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殷浩

乌镇互联网医院

擅长股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎的保守与关节置换,复杂骨与关节损伤的微创治疗,骨质疏松性骨折的治疗。

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入秋教你这样应对关节痛!

 进入秋季,随着季节交替,气温逐渐降低,关节疼痛开始侵扰人们,给诸多患者的生活工作带来很大不便。那么为什么关节炎患者对天气变化那么敏感呢?主要是寒冷天气会导致血液循环不畅通,关节炎患者的病变组织  不能及时排出细胞中的炎症介质,致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高,就会引起病变部位的胀痛感。其次,寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血液供应减少,滑液分泌减少,导致关节炎患者关节灵活度下降,从而造成疼痛的发作或加剧。当然无论是哪种情况,都只是患者在本身具备关节炎的情况下,才会出现疼痛反应,气温下降只是诱因。我们介绍常见的关节疼痛及简单的治疗方法供大家参考。  1、骨性关节炎引发的疼痛   是最常见的关节疼痛原因,这种疼痛感晚间比白天严重,运动会使疼痛加剧,疼痛的部位以腰部和膝盖最为强烈,尤其上下楼梯表现明显。患者的发病年龄大多在40岁以后。如果是这种情况,可采用保守治疗,服用一些止痛类药物如扶他林、莫比可等,同时外用一些止痛类喷剂,或在关节镜下进行骨刺或增生的剖除,建议少爬山、上下楼梯,以平地运动加强关节周围的肌肉力量为主,严重者可考虑关节置换。   2、风湿性关节炎和类风湿性关节炎   多见于20至45岁的女性,关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。疼痛、肿胀、僵硬多发生在髋膝部位,并且关节的敏感触痛与肿胀、疼痛同时发生,游走性的疼痛(一会儿这里的关节痛,一会儿那里的关节痛),对称发病(如双手腕、双膝盖),这可能是患了风湿性关节炎。而类风湿性关节炎常累及指间关节,临床表现为早上起床后手指活动不灵活,活动后好转,出现这些症状,主要是选用消炎止痛类药物进行治疗。人们习惯把风湿性关节炎和类风湿性关节炎这种反复发作、久治不愈的腿部酸麻胀疼或沉重感,受寒时症状加重统称为“老寒腿”。故名思义,有老寒腿的人特别怕冷,因此在饮食上应多吃些羊肉、鸡肉、猪肝、猪肚、带鱼等御寒食品。此外药酒御寒也值得提倡,在酒中适当浸泡一些枸杞、人参、茯片之类的中药,效果更理想。  3、痛风造成的关节疼痛   痛风疼痛常见于拇趾及第一跖趾关节(脚拇趾外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。有的痛风变成慢性后,可常年不缓解,甚至可影响到其他关节如膝关节。治疗要控制饮食外,可选用扶他林、金黄散软膏,用秋水仙碱、别嘌呤醇等药物治疗。   4、外伤性关节疼痛   秋冬季节阴雨天气多,由于某种意外或事故使肩、腕、肘、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤等)引起关节疼痛。骨折治愈后遇到天气变化时也会出现关节疼痛。家庭可在伤后2天用热毛巾外敷伤处,对老人陈伤,可用中药将毛巾浸透后用电吹风渗透。   5、劳损引起的疼痛   人体大关节如髋膝腰椎活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛。此类疼痛有时候和天气变化有一定关系,出现症状时可以采取理疗、按摩等方法缓解,也可以进行局部热敷,自我或家庭按摩等。除此之外,中老年患者还应注意避免长时间站立,活动和锻炼时要适当,避免体重增加。   6、骨质疏松引起的疼痛老年人、绝经后的妇女,有一些游走性的关节疼痛,并伴有全身骨头痛,患了骨质疏松症。表现为疼痛为隐痛,不能负重,拍片发现骨质疏松,骨骼变形,治疗要补钙,多晒太阳,加强营养,适当锻炼身体等。   7、关节肿瘤引发的疼痛   关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。如果出现关节肿痛,且服用消炎止痛药不见轻,夜间疼痛明显,身体出现乏力,消瘦而又五其他原因解释时,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。一旦确诊,应进行手术或药物抗肿瘤治疗。   8、身体的一些其他疾病   如肺结核、某些血液病、急性传染性疾病、皮肤病、神经系统疾病等都会侵犯的关节,导致疼痛,出现相应的情况,应该,回忆并记录本病的相关发病原因和发展情况,即使就诊给医生早期诊断提供参考。






