孙可望

    最近门诊上来了一些耳鸣脑鸣的病人，首先感谢他们给予我的信任，然后谈谈治疗后的一些体会：    1.耳鸣声音有耳鸣如蝉，有如飞机飞过，一般耳鸣如蝉的病程时间较长，治疗较为棘手。    2.耳鸣有24h不断的，有触枕诱发的，一般触枕诱发的多与颈椎错位有关，用手法治疗效果较好。    3.耳鸣发作有3个月内的，也有3个月以上的，一般发病时间越短，治疗效果越好。    4.耳鸣有由眩晕诱发而来，眩晕缓解后未能及时根除颈部错位，导致耳鸣。    5.耳鸣脑鸣系患者的主观感觉，大多患者经五官科检查未见明显异常，经多方治疗效果不显才想到脊椎病因。    6.从脊椎病因入手，或从中医整体观着眼，或为治疗耳鸣脑鸣的新出路。    7.上颈段错位可诱发头晕，头痛，视力下降，耳鸣，心慌等神经衰弱症候群，通过调整上颈段错位，改善各靶器官血供是治疗这类疾病的有效途径之一。

一个被医患共同忽视的健康大漏洞      眼睛有问题去看眼科，心脏有毛病去看心血管内科，咳嗽去看呼吸科，不孕不育去看生殖科，这已经是所有健康出了问题的人不二选择。可是，有很多慢性病，医生没看错病，也没开错药，病人吃了几年、十几年的药就是治不好，究竟是什么原因呢？头痛医头、心痛医心、脚痛医脚并没有错，但如果头痛、心痛、脚痛是脊椎压迫神经导致的，而治疗方法还是没变，那么就永远也治不好，更是许多疾病久治不愈的原因。   大量临床科学研究证实：80%以上慢性疾病都与脊椎错位、脊神经被压迫有关。而得了疾病的人，几乎没有人去找过疾病的真正原因——脊椎错位，即便是医生自己也知道的不多。人体有31对脊神经通过脊椎骨与五脏六腑相连，脊神经支配全身器官的功能，脊椎错位、侧弯会压迫脊神经，导致神经信号传导异常，久而久之，就会出现器官损伤和器质性病变，而形成慢性疾病。此外，脊柱侧弯，不仅影响形体之美，导致高低肩、长短腿、驼背，还会使胸腔容积减少，直接挤压心肺，影响心肺的功能，导致心肺疾病。    脊柱是人的中轴骨骼，具有支撑躯体，保护内脏器官的作用，几乎所有从脑部发出的神经都经由脊椎到达人体的各个器官，一旦脊椎偏离了正常位置，随之而来的便是对神经的压迫，时间久了，人体的某个器官就会受影响。    世界上任何一种生命都有属于自己的位置，一旦自己的位置被挤压，原来的平衡就会被打破，就会出现危机。人类的健康也一样，心、肝、脾、胃、肾等都有自己的位置，而脊柱错位、侧弯就会挤压胸腔内器官位置，长久挤压，则会导致器官的功能异常，还会影响个人的事业，脊柱弯曲后，体形易出现驼背，胸腔容积减少，心肺功能易出现异常，心身两方面都会受到压力，那么，势必影响到一个人的事业。俗话说：心胸宽广，才能胸怀大志，有志向，身心健康才能去做大事，成就大业。所以有人说，脊椎错位影响命运。    骨盆错位也会导致长短腿和脊柱侧弯。骨盆错位不仅影响美观，导致屁股一大一小，还会导致男女各种与性有关的疾病。女性的阴道、子宫、输卵管、卵巢、膀胱等生殖器官都“坐”在骨盆里。男性的阴囊、精囊、前列腺、泌尿系统等器官也都在骨盆里。骨盆一旦错位，这些与性有关的器官就“坐”不稳了，久之则会导致各种与性有关的疾病。      举个例子：你坐在椅子上，椅子的四条腿都平衡时，你坐得才舒适，如果椅子的一个角低一些，那怕让你只坐几分钟，你都会感到不舒服。所以骨盆错位，会使腹腔的空间缩小，会使“坐”在骨盆里的器官遭到挤压，而不舒服。女性骨盆错位会导致不育不孕、性冷淡、阴道分泌物减少及各种炎症。男性骨盆错位会导致精子、精液的生产减少，还会引发前列腺炎、阳痿、举而不坚、性冷淡、性无力等疾病。因此，矫正骨盆错位是根治男女性病的根源，是雄势不减的当年的“秘密武器”。       科学研究表明，因脊椎问题诱发的疾病多达上百种：头晕手麻、颈肩酸痛、腰背痛、视力模糊、食欲不振、睡眠不佳、容易疲劳、驼背、长短腿、高低肩、胸部平坦、记忆力不好、臀部萎缩、皮肤暗黄、排泄不畅、性功能障碍、心律失常、便秘、腹泻等都有可能与脊椎失衡有关。