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宋勇

乌镇互联网医院

副主任医师 陕西省人民医院-肝胆外科

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患者角度的临床教训

第一,身体出现异常情况,一定要及时就医,否则贻误最佳治疗时机,小病拖成大病,甚至丢掉性命。如果我第一次出现腹部绞疼就去就医,只是单纯胆性囊炎,手术简单,风险系数小,受罪少,花费也低,一周左右就能出院。被我耽误成急性胰腺炎后,病情危重凶险,随时有生命危险。这次住院治疗17天,受大罪了。从10月31日入院到11月14日,半个月的时间一点都不能吃喝,全靠液体维持生命。手术前的7天,每天挂大小吊瓶11-12瓶,输液13-15小时。其中还有两天双手扎着针,因需24小时泵生物抑酶,用于控制胰腺炎。手术后的7天,每天挂吊瓶9-10瓶,输液11-12小时。术后第7天才允许开始吃喝点软烂食物,吊瓶数量才慢慢减下来了。我算了一下,住院治疗期间,大小吊瓶挂了有160-170瓶,输液输到崩溃,每天度日如年,非常煎熬,到后期血管很脆,本来能用上两三次的留置针,用一次就出现渗液体。第二,做好自己健康第一责任人。要多学习了解常见病医疗保健常识,健康饮食,防患于未然,自己少受罪,也为国家减轻负担。这次住院期间,发现许多病友和我一样,平日里错把胆结石导致的腹部不适误以为是胃的问题,这都是缺乏医疗常识所致。其实胆结石发作有胆绞疼,恶心呕吐,大汗淋漓的典型症状,也有部分患者会出现非典型的症状,如餐后饱胀,上腹隐疼,纳差,消化不良等。其实回想起来,在最近胆囊炎急性发作前,我就存在这些非典型症状好久了,一直以为是胃的问题。第三,胆囊出现病理性改变(如:胆囊多发结石、巨大结石、胆囊增大、萎缩和胆壁增厚等)以及出现并发症(如:急性胰腺炎、胆总管结石、胆管炎等),应尽早切除胆囊,实现“标本兼治”。这些医疗常识是这次住院治疗才知道的。去年儿子胆囊炎发作时,我是不愿意让他切除胆囊的。这次我发病也抱着侥幸心理不愿切除胆囊,宋主任给我讲了这种情况不切除胆囊的巨大风险,以及尽早切除的必要性,我很快同意了。这次住院还遇到两位八十多岁的老人早年就发现有胆结石结石并发过病,但当时没有切除根治,给自己健康留下了隐患。现在胆囊炎时常发作,严重影响生活正常,但因年龄大,基础病多,已无法进行手术,只能保守治疗。4.感谢衷心感谢蒲城县中心医院急诊科赵蔚主任,陕西省人民医院急诊外科的李晓明大夫,肝胆外科宋勇主任及其医疗团队,是你们一路接力护佑我的健康和生命安全,帮我战胜病魔,重获健康。尤其是宋勇主任及其医疗团队医术精湛,妙手回春除病患,医德高尚,仁心所至暖人心,真正践行了陕西省人民医院医者仁心的价值观!2023年11月25日于西安















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做一个“小心眼儿”的外科医生

大家可能都有一种印象,认为外科医生总是大大咧咧。平常的工作重心而不是在于细节上,而是在于手术技巧的钻研上。然而随着社会的进步,网络世界的发达,以及患者群体内心世界的变化,我们现在越来越需要心思细腻的,小心眼儿的暖男型外科医生。    对于一位患者,在门诊上的贴纸或来自网络平台,对自己的信任。都是满怀着信心和憧憬来找你做手术,我把你的健康和生命托付给你。但是往往有很多外科医生不注重细节。使患者很容易对你的印象。下降到难以忍受的程度达到例子来,比方说患者可能拿着医保卡,有些细节不会使用,这时候呢,你要耐心的再入院须知或者在告知上。一定要说清楚,医保卡的使用,异地结算的比例,城乡报销的差异这些小点看着和医疗没有任何关系,但是在实际当中,对患者还是挺温暖的。    还有一点就是一定要注重细节,比如我们医院更注重的是床位的周转率,手术率。护士群体呢更关心护理质量,有没有医疗操作产生?实际上患者最暖心的举动,就是你有没有关心他的化验报告单?有没有主动找他谈话?有没有告诉他我们的食堂还有订餐的一些细小的环节?每一个环节都关乎着患者的新体验。     还有在我们外科系统不可避免的。牵扯到手术,对于一些年轻女性的朋友来讲,十分关心自己隐私的问题,比如最常见的问题是我们做手术的时候,衣服穿不穿?要穿内衣吗?在手术当中会不会有自己隐私?我们对诸如此类的回答都是详详细细,避免造成患者的尴尬和不适。比如说在手术台上事先会给您盖上一个单子,这样子您再脱下手术时穿的病员服,一点都不会造成您的隐私的泄露。在手术时,我们会盖上3~4层的无菌单,只需露出手术部位,隐私部位绝对不会外露走光的的让大家放心,并且在麻醉苏醒的各个环节,各个细节。包括我们手术时到恢复时到普通病房,每一天的具体细节都是对患者。最好的关爱。    每一位患者,我们要手术的时候,都会遇到各种各样的问题。实际上,患者最满意的问题就是能不能以最小的创面,解决最大的手术困扰?所以说我们在手术当中,不要认为腹腔镜就可以不留瘢痕,我们要在腹腔镜的基础上再次减少瘢痕,比如说我们可以用0.5cm的创面解决他们的很多手术的具体困扰。这样子在他们。上腹部不会留下明显的瘢痕。也是对患者最大信任的一种认可。   





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