刘湘源

【每日一星2170-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】隋女士，39岁，北京人，与第一任丈夫生育1个女儿，第二次结婚后想要再次生育，备孕后即可怀孕，但连续2次生化妊娠，2019年3月1日出现阴道出血，查HCG增高，确定再次妊娠，为寻找胎停原因焦虑就诊。化验：标准化dRVVT比值升高，为1.17，标准化SCT比值升高，为1.22，蛋白S活性降低，为48%，血小板聚集率增高，为80%，NK%增高，为15.7%，抗苗勒氏管激素降低，为0.52ng/ml，25-羟基维生素D降低，为19.2ng/ml，IL–10降低，为0.2pg/ml，免疫球蛋白G升高，为16.5g/L，抗甲状腺球蛋白抗体增高，为204.7U/ml，抗甲状腺过氧化物酶抗体，为446.2U/ml，3小时胰岛素增高，为25.8，叶酸代谢基因突变，为C677T ：C /T  突变型，子宫动脉阻力增高，左侧S/D：5.63，RI：0.82，右侧S/D：10.03，RI：0.90，封闭抗体阴性。诊断：抗磷脂综合征+叶酸代谢基因突变+卵巢功能减低+VD降低+子宫动脉阻力增高+胰岛素抵抗。治疗:阿司匹林+强的松+羟氯喹+5–甲基四氢叶酸+低分子肝素+他达拉非+钙片+骨化三醇+辅酶Q10+二甲双胍+维生素C，口服药物治疗2个月，2019年3月因阴道出血及HCG 翻倍不佳，于我院住院治疗 ，在上述药物基础上加用：环孢素+硝苯地平控释片＋参芎葡萄糖＋补佳乐＋琪宁＋黄体酮注射液+绒促性素＋吉赛欣＋间苯三酚，孕13周顺利通过NT ，孕中期一直子宫动脉阻力及脐动脉阻力偏高，继续应用抗凝、扩血管等治疗，孕30周前一直有阴道出血，时多时少，考虑与宫内出血及宫颈口息肉有关。2019年11月1日孕38+周剖腹产下一男孩，重5.9斤，母子平安，特来报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星1646续集-来自河北燕郊中美誉美医院张慧君主任】每日一星，杨女士，35岁，北京人，结婚8年，未生育，共有3次不良妊娠病史，其中连续不明原因生化2次，胎停1次（7周+5天），2018年3月焦虑就诊，化验:抗β2GPI结构域1抗体高，为20.25ng/ml，血小板聚集高，为93%，血清肿瘤坏死因子高，为59.25pg/ml，白介素6高，为242.68，nk高，为18.6，封闭抗体阴性，25-羟基维生素D3低，为14.29，甲襞微循环轻度异常，叶酸代谢异常，为C677T:TT。既往史:自幼患有慢性乙肝(小三阳)，目前无乙肝病毒复制，未应用抗病毒类药物。熊猫血(B型，Rh阴性)。诊断为抗磷脂综合征+维生素D缺乏+叶酸代谢基因突变+慢性乙肝。治疗:阿司匹林+甲泼尼龙+纷乐+法安明+钙尔奇+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片。备孕6个月，未能怀孕，后停药6个月后，意外发现怀孕，2019年4月2日测血hcg阳性，为102.1，4月6日查子宫动脉彩超:左S/D:12.89  RI: 0.92，右侧子宫动脉舒张期消失，D二聚体高，为410ng/ml，胰岛素释放实验:异常，呈持续升高趋势；补充诊断为子宫动脉阻力高+胰岛素抵抗，治疗上加用参芎葡萄糖注射液+他达拉非+硝苯地平控释片+贝前列素钠片+二甲双胍肠溶片。继续隔日监测孕三项，因孕前血清肿瘤坏死因子高，加用环孢素软胶囊+益赛普(25mg)1次，血hcg增长良好，孕酮偏低，加用地屈孕酮片+黄体酮注射液，每周监测子宫动脉彩超，子宫动脉多次仍偏高，同时出现肝功能异常，将法安明调换成克赛，加用易善复，现子宫动脉阻力正常，降子宫动脉阻力类药物逐渐减量。肝功能恢复正常，孕12周时顺利通过NT，已报喜，后期规律用药，于2019年11月28日，孕38周1天，行剖宫产术，诞下女宝宝，体重5斤8两，母女平安，特报喜！【每日一星1623续集-来自河北省燕郊中美誉美医院张慧君主任】刘女士，37岁，河南郑州市人，现居住在北京市大兴区，总共发生4次不良妊娠病史，其中3次自然怀孕，随后出现2次胚胎停育（孕8周左右，一次有胎心，一次空囊），1次生化妊娠。期间完善检查：血小板聚集高，为72%，nk高，为14.5%，未予处置，2018年12月行胚胎移植术，再次发生生化妊娠。2019年2月焦虑就诊，化验：叶酸代谢基因突变，C677T:C/T,杂合型，A1298C:A/C,杂合型；抗蛋白s抗体阳性；25-羟基维生素D3低，为10.6ng/ml，AMH高，为7.08。既往史：泌乳素高，为128.52ng/ml，2016年型宫腹腔镜下子宫不全纵隔切除术+宫腔粘连分离术+子宫修补手术；子宫内膜薄，排卵期内膜厚度7mm；彩超显示多囊卵巢。诊断为：抗磷脂综合征+叶酸代谢基因突变+维生素D缺乏+高泌乳素血症+子宫不全纵隔切除术后+宫腔粘连术后+子宫内膜薄+多囊卵巢综合征。治疗上：阿司匹林+强的松+法安明+纷乐+钙尔奇+骨化三醇+维生素e+5-甲基四氢叶酸片+溴隐亭+辅酶Q10。2019年3月21日再次行胚胎移植术。