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朱卫健
副主任医师
乌镇互联网医院
擅长贫血，白血病，多发性骨髓瘤，淋巴瘤的诊治，对系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风等风湿性疾病有较深的造诣。
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2019年世界地贫日活动胜利举行
昨日.2019年世界地贫日活动在珠海市西藏大厦胜利举行
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患者得的病是，间变性大细胞淋巴瘤，alk阴性。原发病灶就是在脾上，脾大，来医院之前，血小板，红细胞，白细胞，血红蛋白都低。通过化疗治疗，她的血象更低，化疗之后有个骨髓抑制期，抑制期过后，细胞能升上来，但是患者来医院之前骨髓就抑制，血象就低，想问问医生：1，不知道抑制期过后能升啥样？脾大，造成她的血象低；2，把脾切除可不可以？
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体检报告（男，69岁）癌胚抗原7.69，其他体检相关指标见报告，问下这项指标高有什么影响，是什么原因，后续是否需要治疗
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老人女性，79岁，生活地为辽宁沈阳。多年高血压，过往血脂有偏高，目前血脂控制较为理想。患过轻微脑梗，老年脑萎缩。每半年左右入院吊水缓解血栓状况，头部及上身暂没有发生较严重的栓塞。右下肢静脉血栓，右脚持续疼痛，行动不变，近4年越来越严重，疑因毛细血管栓塞导致右脚疼痛及肿胀，肤色变暗。一年前右腿下肢曾做过血管介入治疗，腿部症状缓解，但脚部问题无法介入治疗。目前走路经常使用轮椅。降压药之前为可力洛，近半年因皮肤瘙痒调整为玄宁。降血脂用药为波立维和金纳多。目前两个指标都控制比较理想。血糖指标一直正常下肢静脉血栓3个月前使用过一次前列地尔静脉点滴治疗。请教。血液指标一直不理想，尤其是血小板数量和压积一直超出正常值，红细胞压积增大，其他指标请参见血液化验单。请问有什么好的治疗办法可以控制血小板数量至正常区间，或者控制血小板病情不发展下去？这个应该会导致血栓的持续生成吧？目前老人脚部的疼痛问题有什么好的治疗建议。谢谢！
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今年十二月份做肝穿刺查出血色病想知道这个病是什么病怎么治疗
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血尿，泌尿道感染是看肾内科吗，我的病严重吗
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如果打益赛普效果不佳怎么办？强直性脊柱炎患者十年，主要症状是腰疼，背疼，其他部位没有明显疼痛和症状。今年五月份疼痛比较严重后住院，后开始打益赛普，到现在用药约五个月，同时每天一粒西乐葆，刚开始用益赛普的时候偶尔有不良反应，主要是手臂打针部位，偶尔会出现红肿发硬的现象，后期基本不会有不良反应，开始用药打针有一定效果，大约可以止疼两天左右，但是现在打针后几乎没有感觉，或者止疼效果不明显，感觉有时候还是疼得厉害，问现在应该怎么治疗好，是否需要换一种生物制剂。同时问一下，脊柱炎是否会影响个人精神健康，因为最近两年会嗜睡，头晕，精力差和易疲劳，不知道和脊柱炎有没有关系。
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因为假期没法做骨髓检查，现在感觉浑身无力，头痛，这两张单子能看出什么问题吗？
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父亲61岁，患有红细胞增多症6年多，一直服用阿司匹林和羟基脲片。今天去检查，多项指标均不正常，想请医生帮忙看一看，如有必要，想单独进行咨询建议。谢谢！
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医生，您好！我16年缺铁性贫血，因为口服补铁药物反应强烈，改为输液，后恢复正常，但两侧手臂血管有半年时间都有压痛感。18年又发现贫血，上个月去医院看还是缺铁性的。因为我补充铁剂的消化系统反应特别强烈，会胃痛一直恶心呕吐完全没办法正常生活。请问有什么更好的方式吗？谢谢！另，贫血可能是子宫肌瘤导致的出血过多引起的。
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今年9月21日在上海中山医院进行例行体检，做了肠镜。发现有息肉。当时进行了处置。并进行活检。今日活检报告拿到了。报告内容请见图片。请主任帮忙看一下有无问题。是否需要进一步治疗。谢谢！
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不明原因消瘦有时候觉得胃疼腹腔内疼
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突然看到屁股上好多这种红点大腿也有几个。这个是什么啊会不会是红斑狼疮或者其他什么病啊
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多发性骨髓瘤，靶向治疗两个疗程现在失去自理能力，手脚麻木很严重，硼替佐米3.5针剂和来那度胺，还有伤及肠胃，想吃不敢吃，吃一点就撑的很难受，这种情况病人还能恢复自理能力嘛
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我近期血红蛋白一直偏高，数值160-180之间，红细胞有时高有时低，刚做了骨髓穿刺，先出来了一份报告，这个报告看的出来是否有真红吗？或者是否有提示？本人很胖，睡觉打呼噜。请血液科医生帮忙看一下单子，看一下是否正常
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下腹部弥漫大B化疗后期后，petct显示仍有放射性，血液医生认为pr，想做肠镜再看看病理再做决定，胃肠医生研究后，认为怀疑区域在小肠末端，小肠镜非常难做，如果血液科觉得必须要做，那就需要会诊，并且请外科医生随时准备手术台进行紧急手术，有可能得不偿失，也取不到病理。血液科认为不能更新病理，也难以下决定，因为目前来看溶血症状已消失，也已经六个疗程，血液基因检测一次显示血液也是干净的。患者疑问：1.小肠镜要冒大风险，值得做吗？假如做了，做不出结果，和不做一样，能够凭借经验确定下一步方案吗？2.如果不做的话，也无法完全确定较低风险的方案的话，可否休养观察一阵子，再复查看看，有较大概率没事且自我康复资料如下，谢谢，麻烦了
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感谢昨天晚上各位专家的认真答复。我今年5月初确诊真性红细胞增多症之前，从去年10月到今年4月底，我化验血常规10多次，红细胞在6.3左右，白细胞在10.6左右，红细胞压积在5.5左右，血红蛋白在186左右，血小板在368左右。在今年6月上半月，三次静脉放血后几次化验，红细胞在6.1左右，血红蛋白在183左右，红细胞压积在5.3左右。而白细胞在11.2左右，血小板在365左右。三次放血后白细胞稍微升高。我再问各位专家三个问题：1如果我接下来再静脉放血几次，我在每次放血时用输血浆吗，放血后用输液体及口服补铁剂吗？2，我吃羟基脲每天早晚各吃一片可以吗？3，我在以后过夫妻生活是否要减少次数呢？
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是我父亲，67岁，今天查血社区医生说严重贫血。2015年得过紫癜，当时是肠胃内出血。伴有便血和尿血。这次身上没有出血的地方。最近病情：失眠有3，4个月了，情绪低落，心悸等，服用过安定和曲唑酮，效果比较小，固执不太愿意看病，睡眠一直不是很稳定。再加上有前列腺的问题，晚上易醒，难入睡。这两天因为感冒流鼻涕和咳嗽，吃过头孢和泰诺每年都体检，之前未发生过类似的血液问题血液报告如附件，请医生判断谢谢
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我的爸爸2018年发现下咽癌，放化疗治好后2019年7月发现增生综合征现在确诊白血病最早发现10%几个疗程后降1%。疫情前回老家发生疫情耽误两个多月最后一个疗，再次3月份去，就涨到6%。又化了两个疗现在是28%我想救救他还有什么更好的办法？
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医生确诊慢性淋巴细胞增殖性疾病，建议吃醋酸泼尼松片半月，后复查
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