所以说，脊柱失衡是百病之源，如果脊椎错位没有矫正，则与脊椎相关的疾病就不能得到有效治疗，这样不仅会耽误疾病治疗的最佳时机，影响身体的康复，还会浪费时间、金钱和精力。       从心理健康层面看，脊椎问题还会对心理健康产生较大的负面影响。如驼背、长短腿、高低肩、脊柱侧弯、皮肤暗黄、胸部平坦等问题就会影响个人形象，伤害个人的自尊心和自信心，严重的还会影响到学习、就业、爱情和婚姻等。同时，脊柱问题引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪，加大患者心理负担，而影响到工作效率、人际关系维护和日常生活的幸福指数。       某些因脊椎问题引起的症状还会引起夫妻生活的不和谐，进而影响家庭和睦、对家庭和社会的和谐产生不利的潜在因素。比如：腰椎、骶骨错位导致性冷淡，不育不孕等症。而中老年人的酸痛等症状则会给他们的日常生活带来诸多不便，也会对他们心理产生负面影响。所以脊柱问题不单单是关系个人的身体健康问题，也是关系个人心理健康的问题，是一个社会问题。总而言之，脊椎错位是人类健康的大漏洞，说脊柱问题是人类身心健康的幕后杀手一点也不为过。人体疾病与脊柱错位关系一览表(脊柱疗法通用处方)   

如果您来找我诊病，首先请对我擅长治疗的疾病有个了解1.青少年脊柱侧弯家长朋友经常会在不经意间发现自己小孩有体态上的改变，比如站立时有高低肩，弯腰时有一侧背部隆起，然后去医院检查时诊断为脊柱侧弯，其实如果是功能性脊柱侧弯，在孩子的早些时候就已经发生，随着孩子的生长发育逐年加重。 针对青少年脊柱侧弯，首先要进行系统评估，如果是功能性的，整体评估后，通过生物力学，手法，减重支持训练往往效果明显。2.膝关节病膝关节问题是人类直立行走之后面临的第一大关节问题，原因是踝部上传的地面反作用首先通过膝关节。很多膝关节病患者都会受困于核磁共振及影像学诊断，比如半月板损伤，交叉韧带撕裂等等，首先，半月板和韧带都有修复的功能，只要损伤在一定范围就有修复的空间，我们的目标是消除导致其损伤的不良的力学因素，通过手法调整膝关节，再通过下肢生物力学矫形及肌肉贴扎技术等等，患者的疗效满意且不易复发。3.颈椎病，腰椎间盘突出等脊骨系统问题很多患者也许会疑问，你擅长这么多疾病的治疗靠谱吗？事实上人体的脊骨系统是一个整体，很多慢性病都涉及多系统问题，我我目前擅长的治疗手段正是从整体出发去评估和诊断疾病，找出隐藏在疾病表象后的真相。4.头晕头痛，失眠，心慌等内科病。现代快节奏生活方式导致人容易出现头晕头痛，记忆力下降，失眠，心慌等问题，这些问题去医院各种检查的结果往往不是真实的原因，颈椎病导致的交感神经紊乱以及椎动脉供血不足是一方面原因，另外和个人的体质以及生活习惯，近期的情绪波动密切相关，我擅长通过详细问诊，仔细评估，然后运用手法调整颈椎，针刺，中药等调整体质。我擅长运用的方法都是纯自然疗法，比如手法，针刺等等，手法之妙在于了解人体的结构障碍后进行最小剂量干预以激活人体的自愈能力，虽然我是一名执业中医师，但是我并不赞成所有疾病都用药物治疗，在疾病不同的发展阶段应该用不同的治疗手段进行干预，而手法，针刺，艾灸，刮痧，放血等等外治法的作用并没有得到有效推广和重视，这是我努力的方向。

1、你的脚后跟常被磨得高低不平。通常是由于双腿长度的不相等或沿着脊柱长轴压力的不均衡造成的。2、你不能完成十分舒适的深、长呼吸。呼吸的健康与脊椎的健康和活力相互紧密联系。3、你的下颚运动时会发出“咔哒”的声音，多是由于颈部或者髋部关节半脱位引起的。4、你的颈部、背部或更多的关节会发出爆裂的声音，通常是由于你的脊椎关节被锁住或卡住。5、你的头或髋部不能向两侧轻松扭动或者旋转相同的角度，运动的范围正逐渐缩小。6、你经常感到疲劳。不平衡的脊柱耗尽你的能量。7、你的精神不能很好的集中。因为脊椎半脱位会影响大脑健康。8、你对疾病的抵抗力较弱。脊椎半脱位可以影响你的神经内分泌系统，而神经内分泌系统在抵抗疾病和防止传染方面扮演着重要的角色。9、行走时，你的脚尖会向外开展。