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热敷巧治颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈部长期不正确的受力,肌肉过度劳损,椎间盘组织或颈椎椎体、小关节发生退行性变,致局部骨质增生或小关节半脱位而压迫周围神经根、脊髓、血管引起的一组表现复杂的症候群。临床发病率高,主要表现有颈部疼痛,活动不适,肩背部酸痛、麻木、头痛、头晕、视物不清,行走障碍,脚部如同采棉花感,甚至大小便失禁的症状,其表现复杂,确诊多需要有长期劳损病史、颈部活动不适、疼痛等一系列症状,颈椎X线片、CT片等综合考虑。还要排除椎管部肿瘤或头颅部病变。本病可长发生于长期低头工作者如会计、计算机人员、编辑文案、学生、缝纫工等。一般将其分为颈型、椎动脉型、交感型、神经根型和混合型,其中以颈型和神经根型最为常见,二者都可见颈项部或肩部疼痛,可为酸痛、钻痛,颈部活动不利,抬头旋转困难等,后者还可有疼痛向一侧肩背、上臂、前臂甚至手指部放射,或伴患肢无力、局部蚁走感。一般治疗除减少局部活动、适当固定外,严重者经长期保守治疗无效者需要行手术治疗。本文选用传统中药,采用外敷疗法,若配合牵引、推拿、封闭、中药内服等疗法,更能有效减轻局部症状,可适用于家庭,有制作简便,疗效明确,无明显毒副作用等优点。治疗方法[方1]伸筋草、透骨草、海桐皮、荆芥、防风、附子、千年健、威灵仙、桂枝、路路通、羌活、独活、麻黄、红花各30克;[主治]各型颈椎病;[制法]上药共研为粗末,装入15×10cm的布带内,每袋150克;[用法]用时将布袋加水煎煮30分钟,稍凉后,热敷于颈部,每次30分钟,日2次。[方2] 兔儿散12克,桂枝9克,刘寄奴12克,五灵脂9克,伸筋草12克,秦艽12克,红花9克,苏木6克,桑寄生12克,大小蓟各9克,乳香、没药各9克;[主治]各型颈椎病,尤其适用于疼痛剧烈、病史长者;[制法]上药煎好后,用毛巾两块,在药水中浸泡后轮流热敷颈部,每天2~3次,每次30分钟,每剂药用2天。[方3]川草乌各90克,附子60克,马钱子30克,乳香、没药,当归、姜黄各60克,川芎、防风、桂枝、元胡各30克;[主治]各型颈椎病,尤其适用于疼痛剧烈、局部麻木、怕冷明显者;[制法]上药共研为粗末,装入15×10cm的布带内,每袋150克;[用法]用时将布袋加水煎煮30分钟,稍凉后,热敷于颈部,每次30分钟,日2次,每剂药用3天。[方4] 吴茱萸300克,黄酒50ml,[主治]各型颈椎病,尤其头痛、颈部疼痛剧烈者;[制法]将药末加黄酒拌匀,入锅中炒热,装入布袋中,[用法]将炒热布袋稍凉后热敷颈部,冷后再炒再敷,每次30分钟,日2次。     

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冻结肩不单见于冬季

     一天,李大妈 穿衣服时感觉特别费力,一只袖子怎么也套不上去,开始以为是睡觉压得,可半个月来一直没有好转,就去医院就诊,医生检查后说是肩周炎,也就是老百姓说的“冻结肩”。形象的表明了肩关节的活动不利,好象被“冻结”了一样。肩周炎,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症等,是一种多因素的病变,好发于50岁左右的女性,临床以肩痛、肩关节活动障碍等为主要持征。它在临床上的发病率极高,多数患者起病缓慢,疼痛为钝痛或如刀割样,夜间较著,甚被痛醒。有的出现前壁、颈、背部放射痛,不小心碰触痛点或活动超受限范围时,疼痛加重,以致于梳头檫汗,穿衣提袜,后伸挠背等日常动作完成艰难甚至不能做到。已知冻结肩与肩周软组织的退行性变、劳损、外伤等因素有关。那么冻结肩与天气有没有关系,是不是冻结肩就好发于冬季呢?中医学认为肩周炎的发生原因不外乎年老体弱失养、慢性劳损、内分泌紊乱复加感受风寒湿邪侵袭肩部,经脉拘急而发病;或继发于肩部损伤,骨折、脱位后长期固定不动,组织挛缩粘连。可见肩周炎的发生与气候变化风寒湿邪密切相关,冬季气候寒冷,容易诱发肩周炎,但却并非单独发生于冬季,固然冬季天气寒冷,风邪、寒邪猖盛,若肩部受寒,冻结肩可能多发,但即使在夏季,若空调冷风长期吹拂肩部、夏季卧于湿地肩部受凉也会发生“冻结肩”,这样的例子层出不穷,值得注意,不要以为冻结肩好发于冬季,而掉以轻心。    本病主要是保守治疗。部分病人虽可自行痊愈,但时间长,痛苦大,功能恢复不全,积极就医治疗,加强自主练功活动,可以缩短病程,加速痊愈。

