果和蔬菜的汁液中含有自然的植物化学物质可以帮助我们排毒。　　好处2：延年益寿　　一项来自Loma Linda University的对素食主义者长达七年的研究显示：素食主义比肉食者大约多活15年的时间。素食有很好的益寿延年的作用，同时也可以减轻体得，可以降低人体中的胆固醇含量，同时素食者也是可以减轻肠胃负担的。　　好处3：预防癌症　　来自于英国的研究也给出了更进一步的证明，对6000个案例进行了12的追踪调查，其中有5000个肉食者。研究发现，在这段时间里40 %的素食者不太可能死于癌症，有20%很少死于其它疾病。素食可以减少得癌症的几率，素食还可以很好地保持体内钙质，素食者流钙质的机率是很少的。同时素食是没有寄生虫寄和的可能性格，同时也可以减少肾脏的负担，可以减少减少心血管疾病，也要可以减少毒素的摄入。　　女性长期吃素的坏处　　坏处1：不孕不育　　最近营养专家对素食的研究证实，女性经常食素，会对体内激素分泌造成破坏性影响，严重的甚至可能导致不孕。不可否认，多吃素食、蔬菜水果等富含纤维的食物，的确对减肥有帮助。但处于性成熟发育期的女孩是不适合素食的，这样会发育延迟，在育龄期女性如果素食，会减少怀孕的机会，也有可能会变成不孕。　　坏处2：营养不良　　如果长期吃素的话完全拒绝荤类食物的话，就会导致胃酸及消化酶减少，同时味蕾的味觉能力也会大幅度的下降，从而导致出现食欲不佳等情况。同时如果长时间单纯的摄取素食类食物，还会因此而导致各种疾病的产生。素食主义者很有可以有会缺锌、缺维生素B12和维生素B12、缺铁、缺钙、缺乏维生素D、缺碘、蛋白质的质量低同时热量也很少，记忆力不容易诱发心血管疾病。　　坏处3：性欲减弱　　长时间的吃素就会导致我们出现性功能下降甚至是性冷淡等情况，这是国外一项最新的研究中发现的结论。睾丸酮是刺激性欲、保持性欲的重要物质，但如果长期吃素的话就会导致蛋白质摄入不足，而蛋白质摄取不足的话就会导致睾丸激素水平降低从而导致性功能减退，同时还会导致红血细胞减少以及损伤骨骼等情况出现。

我们身体的血液，其实是有一定寿命的，正常的红细胞寿命大概为120天，也就是四个月的时间，血液如果不能及时补充，轻则贫血，重则会影响全身器官的血液供应，因此我们必须要及时补充血液，而补血以食物为宜。　　食物一，红肉　　红肉指的是红色的肉，例如我们常见的猪肉以及牛肉等都是红肉，红肉里面含有比较丰富的蛋白质以及其他的微量元素，更为重要的是红肉之中含有大量的铁元素，因此红肉可以为机体提供造血的原材料。　　食物二，动物肝脏　　除了红肉，动物的肝脏也是很好的补血食品，因为肝脏之中也含有丰富的为维生素，除此之外，铁元素含量也相当高，多吃动物肝脏，可以很好的刺激机体进行造血作用，但是肝脏含有的胆固醇也相当高，因此需要适量的进食，不宜过多。　　食物三，苹果　　除了动物性食物，水果之中也是很好的补血食品，例如苹果，我们都知道苹果之中含有的铁元素是非常高的，而且新鲜的苹果含有的都是二价铁，可以被机体直接利用，铁红蛋白需要的材料就是二价铁。　　食物四，铁剂　　对于造血不良或者有贫血倾向的人来说，最好是服用一些辅助的食品，例如铁剂以及一些可以增加铁元素吸收的微量元素，以加强机体对铁元素的利用率。　　中药也可以补血　　除了我们食物的补血方法，中医上也有很多补血方法。部分中草药补血效果良好，例如何首乌，当归以及熟地黄等。除了中药，还有一些汤剂，也具有很好的补血效果，例如当归补血汤，归脾汤等，这些补血方法除了能够促进血气生成之外，还有很好的调理效果。　　但是中药毕竟是药，服用需要遵医嘱，因为每个人的体质不一致，如果不找准符合自身的调理方法，很容易让补血的效果甚微，还会有导致身体元气耗损的情况，因此必须要辨证来进行补血。　　血液是我们生命活动的基础，它既是运输营养物质的载体，又是代谢废物的清理工，因此我们很有必要保证血液的充足，我们每天都要进食一些能够促进血液生成的食物，中医上可以进食一些有利于血气的温补中药，这样才能让血液得到有效的推动。

在网上，我们经常能看到一些妹子晒出的翘臀照。有些妹子的臀是真的翘，拍照时的体态显得非常的自然，给人一种很舒服的感觉。但是.....有些妹子，同样是晒翘臀照，可是体态却给人一种非常不舒服的感觉，显得特别不自然。然而你知道吗?这些妹子的臀可能不是翘臀，而是骨盆前倾了....比如下面这样~~很多健身的女性新手，以为这样的臀部就是翘臀，所以经常看到她们在自拍时，会拼了命的把腰往前拱，但事实上这并不是翘臀。骨盆前倾和翘臀，这完全是两种东西。所以，今天我们就要来好好的和大家认识认识，什么是“骨盆前倾”:骨盆前倾是什么?骨盆为人体中心所在，是我们人体重心、协调性与平衡性的关键点。骨盆倾斜顾名思义即是骨盆位移的现象，包含骨盆前倾(Anterior Pelvic Tilts)、骨盆后倾(Posterior Pelvic Tilt)以及骨盆侧位移(Lateral PelvicTilt)。若腿部、臀部、核心和背部的肌肉处于不平衡状态，就可能使骨盆无法保持中立位置，形成骨盆倾斜的病态。即是骨盆前侧下降、后侧上升，最常见的骨盆前倾原因是腿部、臀部、髋部、核心和背部的肌肉处于不平衡状态，使骨盆无法保持中立位置。骨盆前倾是什么原因造成的?身体两侧不平等的运动、久坐的生活方式或是姿势不正确都可能导致肌肉失衡。严重的骨盆前倾肇因于某些较弱/长的肌肉，像是腹直肌、外斜肌、臀肌以及大腿后侧肌群，而较强的肌肉则包括髂腰肌、股四头直肌、阔筋膜张肌及竖脊肌群。当这些肌肉的长度、力量和柔软度方面失去平衡，将容易形成骨盆前倾的问题。骨盆前倾有什么危害?骨盆向前倾斜导致身体其他肌肉失衡。由于骨盆向前倾斜，因此骨盆和臀部之间的距离缩短，这使得髋屈肌越来越短且紧缩。随着时间加长，髋屈肌会保持这种状态，并继续将骨盆前部往下拉。由于骨盆的后部向上倾斜(较高)，下背部肌肉萎缩因为长度减少并受到紧缩。 