种志荣

1.避免强烈的日光照射在户外活动时，带上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。2.加强用眼卫生平时不用手揉眼，不用不洁手帕，毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。3.积极防治慢性病积极防治慢性病，包括眼部的疾患和全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。4.饮食平衡健康饮食宜含丰富的蛋白质，钙，微量元素，多食含维生素的食物，多饮水，少吃盐，平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。

很多老年人可能会因为害怕手术，更愿意选择药物治疗。虽然现在很多治疗白内障的药物，包括双硫伦等抗氧化剂、牛磺酸等体内氨基酸、阿司匹林类药物等，在动物实验阶段中发现对于延缓白内障有一定的效果。但是具体到人体，到现在为止，全世界还没有一种药物，被证明能有效预防或治疗白内障。正确治疗白内障的方法是什么？目前，全世界范围内治疗白内障唯一有效的方法是手术，这是全球眼科医生的共识。《眼科学》第8版上说：目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物在使用，但其疗效均不十分确切。国家卫计委旗下的中国防盲治盲网说：不论何种白内障，手术治疗是最有效的手段。到目前为止、还没有任何一种药物被证明能治愈白内障，或阻止白内障的发展。美国眼科学会2016年的《成人白内障临床指南》中写到：对于人类来说，目前没有发现有任何一种药物能够有效治疗或延缓白内障的进展。眼科医师应该对患者说明这一问题。所以，如果发现自己患有白内障，还是及时就医接受手术治疗。目前主流的手术方法是“超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术”，简单来说就是对混浊的白内障进行超声乳化，然后吸出，再装入一个人工晶体。大部分人如果本身眼睛没有其他问题，选择的晶体又合适，那么术后视力可以得到很好的恢复。

白内障到底是一种什么病？我们能看清楚外界的东西，是因为光线从外界经过角膜、晶状体、玻璃体，然后在视网膜上聚焦，再通过视神经将信号传导到大脑进行处理。这个过程中任何环节出了问题，都可能会影响我们的视觉质量。为了看清不同距离的物体，眼睛就需要像照相机一样不断变焦，而我们眼睛里面的这个变焦镜头，就是晶状体。眼球会通过睫状肌让晶状体变得薄一点或者厚一点，这样远处和近处的东西都能看的清楚。正常情况下，晶状体是无色透明的，但是由于年龄、外伤等各种原因，晶状体的透明度降低，颜色发生改变，就会导致视觉质量下降，这就是白内障。简而言之，白内障就是晶状体“老了”、坏了、不透明、没弹性了。白内障分为先天性、老年性、代谢性、外伤性等，其中以老年性白内障最为多见。所以，理论上，只要寿命足够长，那么几乎所有人都会发生白内障。不过，也存在个体差异，每个人发生的时间早晚不同，进展的速度也不一样。黑影重影、飞蚊症就是白内障吗？不是的！白内障的确可以引起黑影、重影及视物模糊等症状，但飞蚊症不是白内障的症状！此外也不是所有的黑影重影和视物模糊都是白内障造成的，比如中老年人尤其是罹患高血压、糖尿病的患者出现黑影、飞蚊症及视物模糊很可能是眼底出血（视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等）。因此建议出现眼部不适的患者尽快到医院就诊筛查、早期治疗！

      眼睛的角膜感觉十分敏感，当异物进入眼时，立刻引起疼痛、流泪、睁不开眼。这时千万不要揉眼，因揉眼有时会擦伤角膜，甚至会将异物嵌在角膜内不易脱落，加重损伤，影响视力。又因手脏，将细菌带入眼内会引起发炎。  那么眼睛进东西了该如何排出呢？  1、闭眼拉眼皮  要是进去眼睛里的东西只是附着在眼睛表面，只要将眼睛轻轻闭上一会，然后用手提拉上眼皮，一般附在眼睛表面的异物会随着眼泪自行流出来。  2、翻眼皮  要是眼睛里的异物没有通过眼泪自行排出，并且感觉到有触摸的疼痛，那异物很可能是在上眼皮的眼睑结膜上，这时可以把眼皮翻过来找到异物，再用浸湿消毒过的棉棒或干净的手绢轻轻地擦掉异物，疼痛感也随着消失了。3、打哈欠、咳嗽  一般有东西进到眼睛里，首先我们可以通过各种办法致使自己的双眼流泪，让异物顺着泪水排出。打哈欠无疑是最简单的方法，只要我们低下头，张大嘴，深吸气打出个大哈欠，眼睛自然会流泪。还有一种就是通过闭眼咳嗽的方法，也能使眼睛流泪，让异物排出。  4、冲洗  可以用自来水、生理盐水冲洗，如果身边刚好有眼药水的话，通过眼药水冲洗眼睛让异物随眼药水排出是最好的了，眼药水不仅能消炎、滋润眼睛干涩的症状，同时也帮进去异物的眼睛消毒了。5、就医  如果眼睛里面进了东西实在取不出来，建议去医院就诊，医生会帮你取出来的，不要刻意的去弄眼睛，容易导致眼睛红肿，发炎甚至引发其他的病症。  小贴士  眼睛进了异物，切忌用手揉眼，很多人眼睛进了东西，就下意识的用手揉眼，其实用手揉眼并不能让异物出来，反而会通过揉眼的动作使异物与眼球粘连的更紧，用手揉眼也会容易让眼睛产生炎症。建议平时遇到风沙大的天气出门，可以佩戴眼镜或者其他能遮挡眼部的东西。