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在家如何护理骨折病儿

在家如何护理骨折病儿又到了暑假,可小明再也高兴不起来了,刚结束期末考试,他趁妈妈懒的管他,狠狠的去游乐场玩了一下,结果滑旱冰时,导致小腿骨折,还住院手术了,虽然恢复的不错,可医生要求他经常来复查,儿童的损伤包括骨折,经常是因为儿童的好奇以及高度兴奋玩耍打闹时导致,应该引起家长的注意。骨折的儿童经过在医院里的治疗和处理后,大多在家里进行疗养。那么,在家如何护理骨折病儿又是摆在父母面前的一道难题。   一般,家庭护理骨折病儿需要注意四个方面:   一、骨折,即使是上肢骨折,也应卧床休息3-7天,避免过度活动受伤的肢体,这样有利于骨折的固定和康复。并防止骨折的再移位。有石膏固定时,父母要密切观察病儿手指的温度和感觉是否正常,肤色是否红润,能否活动。如发现肢体肿痛难忍、发凉甚至苍白、青紫、麻木,都应解开包扎的石膏和敷料,并马上送医院进行诊治。对于手术后的患儿,如果尚未拆线,严禁伤口处清洗,注意包扎伤口处敷料的干燥和患儿体温的变化,防止感染,如果体温超过39度,伤口处疼痛、红肿,应该及时就医。   二、养伤期间,病儿食欲往往不佳,所以给孩子的饮食应以清淡有味、易消化为主,主要应补充蛋白质、维生素、矿物质和微量元素。  1、富含蛋白质的食物:如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。  2、维生素对伤骨的修复也起到重要的作用,所以父母得鼓励孩子多吃新鲜蔬菜和水果。  3、微量元素锌可促进骨折的愈合,牛肉、牡蛎、芝麻等食物中含锌较多。  4、矿物质的补充,可让孩子多吃一些含钙丰富的牛奶和大豆制品等。   三、严防石膏折断、脱落和受潮。肢体骨折可用枕头和毛巾等抬高患肢,高度可稍超过平卧时心脏的水平位置,以利静脉血液的回流,减少患部肿胀、疼痛,促使骨折愈合。并且需要注意四肢早期功能的锻炼。注意外露肢体的保暖降温,2周后骨折初步愈合可以复诊,更换石膏,防止包裹处皮肤的压伤和湿疹。   四、拆除石膏后,患肢关节因长时间不动而变得有些“僵”,径围也变细的情况发生,皮肤变得有些麻木、粗糙,活动不灵活,这些都属于正常现象。经过一个阶段的功能锻炼,伤处就能恢复正常。

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小儿秋冬季咳嗽的饮食疗法

金秋季节来临,累累硕果结上枝头,一家三口骑车郊外游玩,欣赏大自然的美好风景,真是其乐融融,悠哉游哉,然而游玩归来, 可爱的孩子不慎着凉,咳嗽不止又让不少家长皱上眉头,其实注意防寒,未病先防,而食疗保健可谓优点多多,未病先防,既病能治,如此就没有后顾之忧了。儿童秋冬季咳嗽多因小儿体弱,防御功能欠佳,由外感伤风引起,故多有感冒症状,如怕冷,发热,鼻塞、流涕、怕冷、咳嗽、头痛、全身痛,重者有全身不适,高热,乏力等,一般3-5天可好转,但可持续较长时间难逾,其原因可分为风寒咳嗽和风燥咳嗽。治疗     一、秋季咳嗽   多由风燥引起,因气候干燥,空气含水分不足引起,可见咳嗽声音沙哑,口干舌燥,心烦易闹,痰少粘稠,有时会有血丝。1、枇杷膏 枇杷叶60g,川贝母10g,冰糖20g,蜂蜜30g,枇杷叶洗净入锅加水先煎2次,去渣浓缩,放入川贝母末,冰糖,蜂蜜煎浓成膏,每次取10g,开水冲服,每日3- 5次,本膏可润肺化痰,祛燥止咳; 2、杏肉粥 杏子10枚去核,冰糖20g,粳米100g, 先入粳米加水先煎7分熟,放入杏肉,冰糖同煎成粥,吃粥食杏,每日3次,本方生津润燥,止咳平喘,用于咳嗽气喘,口干烦渴者;3、川贝梨 鸭梨2个,川贝母6g,冰糖30g,将梨洗净去皮去核留肉,切成小块,贝母研末加水同煎,放入冰糖,日3次,口服;4、燕窝银耳羹 燕窝5g,银耳10g,冰糖25g,将燕窝,银耳洗净泡发,加水同煮炖服,早晚各1次;5、玉竹冬花饮玉竹15g,款冬花15g,冰糖20g,3者同煎当茶频饮,6.祛痰饮 杏仁去尖15g,荸荠60g,白萝卜30g,冰糖30g,洗净切成小块加水,文火煮熟,入冰糖即可,日一剂,2-3次服完 ,用于秋季燥热咳嗽,具有清肺化痰止咳之效。二、冬季咳嗽   多因饮食起居不慎感受风寒引起, 特别由于天气骤然变寒引起,可有咳嗽连连,痰白量多,声音重浊,咽喉发痒,怕冷无汗,鼻塞等。1、姜糖苏叶饮,生姜30g,苏叶10g,红糖15g, 将生姜洗净切丝,入苏叶,沸水冲服,入红糖,日一剂,3次服完,本方具有疏风散寒,宣肺止咳;2、萝卜生姜饮  白萝卜、生姜、鸭梨肉,红糖20g,3者切块,水煎,入红糖,代茶频服;3、 杏花粥 杏肉10g,款冬花10g,粳米50g,同煎成粥,空腹食;4.防风饮 防风10g,葱白两根, 生姜15g,杏仁,红糖各30g,前4者同煮,入红糖取汁,日一剂,日服3次,可祛风散寒,止咳解表。