只要你不有意改变的话，这种检测实验很容易完成，在你走路的时候，注意看你的脚，它们二者都指向前方吗？或者有一侧脚已向内或向外展开？或者双侧？脚外展也许是下部脊椎或髋骨的问题，或头颈部，颅骨基底部的压力不均衡的信号。10、现一条腿比另一条腿短。不脱鞋，躺下，让一个人在你后边站着，把你的脚后跟沿身体的方向轻轻拉直，观察你的脚，比脚后跟的位置，一侧腿（通常是右侧）会出现比另一侧短0.32—2.45CM（测量短的腿，记录它的长短，在需要时可以给脊椎矫正医生看。）11、你有不良姿态。两脚分开，与肩同宽站立，体重应该相等地分配在两个脚掌，如果不是，这就是你的脊椎或头、臀部不在身体中心线上的最好证明。12、你有头痛或颈、腰、背部的疼痛及肌肉或关节的软组织疼痛。通常是具有脊椎半脱位的信号。13、你有一种持续的紧张邹缩感和日力感，尤其是在肌肉和关节中有发紧的感觉。通常是肌肉受脊椎半脱位的影响。14、你感到背部和颈部僵硬不适，僵硬不适也许是脊椎半脱位的信号。15、你只是感到轻微的不舒服，但你的健康状况并不好。脊椎半脱位能影响你的全面健康。如果你有以上症状之一说明你需要脊椎矫正.

            脊髓型颈椎病一直以来被看做是推拿的禁忌症，诚然，单纯的推拿对于这类顽疾无济于事，但是，脊椎病因治疗学的问世，给了这类疾病一个保守治疗的途径。             脊髓型颈椎病用脊椎病因分型来看，不外乎是关节功能紊乱型和骨关节损变型再加上软组织损伤型的合体，也正是这一更为科学的分型方式给出了较为明确的治疗方式。近期治疗的一位女性患者，40多岁，财务工作者，就诊时双下肢无力2月余，自述走路发软，右手无力，执笔困难，颈背部不适，无颈部外伤史，颈椎MR提示颈脊髓C5-6处受压明显，触诊提示C4-6存在旋转，及滑脱的复合型错位，X线符合触诊表现。            治疗以牵引下正骨为主，前三次调整颈胸段及上位颈椎错位，配合针刺局部软组织促进局部软组织恢复，一周治疗3次，10次后走路发软消失，上肢肌力明显恢复，嘱其平时减少低头时间，加强上肢肌肉锻炼，20次后病情稳定，治疗改为每周1次。            按照龙老师治验此类型颈椎病的观念，通过手法特别是牵引下正骨法调整错位颈椎，恢复脊髓的代偿空间，使脊髓压迫得以缓解是治疗关键，虽然验案较少，但可以说明此类患者并不一定需要手术，可以预见的是，此类病人通过加强颈部肌肉的锻炼，其远期疗效也是乐观的。

您以为整骨就是“咔咔”响，其实不是。整骨的意义是恢复骨骼的中立位，达到骨正筋柔，气血自流的目的。整骨医学强调整体观指导下，通过手法激活人体自愈力，纠正人体结构障碍来获得功能恢复。美国的大部分医生属于西医，但还有一类规模逐年增长的医生群—整骨师，两者都是取得国家资格的合法群体。目前美国的整骨医生已有10万，与西医师的比例是1：9。整骨师运用手法治疗患者，通过调整患者的结构（筋膜，肌肉，关节等）恢复并优化患者各方面的能力。整骨手法风险低，属于保守疗法，可以治疗各种肌骨系统问题及内科疾病。整骨学治疗方案是综合的方案：强调人体的自愈力，强调预防，强调整体观。在美国，两者的认证机构不同，但有逐渐融合的趋势。西医师和整骨师在培养方式和理念上的差距正在缩小。目前，美国西医师资质比整骨师在国际上的认可度更高。欧洲的整骨师培养方式是获得西医资格证后再接受肌骨系统的专门培训。美国整骨学院比西医院少，门槛相对较低，但竞争依然激烈。美国的整骨师活跃在全科，妇产，小儿等方面。整骨疗法并非整脊疗法，整脊疗法以骨盆以上的脊椎为研究对象，以纠正脊椎紊乱为目标；而整骨疗法以人的全身骨骼为切入点，通过测试全身骨骼的状态来判断全身的功能障碍以及目标症状之间的联系。整骨疗法更强调整体观。整骨疗法的研究对象是骨，实际是通过测量骨的位置，进而评价骨周围软组织的功能状态。你以为整骨就会“咔咔”响？其实整骨师是通过非常轻巧的闪动力完成必要的骨回位，正确的操作只会出现“嗒”的一声，标志有移位倾向的骨完全进入关节囊。