国兰琴

施先生，男，30岁，于2019年1月15日患荨麻疹2天来就诊。症见：背部、手上起红色大小不一的风疹块，境界清楚，形态不一，自感灼热，瘙痒剧烈。伴有胃胀不适、反酸、嗳气，大便秘结，平素大便时干时稀。舌质淡红，舌苔黄腻，脉滑数。 肠胃结热，湿热蕴蒸营分，再感受外风，而诱发本症。治以疏风解表，通腑泄热。 针刺、拔罐、埋针、中药结合治疗。 每周针灸3次，10次为1个疗程。 主穴取曲池、合谷、足三里、血海、百虫窝、三阴交、阴陵泉等穴。 方用防风通圣散合消风散加减。 结合口服中药，针灸3次后，风疹块消退一些，瘙痒减轻，胃不适改善。针灸1个疗程，风疹均消退, 临床不适症状基本消失。又巩固治疗约1个疗程，临床治愈。 荨麻疹俗称“风疹块”，中医属“瘾疹”范畴。是一种以皮肤出现鲜红色或苍白色风团, 时隐时现的过敏性皮肤病。 中医认为多由风、湿、热侵袭肌肤，或肠胃结热，复感风邪，郁于皮毛腠理而成，也有因食鱼虾腥味而诱发，年老体弱者或因营阴不足而发。 皮疹发作时，宜忌酒、辛辣发物及鱼、虾、蟹等含异性蛋白成分高的食品。避免过度劳累，情绪紧张，忧郁等精神因素。加强自身锻炼，提高机体抵抗力，防止复发。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2023-2-23］

2019年8月17日，王女士，44岁，右侧面部口眼歪斜5天来就诊。自诉一周前耳内胀闷疼痛，五官科诊断为中耳炎，给予抗炎等对症治疗，稍改善，几天后出现右侧面部板滞，口眼歪斜，耳内胀闷不适，耳后疼痛，急躁易怒，心烦口苦，便干，舌红苔黄腻，舌下脉络瘀阻。本病继发于中耳炎后，风热之邪侵袭少阳、阳明经络，导致经气失和，经筋失养，纵缓不收。治以清热散风，疏经活络。针刺、拔罐、埋针结合治疗。每周针灸3次，10次为1个疗程。 主穴取支沟、合谷、太冲、翳风、风池、颧髎、地仓等穴。初期一周内，先以远部取穴为主。针药结合，荆防败毒散、丹栀逍遥散加减。结合中药口服，针灸4次，耳内胀闷、耳后疼痛减轻；针灸1疗程后，耳内已无疼痛，口眼歪斜好转。又针灸了5次，口角已不歪，额纹及鼻唇沟对称，面部活动正常，无板滞等不适，便干、口苦已无，情绪改善；又巩固治疗5次，临床痊愈。  嘱：局部避免受风，必要时可戴口罩、眼罩防护。忌辛辣、肥腻、刺激性食物，调畅情志，不要急躁，心情要平和愉悦。遵医嘱，按时连续治疗。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2022-12-2］

2016年10月25日，钟先生，约60多岁，因睡眠差来就诊。自诉30年前家附近的商铺夜晚嘈杂声影响其睡眠，于是引发好久的争执，随后睡眠越来越差，后已搬家，居住环境安静了依然睡不着。现几乎彻夜不眠，有时只能睡片刻，平素易焦虑烦躁，时有心慌，以前患过心肌炎，有高血压病史。口苦，咽干，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉弦细。 治以疏肝解郁、滋阴安神，针刺、拔罐、埋针、中药结合治疗。 主穴取百会、内关、神门、三阴交、太溪、太冲等穴。 每周针灸3次，约隔日治疗，10次为1个疗程。 中药方剂柴胡疏肝散、黄连阿胶汤加减。 2016年11月26日，自感心里较前安静，偶一天能睡得好点，心慌改善。 2016年12月24日，比以前睡眠时间长些，睡得实一些，口苦、咽干改善。 2017年1月14日，最近睡眠不好时有反复，但已自行停西药1周余，偶左胸心区疼痛，睡不好焦虑，舌淡苔白微腻，有口气，大便偏湿，脉弦滑。 2017年2月15日，近日睡眠改善，有时能睡5小时，心脏舒适。舌淡苔白腻减轻，脉弦略滑。 2017年2月25日，自诉最近睡眠挺好的。又巩固治疗约2个疗程，睡眠基本正常，伴随的不适症状亦消失或改善。 嘱其：劳逸结合，进行适当的体育锻炼，多去公园有花草树木的地方散步。调畅情志，心平气和。晚餐清淡，不易过饱，睡前泡泡脚。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2022-11-11］