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趣谈人体润滑剂

大多数的人都会发现,机器运行久了,不仅会发生速度变慢,而且会发出摩擦噪声,有经验的师傅就知道,机器磨损了,需要加用机油了,也就是人们常说的润滑油。也许您知道机器可以加用润滑油,但人体有没有润滑油和如何用法,或许您就不大了解了。尽管人体不是机器,但生老病死是人不能抗拒的自然规律,虽然亿万年的进化,人体的组织结构非常精密,无与伦比。但作为人体主要承重的四肢脊柱各关节,在行走、跑跳中担负身体的几倍重量,几十年的使用,关节退变就在所难免了。如果再加上关节既往受过伤,就有可能加剧关节的退变,于是发生“骨关节病”就不难理解了。骨关节病又称骨关节炎、老年骨关节退行性病变。它可以发病于许多身体的关节如膝关节、髋关节、肩关节等,目前骨关节炎的治疗方法有患者自身减轻体重、自我锻炼、物理治疗、服用镇痛药物、使用非甾体类药物、手术治疗等。研究表明,患有骨性关节炎的病人的关节间隙中的滑液组织、关节囊、韧带和肌腱发生可生物化学的改变,其中滑液中粘性和弹性都降低。同时滑膜中的痛觉感受器受到炎性介质上午刺激就会产生疼痛感,此时如果不加治疗,不仅疼痛给患者带来痛苦,而且加重关节的退变。可见关节退变的一个主要原因就是关节内的粘弹性物质的质和量都下降,关节内组织在正常功能和再生过程受损,此时就需要通过补充粘弹性物质来增强关节腔内的正常生物化学环境,这种物质就是我们所说的“人体润滑剂”——透明质酸钠。动物实验和临床应用的效果表明:它组织相容性好,无过敏反应;和正常关节猾液性质类似;体内半衰期长,能够较长时间的保持作用。国内外的研究显示:1|、透明质酸钠对变性的关节软骨有亲合性,可覆盖、保护软骨表面。由此可广泛的应用于老年患者。2、透明质酸钠能消除致痛物质而抑制疼痛;3、能改善关节的孪缩,增加关节的活动度;4、透明质酸钠能抑制关节软骨的变性;5、透明质酸钠能明显改善关节炎病态关节液的质量,增加的浓度,粘稠度。一般透明质酸钠可通过关节腔注射,每周一次,一个疗程3次,无明显副作用,注射后患者关节疼痛和活动度有明显的改善。

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节后疲劳综合征

生活好了,假期多了,国庆、元旦等黄金周的长假给人们带来休闲、愉悦的经历,但也有很多人反映,长假过后往往感到身心疲惫,虽然好好休息调整了一段时间,但总是感觉恢复的不如以前,这到底是怎么会事呢?如何正确的调节机体状态,缓解疲劳,更快的投入到学习和生活中去呢?       医学科学的研究表明:因为产生疲劳的性质不同,所以消除疲劳的方式也不完全相同。疲劳不是单一的机体乏力、没劲,还包括心情的郁闷、紧张等等。一般来讲,疲劳可以分为体力疲劳、脑力疲劳和心理疲劳三种,而疲劳不同休息缓解的方式也不竟相同。1、 体力疲劳  主要表现为四肢乏力,肌肉酸痛,但精神尚好。产生的主要原因是代谢产物如乳酸、白介素等炎性介质,在血液里堆积过多,使肌肉不能继续进行有效的活动,信息传到中枢神经系统,人就产生了疲劳感。消除的主要办法是,睡前泡热水澡或用热水泡脚,这样容易入睡,配合四肢肌肉的按摩,可以缓解肌肉紧张,促进代谢产物的排泄,让人感觉特别解乏。2、 脑力疲劳  主要表现为头晕脑胀、食欲不振、恶心呕吐、记忆力下降、注意力不集中、失眠、易惊等。产生的主要原因是长时间用脑,脑细胞过度兴奋,耗氧量增加,引起脑的血液和氧气供应不足而使大脑出现疲劳感,消除的的方法是适当参加体育活动,将大脑的一个兴奋中枢转移到大脑的另外一个兴奋中枢,使紧张的大脑在运动中得到放松,但活动强度不宜过大。3、 心理疲劳  主要表现为精神焦虑、情绪抑制、意志消沉等,这是因为心理受到劣性精神刺激引起的一种消极的心理,表现为精神焦虑、情绪抑制、意志消沉等,单靠单纯的休息是不能解决的,应即使宣泄自己的不良情绪,可以和朋友聊天、参加一定的文娱活动。平素多读一些名人传记和心理学著作,坚定信心,有战胜逆境的勇气,讲究心理卫生、开阔心胸等。对于平常的疲劳,只要找到其症结所在,对症处理,调节好自己,相信很快就能够恢复如初,做一个心理、身体都健康的人。