继续应用以上药物，并在移植前一周借鉴其他患友经验，自行加用环孢素软胶囊，移植前3天加用静注人免疫球蛋白20g*1次 ，移植当天加用hcg针+立生素+补佳乐+地屈孕酮片+芬吗通+黄体酮注射液，移植后第2天再次应用一次静注人免疫球蛋白20g，隔日监测孕三项，期间hcg增长异常，间断加用静注人免疫球蛋白20g*2次，随后hcg增长良好，孕后查子宫动脉阻力偏高，左S/D:6.5,RI:0.85，右S/D:6.7,RI:0.85，加用参芎葡萄糖注射液+硝苯地平控释片+贝前列素钠片，后子宫动脉阻力将至正常。孕后查甲功五项：TSH高，为2.97uIU/ml，甲状腺微粒体抗体高，为41.82IU/ml，甲状腺球蛋白抗体高，为27.5IU/ml，抗甲状腺过氧化物酶抗体高，为50.4IU/ml， 诊断为桥本甲状腺炎+亚临床甲减，治疗上加用优甲乐。目前已孕12周2天，顺利通过NT,已报喜，孕期规律用药，孕23周+时发现宫颈管短(由1.7缩短为0.5cm)，立即行宫颈环扎术，于2019年12月5日21时22分，孕39周3天顺产一男宝宝，体重3540g，母子平安，特报喜！【每日一星1678续集-来自河北省燕郊中美医院张慧君主任】臧女士，34岁，籍贯山东省人，现居住在北京，结婚7年，有3次不良妊娠病史，第1次自然怀孕，发现为左侧输卵管妊娠，考虑为宫外孕，后行左侧输卵管切除术，第2、3次试管移植均未着床，2018年10月查TNF细胞比例高，为50.2%，r-干扰素细胞比例高，为25.6%，于2019-3-28日紧急就诊查血小板聚集高，为AA:89%,ADP:77%，子宫动脉阻力高，左S/D:5.43,RI:0.82，右S/D:4.34,RI:0.77，诊断：免疫凝血性不良妊娠，治疗：阿司匹林+强的松+法安明+纷乐+钙尔奇+环孢素+他达拉非+立生素+益赛普（1支)+静注人免疫球蛋白20g*1次。2019-4-2行囊胚移植术，并加用补佳乐+达芙通+黄体酮软胶囊+芬吗通+港黄等，胚胎移植术前异常项目回示：血清TNF高，为132pg/ml，25-维生素D低，为15ng/ml，立即加用骨化三醇+欣普尼（1支)2019-4-7测血hcg阳性，为56.86，孕酮偏低，加用黄体酮注射液，随后隔日监测孕三项，期间hcg增长不佳，加用hcg针+静注人免疫球蛋白（连用3组，随后每周一组，孕后共5组）+脂肪乳（1次），孕后一个月复查血清TNF更高，为293pg/ml，再次予欣普尼（1支),孕后查肝功能异常，谷丙转氨酶166，考虑为药物性肝损害，停用法安明，调换成克赛，并加用易善复+还原性谷胱甘肽半月后复查肝功正常。孕后查TSH高，为4.86，甲状腺微粒体抗体高，为30.84，甲状腺球蛋白抗体高，为11.9，甲状腺过氧化物酶抗体高，为12.7，补充诊断为桥本甲状腺炎+亚临床甲减，加用优甲乐。因孕后出现胃部不适，泛酸烧心，停用阿司匹林，调换成氯吡格雷片，孕12周时，顺利通过NT,已报喜，后期规律用药，于2019年12月2日18时02分，时孕37周2天，顺产一女宝宝，体重3380g，母女平安，特报喜！【每日一星1612续集】聂女士，31岁，河北石家庄人，结婚7年，共7次不良妊娠史。其中自然怀孕3次，在孕7-10周胎停，行清宫术；4次胚胎移植术，其中2次胎停（孕6-7周，无胎心、胎芽），2次不着床。2018年7月焦虑就诊于当地医院查：NK增高，为16.35%，肿瘤坏死因子增高，为11.3pg/ml，血小板聚集、同型半胱氨酸偏高（具体不详），予阿司匹林＋甲泼尼龙片＋羟氯喹＋环孢素＋肝素治疗。2019年3月15日再次发现自然怀孕就诊于我院，完善相关检查：抗SSA Ro52抗体：阳性，叶酸代谢基因突变TT型，同型半胱氨酸高，为11.5，B淋巴细胞高，为14%，抗ssa/052抗体阳性，25-羟基维生素D降低，为16.9，子宫动脉阻力增高，诊断：UCTD+复发免疫凝血性胎停+VD降低+NK增高+TNF增高+宫动脉阻力高+高同型半胱氨酸。治疗：阿司匹林+美卓乐+纷乐+环孢素+欣普尼+低分子肝素+万艾可+甲钴胺+钙片+他达拉非+参芎葡萄糖注射液+硝苯地平。孕前期彩超显示胚胎发育迟缓，血HCG翻倍不佳，应用静注人免疫球蛋白+益赛普+肝素加量（6000 3/日，连用3天）+安络血，后胎儿发育正常，顺利度过危险期，孕38周1天剖腹产一男孩，重6斤4两，母子平安，特来报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2174-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】乔女士，28岁，菏泽东明人，因不良妊娠3次（胎停1次，生化2次）后就诊。化验：25羟Vd18.1↓，AECA（+）1:40, ，TNF-α 6.91， ACA-igM9.12↑,   aps/PT-igM25.9,，  IL-2    10.51↑,  α胞衬抗体77↑，抗波形蛋白心磷脂复合物抗体 38.98↑，抗β2GP1结构1抗体 32.51↑,抗磷脂酰乙醇胺 19.3↑,诊断:APS，25羟Vd缺乏，免疫功能紊乱，叶酸代谢障碍，高同型伴胱氨酸症，治疗：泼尼松＋➕爱乐维1片/天，➕纷乐早2晚2➕环胞素➕地屈孕酮片➕钙尔奇➕罗盖全➕芬吗通＋叶酸+瑞白+肝素等，在我的保驾护航下现孕30W一般情况良好，NT无创大排畸已通过，初步度过危险期。