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李光文
副主任医师
乌镇互联网医院
擅长擅长对系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，白塞氏病等的治疗，熟练掌握各种血管炎、风湿性多肌痛，规范治疗风湿病危重的抢救等技术
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2020年开始，突然右脚第二个脚趾肿胀，查不出病因，从2020年至今，左右脚脚趾轮流肿胀，肿过之后关节有变形，肿胀的时候很疼，最近两个月，膝盖处也出现肿胀，疼的无法下蹲，做过很多检查，无法明确病因
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宝宝19号晚上发烧20号开始吃希刻劳22号白天退烧伴轻微咳嗽流鼻25号吃完希刻劳停药今天晚上又发烧伴咳嗽鼻涕加重是感染没压下去又起来了还是又感染了全家都还没有阳性
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孩子男孩，12周岁，58公斤，有点微胖，23号上午开始发烧，最高烧到40.3度，中午12点左右喝了第一次退烧药美林，总共喝了三次美林，第一次喝10毫升，退到38度左右，第二次10毫升喝完，几乎没有退，还在40度左右，开始测抗原，两道杠了。第三次喝了15毫升，退烧效果还是不好，最低退到38.5，24小时不是只能喝四次吗？现在是第二天的凌晨5点多，还可以喝最后一次退烧药，我是换药喝呢？还是继续美林，家里有对乙酰氨基酚片，每片成分0.3克的，孩子应该吃一片还是两片呢？一直精神还可以，吃饭也行。现在说嗓子疼，期间还喝过小柴胡。除了出退烧药，我们现在还给他吃什么要呢？蓝芩口服液吗？
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我用立加利仙治疗1年左右，尿酸水平控制良好，但痛风石仍在，是否建议进行手术消除？
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本人身高1.6米，体重190斤，今年下半年开始，睡觉正常平躺着无法入睡，一到刚刚睡着就会立马被一种窒息感憋醒，醒后嗓子非常干，每晚如此，非要趴着才能睡，而且入睡时间长，有时半夜都睡不着。
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我近期被确诊为关节炎合并干燥综合症，正打算用巴瑞替尼片，发现今天发烧嗓子疼，可能感染新冠，需要服用感冒药、退烧药，请问巴瑞替尼能和感冒退烧药一起吃吗？
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急性胸椎疼痛（胸椎段脊突及周边软组织），用药、物理治疗均，做过一次整脊均不见好转，每次维持24小时，早上醒来又会很痛（不是僵硬而是疼痛），持续三周。报告已附上，求问诊强直性脊柱炎的可能性大吗？谢谢🙏
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医生好，我孕17周，今天在衣柜里发现两个樟木条两袋樟木球，刚刚清理掉（它们一直放在一格衣柜里，我也没有注意过，也并没有闻到过什么气味）请问对胎儿影响大吗？
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女，53岁近期大拇指疼痛难忍，弯曲不方便伴有疙瘩疙瘩响声
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17岁，女，179cm，75kg，2020年底体检转氨酶高，无任何不适，做了全面检查，怀疑自免肝，做了肝穿，看了仁济专家，肝穿结果不支持，按照脂肪肝治疗。目前转氨酶指标在不吃保肝药半年情况下正常。小孩一直感觉正常，没不适。最近做了检查，ANA1:320，比年初1:80高，抗核糖核蛋白抗体大于400，检查结果见附件7月和8月的（另，IgE一直在800左右，无过敏反应），请专家看看，可能是什么疾病，还需要做什么检查，多谢！