更多时候整骨师通过调整软组织张力来调整骨骼，这些技术包括：关节松动技术，MET技术，传统手法中的弹拨，点按，等。老祖宗讲的骨正筋柔，气血自流。说到老祖宗，整骨医学里的整体观，未病先防，激活人体自愈力等观念和传统中医是不是很相似？整骨学中，全身206块骨骼被赋予监测人体肌骨系统平衡与否的功能，需要医者用非常安静的心态，非常灵敏的触觉去感知，结合患者的症状，以及其他功能检查给出合理的治疗方案。测准每一块目标骨骼的位置并非易事，需要日积月累大量病例的重复实践。而运用这一技术推导出患者既往病情的发展轮廓以及未来疾病的发展趋势，则需要严密的逻辑推理。希望你明白，有一类医学模式是通过非药物方案解决人体现存的运行障碍，激活人体自身的抗病能力，这样的理念并非空中楼阁，因为人体的运行模式绝不是单一通道的，各通道间彼此紧密联系。整体整骨康复方案就是一种非药物疗法方案，整骨疗法是其主要抓手之一，我们希望通过整体治疗来解决人体的各种功能紊乱。某一刻会你是否会觉得身体的诸多症状背后存在联系？或许，整体康复方案会帮你理清一下头绪。

写在文首：预约制是国外普遍流行的看病制度，通过预约诊疗可以更好地摸清患者疾病发展的脉络，尽量从根本上发觉患者的病因，目前我的预约病人首次诊疗时间控制在两小时左右。预约制是种极致的体验，无论对医者还是患者。一直渴求以这样一种模式来诊治患者，从梦想到现实，一切来得突然，似曾相识，只是久未谋面。最难的是跳出原有的思维模式。围着患者现有的症状是我惯有的思维。患者症情的反复我往往怪罪于患者不良的生活习惯。我之前以为腰椎间盘突出症突发的原因之一是椎间盘在轴向压力持续增大的同时出现横向的剪切力。比如患者在伸直膝盖的体位下从搬重物从左下方到右上方，此时腰椎间盘后缘的压力明显增加的同时出现腰部横向剪切力，有诱发腰椎间盘突出可能。可是为什么同样的动作你会诱发，而他没事？从骨性结构角度出发或许还存在其他力学问题。举例：假设有一只手抓住你衣服的右下角向右侧横向用力，然后你不断地从侧方抬起左手，反复多次后左侧腋下的衣服出现裂缝。你找到我帮你修衣服，我帮你修得天衣无缝然后告诉你尽量少举起左手。这样的思维方向没错，因为之前的我会认为你抬手的习惯是你衣服出现裂缝的原因，可那只是直接原因，发现抓紧你右侧衣角并向右边用力的另一只手才能解决根本问题！因为这只手放的部位以及用力方向使得你原本左侧衣服的张力增高，而每一次举手，腋窝下的衣服始终处于相反张力临界的位置，最终导致衣服破裂。以之前的腰椎间盘突出症为例，该类患者很有可能存在骨盆旋转，使得紧邻的腰椎间盘之间原本就存在横向剪切力。然而骨盆旋转又来源于何方？距下关节过度旋前？结构性长短腿？左侧内八字足，右侧外八字足？发现隐藏在患者身上的另一只手并且找出合理的解决办法才是医者宏观思维及综合能力的体现。这就是预约制诊疗制度的价值所在。因为找到蝴蝶效应的始作俑者绝非易事。然而从目前看来，几乎所有疾病都有源可溯。对因治疗不再是遥不可及的事情。要了解患者目前症状背后的病因，必须了解患者目前症状背后的代偿模式，因为几乎所有慢性病症状的背后都是患者失代偿的表现。代偿是结构和功能之间的一种平衡，在人体代偿早期可以不出现任何主观症状，但是身体结构却已发生悄无声息的改变。这些改变体现在1.组织的弹性改变，2.躯体不对称，3.活动质量异常，4.组织的质地，纹理异常。而这些正是在预约制模式下医生查体的主要目标。以整体整骨学测试为例，每一块标志性骨骼都漂浮在四周软组织的张力网中，在某一范围内活动质量不平衡标志着其周围软组织（筋膜，韧带，肌肉）的不平衡。通过标志性骨骼位置在大脑中储存的信息描绘出人体整体构架出现的问题以及软组织张力分布情况是对因治疗的关键步骤。需要医者具备极致的触觉及严密的逻辑推理能力。通过大样本患者的积累，我们团队发现问题的指向往往在患者的足部，因为足部处于人体与地面接触的界面，是人体闭链运动的起端。假设足部存在结构问题，在人体日行数千步的积累中就会产生足够的力学问题引发人体上部一系列的不平衡。其中首要影响的是膝关节。举例：如果你的足部存在距下关节过度旋前，每旋前1度，胫骨必须向内旋转1度。