结果，腰部会变成拱形、臀部可能会开始突出。 进一步的后果是削弱大腿后侧、臀肌和核心肌肉。结论，紧缩的髋屈肌、股四头肌、下背肌，较弱的臀肌、大腿后侧肌肉、核心肌群，这些紧绷的肌肉或较弱的肌肉都会对腰背部和脊柱造成额外的压力，引起疼痛、发炎、抽筋和压力。其实大部分的人都有骨盆前倾的问题，只是程度的差别。严重的骨盆前倾导致运动表现不佳、膝盖疼痛、腰痛和其他肌肉骨骼疾病的风险增加。如何知道自己是否骨盆前倾?托马斯测试(The Thomas Test)是一项很受欢迎的身体检查测试，用于测试是否有骨盆前倾。该测试以英国骨科医生休·托马斯博士命名。该利用测量臀部肌肉的长度以确定髋屈肌的松紧度。托马斯试验可分析的肌肉包括髂胫肌、股四头直肌和髂腰肌。在测试过程中，受测者仰卧在检查台上，透过弯曲髋部的运动来测试，同时另一条腿保持放松垂放。慢慢地让受测者仰躺，使脊椎到大腿中间位置放置在检查台。确保腰部碰触检查台。下一个步骤，让受测者将两个膝盖往胸部抬起，然后松开其中一条腿，轻轻放下。● 如果受测者垂放脚的大腿能够触摸检查台，代表髂腰肌非常健康。● 若大腿稍微离开检查台，是肌肉紧绷的现象。● 如果患者的膝盖弯曲角度小于或等于70°，则代表股直肌是紧的。那应该如何矫正骨盆前倾?为了矫正骨盆倾斜的问题，我们必须与造成骨盆前倾的原因反向操作。下面简要总结您将需要做的几个重要项目。1.释放并伸展紧缩的髋屈肌2.释放并拉伸股四头肌/大腿3.伸展下腰部4.加强臀部和大腿后侧5.加强核心按照上面的矫正原则，接下来我们将分享一套详细的训练，为大家解决骨盆前倾的烦恼:一:放松髋屈肌及股四头肌，伸展髋屈肌。1) 使用网球，放松髋屈肌群。先单点进行5~10个深呼吸，然后进行活动邻近关节『臀部收紧，然后上抬5~10次』。2)使用滚桶，放松股四头肌(大腿前侧)，慢慢来回进行10次，找到比较酸痛的区域后，大腿左右进行翻动(想像去刮肌肉)10次，再更为酸痛的点上进行活动邻近关节10次(屈膝/伸膝)。3)跪姿90/90伸展髋屈肌群，5~10个深呼吸。二:锻练核心躯干稳定性可以依照进阶/倒阶来选择自己适合的难度，先熟悉单边之后，再进行交替，每个动作，每边进行10次，轻松时吸气，费力时吐气。死虫、弹力带式仰卧放腿、平板支撑。三:锻练臀部肌群肌力桥式、单脚桥式、髋关节铰链都是很好的动作选择，基本上，3组×10下，若该动作已经熟悉并且能掌握臀部用力的感觉(而不是大腿后侧或下背有感觉)，就可以开始负重。桥式、对侧手脚互推之单脚桥式、髋关节铰链。

一、如何确定容量管理目标?急性失代偿性心衰的主要治疗目标是有效纠正容量超负荷，慢性心衰则是长期维持较稳定的正常容量状态。1.急性心衰容量控制目标(1)将患者目前的体质量与干体质量做比较，将其差值作为减容目标。干体质量即出现淤血症状和体征前的体质量。(2)可通过尿量或液体平衡作为治疗目标:①如果评估容量负荷重，每日尿量目标可为3 000~5 000 ml，直至达到最佳容量状态;②保持每天出入量负平衡约500 ml，体质量下降0.5 kg，严重肺水肿者负平衡为1 000~2 000 ml/d，甚至可达3 000~5 000 ml/d。3~5 d后，如肺淤血、水肿明显消退，应减少液体负平衡量，逐渐过渡到出入量大体平衡。2.慢性心衰容量控制目标慢性心衰容量控制目标以不出现短期内体质量快速增加或无心衰症状和体征加重为准。二、容量管理的四大措施1.生活方式管理要点体质量持续增加(如3日增加2 kg)，提示有容量超负荷的情况。慢性D期心衰患者可将液体摄入量控制在1.5~2 L/d，也可根据体质量设定液体摄入量，体质量<85 kg患者每日摄入液体量为30 ml/kg，体质量>85 kg患者每日摄入液体量为35 ml/kg。急性心衰患者液体摄入量，更应严格控制，尤其是肺淤血、体循环淤血明显者，无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓等)时，每天摄入液体量一般宜在1 500 ml以内，不要超过2 000 ml。避免过量摄入钠(<6 g/d)，心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠摄入<2 g/d。长期使用利尿剂治疗时，适量补充微量元素，注意监测血钾和血钠水平，避免低钾血症、低钠血症发生，适当给予补钾治疗，维持电解质平衡。2.用好四类利尿剂慢性心衰患者多口服最小有效量利尿剂长期维持。急性心衰或慢性心衰急性失代偿期患者，需静脉给予更高剂量的利尿剂。(1)襻利尿剂常用襻利尿剂有呋塞米、布美他尼、托拉塞米等，是多数心衰患者的首选药物，适用于有明显液体潴留或伴有肾功能受损的患者。襻利尿剂的剂量与效应呈线性关系，剂量越大，利尿作用越强，严重肾功能受损患者(估测的肾小球滤过率<15 ml•min-1•1.73m-2)需要增大剂量。表1 常用口服襻利尿剂呋塞米口服剂型生物利用度个体间差异很大(10%~90%)，肠道淤血时吸收差。无严重肾功能受损时，静脉呋塞米利尿作用相当于口服剂型的2倍(即静脉呋塞米10 mg=口服呋塞米20 mg)。液体潴留明显时，静脉剂型作用更强。口服布美他尼和托拉塞米生物利用度较高(80%~100%)，受肠道淤血影响小，静脉和口服剂型药效相似。布美他尼耳毒性及肾毒性较其他两种为重。长期口服利尿剂者，急性期一般首选静脉应用呋塞米，剂量应大于平时每日剂量(推荐剂量为平时日剂量的2.5倍)。急性心衰或慢性心衰未使用过利尿剂且无肾功能不全的患者，首次可先静脉注射呋塞米20~40 mg，或托拉塞米10~20 mg，根据尿量再决定利尿剂剂量的增减。中、重度心衰合并利尿剂抵抗的患者大剂量使用利尿剂时，可选择持续静脉泵入方式。呋塞米持续静脉滴注的剂量为0.1~0.75mg•kg-1•h-1;托拉塞米可等剂量换算。