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关节扭伤的自我急救

关节扭伤的自我急救关节没有充分准备时,过猛的扭转,超过其正常的活动范围,撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱,就是扭伤,俗话称为“筋伤”。扭伤多由于青少年的运动损伤,体力劳动者的工作伤,最常见于踝关节、手腕部及下腰部。发生在下腰部的扭伤,就是平常说的“闪腰岔气”。扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不利等,痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现。治疗措施1.在运动中扭伤手指,最常见于打篮球的争球时,末节手指触球的瞬间,有触电样的疼痛而突然停止活动,伤后应立即停止运动,首先是冷敷,最好用冰块。但没有条件时,可用净水代替。将手指泡在冰水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸直位置。检查手指的活动度,如果手指的伸直弯曲都受限或者末节手指呈下垂样,可能是发生了撕脱性骨折,一定要去医院诊治。2.如踝关节扭伤,急救时可以用毛巾包裹冰块外敷局部,48小时后可以用热毛巾外敷(皮肤破损不严重),首先是要止动休息,用枕头把小腿垫高,促进静脉回流,瘀血消散。另外可用茶水、黄酒、蛋清等调敷云南白药、七厘散等,2-3次/日敷伤处,外加包扎,促进瘀血消散,有较好的效果。3.腰部扭伤见于突然的转身或二人抬物时的用力不均,其治疗要点也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好是卧硬板床送医院或找医生来家治疗。以上扭转在家都可以口服药物活血止痛如云南白药胶囊2片,日三次或三七片2片,日三次,并加服止痛药如散利痛1片,日二次。注意事项1.腰肌扭伤,最重要的是安静,慌慌张张地跑医院在使疾病加重的原因。如果处理不当,会反复发作,可能发展成椎间盘脱出。2.为防止再度发生踝关节扭伤,要在鞋底外侧后半段垫高半公分(即在外侧钉一片胶皮或塑料),以保护韧带或佩带护膝2-3周。3.腰扭伤者最好睡硬板床,扎宽腰带,并锻炼腰背肌。4.切忌在扭伤的急性期,仍然不休息,并有较多活动,造成软组织得不到修复时间,新鲜扭伤变成陈伤,局部持续疼痛、瘀肿不退。

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你知道什么才是心理健康吗?

你知道什么才是心理健康吗?现代科技的高速发展,极大的满足了人们的物质需求,在享受着先辈们无法想象的舒适快捷时,有些人的精神家园却一片空白,往往空虚无聊,无精打采,甚至一时冲动,做出无法挽回的憾事,可以认为他们的心理不健康或至少属于亚健康。现在的人们前所未有的注重心理方面的健康,那么什么是真正的心理健康呢?在了解心理健康判断标准之前,有必要先知道怎样才算健康。1948年世界心理健康界卫生组织(WHO)成立时,在宪章中把健康定义为:“健康乃是一种生理、心理和社会适应都臻完满(well-being)的状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”接着,它具体提出的健康标志是:除了众所周知的没有病理改变和机能障碍外,①有充沛的精力,能从容不迫地担负日常工作和生活,而不感到疲劳和紧张;②积极乐观,勇于承担责任,心胸开阔;③精神饱满,情绪稳定,善于休息,睡眠良好;④自我控制能力强,善于排除干扰;⑤应变能力强,能适应外界环境的各种变化;⑥体重得当,身体匀称;⑦眼睛炯炯有神,善于观察;⑧牙齿清洁,无空洞,无痛感,无出血现象;⑨头发有光泽,无头屑;⑩肌肉和皮肤富有弹性,步态轻松自如。   不知你是否注意到在这十项标志中,②、③、④、⑤都是对心理方面提出的要求;①是对心理和生理两方面提出的要求;其余五项是生理方面的标志。可见健康在心理方面的基本要求是非常高的。我们要想保持积极乐观向上的健康生活,就要弄清楚的什么是心理健康。知道了心理健康的判断标准,我们才有可能分清哪些心理现象和行为表现是健康的还是不健康的;哪些是正常的还是异常的;哪些是常态的还是变态的。但心理活动是在非常复杂的系统之上所进行的非常复杂的活动。心理活动的行为表现是丰富多样的,心理活动的变化规律一直带有神秘的色彩,可以肯定地说,现代人们对它们的认识还是相当肤浅的,还有数不清的谜正等待人们去一个一个地破解。    目前,主要依据人的主观感受、适应社会的情况或根据统计学的方法所确定的正常值来制定心理健康的判断标准。它们各有优点,也同时各有局限性,无论哪一个都不能适用于任何人。但它们的制订仍具有重大的理论意义和实用价值,对我们每个人进行心理保健都会提供实际的帮助。可以用来相互对比参照。下面我们选择几种较有影响和代表性的标准作介绍。    (一)国际心理卫生大会的标准    1946年第三届国际心理卫生大会曾为心理健康下过这样的定义: “所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳的状态。”还具体地指明心理健康的标志是:“①身体、智力、情绪十分调和;②适应环境,人际关系中彼此能谦让;③有幸福感;④在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过有效率的生活。”(二)中国学者提出的标准提出心理健康八项指标:1.了解自我、悦纳自我;2.接受他人、善与人处:3.正视现实、接受现实;4.热爱生活、乐于工作;5.能协调与控制情绪、心境良好:6.人格完整和谐;7.智力正常, 智商在80以上:8.心理行为符合年龄特征。(三)马斯洛的心理健康观    马斯洛对自我实现者特征的研究,为我们认识心理健康者的特点提供了有价值的参考。心理健康状态所应具有的七个特点: 1.热爱生活、善于享受生命: 2.胸怀宽阔、不为小事烦恼: 3.欲望适度、不为名利所累;4.充满自信、善于发挥主观能动性; 5.情绪波幅不大、心境良好:6.善与人处;7.拥有健康的认知模式。