再接再厉等待成功分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星725续集】刘女士，32岁，河北人，结婚6年，不育不孕，发现多囊卵巢综合症，被迫做试管婴儿，2促5移(3次不着床，1次孕8周胎停)均失败，焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为11，白介素6增高，为360，为55，抗精子抗体增高，为127，血小板聚集率增高，为95%，血栓弹力图阿尔法角增高，为74.3，免疫球蛋白E增高，为557，抗内皮细胞1:20阳性，B细胞比例增高，为18.4%，狼疮抗凝物增高，SCT筛查增高，为56秒，SCT比值增高，为1.44，ndRVVT比值增高，为1.28。过去有过敏体质和桥本甲状腺炎。诊断：典型抗磷脂综合征，桥本甲状腺炎，过敏体质，多囊卵巢综合症。治疗:阿司匹林+钙片+强的松+赛能+低分子肝素+强克+环孢素+免疫球蛋白，2018年8月18日，孕38+4剖宫产女孩，体重6斤4两，身高50cm，目前孩子一周四个月，健康聪明，祝贺祝贺！【每日一星2180】汪女士，29岁，安徽池州人，结婚5年，从婚后第二年开始想要孩子，连续不明原因4年一直没怀上（中药调理2年，促排监排一年多，试管取卵1次移植两次），期间做过造影和宫腔镜都正常，被迫做试管，但二次移植未着床，后于2019年2月焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为107.38，白介素10降低，为0.78，抗膜联蛋白A2抗体增高，为96.97，抗内皮细胞抗体增高，为1:20，封闭抗体为阴性，血小板聚集率增高，为96%，叶酸代谢基因TT/AA，同型半胱氨酸增高，为16.1，25-羟维素降低，为18.5，双侧子宫动脉阻力均高。诊断：不典型APS，叶酸代谢基因突变，VD降低，高同型半胱氨酸。治疗:阿司匹林+钙片+骨化三醇+美卓乐+赛能+弥可保+B6+活性叶酸+龙鹿胶囊+低分子肝素+强克，用药不足两月，发现自然怀了，孕期顺利，2019年12月2日，孕39周，自然分娩女宝一枚，体重5斤，身高52cm，评分10分，母女平安！祝贺祝贺！！！【每日一星1736（续集）-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】王女士，24岁，菏泽人，因不良妊娠1次（9W胎停）再次怀孕后就诊。化验：25羟Vd8.2↓，α-胞衬蛋白48↑， APS-PT igM23.2↑，  TNF-α  6.33,  NK16%↑,  ACA-igM 9.38↑,  HCY 10.6.  诊断：结体组织病,不典型抗磷脂综合征，维生素D缺乏，胰岛素抵抗，同种免疫紊乱。治疗：爱乐维+叶酸+肝素+滋肾育胎丸+纷乐+罗盖全+钙尔奇+碳酸钙D3颗粒+达芙通+泼尼松+V2+心痛定+他达拉非+VC等，NT、唐筛、大排畸顺利通过，孕期一般情况良好，于2019年9月13日足月顺产小王子一枚，体重5斤7两，母子平安，祝贺祝贺！！！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2177-来自河北省沧州市中西医结合医院王晓磊主任】李女士，32岁，连续不明原因胎停4次，第一次是宫外孕，第二次生化，第三次有胎心胎芽，第四次没有胎心胎芽，焦虑就诊。化验抗蛋白s抗体阳性，肿瘤坏死因子8.2，子宫动脉阻力Rl高，胰岛素抵抗，诊断：抗磷脂综合征，维生素D缺乏，胰岛素抵抗，多囊卵巢。治疗:阿司匹林+美卓乐+钙片+纷乐+环孢素+低分子肝素+骨化三醇+二甲双胍。2019年4月发现意外怀孕后，开始按照方案用药，并及时复查免疫指标，发现血值翻倍卡，子宫动脉阻力高，孕酮低，雌二醇涨得慢，加用吉赛欣隔日一支，绒促2000每日一支，蛋白四组，修美乐两支，他达拉非、黄体酮针剂、地屈孕酮片、补佳乐。hcg峰值40802，后期孕期按时复查免疫指标，及时调整用药，孕期顺利，2019年11月6日，孕37周+1，剖腹产男宝一枚，体重3500克，身高50cm，母子平安！【每日一星2167-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】张女士，33岁，辽宁人，结婚4年，始终未能怀孕，促排一次，仍未成功。化验：NK高：18.4%，叶酸代谢基因：C677T C/T、A66G A/G杂合子突变，血小板聚集高：AA：93.2%，同型半胱氨酸高：10.6，25-羟VD3低：18.8，胰岛素释放试验：空腹胰岛素：9.7、半小时胰岛素：25.6、一小时胰岛素：25.6、二小时胰岛素：25.8、三小时胰岛素：35.5，子宫动脉高：左S/D：5.37、RI：0.81，右S/D：5.17、RI：0.81。诊断：免疫凝血异常、叶酸代谢基因突变、胰岛素抵抗、VD降低、NK高、子宫动脉阻力高、高同型半胱氨酸血症。