(2)噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂作用强度中等，常用药物有氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、美托拉宗等。适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的心衰患者，或长期使用襻利尿剂发生利尿剂抵抗者。氢氯噻嗪起始剂量12.5~25.0 mg，1~2次/d，可根据血压、尿量增加至50 mg，2次/d，此时达到最大药物效应。肾功能中度损害时(肌酐清除率<30 ml/min时)噻嗪类利尿剂失效。(3)保钾利尿剂保钾利尿剂作用强度最弱，包括醛固酮受体拮抗剂(螺内酯和依普利酮)和钠通道阻滞剂(氨苯蝶啶和阿米洛利)。临床上主要应用非利尿作用的低剂量醛固酮受体拮抗剂，以改善心肌重构，如螺内酯20 mg或依普利酮25~50 mg。要达到利尿作用需要使用高剂量醛固酮受体拮抗剂，如50~100 mg螺内酯。依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂，对性激素受体作用小，不良反应少。氨苯蝶啶和阿米洛利一般与其他利尿剂联合使用。(4)血管加压素V2受体拮抗剂目前推荐托伐普坦用于充血性心衰、常规利尿剂治疗效果不佳、有低钠血症或有肾功能损害倾向患者。可与襻利尿剂合用，有协同利尿效果。部分患者用药后1~2d即可见到明显利尿效果;建议起始剂量为7.5~15.0 mg/d，疗效欠佳者逐渐加量至30 mg/d。短期可使用7~14d。7.5 mg托伐普坦排尿能力与40 mg静脉呋塞米相当。口渴和高钠血症是常见的不良反应，使用过程中注意监测血钠水平。表2 其他常用口服利尿剂及其剂量3.其他药物治疗(1)多巴胺小到中等剂量(2~5 μg•kg-1•min-1)多巴胺，具有兴奋肾血管多巴胺受体，引起血管扩张，增加肾脏血流量，提高肾小球滤过率的作用。部分研究显示多巴胺与利尿剂联用可明显增加尿量、改善肾功能，但未在较大型随机对照研究中获得证实，可能与多巴胺血药浓度的个体间差异有关。心衰越重患者对多巴胺反应性越低，需应用更大剂量才可增加肾脏血流、降低肾血管阻力。(2)血管扩张剂血压正常的心衰患者，静脉应用小剂量硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂也可增加肾脏血流量，具有增强利尿的作用，但此用法的循证医学证据尚不足。(3)重组人脑钠肽重组人脑钠肽不仅增强尿钠排泄、抑制交感兴奋和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗增殖、扩张动、静脉血管，而且能改善肾血流动力学，具有加强利尿的作用。常规利尿剂效果不佳者，建议尝试使用以改善利尿效果，缓解心衰症状，可与襻利尿剂或托伐普坦联合应用。对于急性失代偿性心衰患者，首先按1.5~2.0 μg/kg给予缓慢静脉推注(推注时间最好>1 min)，之后按0.0075~0.0100 μg•kg-1•min-1剂量静脉滴注。血压偏低时不给予负荷量;最大维持量可以达到0.015~0.030 μg•kg-1•min-1;连续用药视情况可达5~7 d，注意监测血压，根据血压调整药物剂量。4.血液超滤治疗(1)适应证和禁忌证根据已有的循证医学证据，目前中国、欧洲指南和本"专家建议"均推荐血液超滤用于有明显的容量超负荷且常规利尿剂治疗效果不佳的心衰患者，以快速缓解淤血症状和液体潴留。ACC/AHA指南则较积极推荐超滤治疗，不强调利尿剂抵抗，认为有明显液体潴留也是超滤指征。体外超滤治疗禁忌证:➤肌酐≥265.8 μmol/L(3 mg/dl)➤收缩压≤90 mmHg且有末梢循环不良➤严重凝血功能障碍➤严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄➤需要透析或血液滤过治疗者➤全身性感染(5)临床应用临床上可根据患者的实际液体负荷状态，决定脱水速度和脱水总量。通常开始治疗时血泵流量一般设为20~30 ml/min，流量越大心脏负荷越重，不宜超过50 ml/min。超滤速度设为200~300 ml/h，最大不超过500 ml/h(即血浆再充盈率)，根据患者的治疗反应和生命体征适当调整。通常建议24 h内超滤总量不宜超过5 000 ml，但是若患者血流动力学稳定，则可根据实际病情增加超滤的液体量。超滤治疗期间一般不同时使用襻利尿剂，结束后可根据临床情况选择利尿剂的种类和剂量。治疗期间若血压进行性下降，收缩压低于90 mmHg伴心率加快，提示存在低血容量，应降低超滤速度或停止超滤治疗。超滤治疗终点要根据液体负荷状态、淤血症状和体征、体质量变化、中心静脉压、红细胞压积、肾功能指标等确定。特别指出，心衰专用超滤设备主要用于脱水，不能有效清除肌酐等代谢终产物，也不能纠正高血钾等严重电解质紊乱。血肌酐中度升高但未达到透析指征的患者，谨慎选用超滤治疗，超滤速度控制在200 ml/h以内，超滤总量不宜超过1 500 ml，并密切监测血肌酐变化。如合并以下任何一种情况时，应进行血液透析治疗:液体复苏后仍然少尿，严重高钾血症(K+>6.5 mmol/L)，严重酸中毒(pH<7.2)，血尿素氮>25 mmol/L (150 mg/dl)，血肌酐>300 mmol/L (>3.4 mg/dl)。三、如何处理利尿剂抵抗?利尿剂抵抗即存在心原性水肿的情况下，大剂量利尿剂的利尿作用减弱或消失的临床状态，或尽管利尿剂剂量递增，仍无法充分控制液体潴留和淤血症状。