而你同时存在内八字足（MP值小于13度），成年人呈现外八字步态意味着髋外旋肌拉着股骨向外，此时膝关节胫股关节面在每一次步行周期中存在巨大剪切力，最终导致韧带损伤，半月板损伤。如果你盯着损伤的半月板，损伤的韧带治疗，复发只是迟早。下肢生物力学异常才是背后的主因。中医经络系统中足太阴脾经，足厥阴肝经，足少阴肾经均起于足部，而足少阳胆经，足太阳膀胱经，足阳明胃经均终于足部。我在预约制问诊中发现患者出现的内科问题和下肢生物力学异常指向高度吻合。每一次预约制背后都是医者极致的思索，不拘泥于实验室诊断，影像学诊断，重要的是和患者一起整理出思绪，启发出有价值的线索。你发病当时的情况是重中之重，因为你发力的方向，与外界接触的界面，频率，加重的因素等等直接构成线索的末端，合理推理的导向。没关系，这些我们都会帮助你理顺。药性思维并不是唯一思维，医者的手能够感知你身体的不平衡并通过合理的手法使您的身体趋于平衡。而结构的平衡意味着能激发出人体自身最强的自愈力。这是从根本上的治疗。不如让你的胃多留一些给美食吧！预约制诊疗可以创造出医患间极致的和谐。我可以关掉手机极尽所能，用高效的方式和你进行能量对接。一对一的谈话紧密地围绕你的病情，不用考虑与医疗无关的内容。如果效果依然不尽如人意，只怨我力所不及，努力提高诊病能力是我唯一的方向。这里，不用考虑效益，不用考虑科研，安神定志，探求人体的宏观构架，找出疾病发生背后那只手，让我的诊治对得起你的预约是我唯一的使命。

膝痛，疼痛界的常客，最好光顾老年人，运动爱好者半月板损伤，膝关节积液，膝关节骨刺，与疼痛如影随行打针，吃药，膏药，理疗一直是不错的手段可是，膝痛却极易复发，尤其是下地后，下地后究竟发生了什么？力，无处不在的力，我们都被吸在地球表面，每走一步，地面都会产生反作用力这股反作用力首先经过足踝，然后经过足踝最近的邻居——膝关节你试着动动脚踝，用手感受下随之而动的膝盖上帝赐予膝关节的寿命60年，但是很多人在这之前出现半月板损伤，积液，骨刺这些都是膝关节无声的抗议疼痛是警报，是半月板损伤，积液，骨刺的直接结果，而导致半月板损伤，积液，骨刺的幕后真凶是？让H.O.T整体康复为您还原事件真相：因为上帝设计人类时并非完美骨骼有其设计缺陷比如长短腿，扁平足，膝关节内翻（O型腿），膝关节外翻（X型腿）等等同时，上帝也造出了泥地，沙滩等软质地面来适应人类结构的不完美，一深一浅，指向不一的脚印就是不完美的证据可是，社会发展，水泥路逐渐取代了泥地，沙滩，脚印消失了，意味着地面不再适应人类的结构；相反，人类的结构必须来适应地面足弓在步行中的过度塌陷引发膝关节旋转压力增大长腿侧通常表现更为明显O型腿膝关节内侧间隙变小，如果通过足踝的力不做调整，膝关节内侧半月板挤压明显X型腿则与之相反每日6000步的步行量重复着同样的力学轨迹膝痛的复发也就在情理之中不妨换一双带有足弓的运动鞋可依然不能解决长短腿等力学问题H.O.T整体整骨康复团队为您带来锦囊妙计：足踝生物力学矫正技术及基于此技术上应运而生的私人定制矫正足垫，这是H.O.T整体整骨康复技术的三架马车之一。没听过这项技术？正常。你可知1915年，北洋政府才正式承认西医，西医在中国才算真正立足。事实上，中国人接受西医经历了“疑忌－接触－试用－对比－信服”五个环节。也就是说，倘若我们生活在19世纪的中国，有人推荐你感冒发烧去看个西医，你一定会是这个表情：纳尼？西医是个什么东西，我还是喝我的中药吧。如今，西医已经无处不在。人们接受一项新事物大体都会经历一个漫长的过程，还好，信息高度透明的今天可以让我们省去很多无谓的时间。