治疗：丙球+阿司匹林+美卓乐+法安明+碳酸钙D3+骨化三醇+VB6+VB12+他达拉非+硝苯地平+贝前列素+二甲双瓜+地曲孕酮+补佳乐+黄体酮软胶囊+芬吗通+5-甲基四氢叶酸。现已孕21+2周，度过危险期，已发毕 业证，再接再励，等待分娩报喜！ 【每日一星2168-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】杨女士，29岁，唐山人，结婚3年，不良妊娠3次：有一次空囊、一次生化、一次胎停（孕7周+，有胎心胎芽卵黄囊）。化验：抗β2-糖蛋白IGM高：为33，抗波形蛋白高：为16.38，B细胞高：16.29%，叶酸代谢基因：C677T：C/T，A66G：A/G，抗内皮细胞：1:20弱阳性，血小板聚集：AA：97.8%，ADP：79.2%，25羟基VD3低:10ng/ml,子宫动脉阻力高：左S/D：6.09、RI：0.84，右S/D：6.49、RI：0.8。诊断：抗磷脂综合征+叶酸代谢基因突变+子宫动脉阻力高。治疗：丙球+脂肪乳+阿司匹林+硫酸羟氯喹+辅酶Q10+碳酸钙D3片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+美卓乐+法安明+他达拉非+硝苯地平控释片+贝前列素+地屈孕酮+黄体酮软胶囊+黄体酮针+补佳乐+芬吗通。现已孕12+6周，度过危险期，已发毕 业证，再接再厉，等待分娩报喜！【每日一星2169-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】宋女士，31岁，保定人，结婚9年，共有4次不良妊娠史：其中3次不着床、1次生化。化验：SCT-S高，nSCT高，ANA阳性：1:80，TNF高：51，NK高：15%，叶酸代谢基因：C677T：C/T，甲功高：TSH：2.74，AMH：1.4，抗内皮细胞：弱阳性，同型半胱氨酸高：12.6，血小板聚集高：89%，胰岛素抵抗：空腹：9.3，半小时：57.5，一小时：93，二小时：104.5，三小时：43.1。诊断：抗磷脂综合征+未分化结缔组织病+叶酸代谢基因突变+亚甲减+胰岛素抵抗+卵巢功能低。治疗：丙球+强克+阿司匹林+美卓乐+法安明+芬乐+环孢素+吉赛欣+HCG针+碳酸钙D3+5-甲基四氢叶酸+维生素B12+他达拉非+硝苯地平控释片+贝前列素片+优甲乐+二甲双瓜片+地屈孕酮+黄体酮针+补佳乐+芬吗通。现已孕21+4周，度过危险期，已发毕 业证，再接再厉，等待分娩报喜！【每日一星2176-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】王女士，30岁，河南人，结婚4年。2015年自然怀孕，孕8周胎停育，2016年自然怀孕，空囊妊娠，2017年自然怀孕，孕8周胎停育，2018年底开始检查用药，2019年8月26日末次月经，自然怀孕，化验：抗核抗体1:100核颗粒型，NK偏高，为 13.66%，叶酸代谢基因:C677T  T/T 突变型，血小板聚集率偏高，AA94.4%，ADP91.6%，25羟维生素D偏低，为12.3ng/ml，蛋白S活性偏低，为75.1%，胰岛素释放实验:空腹20mIU/L，半小时72.4mIU/L，1小时123.1mIU/L，2小时110.2mIU/L，3小时40.6mIU/L。甲状腺球蛋白抗体偏高，为52.45IU/ml，抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高，为30.05IU/ml。既往查TSH偏高，为8.76。诊断：未分化结缔组织病+亚临床甲减+维生素D缺乏+叶酸代谢基因突变+NK高+桥本甲状腺炎+胰岛素抵抗。治疗上：阿司匹林+纷乐+钙片+骨化三醇+肝素+活性叶酸+泼尼松(后改为美卓乐)+活性叶酸+二甲双胍+优甲乐。于2019年10月26日住我科治疗，查同型半胱氨酸偏高，为11umol/L，TSH偏高，为3.24uIU/ml，25羟维生素D仍偏低，为11.6ng/ml，抗核抗体1:100阳性，颗粒型，子宫动脉阻力偏高，为左S/D5.06，PI1.87，RI0.80，右S/D6.05，PI2.09，RI0.83。补充诊断:子宫动脉阻力高+高同型半胱氨酸血症，治疗:他达拉非+贝前列素钠片+鲁南欣康+参芎葡萄糖注射液+甲钴胺+维生素B6。早孕期HCG翻倍良好，期间复查肝功异常，谷草转氨酶为52，谷丙转氨酶为122，给予注射用还原型谷胱甘肽静点，易善复口服，后复查肝功正常。现孕12周+，度过危险期！特此报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2178】王女士，35岁，北京人，因多囊卵巢综合症而一直不孕，人授1次失败后开启了试管之路，取卵6次，每次取卵在9-15个左右，但配成只有1-2个，移植3次均失败告终，其中2次生化，1次不着床，极度焦虑就诊。化验：血小板聚集率增高，为91%，NK细胞比例增高，为16.7%，TNF/IL10增高，叶酸基因突变TT/AA，25-羟VD降低，为18.77。诊断：免疫凝血异常性不良妊娠，维生素D降低，叶酸代谢基因突变，多囊卵巢综合症。治疗：阿司匹林+美卓乐+纷乐+5-甲基四氢叶酸+钙尔奇+骨化三醇+环孢素+肝素，现已孕13周，度过危险期，等待成功分娩！