       假性近视经过一段时间的休息，是可以恢复正常视力的，而且并不需要戴眼镜矫正。        同时，要让孩子多运动，减少接触电子产品。        除此之外，食用天然的护眼食物也有一定效果。枸杞含有丰富的花青素和维生素C，是对眼睛最好的药和食物之一，可搭配菊花泡制成枸杞菊花茶，既好喝又护眼;胡萝卜有丰富的胡萝卜素和叶黄素，能改善视网膜的血液循环;玉米含有玉米黄素和叶黄素，可以令眼睛的感光更敏锐。        真性近视了，该怎么办?        由于近视眼有真性与假性之分，所以佩戴眼镜的原则是：假性近视不配，真性近视要配。        真性近视的人应尽早配戴眼镜。即使只有100度甚至50度的真性近视，也要配制合适的眼镜，这样才能更好的预防近视度数加深。        而除了配戴有框眼镜，也可以给孩子配戴角膜塑形镜。

      假性近视实际上是一种功能性障碍，是眼睛的一种亚健康状态。眼睛由于疲劳，晶状体双凸的镜面体就会往前凸起，引起光线通路变长，导致光线的焦点传到视网膜前方，看不清影像，就像近视一样。        如果孩子看书或使用电子产品持续时间过长，用眼过度出现视力下降、头晕、眼胀等视力疲劳症状，很有可能是双眼睫状肌调节紧张出现痉挛，从而引发假性近视。        而真性近视是眼睛的一种器质性病变，可能是因为眼球发育过长、角膜或晶体曲异等原因造成，大多数孩子常见的近视是轴性近视。睫状肌若长期处于痉挛状态，就会导致真性近视。        如何判断真假性近视        近视的真假判定，需要经过科学的医学验光才能最终得出，而测量出准确的屈光度数，重点在于散瞳。如果是假性近视，散瞳过后，度数也就不复存在了，如果仍有度数，那散瞳后测出的度数才是孩子真正的近视度数。        那么，什么是散瞳?              “散瞳”在医学称为“睫状肌麻痹验光”。它通过药物(通常方式是滴眼药水或凝胶)让睫状肌麻痹，使眼的调节放松，验光得出的度数就更准确。由于目前所有的睫状肌麻痹药物都同时带来瞳孔散大，因此被大家熟知为“散瞳”。        散瞳前后对比        眼睛看近的时候，需要用到调节力，也就使睫状肌会紧张;可一些人睫状肌长时间紧张后，就会变得僵硬，在这种僵硬的状态下验光，度数很可能就有偏差。用药物的方式可以使眼睛放松，而当眼睛调节放松，验光度数就会更为准确，之后配镜和戴镜的效果自然也会更好。        散瞳对孩子有没有危害?        很多家长听说散瞳后会出现视力模糊的情况，担心对孩子有危害而不敢轻易尝试，但其实，散对于测瞳试儿童视力是完全没有危害的。        散瞳因为瞳孔放大，会出现短暂的对于光比较敏感，属于正常现象，稍作休息后便能恢复正常。       

    很多中老年人都习惯在路边或推销摊贩处随意买副老花眼镜戴，价钱便宜，款式也不赖；还有多人合用或使用他人的老花镜现象也很普遍。    眼睛如手脚一样，左右并不完全相同。每个人左右眼老花程度、瞳距等都不一样，因此配老花镜应首先对双眼进行全面的检查，包括远视力、近视力、屈光间质、眼底情况，尤其要观察有无白内障、青光眼、眼底疾病。此外，还要根据年龄、职业等选配老花镜。年龄增长后，原先配的老花镜度数不够了，也要及时更换。

    预防老花眼要从用眼和饮食两个方面着手，首先要养成良好的用眼习惯。建议每看手机或电脑五十分钟，就要向窗外远眺五分钟，让眼睛得到充分的休息；另外，不要在黑暗处玩手机或电脑；保证足够的睡眠时间，尽量不要熬夜；对于久坐的上班族来说，工作一段时间后要站起来活动一下，放松眼睛；按摩眼睛可以减缓老花眼，用双手食指指尖按压眼内角上的睛明穴，每次半分钟，再用两手拇指背侧按摩双侧攒竹穴（眉头下方的凹陷处），每次1分钟，早晚各1次，而且经常转动眼球、眨眼睛可以延缓眼部肌肉的衰老；睡觉前热敷一下眼睛，有利于改善眼部血液循环，缓解眼疲劳。    其次要注意饮食：多吃蔬菜和水果，如蓝莓、黄瓜、西红柿、南瓜、橘子等新鲜的瓜果蔬菜；玉米是眼睛最佳的抗老食品，它富含叶黄素和玉米黄质成分，对眼睛特别有益；其他眼睛保健所需的重要营养素我们可以从绿叶菜、鸡蛋、深海鱼（如金枪鱼、鲑鱼或凤尾鱼等）、胡萝卜以及红薯中摄取；多喝一些具有明目功效的茶，如决明子茶、菊花茶、茉莉花茶等。