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吃药能预防癌症吗?

      正如格言所说,最好的治疗就是预防。许多人,特别是家族中有癌症病史的人,对身体的关注远超过一般人,他们往往采用吃一定的药物来预防癌症。在美国,4例死亡者中就有1例死于癌症,癌症成为美国第二大致死疾病,与该病相关的人数日益上升。但是,目前用于(或实验用于)防癌的药物并不是十全十美的,它们可能诱发其他(有时甚至更加恶性的)癌变,或者诱发并发症,使得病死率上升或生活质量下降。因此,降低癌症风险的举措必须在其产生的不良反应之间慎重权衡,特别是当不良反应的严重程度超过了原始癌症,更是要慎之又慎。                          美国的近期研究显示,某些常规药,从乳腺癌到关节炎到前列腺肥大用药,有预防癌症的功效,但这一结果并不容乐观,通过药物来减少癌症发病风险并不能抵消由此带来的不良反应。    比如他莫西芬(Tamoxifen)最近被用于乳腺癌高危人群的预防,5年期一个疗程,浸润性乳腺癌发病率可降低49%。但是用药的同时大大增加了子宫癌的罹患风险,发病率从0.9/1  000人增至2.3/1 000人。深部静脉血栓和肺栓塞诱发风险也增加,阴道出血、搔痒以及盗汗等其他较轻微不良症状不一而论。    非那雄安(Finasteride):前列腺癌的治疗长久以来困扰着有关专家和学者。最近一项关于非那雄安的临床实验结果显示,服用该药比起服用安慰剂可降低前列腺癌风险25%。然而已经罹患前列腺癌的患者如果服用该药,并发其他高级肿瘤(扩散速度,甚至在肿瘤形成初期,更快)风险增大,约6.4%,对照组为5.1%。还有报道服用非那雄安可产生性功能方面的不良反应。    非甾体抗炎药(NSAIDs)和环氧化酶(COX)抑制剂:这类药物作用于环氧酶代谢路径,诸如结直肠癌,胃癌,食道癌,乳腺癌,肺癌,膀胱癌,前列腺癌,妇科癌症和血液性肿瘤等均与此相关。研究显示,NSAIDs和COX抑制剂在防癌方面有特殊疗效。在结直肠癌实验中,与对照组比较,这两类药缩小息肉约30.7%,减少息肉数目约28.0%。与此同时,用药确实带来明显的不良反应。长期服用NSAIDs,可诱发胃出血、血小板功能抑制以及肾中毒。COX抑制剂对胃和血小板功能方面影响较轻,但可造成血压升高。    综上所述,对于癌症的预防仍然任重而道远,预防应该采取综合预防,在降低癌症风险的举措必须在其产生的不良反应之间慎重权衡,特别是当不良反应的严重程度超过了原始癌症,更是要慎之又慎。