【每日一星2179-来自河北燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】邓女士，北京人，2次不良妊娠史，均为自怀，一次为生化，一次为孕9周胎停（已有胎心胎芽胎停）。化验：抗β2GPI结构域1抗体增高，为30.88↑，抗aPT19.42↑，NK13%↑，b淋巴细胞14%↑,血小板聚集率90.7%↑，叶酸代谢基因C677T  TT突变，同型半胱氨酸8.5↑，胰岛素释放试验空腹12.36，半小时 143.63↑，一小时 178.76↑，二小时88.41↑，三小时49.82↑，25－羟维生素D3 16.3ng/ml↓，子宫动脉阻力增高，左侧S/D 12,RI0.92，右侧S/D9 RI  0.89。诊断：非典型抗磷脂综合征+叶酸基因突变+VD降低+胰岛素抵抗+子宫动脉阻力高。治疗:阿司匹林+钙片+骨化三醇+活性叶酸+二甲双胍+强的松+低分子肝素+甲钴胺+维生素B6+单硝酸异山梨酯+贝前列素+丹川颗粒，现已孕13周，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后感谢。【每日一星1743续集】黄女士，35岁，浙江嘉兴人，不良妊娠3次，其中2017年胎停两次，生化一次（均自怀），清宫术后内膜太薄，2018年取卵代孕3个代妈全部生化未着床，2018年10月宫腔镜手术后试孕一直失败，2018年2月焦虑不安就诊。检查：血清肿瘤坏死因子增高，为131.88，白介素6增高，为125.64，白介素17A增高，为11.56，分泌TNF细胞比例增高，为54.52%，抗凝血酶III降低，为67%，dRVVT为25，血小板聚集率增高，为67%，3h胰岛素高21.6，子宫动脉左SD7.39，RI0.86，右SD10.63，RI0.91，子宫内膜仅4.4mm，诊断：复发免疫凝血异常，子宫动脉阻力高，TNF增高，子宫内膜薄。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+修美乐，3/1开始吃药治疗，末次月经3/11，吃药一个月4/8发现意外怀孕，网络咨询，当天打修美乐一针，肝素、美卓乐临时用上，孕期顺利，2019年12月11日，孕39周+2天，剖腹产一女宝，3080g，身高50cm，评分10分，母女平安！祝贺祝贺！！！【每日一星118续集—长期随访】庞女士，34岁，北京人，因不明原因长期不孕，做试管婴儿两次不能着床（2015年和2016年各移植1次均未着床）。化验：抗内皮细胞1:20阳性，抗精子抗体阳性，封闭抗体阴性，夫妻HLA相似点无，血小板聚集率高，为97.6%，狼疮抗凝物标准化drvvt比值增高，为1.12，白介素-2 增高，为71.6，白介素-6 增高，为23.72，肿瘤坏死因子增高，为14.06，微循环轻度异常，诊断复发免疫凝血性不良妊娠。应用阿司匹林＋美卓乐＋钙尔奇＋芬乐＋瑞白＋低分子肝素，2017年4-10日移植第三次成功着床，到2017－7-16孕17周，度过危险期，发毕 业证书和刘湘源主编的《爱是一种微妙的旅行》医患沟通书一本！2018.1.8孕41周，成功顺产一名7斤4两的男孩，母子平安！目前孩子2岁，健康聪明，且个子高，身高90厘米，体重22斤，在医院体检全部达标优秀，2019年12月17日，专程来到工作室赠送锦旗一面，曰：多年求子路艰辛，此处求医梦终圆！【每日一星981续集-长期随访】刘女士，37岁，北京人，结婚8年，已生育女儿7岁，2015年12月因关节疼就诊，诊断结缔组织病，一直吃药治疗，病情稳定想要二胎，2017年自行怀孕后胎停1次，焦虑不安就诊。过去做人工流产2次，有过敏体质。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为67.89，白介素6增高，为411.75，抗核抗体1:1000阳性，抗RNP抗体阳性，抗rRNP阳性，抗pANCA阳性，抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体均增高，分别为120和16.45，免疫球蛋白E和G均增高，分别为408和1660，D二聚体增高，为0.61。诊断：结缔组织病，过敏体质，桥本甲状腺炎，免疫凝血性不良妊娠。2018年4月自行怀孕治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素，孕期顺利，2018年12月27日，孕38+2周，剖宫产男宝一枚，体重6.5斤，母子平安！目前孩子11个半月，身高78cm体重22斤，身体健康，并邮寄锦旗一面，曰：医德高尚，妙手回春，医术高明，华佗在世！【每日一星1982续集】张女士，29岁，天津人，结婚4年，自2016年不明原因流产两次（均为自怀），孕期不间断见红，后2018年11月焦虑就诊。化验：抗凝血素抗体-IgM偏高，为34.566，抗内皮细胞抗体弱阳1:20，蛋白S偏低，为48%，抗核抗体斑点型1:80，抗PM-Scl抗体弱阳性，叶酸代谢基因677位点CT型杂合子突变，同型半胱氨酸增高，为11.2，抗甲状腺过氧化酶抗体偏高，为108.9，25羟VD3偏低，为16.5，诊断：不典型产科抗磷脂综合征，未分化结缔组织病，叶酸代谢基因突变，VD降低，宫颈机能不全(孕18周发现)。治疗:阿司匹林+低分子肝素+赛能+美卓乐+活性叶酸+弥可保+维生素B6+优甲乐+钙片+骨化三醇+立生素+丹参川穹颗粒+地屈孕酮，因孕18周宫口突然开了，做了紧急环扎，一直卧床保胎，孕35周+6天，2019年12月2日22点48分剖腹产喜得千金一枚，体重4.66斤，身高48cm，母女平安！祝贺祝贺！