      很多人有这样的认知：年轻时是近视眼，老了就不会有老花了。彭华琮说，这个观点是错误的，真实的情况是——不管年轻时是否近视，到一定年龄时都会出现老花的表现。    年轻时不近视的人到一定年龄后会要直接戴花镜，而年轻时近视的人，到一定年龄后会发现看近时戴近视镜看不清楚了，需要降低眼镜的度数或取掉眼镜才能看清，这时就是老花的典型表现了。所以说，不戴花镜并不意味着没有老花，只是近视的度数中和了一定的老花度数。

     人的眼睛里有一个晶状体，这个晶状体就像照相机中的镜头一样，可以调节远和近。    年轻、健康的晶状体透明而有弹性，对远近的调节很自如。但是，随着年龄的增大，晶状体逐渐变硬，晶状体的弹性和柔韧性逐渐减退，眼睛的调节能力下降，从而引起老花眼。“由于现代都市人对电脑、手机、电视等各种电子设备的高度依赖，更容易导致晶体弹性加速减弱，使得老花眼发病年龄不断提前。    自测六大症状当心老花    老花眼有以下症状：裸眼时比较难看清手机按键或文字信息；远近交替看物体时，所需对焦时间较长；看书时很容易犯困；离物体较近距离工作时会头痛；看近距离物体时要眯起眼睛才能看清；要把书或手机放很远才能看清上面的字。如果以上的症状存在三种以上，那就要当心了。    老花眼给人带来的最大问题，是看不清楚眼前的东西，这会影响看书写字、穿针引线、买东西看价签、服药看说明书等等。

      有专家指出，弱视的治疗效果与年龄是密切相关的，年龄愈小治疗效果越好，在8～9岁之前效果最佳；相反，如果错过治疗时机，治疗难以奏效。超过12岁，治疗效果很差。所以弱视一定要早发现，早治疗。        弱视，是小儿眼球发育关键期缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，形成弱视。经专业医院眼科检查眼部无明显器质性病变，而矫正视力不能达到0.8以上者，则视作弱视。  由于双眼(或单眼)视力下降，没有完善的双眼视觉功能和精细的立体视觉，如不及时治疗，视觉细胞和神经会衰退而视力永久低下，立体视觉模糊不能准确判断物体的方位远近，将影响孩子的健康成长和未来生活质量。所以，家里小孩出现一些早期症状，要及时带孩子到医院进行屈光检查、眼底检查。  比如，孩子看东西是不是喜欢眯着眼睛，或者斜着眼睛看东西？行动是否比同龄人迟缓一些？平时正常走路时，有没有出现突然摔跤的情况？有没有经常觉得眼酸胀、眼模糊，甚至景物晃动？如果有这些情况，最好带孩子去医院做专业检查，如果条件允许，每半年做一次视力检查。    如果确诊患有弱视，越早治疗疗效越好。弱视按矫正视力程度，可分为轻度弱视(0.6~0.8)、中度弱视(0.2~0.5)、重度弱视(小于0.1)。大多数患儿经过综合治疗训练，视力都可以得到不同程度地提高，关键是儿童眼部尚在发育阶段也坚持治疗。治疗弱视一般在8、9岁之前效果最佳，年龄越小，效果越好。而且要坚持疗程治疗，一直到稳定为止，不可断断续续。  此外，患儿视觉未成熟之前，弱视治疗会有反复，所以治疗后也要坚持随访，治疗期间前6个月每月复查一次，以后每3个月至半年一次，一般至少坚持3年。

1.在饮食方面要均衡，不挑食、不偏食。多吃富含维生素A、B1、B2、C及E的食品。常见富含维生素的食品有蛋、奶、鱼、肉、肝脏和新鲜的蔬菜、水果。2.多带宝宝到户外运动，少看电视。目前，环境因素造成的近视已远超过遗传近视的比例。3.保持一个良好的姿势“三个一”：眼睛与书本距离一尺，胸与桌子距离一拳，手握笔时和笔尖距离一寸。这是一个标准的阅读和写字姿势，可以避免距离书本太近。4.避免长时间看近。避免让宝宝看手机、看iPad的时间过长，眼睛得不到放松，眼内的肌肉，特别是调节睫状肌得不到松弛，最后就近视了或助推近视的发展。5.定期带宝宝到医院进行体检。若发现宝宝已经近视了，要及时配戴眼镜，保证宝宝的正常用眼。