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腰围不宜久带

腰围能够缓解疼痛,防止疾病进一步加重,在临床中确实取得了一定的治疗效果。但有些患者把腰围当作了能治百病的法宝,腰部稍有不适就佩带,不敢活动,以为能够止痛、治病。殊不知,长期这样做不仅起不到治病的作用,而且对腰部肌肉、脊椎有很大的伤害作用。腰围是骨科常用的支具中的一种,一般用皮革或帆布(有时衬以钢片)制成,在中国一千多年前的古代,就有竹片包裹腰部治疗腰椎骨折脱位的经验了。腰围的主要作用,说白了就是制动与保护腰椎和肌肉韧带。   (1)制动作用。佩戴时上方到达下肋弓,下方覆盖髂嵴部,前方束紧。因此,当佩戴上腰围时,对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,使损伤的骨骼、肌肉软组织等有一定的修复时间,消散和减少炎性致痛物质的释放,使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。   (2)保护作用。由于腰部支撑人体上半身的重量,而且还要配合人体的各种活动,所以容易受伤。腰部的结构主要有腰部的脊柱和肌肉韧带组成,这一结构使腰部活动灵活但又容易受伤,腰围使脊柱肌肉等连成一个整体,能加强腰椎的稳定性,减少了腰部的活动量。    腰围使用范围较广,但其佩带和使用并不是随意的,应注意根据病情灵活掌握。在腰部急性期应该严格卧床休息,加强自身腰背肌锻炼,不必佩带腰围;而当经大力牵引或长期卧床治疗后,病情减轻,疼痛缓解后,应严格遵医嘱佩戴腰围下地,以巩固治疗效果。疼痛仍然存在的情况下,应该鼓起勇气,有战胜疾病的信心,在腰围的保护下下床活动,应当知道,完全无痛下的锻炼是不现实的。同时,则不应对腰围产生依赖感,应及时取下腰围,加强自身腰背肌锻炼,以自身肌肉力量加强对腰椎的支撑和保护作用。否则,长期无原则佩戴腰围会使腰背肌肉发生废用性萎缩及关节强直,患者会出现一取下腰围,感觉腰部好象没有了支撑,有“散了架”的感觉。 

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恼人的手表—腱鞘囊肿

邻居张大妈,有一天无意中发现左手腕背上有一个约一角硬币大小的小肿块,肿块摸上去软软的,但不太痛,好象是在腕背上戴上一个手表,穿衣服干活时总感觉有些不舒服,特别是碰到硬物的时候有些酸痛,街坊邻居无意中看到,都认为是手背发炎化脓了,还有人悄悄说这是她人心太毒,毒气外冒的表现。张大妈非常恼火,连忙到医院去,医生详细检查后,告诉她这是腱鞘囊肿,并且与她近一阶段洗衣服太多太累有关。一、何谓腱鞘囊肿?腱鞘囊肿是指发生于关节和腱鞘附近囊肿的一种病症。临床所见以腕关节、踝关节背侧囊肿为多。中医称为腕结筋、筋聚等名,认为多因腕部过度劳伤如洗衣服、木工活或伤后气血阻滞,血不荣筋,夹痰夹瘀凝结而成。现代医学认为,腱鞘囊肿是滑液从关节囊或腱鞘由内向外渗出而形成的疝状物,或是结缔组织内局部变性等因素所致。 手术切除时,也发现腱鞘囊肿的内容物为类似果冻样的胶样物质,而无其他明显的肿瘤样物质,所以不必特别担心。二、腱鞘囊肿的表现有哪些?腱鞘囊肿最好发于腕背面、手的掌指关节附近的掌侧面,出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面。内含无色透明或微白色、淡黄色的浓稠胶冻状粘液,任何年龄均可发病,女性多于男性。初起质软,能触有轻微波动感。日久纤维化后,则可变硬,多无症状,很少有疼痛或轻度痈感,表面光滑,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。囊肿与皮肤无粘连,周围境界清楚,但根基固定,几乎没有活动。三、腱鞘囊肿如何治疗?   1.挤压或敲击法  以双手拇指强力挤压囊肿,使之破裂;较硬挤不破者,可用木板或小锤直接敲破囊肿,然后局部按揉10一20分钟,以使液体充分流出,囊壁粘连,适用于囊肿初期不太坚硬时。    2.抽刺疗法  对挤压或敲击均不能破者,可用注射针将囊肿刺破,先抽出囊液,再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内,以使囊壁粘连。3.针灸疗法   可用毫针先从囊肿周围基部向囊肿中心,按上下左右刺入4针,再从囊肿中心直刺1针,留针拔罐10-15分钟,或留针30分钟,出针后,再拔罐。隔日1次。或采用针刺后拔罐法,先用毫针从囊肿顶端刺入,穿过基底部囊壁,出针后拔罐,以吸出少许粘液为度(约20分钟),3日治疗1次。临床屡用,效果甚佳。 4.手术疗法  适用于反复发作或囊肿后期坚硬,一般在门诊采用囊肿切除术或囊壁外翻缝合术,手术简单,创伤小,术后可以立即活动。