说起孩子这件事，我心里挺难受的，挺心痛的，更多的是心酸.......泪，止不住的往下哗哗掉................我结婚8年了，不明原因的怀不上孩子，曾经用尽各种中药和西药等等，都不管用，后来无奈选择了做试管婴儿，结果两次顺利怀孕，却不明原因的胎停，曾经在怀孕期间，用肝素过敏得非常厉害，全身起了荨麻疹，好长时间都好不了，之后就胎停，7次不着床等等一堆问题都出来了，曾经因为过敏胎停后清宫都不能打麻药，就那样硬生生地把孩子刮下来了，那份痛无法形容，不想想起，不想回忆，因为想起都是泪水.......曾经很长一段时间都走不出来，每天不想说话，心情不好..............曾经是每天盼着，盼着，盼着有一天能有自己的孩子，盼着盼着自己给婆家所有人一个交代，曾经认为孩子是给别人生的，曾经一直认为是完成一个任务而已，直到有一个电视栏目采访中央电视台节目主持人董卿。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源当主持人问到：你觉得孩子重要吗？董卿的回答深深地触动了我。董卿说：当我的父母有一天远去的时候，至少还有我的孩子陪在我身边，如果没有孩子，当父母远去了，我将孤伶伶的一个我自己。这句话深深地触碰了我本就很脆弱的内心，虽然求子的路很艰辛，很艰辛，但是董卿的话一直深深地印在我的大脑里，从那一刻起，我发誓我一定要不惜一切代价拥有属于我自己的孩子。一次次的奔波在不同的城市的每家医院，一次次到处打听名医良药，一次偶然的机会，让我很幸运地认识了北医三院的刘湘源主任，我火速想办法挂号，找到了刘湘源主任，经过系统全方面的检查，很幸运地找出了问题，刘湘源主任给予我明确诊断为免疫凝血异常，高同型半胱氨酸，叶酸代谢基因异常，卵巢功能低，子宫内膜薄，主任给予孕前阿斯匹林肠溶片，辅酶Q10，钙尔奇D，5-甲基四氢叶酸，弥可保，维生素C和维生素B6，移植前连用免疫球蛋白20克三天，吉赛欣移植前2天，移植数小时，后2天，4天，6天，8天，10天用，后每周输免疫球蛋白10克，只到有胎心后，两周输一次免疫球蛋白后停，美卓乐移植前14天开始吃，安卓移植前3天开始打，移植前3天吃他克莫司，移植前一周塞他达拉非，经过这些系统治疗后，我幸运地再一次怀孕了，怀孕后整个HCG翻倍到出胎心胎芽到孩子正常发育，一直都非常顺利，目前复查白介素6值为9.87pg/ml，肿瘤坏死因子值为11.9pg/ml，NK细胞值为13%，现在孕17周＋6天，NT和唐筛一次顺利通过，现在用药情况是口服阿斯匹林肠溶片一次50mg，晚上饭后一次，安卓每天打一支，一天一次，骨化三醇胶丸，一次一颗，一天一次，部分药如他克莫司和他达拉非已于孕12周停用，美卓乐已于孕14周＋6天停用。非常感谢整个治疗期间刘湘源主任给予我明确诊断和全程跟踪指导，在此我们全家向刘湘源主任表示深深的感谢。刘主任您辛苦了，您真的非常棒。特此送您一首自己写的小诗:千里相识刘湘源，名医诊断了不得，治疗环节紧紧扣，绝世观音送子王。山西太原 聂女士 2019-10-30【每日一星1953】聂女士，山西太原人，结婚八年，不明原因不孕5年，在山大一院做试管婴儿9次，其中7次均不着床，怀孕2次后均孕早期胎停，夫妻双方和胚胎染色体均正常，因怀孕期间用低分子肝素钙和达肝素钠均出现全身严重的荨麻疹。过去有陈旧性胸膜炎。检查：白介素6增高，为249.47pg/ml，肿瘤坏死因子增高，为97.99pg/ml,NK5.4%. 血小板聚集率增高，为89%，AMH降低，为1.41，同型半胱氨酸增高，为10.32，25-羟维生素D降低，为5，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变，子宫内膜厚度6mm。诊断：免疫凝血异常性不良妊娠，高同型半胱氨酸，叶酸代谢基因异常，卵巢功能低，子宫内膜薄。治疗：孕前阿斯匹林肠溶片，辅酶q10，钙尔奇，5甲基四氢叶酸，弥可保，维生素C，维生素B6，移植前连用免疫球蛋白20克三天，吉赛欣移植前2天，移植数小时，后2天，4天，6天，8天，10天用，后每一周输免疫球蛋白10克，只到有胎心后俩周输一次免疫球蛋白后停，美卓乐移植前14天吃，安卓移植前3天开始打，移植前3天吃他克莫司，移植前一周塞他达拉非，经过统治疗，现复查肿瘤坏死因子为12.5pg/ml,白介素6为34.8pg/ml,NK值为8%.目前孕17周+6天，已顺利通过NT检查等，孩子发育一切正常，等待成功分娩！