通常利尿剂抵抗是指每日静脉应用呋塞米剂量≥80 mg或等同剂量利尿剂，尿量<0.5~1.0 ml•kg-1•h-1;或满足如下标准:➤尽管使用了大剂量利尿剂(静脉应用呋塞米≥80 mg/d)仍持续存在淤血;➤尿钠量/肾小球滤过钠量<0.2%;➤每天口服呋塞米320 mg，但72 h内尿钠排泄量<90 mmol。1.纠正可能影响利尿剂反应性的临床因素➤钠摄入过多者适当限制钠摄入➤避免应用非甾体类抗炎药物➤纠正低钠血症、低蛋白血症:低钠血症者输注高渗盐水提高晶体渗透压，低蛋白血症者输注白蛋白或血浆提高胶体渗透压➤低血压状态使肾脏灌注不足，利尿效果不佳，任何情况下发生低血压，都应在纠正低血压的前提下观察利尿剂反应性2.采用综合性容量管理手段首先增加襻利尿剂剂量，其次将口服剂型改为静脉剂型或更换襻利尿剂种类。联合应用不同种类的利尿剂:襻利尿剂联合作用于远端肾小管或近端肾小管的利尿剂可产生相加或协同作用。呋塞米可联合双氢克尿噻(25~100 mg/d)、氯噻酮( 500~1 000 mg/d)、美托拉宗(2.5~10.0 mg/d)，或阿米洛利(5~10 mg/d)，联合螺内酯时应采用其利尿剂量(40~120 mg/d)。襻利尿剂联用血管加压素V2受体拮抗剂:血管加压素V2受体拮抗剂只排水不排钠，与常规利尿剂合用是治疗心原性水肿(尤其合并低钠血症时)，缓解液体潴留有效方法。联用改善肾血流的药物:血压偏低的心衰患者可在常规利尿剂基础上短期应用小剂量多巴胺(2~5 μg•kg-1•min-1)，血压正常者可联用小剂量静脉硝普钠或硝酸甘油，常规治疗后心衰症状仍不能改善时可联用重组人利钠肽。血液超滤、血液透析滤过或腹膜透析:心衰容量超负荷、且常规利尿剂治疗效果不佳时推荐血液超滤治疗，如合并急性肾损伤或严重肾功能不全，选择血液透析滤过等肾脏替代治疗;慢性心衰患者长期利尿剂抵抗或合并慢性肾功能不全可行腹膜透析。其他治疗:大量腹水时可行腹腔穿刺引流以降低腹腔内压改善肾小球滤过率，以改善利尿效果。四、容量管理的方案1.慢性心衰慢性心衰患者应在出现液体潴留的早期应用利尿剂。通常从小剂量开始应用，逐渐增加剂量至淤血症状和体征改善，待病情控制(肺部啰音消失，水肿消退，体质量稳定)后，即以最小有效量长期维持，并根据液体潴留情况随时调整剂量，目标是以最低有效利尿剂剂量维持"干体质量"。心衰时最早出现血流动力学淤血，即中心静脉压和心室充盈压增高，临床淤血相对延迟出现，一旦发生临床淤血则容量超负荷已经非常明显。因此临床上有必要将慢性心衰患者的容量管理关口前移，早期监测到血流动力学淤血并采取去除容量超负荷的措施，进而避免慢性心衰患者反复症状加重而住院。慢性心衰患者发生容量超负荷则很快进入失代偿期，应尽早就医评估病情，必要时住院治疗。2.急性新发心衰或慢性心衰急性失代偿期患者首先判断患者总体容量状态，结合血压水平、外周组织灌注情况决定容量管理方案，启动容量管理流程。需要动态评价容量状态，及时改变容量管理目标。去除容量超负荷的治疗过程中，如果出现以下情况，需重新评估容量状态:(1)已经完全去除淤血症状和体征。(2)已达到最佳干体质量状态。(3)开始利尿剂治疗后血肌酐水平持续高于基线1.0 mg/dl。(4)患者血流动力学持续不稳定。确定去除淤血需满足:颈静脉压<8 cmH2O，无端坐呼吸，基本无外周水肿。静脉应用利尿剂治疗结束后，分为以下两种情况:(1)已达到理想干体质量，且血肌酐稳定无进行性升高，可开始口服襻利尿剂并保持总液体平衡，同时加用纠正心衰的标准化药物治疗。(2)无容量超负荷情况下，血肌酐升高、血流动力学不稳定，则①暂停利尿剂，直到血肌酐水平稳定至少12 h后开始口服利尿剂治疗;②如果血肌酐持续升高或血流动力学持续不稳定，则可考虑适当补液。

1、常见急症的急救与护理心绞痛：应立即平卧,舌下含化硝酸甘油片。如果一片不解决问题,可再含服一片。如果发作已缓解,还需平卧一小时方可下床。脑外伤：要平卧,不要垫枕头和头转向一侧,防止呕吐时食物吸人气管而致窒息。更不要捏人中或摇动头部以求弄醒患者,这样反会加重脑损伤和出血的程度。头皮血管丰富,破裂后易出血,只要拿一块纱布用手指压住即可。鼻子出血：让患者卧倒,把浸过冷水的毛巾放在前额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,再用热水洗脚,两手高举,很快就可以止住鼻血。产后中暑：立即使患者离开高温环境,到通风较好的凉爽处休息。解开衣服,多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,用湿毛巾或用30%-50%的酒精擦浴前胸、后背等处,短时间内即可好转。2、心脏病的急救处理心绞痛 症状:胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。 症状初发时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,要叫救护车。 处理要点：先解松领带、皮带、钮扣等。让病人坐下,等待阵痛过去。保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳 定下来。心绞痛复发时,可以服常备药:将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面,勿吞服,约3-4分钟起效。若服药无效,要怀疑心肌梗塞可能,马上叫救护车送医院。心绞痛病人随身常备扩冠药物是十分重要的。3、心肌梗塞的急救处理症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、 意识模糊、呕吐、休克等。剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手 背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。