李女士，45岁，右侧面瘫4天来就诊。前段时间疲劳过度，4天前晨起发现右侧面部板滞、麻木，口角向左侧牵拉，右侧不能作鼓腮、露齿等动作，右侧鼻唇沟变浅，右侧眼睑闭合不全，右耳后微痛。舌苔薄白，脉浮弦。 疲劳过度后正气不足，络脉空虚，卫外不固，风寒之邪乘虚入中，经脉痹阻，气血运行不畅，面部经筋失于濡养，以致肌肉弛缓不收出现口眼歪斜等症。 治以祛风散寒，疏筋通络。 主穴取风池、合谷、阳白、地仓、颊车、四白、迎香、下关等。 针刺、艾灸、埋针结合治疗。每周针灸3次，10次为1个疗程。 针灸5次后，面瘫减轻，吹气能用力保持不漏；针灸8次后，右眼能闭合；针灸12次基本好了，口角已不歪，额纹及两侧鼻唇沟对称，鼓腮、露齿无障碍，面部无板滞等不适；又巩固治疗1个疗程，临床痊愈。 治疗期间，外出应戴口罩、眼罩防护，避免面部受风寒，晚间患侧眼部应点眼药水以防感染。别熬夜，心平气和，饮食清淡、营养均衡。 面瘫针灸最佳治疗时期是从发病起3个月内，应遵医嘱，按时、连续来治疗，以免影响疗效。治疗到两侧面部感觉、运动都一样了才可。面瘫基本好了后建议再巩固治疗一段时间，免得留下后遗症。若中途停掉治疗，没好彻底，有的过段时间或秋冬寒凉后会出现患侧板滞不舒，面部活动不灵活，面肌痉挛等，错过了最佳治疗期，就很难彻底痊愈。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2022-10-11］

晚上睡好觉非常重要，人只有进入深睡眠的时候，你的脑电波才和整个宇宙的能量波频次相等，这种能量才会进入你的身体，生发阳气以补充身体所需的能量。所以，人睡眠的过程，并不是一个把车开进停车场的过程，而是把整个身体开进保养修理厂，充电加油、修复的过程。 人体内振动的频次如果与大自然不和谐，就容易导致失眠或疾病。《黄帝内经》中曾讲，阳气具有抵制病邪入侵身体的功能。中医认为养护阳气是养生、治病之本。而人睡觉的过程，就是体内生发阳气的最好方式。 那么如何睡，才能吸收能量，以睡养生？ 1.保证正常的睡眠时间 起居有常，定时作息。人与天地阴阳要保持协调统一，因此，白天阳气主事之时人要劳作，夜间阴气用事之时人要休息。 成年人每天要睡足8小时，最好23点～次日5点为深睡眠。同样的睡眠时间，白天睡和夜里睡效果大不一样，因为： 21～23时为亥时，气血流注于三焦经。“亥”在古文中是生命重新孕育的意思，所以你要想让身体有一个好的起点，就要从此刻拥有好的睡眠开始。 23～凌晨1时为子时，气血流注于胆经。中医养生中特别强调“子觉”，“凡是十一藏取决于胆”，人体内11个脏器都依赖胆经的功能支持，因此要有足够优质的睡眠以确保胆经获得充足的能量。 凌晨1～3时为丑时，气血流注于肝经。进入深睡眠，静心养气是最好的保肝方法。 凌晨3～5时为寅时，气血流注于肺经。按照中医理论，寅时是人体阳气的开始，也是人体气血从静变为动的开始，必须要有深度睡眠。 另外，还要重视“午觉”，中午11-13点，气血流注于心经，此时心脏活动最活跃，也是阴阳相交合的时候，午时休息能保养心气，午觉0.5～1小时即可，睡眠差者切记白天不能多睡。 2.提高睡眠质量 深睡眠可帮助人体自动调频，接收大自然的信号，接受天地之气，以保证阳气被滋养。 应养成定时就寝的习惯。晚餐要清淡、易消化，不易过饱，更忌浓茶、咖啡、大量饮料及吸烟，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，但可做轻缓的运动，如散步、做操等，白天应进行适当的锻炼。临睡前可用中药足浴泡脚，或进行经穴按摩，也可听舒缓平静的音乐，排除心里杂念，以免白天的杂事及不良情绪带入眠中。 调整入睡朝向，也可提高睡眠质量。地球是一个无比巨大的磁场，其磁力线由北极出来，经地球表面而进入南极。按地球磁力线、磁场的分布，一些专家建议人可按脚朝南、头朝北的方向入睡，提高睡眠质量。睡觉的姿势，身睡如弓效果好，向右侧卧负担轻。“睡如弓”能够恰到好处地减小地心对人体的作用力。由于人体的心脏在身体左侧，向右侧卧可以减轻心脏承受的压力。良好的睡眠，以次日睡醒后身体轻松舒适、不疲乏为佳。 3. 保证相对安静的睡眠环境 保持室内空气的清新、湿润。另外要注意睡眠环境安宁，减少噪音，孙思邈的养生学中就曾提倡入睡即静。床铺要舒适，卧室光线要柔和，并努力去除各种可能影响睡眠的外在因素。 俗话说：“吃好睡好”，此话表面虽肤浅，但寓意相当深刻。一个人如果能做到吃好睡好，那么已经体现出了一种非常健康的状况。无论如何觉要睡得好，你的身体机制才能正常运转。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2020-12-10］