【每日一星1215续集】杨女士，33岁，安徽六安人，结婚4年，不明原因胎停2次（自行怀孕），有胎心胎芽，孕6周出现，后2018年10月再次自行怀孕后焦虑就诊。化验：封闭抗体阴性，抗内皮细胞弱阳，血清肿瘤坏死因子增高，为82，nk高，为22%，蛋白S降低，为44，血小板聚集率增高，为94%，诊断：复发免疫凝血性胎停，治疗:阿司匹林+骨化三醇+美卓乐+环孢素+低分子肝素，孕期顺利，2019年7月4日，孕38周，剖宫产女孩一枚，体重3070g，50cm，母女平安，祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星1645】杨女士，30岁，山东菏泽人，结婚4年，连续不明原因胎停4次（均为孕6周左右自然流产），甲减病史2年，后2018年7月为寻找胎停原因焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为87.51，白介素6增高，为312.04，NK增高，为23.7%，抗蛋白S抗体阳性，为55，血小板聚集率增高，为95%。子宫动脉阻力增高，左侧S/D和RI分别为7.46和0.86，右侧分别为7.33和0.87，免疫球蛋白A降低，为0.596，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变。诊断：抗磷脂综合征，叶酸代谢基因突变，甲状腺功能减退，子宫动脉阻力高，选择性IgA缺乏。治疗：阿司匹林+美卓乐+纷乐+环孢素+5-甲基四氢叶酸+低分子肝素+益赛普+他达拉非+优甲乐，孕期顺利，2019年5月1日，孕40周，剖宫产女宝一枚，体重6斤，身高62cm，母女平安！祝贺祝贺！【每日一星962】赵女士，30岁，山东人，结婚5年，连续不明原因胎停2次（自行怀孕），主要体现为HCG隔天不翻倍，一次无胎心胎芽，第二次有胎心后胎停，均在孕6周左右出现，第二次胎停后2017年4月焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为62，白介素2增高，为2.62，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原复合物IgM增高，为43.8，抗联膜蛋白A2 增高，为57，叶酸代谢TT突变，维生素D缺乏，血小板聚集率增高，为97%。诊断：抗磷脂综合症+叶酸代谢障碍+维生素D缺乏。未用药情况下自然怀孕，紧急就诊。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+塞能+低分子肝素+特尔津+益赛普+蛋白（后三者短期），孕后查子宫动脉高，加他达拉非，孕期顺利，2019年4月3日，孕41周，顺产男宝一枚，体重6斤，身高51cm，母子平安！祝贺祝贺！！！【每日一星158续集-久违的胜利-第一个入组患者】祝女士，35岁，北京顺义人，自行怀孕2次均失败（2014年和2016年均8周未见胎心胎停），就诊后第三次自然怀孕。化验：血小板聚集高，为94.8%，25羟维生素D3降低，为13.4，血清肿瘤坏死因子升高，为59.91，γ干扰素升高，为31.87。诊断：复发性免疫凝血性不良妊娠，维生素D缺乏。治疗：阿司匹林+低分子肝素+美卓乐+纷乐+环孢素+钙尔奇+盖三醇+爱乐维+易善复，孕21周发现胎儿染色体21三体，被迫做引产手术，非常痛苦，经过调整心情重新怀孕，2019年1月第四次怀孕，本次用药：阿司匹林+低分子肝素+赛能+钙尔奇+5-甲基四氢叶酸+二甲双胍+黄体酮+补佳乐，一路过关斩将，终于于2019年9月27日，孕37周+2天，自然成功分娩一名女宝，重5斤2两，身高50cm，母女平安！祝贺祝贺！【每日一星480续集】胡女士，38岁，河北人，4次不良妊娠，第一次自然怀孕孕7周有胎心胎芽后胎停，之后人工流产后一次宫外孕，右侧输卵管切除，多年不孕，被迫做试管移植，第一次试管生化，再次孕7周有胎心胎芽后胎停，极度痛苦就诊。化验：血中cd3-cd19+细胞比例增高，为17.9%，抗凝血素抗体高，为25.02%，封闭抗体阴性，血小板聚集率高，为92.9%，血清肿瘤坏死因子高，为6.83，免疫球蛋白E高，为168。诊断：抗磷脂综合症。治疗：阿司匹林＋美卓乐＋钙剂＋辅酶Q10＋环孢素＋低分子肝素+达芙通+羟氯喹，试管移植后，验血成功怀孕，孕期顺利，2019年6月13日，孕38+3周，剖宫产男宝一枚，体重6.1斤，身高49cm，评分10分，母子平安！祝贺祝贺！！！【每日一星837续集】赵女士，32岁，河南南阳人，结婚4年，怀孕两次都是8-10周突然胎停，后2018年3月再次自行怀孕后焦虑就诊。第一次胎停后查出有亚临床甲减病史。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为26.24，白介素6增高，为168.46，白介素9增高，为3.11，纤溶酶原活性降低，为51%，25-羟维生素D3降低，为5.6，抗核抗体1:80阳性，抗Ro52（+++），抗子宫内膜抗体阳性，封闭抗体阴性。诊断：免疫凝血性不良妊娠，维生素D降低。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+骨化三醇+优甲乐，孕期顺利，2018年12月15日，孕39周，剖宫产女宝一枚，体重8斤，身高52cm，母女平安！