碰到心肌梗塞病人时: 密切注视生命征候情况的同时,叫救护车。解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位, 并保持绝对安静。让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作,5分钟之内可 缓解)。可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保 持着等候救护车到车。有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。 叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。 心肌梗塞的死亡率很高,所以必须送CCU或ICU病房抢救。有 多次发作,口含硝酸甘油缓解,若这次发作,硝酸甘油无效 或者比较肯定地是心肌梗塞时,应一分钟也不耽误,立即送 有条件的医院进行抢救。骨折的急救与护理观察骨折部位:无法正常活动,疼痛会随活动或触动而增加,作息肿起,随后出现瘀血。若有休克或呼吸受阻症状,应先处理。除非处境对生命构成危险,否则不应随便移动伤者。如有伤口,可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。固定折骨:稳定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,长度以超过上下两关节为原则,再用绷带包扎,将伤肢与躯体绑住。初步处理后立即送院治理。心肺复苏的急救与护理呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 体分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2～3 次,拳头抬起时,离胸部20～30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4 次人工呼吸,随后,一人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。

1、吃感冒药喝茶有影响吗对于这个问题想要告诉您的是吃药时只能用开水服下,千万不能喝茶。因为茶叶里含有大量单宁酸,能与很多药物发生化学作用。如奎宁、苏打等含有碱,和酸碰在一起不能溶解,因而不能被身体吸收,所以自然就不能充分地发挥药效了。而且喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高、烦躁不安。同时,茶叶水中同样含有咖啡因成分,不仅会影响药物的分解、吸收,降低药物的疗效还可以发生意外风险。所以,吃感冒药喝茶是有影响的。2、感冒吃什么食物好得快2.1、大蒜蒜是目前发现的天然植物中抗菌作用最强的一种,所含的大蒜素具有消炎作用,能抑制和杀灭多种细菌和病毒。在日常炒菜做饭时加几片大蒜片,是预防感冒的一个简单方法。如果已经感冒或者发烧,吃几瓣大蒜可减轻咳嗽、喉痛及鼻塞等症状。大蒜虽然有许多好处,但不要贪吃,三四瓣为宜,多食容易动火,并对胃肠道产生刺激。2.2、草莓、柑橘、甜椒、西兰花维生素C有抗氧化和提升机体免疫力的功效,如果感冒患者每天摄取大量的维生素C,可减轻感冒症状,缩短病程。草莓与柑橘能够生津止渴、利咽止咳并富含维生素C,每天只需食用五六颗草莓或者一个柑橘就可以满足人体一天所需的维生素C,是物美价廉的抗感冒武器。甜椒中维生素C的含量高于其他柑橘类水果,适合生吃。西兰花及其他十字花科蔬菜中有一种化合物可防治呼吸道炎,能降低呼吸道感染和感冒的发病率。在瓜果蔬菜新鲜上市的春夏之交,在餐桌和果盘上最好要多看到这几样果蔬。3、感冒什么时候最容易传染感冒被传染后的潜伏期和发病后都有传染性。病毒性感冒,包括流感,传染期一般为7天左右,从潜伏期末即可传染,其中以病初2~3天传染性最强。而体温正常后很少带毒,传染性减弱,随着病情的好转传染性逐步消失。一般来说,在感冒急性期,喷嚏,鼻塞,发烧,流鼻涕,咽痛等症状最明显的时期,如果和抵抗力低下的人进行近距离呼吸道接触,就有可能传染对方,传染力最强。感冒最严重的时候传染性最强,因为那个时候病毒最多。体质不好,抵抗力低的人最易受感染患病。所以,在这期间更要注意外出戴口罩,少去人流密集的密闭场所。孕妇感冒不能吃什么1、烧烤煎炸食品烧烤、煎炸食品,诸如煎土司、炸猪肉排、烤肉等,虽气香味美,但不易消化,使痊愈耽误,倒霉疾病早日病愈。2、辛辣食品辣椒、芥末等辛热食品助火生痰,使痰变浓厚,不易咳出,使头痛、鼻塞加重。3、甜腻食品甘味甜腻食品故障脾胃正常运化,痰湿滋生,加重咳嗽、咳痰之症。故孕妇伤风患者不相宜食甜点心、蛋糕、糯米糕点。4、冷冻食品风寒孕妇伤风忌食生冷瓜果及冷饮。5、刺激性调味品咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有凶猛的刺激性,对呼吸道粘膜倒霉,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故孕妇伤风患者,不宜食之。孕妇感冒用药需要注意什么1、抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇又不是安全用药,所以建议孕妇最好不用抗感冒药。2、抗病毒药均对胎儿有不良影响,孕妇不易使用,若必须使用,则应在医生指导下。3、退热药感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林也不宜使用。4、抗菌素孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。5、祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