2019年8月10日，张女士，67岁，患湿疹瘙痒难过1月余来就诊。自诉小腿、肘窝发丘疹，瘙痒难忍，搔抓后糜烂、有渗液。伴有倦怠、胃胀不适、食欲差、大便溏薄、小溲清长。舌体胖，舌淡苔白腻，脉沉滑。 证属脾虚湿蕴，治以健脾除湿，针刺、拔罐、埋针结合治疗。针刺主穴取曲池、血海、三阴交、委中、合谷、足三里等穴。隔日治疗，约每周针灸3次，10次为1个疗程。治疗约1个疗程，湿疹基本消退，已无瘙痒不适，胃胀、食欲差、大便溏薄等症状改善。治疗约2个疗程，湿疹全部消退，瘙痒消失，临床治愈；胃胀已无，食欲可，大便成形。 湿疹多因饮食不节，脾湿内蕴或外感风湿，久居湿地，湿蕴化热，浸淫肌肤而成。湿性重浊黏腻，且与饮食、环境等有关，易反复发作，缠绵难愈。应遵医嘱，按时、连续来治疗，以免影响疗效。另外，由于每个人病情轻重、病程长短、体质、环境、配合等因素的不同，疗程长短不一，有一个疗程就恢复的，有的需几个疗程或更长时间，有的需要针灸、中药结合治疗。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2022-01-09］ 