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冬季当心火锅综合征

冬季到来,全国大部分地区变冷,火锅因其麻、辣、鲜的味道,良好的饮食氛围得到人们的喜爱,于是冬季吃火锅成为很多人的时尚,既可解谗,又可休闲,优哉游在,何乐不为?在人们饱食美味,享受生活的时候,有些人却不能耐受了,一些人因为吃过2~3次后,就出现咽喉干燥,舌尖红痛,起泡,口腔溃疡,口腔疱疹,腹痛、腹胀,恶心呕吐,甚至便血等现象,导致精力下降,胃口不开,严重影响了生活健康,医学上对此称为火锅综合症。它主要是部分人群由于自身或食物的原因,产生的一系列的急性消化道症状,如咽喉干燥,舌尖红痛,口腔溃疡,疱疹,腹痛、腹胀,恶心呕吐,消化道出血等。类似中医的“上火”。火锅综合症发生的原因有以下几点,1、患者自身的原因,如本身有慢性胃炎,食管炎、胰腺炎、胆囊炎、消化道溃疡、出血等,食用火锅后更加刺激有病变的胃、食管黏膜,导致出血,恶心,腹痛等;2、食用的方法不正确,如对太热、太辣的食物,食用过快,狼吞虎咽,同时饮用烈性酒等,很容易导致食管、胃黏膜损伤;3、食物本身的问题,尤其是一些海产品、动物内脏,采用化学方法加工,看起来样子鲜亮,嚼起来酥脆爽口,但有害物质甚多,食后会造成上述症状,严重影响群众的健康。此外,有些火锅食物的卫生也很难保证,有些食物保存过久,不太新鲜等,甚至有些黑心老板,为了招揽顾客,使用一些国家明令禁止使用的物品如罂粟壳等,长期食用等于慢性中毒。如何防治火锅综合症?1、了解自己的病情,克制自己,保护身体,不去或少去吃火锅,或食用滋味平和的火锅;2、食用时注意细嚼慢咽,防止烫伤;3、食用火锅的次数不宜太频繁,一般以一月2~3次为宜;4、尽量去卫生质量比较放心的火锅店就餐。

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关节置换不可怕

   社会的老年化和交通事故的增多,各种关节炎的发病率逐年增高,关节置换越来越普遍,通过采用金属或高分子的人工关节替换掉病变磨损的关节的手术,称为关节置换术。关节置换是晚期关节炎的福音过去各种关节炎靠打针吃药效果缓慢,且副作用大,目前可以采用关节置换手术,它不仅可以减轻的痛苦,还能让你重新轻松地从事日常活动。过去认为是一个大手术,患者和家属战战兢兢,担心不已,其实没有什么特别担心的,现在在县级医院都能开展了。近年来为90岁以上老人行髋关节置换术成功的报道也屡见不鲜,术后恢复良好。 目前医学上能够开展包括髋关节、膝关节、肩关节及肘关节等关节置换术。第一例全髋关节置换术开展于1960年,是二十世纪骨科的一次重大发展。自那以后随着手术技术和外科材料学的发展,全髋关节置换术的治疗效果更明显的提高了,在美国每年大约要行168,000例全髋关节置换术。普通的关节置换技术非常成熟了,不必要害怕,手术大约需要2~3个小时,手术主要将病变的骨及软骨去处掉,再安放上金属及塑料的假体,以恢复下肢的力线及关节的功能,术后可以减轻活动时的疼痛和扩大活动范围。行关节置换的主要手术指征有关节炎和髋部骨折,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨颈骨折等。而最常见的关节置换是髋关节和膝关节。

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骨折病人饮食注意啥?

对骨折病人的营养需求,患者和家属因为没有经验,常常感到无所适从。其实,对于单纯的骨折,患者初期可能伴有轻微的全身症状外,其余时间仅有局部的肿胀、疼痛、活动不利等表现,所以对于普通的骨折病人和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有营养的饮食就可以了。但考虑到患者的心理与胃肠功能受抑制,要食物易于消化和吸收,供给的食物要少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。慎用辛辣刺激品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。但对于老年人、受伤前就有较多的疾病者,要注意骨折对原发疾病的影响。严重的多发伤(多处骨折合并内脏损伤等)因机体受伤,人体应激性反应较大,消化功能受到抑制明显,其饮食应以清淡为主,可以用流质或半流质,或听从医生建议,特别不宜食用肥厚如骨头汤等饮食。以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收、骨痂生成。    早期(1-2周):受伤部位肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此期治疗以活血化瘀,行气消肿为主。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉等,否则瘀血积滞,难以消散,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用桃仁粥  桃仁15克,红糖适量,将桃仁捣烂,水浸后研汁去渣,入红糖、粳米,加水400ml,共炖熟烂成粥即可,每日2次,连续7-10天,本方具有活血化淤、消肿止痛的作用。中期(2-4周):瘀肿减轻,但瘀未化尽,骨痂始成,治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,日一次,连用1-2周。后期(4周以上):骨折部瘀肿基本吸收,骨痂开始生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,饮食上可以补虚为主,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,食疗可以当归生姜羊肉汤  当归2 0克,生姜12克,羊肉300克,加水1500毫升,同煮烂熟即可,食肉与汤,一日1-2次,本方具有养血活血、温经散寒,止痛,特别适于骨折后期及年老体虚患者。

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