让我们通过收录美国国家医学文库中的一篇文章来了解下这门早已在中国大陆以外普及的生物医学工程技术，论文来自台湾科技大学生物医学工程学等多所名校的专家做的一项调查：论文来自台湾科技大学生物医学工程学等多所名校的专家做的一项调查：Immediate and long-term efficacy of laterally-wedged insoles on persons with bilateral medial knee osteoarthritis during walking定制鞋垫对于双膝关节内侧骨性关节炎患者步行后的即刻及长期疗效观察（laterally-wedged实际是指后跟处置入内翻角度以控制足部过度旋前）原文地址：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4431374/我们不妨直接来看此项调查的最终结论（节选）：After long-term LW insole use, the pain and physical function were improved as a result of decreased peak KAM, indicating a positive long-term effect in persons with bilateral medial knee OA.Insole就是中文的鞋垫，结论中提到对于双膝关节内侧骨性关节炎的患者，长期使用这种鞋垫作用是积极的（positive），原因是它使得步行周期中，控制了胫骨相对于股骨的旋转，从而减少了对膝关节的破坏。膝关节内侧骨性关节炎多于内侧，原因是绝大多数人膝关节内翻导致膝关节内侧压力高，长期磨损所致。定制鞋垫的作用之一是通过步行周期中鞋垫对于距下关节的直接控制来限制踝关节运动进而影响膝关节。简单点说，定制鞋垫目标是依据足部的特有生物力学数据优化地面上传的力以有利于人体的运动功能并将力可能带来的伤害降到最低。

为什么给脚戴“眼镜”？H.O.T传达室 当你发现自己看东西模糊的时候，你会去医院检查，医生可能会告诉你是近视、远视、散光或者其他问题，给你配一副眼镜。这样的情况大家司空见惯，是不会存在疑惑的。同样的，如果你的脚出问题了，应该怎样矫正它呢？是不是也需要给脚戴上它的“眼镜”——足垫呢？其实戴在脚上的眼镜指的是矫正足垫据欧美国家不完全统计，目前人类存在足部问题的比率和近视眼的比率相当，所以足垫和眼镜一样在欧美发达国家受到广泛重视。在德国，45%的少年儿童、13%的成年人都在穿矫正足垫。而在中国，足垫的普及程度较眼镜是完全无法相提并论。好在随着临床和预防医学的不断发展进步、人们健康意识的显著提高、加上信息传播渠道的多样化，这一现象正逐步好转。    矫正足垫起源在二次世界大战期间，德国为了改善士兵行军的速度与时间，针对不同的足型进行研究，研制了不同类型的足部辅具。这个研究在战后逐渐受到重视，并通过不断的研究，进一步改善。现在矫正足垫经过几十年的临床测试，在针对内八字步态、外八字步态、长短腿、扁平足、高弓足、拇外翻、后跟痛、足底筋膜炎，及足部问题继发引起的膝盖痛、腰痛、脊柱侧弯等多种骨关节病患已经取得显著的症状改善。   看得到的矫正足垫目前国内对于矫正足垫的理解和接受度更高的在体育领域，很多顶级的职业运动员都有属于自己的矫正足垫，在这些职业运动员的眼中，运动鞋并不是最重要的，自身专属的生物力学矫正足垫的价值远远比运动鞋来得高，因为他们的足垫都是根据个人的脚量身定制的。这些需要定制的足垫的价格一般都高达数百甚至数千美元。比赛后，经常会看到运动员将自己的运动鞋送给观众，但是在送鞋之前，往往会提前将足垫抽走。   2013年澳网男单上演“马拉松”对决，卫冕冠军德约科维奇经历5小时2分钟苦战5盘战胜瓦林卡，晋级8强。比赛中，小德意识到自己的球鞋出了问题，在盘间休息的时候特地要求换鞋，从自己运动包中拿出一双旧运动鞋，抽出新鞋中的矫正足垫，放入旧鞋中。而换掉球鞋的小德也再没出现过滑倒的情况。为什么换鞋不换鞋垫，因为小德2011年接受采访时就说：鞋垫是我步伐的秘密——到底什么是矫正足垫？矫正足垫是一种同眼镜一样的产品。眼镜通过不同形式的镜片，改变眼球的屈光度，通过光学矫正，使人能看清东西；特定的足垫适配个人独特的足部形态，通过力学矫正，使脚和地面完美地接触，均匀受力。  