宝宝还很小，嘴里溃疡十分难受，时不时的哭闹不止。那么，小宝宝为什么会出现口腔溃疡呢?宝宝口腔溃疡怎么办好呢?宝宝为什么会出现口腔溃疡?1、手足口病:这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状，好发于5岁以下幼儿，具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇，颊、舌、腭等处，为很多小水疱，极易破裂，破后形成多个小溃疡，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱，所以称之为手足口病。2、口疮:比较常见，但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的，有的是因为压力过大造成的，还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感，接着会发红，并形成许多小溃疡，相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。3、外伤:凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等，都会引起口腔黏膜受伤，继而引发溃疡。4、药物过敏:特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因，而引起所谓的多形性红斑疾病”，这时宝宝身上会出现靶形红斑，眼睛、嘴唇、口腔，生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。宝宝口腔溃疡的治疗偏方1、采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2-3次。2、柿饼上刮取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。3、西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中，约2-3分钟后咽下，再含服西瓜汁，反复数次，每天2-3次。4、维生素C药片1-2片压碎，撒于溃疡面上，让宝宝闭口片刻，每日2次。5、用全脂奶粉每次1汤韪并加少许白糖，开水冲服，每天2-3次，临睡前冲服效果最佳。通常2天后溃疡即可消失。6、蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内用冷水浸泡10多分钟，放火上煮沸约2分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各1次。7、西红柿列切挤汁，然后把西红柿汁含在口中，每次含数分钟，一日多次。预防永远比治疗更重要!想让宝宝远离烂嘴巴的苦恼，最重要的是在平时注意调整饮食，多给宝宝吃一些富含核黄素的食物，如牛奶，动物肝脏、菠菜、胡萝卜、白菜等。督促宝宝多喝水，注意口腔卫生，并保持大便通畅。

咖啡的确能帮助我们减肥。因为咖啡中含有咖啡因，咖啡因能增强交感神经系统的活性，加速脂肪代谢。但咖啡因的摄入量也并不是越多越好，摄入过多的咖啡因对健身者是不利的。*咖啡的主要成分为咖啡因、单宁酸、脂肪、蛋白质、糖(烘焙后一般都会转化成焦糖)和一些矿物质等。一般我们所饮用的黑咖啡，每100克的热量大约为1400千卡，如果按每杯咖啡含2.5克咖啡算的话，大约是35千卡，这点热量几乎是可以忽略不计的。*先喝咖啡后运动。喝完咖啡的30~40分钟，人体血液中的脂肪酸浓度就会变高，这个时候只要我们配合适量的运动，就可以将我们体内的脂肪酸变成热能，从而有效地燃烧脂肪。上班时间是咖啡瘦身的最佳时间。午饭后30分钟至1个小时内，品尝一杯浓郁的不加糖咖啡，有助于饭后消化，并促进脂肪燃烧。下班前再喝一杯不加糖的咖啡，并配合步行，效果会更佳。*不要加糖。如果你不习惯咖啡的苦味，可以加少许的奶，但千万不能加糖，因为糖会妨碍脂肪的分解。*肠胃消化不良、胃酸过多、容易失眠的人最好不要饮用咖啡。*咖啡因的摄入量过大，会使身体分泌一种对肌肉产生消极影响的激素。这种激素对健身者常不利，以下列出的就是一些咖啡因摄入过量对身体的不利影响:减少蛋白质的合成;使蛋白质更容易转化为葡萄糖;阻止组织的增长;不利于肌肉增长。由此可见，健身者是不应该过量摄入咖啡因的。你应该做的，并不是增加咖啡的摄入量，而是坚持科学的饮食计划，增加有氧训练的量。这样才能获得更好的减脂效果。

对于好动的孩子们来说，外伤几乎是不可避免的事情！！！通常，孩子外伤后，妈妈不仅心疼受伤时孩子的伤痛，也更加担心以后会不会留疤痕。在这种关键时刻，家长掌握一些急救的小技巧会更有帮助。通过这些急救小技巧，能够避免孩子伤口大量失血，同时也能够减少孩子以后留下疤痕的可能性。受伤后第一时间,如何处理？学会初步评估孩子的受伤程度，可参照ABC分级来判断。A. 擦伤擦伤往往面积较大且形状不规则，擦伤区域有散在的出血点，表现为表皮的缺失，对于擦伤，我们处理时用清水冲洗干净，再用碘伏进行消毒即可，擦伤是表皮和真皮浅层的损伤，一般不会遗留瘢痕。B. 皮肤裂伤（轻度）皮肤裂伤即损伤到皮肤真皮的损伤，未达到真皮全层的损伤，我们认定为轻度的皮肤裂伤，对于轻度的皮肤裂伤，其出血量较擦伤会多，处理时首先用清水冲洗干净，再用碘伏消毒，然后盖一无菌纱布，前往医院进行后续处理。C. 皮肤裂伤（重度）皮肤裂伤达真皮全层甚至皮下时，认定为重度的皮肤裂伤，出血量多，甚至可能伴有肌肉的损伤，对于这一级别的损伤，出血较多，我们用清水冲洗并碘伏消毒后，盖多层无菌纱布并适当加压止血，然后前往医院进行后续的处理。