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您好医生，30岁男，身高183，体重190斤。尿酸高（长期在600-690左右），痛风。2016年左右第一次发作，前几次都是脚踝，后面有两次发作在了膝盖，最近几次左脚第二趾头红肿感觉像是痛风发作。脚趾小时候就畸形做过手术，本来就是歪的，但没有这么红肿。上个月看骨科医生说明显凸起部分x光看不是骨头增生，考虑是痛风石或者软组织。最近我脚踝稍微有感觉我就吃个依托考昔就好了发展不起来，但发作还挺频繁的。请问下您的建议是否需要吃降尿酸药，非布司他还是溴苯马龙，如果吃的话需要吃多久能停还是持续一直吃到老。。没有肾结石，体检b超说肾有结晶。
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做全麻肠胃镜之前，首先有个血液检查，消化科医生发现我的肝脏指标不太好，麻烦医生帮我解读下我的血液指标，另外脾大是否严重，我是得了什么病症，接下去该如何治疗，求求医生了
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请问双肾窦分离是代表小孩畸形吗，这个怎么办
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本人女，25，打完新冠疫苗后脸上出现反复红斑，发热发烫，在当地医院诊断玫瑰痤疮，后吃药羟氯硅，引起药物过敏，住院治疗1个多月，出院后，脸上红斑又出现了，而且大腿小腿上出现了网状青斑，甲周红斑，目前这些症状已经持续三个月了，近两周还出现了脱发和无痛性口腔溃疡，手指会脱皮，在仁济医院看查了免疫全套，就是抗dsdna（放免法）出现阳性，尿蛋白弱阳性，抗核抗体，血沉，血常规都正常，目前医生开药泼尼松两片，晚上阿司匹林一片，但每天晚上吃完阿司匹林后，脸就会发红发烫，希望医生可以帮我看看，谢谢
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因右手食指疼且伴有晨僵在风湿科检查，验血检查很多项目包括抗核抗体，HLAB27，抗CCP抗体，血沉，免疫球蛋白，ALT，结果都是正常范围，只有一项dsdna偏高，网上查了这是红斑狼疮的相关，请问这种情况是红斑狼疮吗？还需要再检查哪些项目吗？
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我从这周二晚上开始喉咙疼，发烧，最高烧到38.5度，周三去医院看了病，主要是白细胞和c反应蛋白有点高，周四下午烧退了，但周五又开始喉咙剧痛，话也讲不出，有点咳嗽，脓痰，眼屎特别多，又开始发烧今早还有37.9,基本在37.8到38.3上下浮动，周五晚上看了急症，查了血，白细胞正常了，就红细胞低一点点，其他都正常，医生说正在好，需要一个过程。药吃的是头孢和蒲地兰。想问一下主任，我现在这种情况血都正常了，为什么还在发烧还有多久，头孢今天早上吃完后已经吃了两盒了5天时间，还要继续吃吗？谢谢！
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一觉醒来，嗓子突然干，疼。咽唾沫都疼。说话也很累。除此之外没有什么不舒服的。
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怀疑是强制性脊柱炎，但是服用了。塞来昔布西乐葆戴芬洛索洛芬安康信这些药物效果不佳。您好就是从我目前的情况来看的话，考虑是什么情况呢？应该如何治疗呢？口服药物效果不佳，还有其他治疗方法吗？B27没有问题。血沉这些都是正常的。还有风湿因子这些。但是骶髂关节检查出来了，骶髂关节炎。半天进行过冲击波治疗，理疗，这些短时间缓解，但是没有长期效果尝试过很多次。也没有早晨有僵硬的感觉。晚上也没有疼痛，醒过。主要疼痛在腰部不是骶髂关节。之前在疼痛科进行过治疗主要使用地佐辛，还有骨肽针。难道缓解疼痛跟这个有关？现在应该怎么办？
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打完疫苗加强针以后，就一直咳嗽，已经有一个星期了。白痰，吃了阿莫西林消炎药么没用，喉咙管估计有点咳伤了。
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嘴唇溃疡厉害总不见好，眼睛红干，反反复复，用药:泼尼松一天一次一次一粒，硫酸羟氯喹一日2次一次一片，艾拉莫德一天一次一次一片，雷贝拉唑一天一次一次一片
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