为什么需要矫正足垫  人类的脚是适应在草地、泥土或沙石地面上行走奔跑的，但现代社会取而代之的是水泥、大理石及柏油路等非自然硬质地面。硬质地面对我们的足弓没有任何支撑，导致足部需要过度的旋前来吸收地面冲击力，这导致了很多孩子足弓发育问题。 足部过度旋前更通俗讲就是足弓扁平，严重的话就是大家认识的扁平足，但其实两者并不能完全划等号。足部的过度旋前与众多常见的下肢症状和疾患有直接的联系，包括：足部：足跟痛、跟骨骨刺、足底筋膜炎、前足底疼痛、拇外翻、鸡眼和老茧；踝关节疼痛、无力；膝关节、髋关节疼痛；腰背部疼痛等……但是，足部的过度旋前仅仅是众多足部问题的其中之一！把孩子的小脚丫沾上水，踩在深色地面上，你能看到他的足弓情况。  另一个比较常见的足部问题：长短腿。很多人会在生活中发现自己身体的一些现象，比如两个肩膀不一样高、头老是歪向一边、感觉两个裤腿不一样长、跷二郎腿并且总是习惯的会翘同一边、感觉两个脚不一样大，穿鞋的时候特别明显……有时在家长的眼中会表现为不正确的学习姿势、驼背、不爱运动以及懒散的精神和体态（其实这是误解了孩子，这些常常是下肢生物力学紊乱带来的躯体表现）教你一个测试自己是否有长短腿的方法：站在质地柔软的垫子上，看看两边陷下去的深度是否有区别。有区别通常意味着长短腿。   我们生活中常见的这些现象，大部分人不会引起重视，他们觉得这是身体正常的表现，因为大多数人都是这样的；另外的一小部分人可能意识到了这些情况是对身体不好的，但是往往找不到这些问题的答案。这些现象常见，但不代表正常！下肢不等长是这些问题的元凶！除此之外，足部的问题还有很多，正如视力问题包括近视、远视，还有散光、斜视、老花等等。视力问题，如果只是假性近视，揉揉眼睛或者按摩眼睛周围的穴位可能暂时会好转一些，但是发展到真性近视，按摩就起不了根本性的作用，这个时候需要眼镜去彻底解决。足部的问题大部分与遗传相关，这是去理疗、按摩不能解决的，还有一部分是在生长发育过程中逐渐出现，这类情况去理疗、按摩往往也效果不佳。这时候，需要的就是矫正足垫。  如果我们不戴眼镜，也许可以通过改变和物体间的距离，或者眯着眼睛来勉强看清，但如果我们用这些牺牲自己身体的做法来代偿视力障碍的话，相信会在我们绝大多数人过往的生活经历中证实，随着时间的推移，视力会从五十度发展到一百度…，渐渐的恶化，最终造成视力的损害不得不佩戴眼镜。因此，如果我们足部有问题，虽然不用矫正足垫，我们一样可以走路，但随后我们的足部、脚踝、膝关节、髋关节甚至腰背部疼痛都有可能发生。如果把人比作一栋大楼，脚是人体大楼的地基，当你的大楼地基出问题的时候，你的大楼就岌岌可危了，剩下的只不过是时间问题。  最后，矫正足垫和其他一切康复手段一样，都必须在整体精准评估之后方可定制。因此，每一个人的矫形足垫都应该是不一样的，如同眼镜一样。 

神奇的14天，不可思议的20秒原创： 运动康复小师弟 小师弟的学习笔记 7月26日讲述者：孙老师 孙老师是我认识好多年的一位老师，暑假我正好以学习的名义去他的诊所乘了个凉。孙老师很忙，好不容易等他结束了工作，一起吃了晚餐。吃饭时，他跟我聊起最近一个比较有趣的案例。跟大家分享下——13岁的小花，在青春期快速成长时，细心的妈妈偶然间发现其后背隆起，经常会有胸闷。先去了某医院，医生给的方案是带支具，可是孩子每次带支具都觉得呼吸困难，家长想找找其他的办法，经推荐，妈妈和孩子找到了孙老师。在经过整体的精准评估后，孙老师认定她的侧弯形成，和她的下肢生物力学异常和日常的不良姿势有关，经过坚持了一个仅14天（跨度为20天）高频度康复治疗训练后：小花的脊柱侧弯得到有效缓解，胸闷消失，更为可喜的是——800米成绩提高了将近20秒。胸段的脊柱侧弯变直了多项调查表明，女性在进入青春期以后，脊柱侧弯较男性更易发生。小花的脊柱从一开始的弯曲到肉眼可见的变直，防微杜渐、干预及时。翘起的蝴蝶肩变平了曾经是美女象征的蝴蝶肩，已被大众认知到其实是不健康的翼状肩。小花来的时候，右侧翼状肩明显翘起，经过训练，有很大程度的平复。高低肩的角度变小了随着脊柱的变化，肩膀的高低也发生了变化。