选对医院至关重要擦伤对于擦伤的孩子，因为其损伤仅局限于表皮和浅层真皮，医疗处理仅做好消毒即可，因此大部分的医院、诊所均可处理。皮肤裂伤（轻度）+ 皮肤裂伤（重度）对于皮肤裂伤的孩子，可选择在普通医院、诊所进行初步处理后，转诊于有整形外科急诊的医院进行后续的清创缝合处理，这样对后期的恢复更加有益。如伤口严重，清创缝合伤口需要全麻，是否会对孩子有伤害？如伤口严重，需要孩子绝对地配合，优先选择全麻清创缝合伤口。这个问题是许多家长纠结的问题，但是在面临这个问题的时候我们需要抓“主要矛盾”。整形外科的清创缝合工作细致入微，处理时间也会相对较长，在局麻下进行时需要孩子绝对地配合，如果孩子不能配合，我们还是优先选择全麻清创缝合伤口。1、伤口严重，孩子年龄小，就很有必要选择全麻，效果更好。就孩子的配合程度而言，年龄越大的孩子配合程度越高，手术进行得越顺利，手术台维护的清洁程度越好，而年龄较小的孩子往往会因为疼痛或不耐烦而“手舞足蹈”，破坏手术台的无菌环境，一方面再次造成了伤口的污染，另一方面在缝合时的锐器可能因为孩子的“手舞足蹈”造成误伤。2、目前没有报道显示对孩子的智力有明显影响。就全麻的风险而言，清创缝合的手术时间较其他腹腔、胸腔手术时间来说要短得多，目前并没有报道指出，单次短时间全身麻醉会对孩子的智力、身体等有明显的影响。所以，综上而言，我们希望家长们在面临清创缝合和全麻的时候要抓“主要矛盾”才能让孩子的伤口得到及时和妥当地处理。有缝合就会留疤痕吗？是不是能不缝就不要缝？瘢痕的产生并不是因为缝合，而是皮肤的损伤。其实这个问题是相对片面的，瘢痕的产生并不是因为缝合，其产生的最根本原因是皮肤的损伤，皮肤损伤的程度越重瘢痕就会越明显。我们进行清创缝合最主要的目的并不是针对是否会留疤，而是清洁创面、预防感染、促进愈合，一定要在达到这一目的的前提下，我们整形外科的医生才会再考虑到留疤的问题。通过有效的缝合方法，可减少瘢痕的形成。对于是否该进行缝合，一般而言，只要是有真皮的损伤，我们都是建议进行缝合的。我们知道，皮肤是人体的第一道屏障，这道屏障出现缺口就意味着外界的细菌，可以通过这一缺口进入我们的身体，所以一方面我们通过清创缝合可以在第一时间关闭这一缺口防止外界的细菌入侵，另一方面可以通过有效的缝合方法，减少瘢痕的形成，要知道，其实不缝合愈合后的疤痕比缝合后的疤痕要大得多。同样受伤，为什么疤痕会轻重不一？疤痕的形成是受多种因素的影响。例如受伤时的环境、受伤后的初步处理、受伤后的清创时间、切口的张力、感染情况等，但是我们在临床工作中依然发现，即便大部分条件都基本相同，且是同一位大夫进行的处理，疤痕为什么也还是不一样呢？甚至是同一个体的不同部位疤痕也是不一样呢？首先，我们知道人是有很大的个体化差异的，有的人对创伤的反应特别敏感，而有的人则不敏感，敏感的人对创伤可以产生更为迅速和强烈的炎症反应，刺激瘢痕的生长来促进愈合，也就是我们所说的“瘢痕体质”；再就个体而言，不同部位的皮肤也是具有类似的差异的，皮肤的厚度不一样、皮肤的环境不一样都会对疤痕的产生有一定的影响。疤痕会随着年龄增长,也跟着变长吗？一般而言瘢痕成熟后就不再生长疤痕是愈合后形成的，一般而言瘢痕成熟后就不再生长，反而会淡化，但对于增生性的瘢痕或瘢痕疙瘩则会继续生长，而瘢痕疙瘩则是持续性生长，对于这种情况则需及时就医处理。怎样护理，能让疤痕最小化？① 首先是及时的清创缝合，一般头面部的清创缝合时间在24小时内，其他部位最长不超过8小时。② 要维护清创缝合后切口的清洁，避免碰水，对于有感染的伤口则需要针对性地控制感染。③ 要减少患处的活动，避免牵拉切口。④ 伤口要做好防晒。⑤ 等伤口痂皮脱掉后，对于面部的伤口可以使用一些瘢痕凝胶，对于身体其他部位，由于有衣物的覆盖，可使用一些瘢痕贴来减少瘢痕的增生。⑥ 对于伤后超过2年的瘢痕，可以通过瘢痕内注射药物、手术切除以及激光治疗来处理，使得疤痕变小或变得不明显。

近日，浙江某职业技术学院的小敏被同寝室的女生带人群殴了十几分钟，期间不断被打耳光踢踹还录像，这一切只是因为小敏晚上睡觉打呼噜，让大家没法休息。目前，这个可怜的小姑娘身上不仅有外伤，还被打到鼓膜穿孔。虽说这事儿的起因是小敏的呼噜，但身为当事人她也真的很委屈，毕竟打鼾并不是故意为之，谁也没有办法在睡梦中控制自己的声音啊。看到这里，是不是很多人已经在瑟瑟发抖了，一边忙着在感谢室友当年“不杀之恩”，另一边在查找“如何改善打鼾”。别急，这些春雨君都帮你查好了。打鼾是种病吗？打鼾是睡眠中的一种常见现象，有些人在睡着的时候，气流高速通过体内狭窄的气道，震动周围软组织就会发出声音。30年前，打鼾还被单纯的认为是一种噪音，只会影响他人（室友）的睡眠，但对打鼾者本身无害，直到70年代以后人们才发现，打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（简称“OSAS”）最常见的特征。你可能会问，打鼾就一定是患上这种病了吗？其实未必。临床上根据是否伴有睡眠呼吸暂停的症状，将打鼾分为两种：单纯性打鼾和阻塞性打鼾。单纯型鼾症：由多种原因引起的打鼾，气流在上呼吸道不同组织中引起的震动，不伴随着呼吸暂停的症状，；阻塞性鼾症：睡眠中上呼吸道阻塞，伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症，以睡眠结构紊乱为特征，可能会导致白天过度嗜睡。不过无论哪一种鼾症，都会对患者的心血管功能有一定损害，长此以往，容易引发肺动脉高压，增大夜间心率失常、心力衰竭的可能性。就打鼾的声音而言，通常情况下，单纯性打鼾患者睡觉时发出的声音均匀而又规律，声调基本高低一致，一般不伴有呼吸暂停，睡眠呼吸暂停综合征患者的鼾声经常忽高忽低，间歇数十秒到数分钟也是常有的事，但自己观测的毕竟会有偏差，具体诊断还应当以医院的睡眠监测结果为准。