针灸治疗甲状腺结节医案 甲状腺结节，中医属于“瘿证”的范畴，是由于情志内伤，饮食及水土失宜，以致气滞、痰凝、血瘀互结颈前的一类疾病，临床以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征。 颈前结块肿大，一般增长缓慢，大小程度不一，小者如樱桃，大者如囊如袋，触之柔软，光滑，也有触之质地较硬，或扪及结节者。瘿块肿大时，可压迫气管而引起胸闷、发憋、咳嗽。可有神疲乏力、低热、汗多、心悸、多食易饥、眼突、手颤、面赤、脉数等症。 甲状腺结节医案 汪女士，于2021年8月来就诊，主要症状：咽部痰堵，颈部觉胀，胸胁胀痛，喜叹息，病情随情志波动而改变，心悸、寐差、乏力。舌色紫暗，舌底脉络粗黑，舌苔薄白，脉弦滑微涩。颈前可触及肿块，柔软光滑。 21年2月27日东方医院甲状腺彩超：左侧叶见一2mm的结节样回声，内部回声不均匀，甲状腺结节。 21年9月16日瑞金医院甲状腺彩超：左侧甲状腺可见一个低回声，大小约3.7×2.5×2.8mm，内部回声欠均匀，边界尚清；右侧甲状腺可见一个偏高回声，大小约7.4×5.1×5.6mm，内部回声欠均匀，边界尚清。左侧甲状腺结节样病灶，拟TI-RADS3类。 症属痰结血瘀，治以理气活血，化痰消瘿。 针灸结合中药治疗，主穴取内关、气海、血海、合谷、太冲、三阴交、丰隆等穴。 每周针灸2～3次，10次为1个疗程。前3个月结合中药汤剂治疗，海藻玉壶汤加减。 调理了约半年，颈部肿块消失，咽部、颈部已无不适，睡眠、胸胁胀痛、乏力等症均改善，甲状腺结节消失。22年1月29日东方医院复查甲状腺彩超：内部回声稍粗。 另外，在这里针灸期间，许多其它病症也改善或消失，咳嗽、胃胀不适、大便异常、小便摒不住等病症也好了。 甲状腺结节应及早治疗，定期复查。 针灸结合中药，从整体观念出发，以调和阴阳气血，扶正祛邪，治疗结节类疾病，使脏腑经络同调，相得益彰，顽症易消。应遵医嘱，按时、连续来治疗，以免影响疗效。 另外，注意适当休息，调摄情志，保持良好的心情，忌情绪激动。饮食清淡，多吃富含蛋白质的食物，多食新鲜蔬菜，忌肥甘油腻之品。 治疗期间留意观察瘿肿形状及颈围的变化，并定期检查肿块硬度及活动度变化。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2022-03-06］

面瘫医案 2018年9月，潘女士，26岁，左侧面瘫3天来就诊，自诉：产后几天洗发后用吹风机吹干而引发面瘫。来诊时见：左侧面部板滞瘫痪，不能做蹙额、皱眉、鼓颊等动作，口角歪斜，刷牙漏水。病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。舌淡红、苔白微腻，脉浮弦。 产后经络空虚，风寒之邪乘虚侵袭面部经络，以致经气阻滞，经筋失养，筋肉纵缓不收而发病。治以祛风散寒、疏筋活络，主穴取风池、翳风、牵正、合谷、阳白、四白、地仓等穴，针刺、艾灸结合治疗。每周针灸3次，10次为1个疗程。 针灸2次后反应症状加重，告知：面瘫有7～10天的进展期，加重是正常的，不要担心，继续治疗，但针刺多取远部穴位。不了解中医的担心初期会越扎越重，其实面瘫针灸治疗的越早越好，不仅明显缩短病程，也会减少面瘫后遗症的发生。 嘱患者治疗期间调整饮食，别熬夜，心情平和。外出避免面部受风寒，应戴口罩、眼罩防护，点眼药水以防感染。 针灸1个疗程后，症状改善许多。约1.5个疗程后，基本好了，又巩固治疗5次，临床治愈，闭眼好，额纹及两侧鼻唇沟对称，鼓腮、露齿无障碍，面部自如无板滞，共计治疗约2个疗程。 面瘫要区分周围性和中枢性的，中枢性面瘫主要由颅脑病变引起。患了面瘫，应尽早针灸治疗，因有一部分会留后遗症，约有85%治愈，92.3%明显好转，3个月内疗效最佳，对后遗症患者则可改善症状。 面瘫首选针灸治疗，安全、效好，有着无可比拟的优势。早在《黄帝内经》中就有许多针灸治疗面瘫的记载。针灸可以直接针对面瘫的病因与病位，调和面部经脉气血，使经筋得养，面瘫自复。而且针灸操作简便、见效快、无毒副作用，尤其受到人们的推崇。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2021-01-15］