左右肩的高度差几乎变为水平线。花了一顿饭的时间，终于从孙老师嘴里掏出了满满的干货...脊柱侧弯发病隐匿，绝大部分小患者除了外观的改变，可能会伴有一定程度的心肺功能问题，在大运动量，比如短跑，长跑后出现胸闷心慌。这和胸廓变形后造成心肺活动度下降有关，也和膈肌的运动异常有关，也可能伴随局部的疼痛（腰背颈部区域），但因为儿童的代偿能力十分强大，症状未必会十分明显，加上课业的繁重，家长们往往会认为这和其不良习惯（久坐，疏于运动等）有关，从而忽略他们不经意的抱怨。在脊柱侧弯的病因中，业界普遍会提到特发性脊柱侧弯，对应英文Idiopathic Scoliosis。英文版的医学百科中这样提到“Most of the time, the cause of scoliosis is unknown. This is called idiopathic scoliosis.”和国内医学界的普遍认知一样：找不到原因。但孙老师及其所在机构认为“偶然是画过妆的必然”，所谓的特发性一定有潜在因素的支持，只是需要细心的眼睛。脊柱并非空中楼阁，来自下肢升序力的影响很直观地影响到脊柱的形态。脊柱的底座是骶骨，连接脊柱的肌肉多与骶骨和髂骨紧密联系,骶骨和髂骨构成骶髂关节，在髂骨的一端参与构成人体步态中的驱动性骨结构：髋关节。髋关节是下肢动力链：踝-膝-髋的重要组成部分。翻成大白话：如果我们把骶骨和髂骨构成的骨盆看成花盆，脊柱是其中生长的花。花盆放的不正，花自然会歪扭着长。如下图因此，摆正花盆、扶正小花、锻炼小花的“正直”成长能力，是孙老师用于解决小花的问题的思路，也是整体运动康复治疗的特色之一。小花如何“正直”生长孙老师这么办亮出绝招第1步下肢生物力学评估及治疗   第2步纠正双侧下肢动力链不平衡   第3步调整骨盆的不平衡   第4步调整脊柱侧弯   当平衡下肢生物力学后，需要通过精准的手法（整体整骨&肌肉能量技术）调整各关节顺应性（踝、膝、髋、骶髂）来更好地适应下肢生物力学矫正后身体的调整。然后通过减重训练（神经肌肉激活）来反复训练大脑与身体的正确链接，帮助患者找到正确的行为习惯。实际操作中往往十分复杂，因为名为脊柱侧弯，实际因为脊柱是三维的，所以矫正也必须是三维的，这在H.O.T的治疗策略中，有严格的主次界定。孙老师划重点一、患者日常的行为姿态通常是顺应现有脊柱形态的表达，从而加重这一趋势。所以在脊柱侧弯小患者的问诊环节中，让其模拟其日常坐姿显得尤为重要。比如小花，在第二次治疗时，家长才提到她平时异常坐姿，当她模拟出坐姿的形态，孙老师发现和其侧弯形态几乎一致。所以细致的问诊以及充分的交流十分关键，因为要搜集到尽可能多的力学信息。（上图为小患者坐姿呈现胸椎左侧弯右旋，和站立位全脊柱正位片一致)二、在常规的脊柱侧弯治疗体系中，轻中度脊柱侧弯的保守治疗方案包括合适的体育运动，具体的运动方案需要呈现个体化特征，也就是要有针对性，针对性的治疗方案是高效的。在获取小花平时异常坐姿的讯息后，孙老师向她母亲传授了针对性的居家脊柱康复方案。磨刀不误砍柴功，骨骼强健会直接影响孩子成年后的身心健康。小花母亲深悟这些道理。医患之间的信任是保证治疗效果的前提。很钦佩小花的母亲，她愿意利用整段的休息时间陪同小花治疗，并仔细体会居家康复中的动作要领，记得年前她说：“我希望你们节假日不休息，这样可以天天治疗。”可见她迫切需要女儿尽快康复的心境。骨正筋柔，气血自流；脊柱侧弯改善，胸廓的活动度提高，膈肌功能改善，机体摄氧量提高，能量代谢更有效率。因此，小花不仅获得了体型上的良好矫正效果，还有意外之喜，在没有做专门训练的情况下，800米长跑提升了20秒的速度！小花妈妈功不可没！                                  学习总结——没有“不严重、不需要治疗”的脊柱侧弯，只有“没被发现、逐步放大潜在危害”的脊柱侧弯。本文内容为原创，文中案例为孙可望老师提供，部分图片视频源自网络。运动康复小师弟，刚刚入门，热情高涨，水平有限。欢迎各位老师师兄师姐指点及提供案例。