是什么让你鼾声如雷？对于阻塞性鼾症患者来说，打鼾是睡眠呼吸暂停的征兆，绝大多数的睡眠呼吸暂停患者有严重的打鼾病史。除此之外，能够加重人们打鼾的情况还有很多：鼻塞：呼吸受阻的情况下，睡觉时很容易会打鼾。通常在感冒或者过敏的时候，鼻子不够通畅，鼻咽部的负压就会增加，限制吸气流量，让你鼾声大振；鼻中隔偏曲：两个鼻孔中间的组织被称作鼻中隔，在遗传、外伤等因素的作用下它会偏向其中一侧，也可能会加重打鼾的发生；饮酒：饮酒后中枢神经系统受到抑制，上气道阻力增加，很容易导致上气道肌肉紧张，造成狭窄，加重打鼾。肥胖：体重增加是打鼾的危险因素，肥胖的人上气道周围的脂肪堆积，容易引起气道狭窄，阻力增加，进而使打鼾加重。镇静剂类药物：肌肉松弛剂和一些抗抑郁药会让舌头和喉咙里的肌肉放松，导致气流通过时引发打鼾，如果你在服用药物后打呼噜，可以建议医生帮你换药；年龄：随着年龄增加，打鼾的人也越来越多，但目前这一变化机制还未明确；体位：仰卧位睡觉会加重打鼾的发生，侧卧位可减轻这一症状。吸烟：吸烟会造成睡眠呼吸紊乱，加重打鼾，但目前这一变化机制还未明确；如何改善打鼾的症状？想要改善打鼾的情况，建议大家先到医院进行多导睡眠检测，看看是不是睡眠呼吸暂停征伴随的阻塞性打鼾，一旦确诊应当积极针对原发病进行治疗。其次，如果是单纯性打鼾，在生活中可以考虑适当减肥、戒烟、戒酒、更换睡觉体位等方式来改善鼾声如雷的情况。目前，尚无有效的药物治疗可以改善打鼾的情况，虽说鼻部或者咽喉部的手术在一定程度上能够改善打鼾，但是随着时间推移手术效果可能会下降，还会出现鼻咽部分泌物增加等副作用，具体治疗方法还是应当咨询医生后再做决定。

随着社会的发展，无论是男性还是女性，都喜欢吸烟。而且一旦吸烟，就不会轻易停下来，一般烟民的烟史都会长达几年以上。我们都深知吸烟会对身体产生很多危害，冠心病、心肌梗塞等心血管疾病就是其中之一。吸烟会严重危害心血管曾经有新闻报道称，广州某医院心内科近日有一名心肌梗死的年轻患者，年仅32岁。所幸抢救及时，患者最终抢救过来了。后来主治医师介绍，该年轻男子有很大的烟瘾，每天吸烟要三包以上，烟龄有十几年了，吸烟是诱发他心肌梗死的最主要原因。长期的吸烟者都经历过:老是咳嗽、咽部常年有痰，但是很多人没放在心上，并不看重这些身体发出的警报，但这些都有可能为日后的身体健康埋下“地雷”。长期吸烟会出现哪些症状?第一阶段:开始咳嗽、长期感觉咽喉有痰、牙齿变黄;第二阶段:这个时候你会发现心肺功能开始变差，这个你可能分不清是年龄的原因还是吸烟的原因，但是年轻一点的吸烟者都会有感受:和同龄人比较或者和以前的自己对比，自己运动跑步能力下降了，爬楼梯明显没有以前厉害了，会喘气了，实际上烟已经在麻痹你的肺了;第三阶段:胸闷、嗓子嘶哑.....这是心肺功能继续恶化了，之前或许只是运动时候感觉氧气跟不上，现在不运动，正常生活都感觉到胸闷气短了;第四阶段:这个时候会出现咳血、心血管疾病等症状，这已经是需要去医治疗的阶段了，实际上还有很多疾病都和吸烟相关。吸烟有致癌作用，像一些乳腺癌、肿瘤之类。其中心血管疾病是由于长期供氧不足等诱发......这些病都是长期积累而来的;有人会说，不是所有吸烟的人会有这些疾病出现，但这种概率你敢拿自己的身体健康来赌吗?保护心血管从日常生活做起预防心血管疾病并不都是中老年人的事情，年轻人也需要注意，目前吸烟、高血脂、冠心病家族史、肥胖是最危险因素。无论是年轻还是年老，我们都要养成良好的生活方式:定期检查血糖、血压和血胆固醇，一旦出现胸痛、胸闷尤其在劳累、运动后加重的情况，要及时就医;一周至少三次运动，每次保持半个小时以上，可以预防高血压、冠心病;生活中远离高脂、高盐饮食，饮食清淡;开始行动去戒烟，对自己的健康负责。

人体之所以会患病跟免疫力高低有着紧密联系，免疫力高，疾病就无法胡作非为，免疫力低下就无法抵抗疾病入侵，那么到底免疫力下降有什么征兆呢，认识免疫力低下的征兆才可以进行进行调理，当然平常也还需要知道预防免疫力低下的方法。小问题暗示免疫力低下1、感冒不断如果一个人身上感冒成了家常便饭经常出现，天气稍微变化就出现问题，而且感冒一旦发生想要恢复往往要比别人经历更长时间，这是免疫力低下的一个反应。2、经常感到疲劳如果在工作中经常没有精神，经常在遇到一点事儿之后就感觉到累，在去医院检查之后也不会发现什么病变，虽然说在休息一段时间之后状态会有所缓解，但是每隔多长时间疲劳感又重复出现，并且这种情况总是反反复复的。3、肠胃容易出问题对食物非常敏感，在外边参观吃一个普通的菜，同去之人并无异样，但是自己却上吐下泻难受至极，这也是免疫力低下的一个表现。4、伤口难恢复当身体某个部位出现伤口之后，在短时间之后很容易出现红肿，恢复时间也比较长，甚至会出现流脓的症状，正常下别人几天会恢复的情况往往要花上十几天，也有一些患者隔三差五在不同的部位出现火疖子。预防免疫力低下的方法1、良好睡眠良好优质的睡眠跟一个人的健康是息息相关的，因为良好的睡眠会让人体内的两种淋巴数量明显上升，而且在睡眠的时候人体会产生一种胞壁酸的睡眠因子，而且还会让白血球增多，进一步可以让巨噬细胞活血，在增强肝脏解毒功能的情况下可以消灭入群的细菌跟病毒。2、适量运动有研究表明，每天运动半个小时到一个小时，每周进行五天，在坚持十二周之后就会发现免疫细胞数量明显增加，与此同时增加的还有自身抵抗力，其实运动不需要太过剧烈，之需要心跳加速就有帮助。3、保持乐观乐观的态度可以让身体处于一个最佳的状态，尤其是在当今社会人体面临的压力是比较大的，而巨大的压力会让抑制人体免疫系统的荷尔蒙增多，因此当压力增大的时候免疫力会下降，而保持乐观的心态是恢复免疫力的最佳办法。4、补充维生素每天都给身体补充一定量维生素跟矿物质，因为可以抵抗病毒入侵的各种干扰素以及免疫细胞，不管是在数量上还是在活力上都跟维生素以及矿物质有关系。