失眠，中医称“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征，表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或睡而不酣、时寐时醒，或寐而易醒，醒后不易再睡，重者彻夜难寐。多伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等症，影响工作、生活、健康，长期失眠还可引起高血压、心脑血管病、抑郁、记忆力下降、抗病力低下。失眠以情志所伤为主要病因，还可因饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血失和、阴阳失调，阳不入阴而发病。病位主要在心，涉及肝胆脾胃肾，病性有虚有实，虚多实少。实证多因肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安；虚证多由心脾两虚、阴虚火旺、心肾不交、心胆气虚，引起心神失宁。治疗以补虚泻实，调和脏腑阴阳，安神定志。 失眠医案夏女士，70多岁。从2014年开始，患有咽炎、慢性鼻窦炎、咳嗽、胃炎、呃逆、腰背腿痛等病症，经常在我门诊针灸、中药调理，许多病症均改善或消失。 2017年11月11日，因入睡困难、时寐时醒2月余来看诊，曾服中成药、西药效果不理想。伴有多梦、焦虑，头晕，神疲乏力，舌淡、苔薄，脉细弱。治以补益心脾、养血安神。针刺、艾灸、耳穴埋针结合治疗。主穴取神门、三阴交、心俞、脾俞、足三里。隔日治疗，约每周针灸3次，10次为1个疗程。针灸1个疗程后，睡眠稍有改善，较前易入睡；针灸2个疗程后，入睡尚可，睡眠深度易改善，眠中很少醒来，偶有醒来，很快再入睡；治疗约3个疗程，睡眠基本恢复正常，头晕、乏力等伴随症状亦消失。天天要面临睡眠，且饮食、情志、环境、劳逸失调等均可影响睡眠，治疗过程多是曲线前进，即在治疗好转的过程中，也会有后退的时候，应消除顾虑，坚持治疗，同时纠正饮食生活、情志等不良习惯。从近几年一些失眠医案统计：治疗一般需2～3个疗程，但由于每个人的病情轻重、患病时间长短、体质、环境、配合等因素不同，疗程长短不一，也有1个疗程就恢复的，有的需更长时间，有的需要针灸、中药结合治疗。   《中国睡眠指数报告》显示：在我国约有38.2%的人存在严重的睡眠问题。失眠是威胁我们健康的敌人，一旦它缠身，那真是身心疲惫，严重影响工作和生活质量。用抗抑郁等安眠类西药治疗，暂时有一定的效果，长期大量使用，副作用大，损伤肝肾、降低白细胞，疗效不佳，且易形成药物依赖性，一旦中断药物，失眠反反复复，甚至加重，以致缠绵难愈。针灸治疗失眠为自然疗法，安全、疗效肯定，标本同治，且无毒副作用，通过恢复大脑的自我调节功能提高身体的自愈能力，现已在世界各地临床广泛使用，疗效较为肯定。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79），2021-01-01］

鼻炎、咳嗽、耳鸣等一些慢性病症，中医针灸真的可以攻破！而且还没有副作用！下面讲的叶先生就是受益者，近几年，他患的鼻炎、咳嗽、耳鸣均治愈了！2018年5月，叶先生因鼻痒、喷嚏、流鼻涕量多1月余来就诊，伴有头晕、大便稀且粘，平素困倦乏力、多汗，舌淡、苔薄白，脉细弱。因脾肺气虚，感受冷风、异气而发病。针刺结合艾灸治疗，主穴取迎香、合谷、风池、肺俞、脾俞、天枢、足三里。每周针灸3次，10次为1个疗程，约3个疗程，上诉鼻炎不适症状均消失，临床治愈。 2018年12月，叶先生咳嗽、痰稀色白、胸闷不适，用中成药、西药等治疗一段时间效果不明显，故又来针灸治疗。发病初期有恶寒感冒症状，近来胃脘痞闷、食欲减退，舌苔白腻，脉滑。风寒邪客肺系，肺失宣肃，加之平素痰湿体质，而致咳嗽、咳痰、胸闷。治以健脾燥湿、化痰止咳，针刺、拔罐、耳穴埋针结合治疗，主穴取肺俞、脾俞、丰隆、阴陵泉、列缺等穴。约2个疗程，咳嗽等上症治愈。2020年5月，叶先生突发耳鸣，耳内“呼呼”作响、闷胀不适，口苦痰粘，头昏沉重，大便粘滞不畅。舌红、舌苔黄腻，脉弦滑。肝火夹痰，上炎耳窍，治以清气化痰、开郁通窍。针灸、拔罐、耳穴埋针治疗，主穴取听宫、翳风、合谷、中渚、太冲、丰隆等穴。约2个疗程，耳鸣及兼症治愈。［国博士，恩慈堂（Kindness-TCM79）， 2020-12-02 ］