目前孩子9多个月，一直挺好，健康聪明！祝贺祝贺！【每日一星1535续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】宋女士，29岁，湖北武汉人。两次自然怀孕，九周有胎心胎停一次、五周不翻倍自然流产一次。化验：血清肿瘤坏死因子偏高，为9.74；封闭抗体阴性；TGAb高，为207.2；TPOAb偏高，超过1300；维生素D偏低，为24.74ng/ml;血小板集聚功能高，为70.58%;D2偏高，为0.48，同型半胱氨酸高，为10.2；子宫动脉阻力高，左侧RI=0.88，S/D=9.7，右侧RI=0.94，S/D=16.4，AECA1:20弱阳性，叶酸代谢基因突变。诊断：桥本甲减，维生素D不足，免疫凝血异常，子宫动脉阻力高，叶酸代谢异常。治疗:阿司匹林+钙片+化三醇＋弥可保＋vb+vE+vC+万艾可+强的松＋活性叶酸+纷乐+达芙通+补佳乐。2019年3月查出怀孕，孕后翻倍差，查NK增高为22，予瑞白+强克+hcg治疗，后翻倍正常。孕12周+顺利通过NT！并于2019年10月16日孕36+周剖宫产同卵双胞胎儿子，体重分别为5.4斤和4.8斤，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1492续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】李女士，27岁，武汉市人结婚2年，先后2次不良妊娠，分别为第一次自然怀孕生化妊娠.第二次是2018年9月23日做试管移植了一枚囊胚，于孕7周才见微弱心管搏动，8周时胎停.于2019年2月12日第二次移植囊胚一枚。化验：抗心磷脂抗体高IgG24.4蛋白s活性低58.6。诊断：APS+易栓症。治疗:阿司匹林+低分子肝素+泼尼松+纷乐+他克莫司胶囊+补佳乐+芬吗通+达芙通+钙片+叶酸+黄体酮+维生素e+骨化三醇.用药后孕期顺利，2019年4月16日孕12周NT顺利通过！并于2019年10月15日孕37+5周剖宫产5.8斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2010-来自湖北省中医院熊丽桂主任】张女士，29岁，湖北荆门人，结婚6年，共5次不良妊娠史，第一次没胎心稽留流产，第二次孕21 周引产，超声只有16 周，胎盘厚如肉球，限制胎儿发育，羊水自己破了，最终引产。第三次孕10周左右自然流产，四五次生化妊娠。经查：抗PC抗体阳性，B细胞偏高，为16%，IL-6偏高，为4.63，抗贝塔2糖蛋白1 IgM偏高，为36.6，子宫内膜薄，为7mm，黄体功能不足。诊断：APS+胰岛素抵抗+凝血问题+宫腔粘连+黄体功能不足+子宫内膜薄。治疗：阿司匹林+肝素+强的松+纷乐+钙片+骨化三醇+二甲双胍+维生素E+达芙通。拿方案后进行宫腔镜手术后8个月自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高，hcg、孕酮、雌二醇偏低，予加用他达拉非+硝苯地平缓释片+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮+hcg注射+艾泽+吉粒芬。现已孕12周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2011-来自湖北省中医院熊丽桂主任】甄女士，23岁，湖北武汉人，结婚3年，共2次不良妊娠史，其中自然怀孕2次，均在孕7～8周左右胎停；2019年4月查血小板聚集增高为80%～90%，同型半胱氨酸增高，为10.7 25-羟基维生素D降低，为8.9，子宫动脉阻力高，左侧RI0.94 PI4.09 ，S/D21 ，右侧RI0.9 ，PI3.01 ，S/D15 ，叶酸代谢基因中度突变，A1298C A/C 杂合型，AMH降低，为1.43，蛋白s降低，为41.8。诊断：免疫凝血异常+叶酸代谢基因突变+VD降低+子宫动脉高+同型半胱氨酸高+卵巢功能降低。治疗：阿司匹林+达肝素注射液+甲泼尼龙片+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+b6+弥可保+他达拉非+辅酶q10持续用药3个月，2019年7月发现自然怀孕，孕期查孕酮、雌二醇偏低，予加用戊酸雌二醇片+芬吗通+地屈孕酮，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕13周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2013-来自湖北省中医院熊丽桂主任-重磅推出】李女士，31岁，湖北黄陂人，结婚10年，共7次不良妊娠史，其中自然怀孕三次宫外孕，一次胎停，试管三次失败；2019年3月焦虑就诊，检查：LA1/LA2偏高，为1.26，抗贝塔2糖蛋白1结构域I抗体偏高，为29.13， 维生素D偏低，为13.8ng/ml，叶酸代谢基因677位点纯合子突变，胰岛素抵抗，AMH偏低，为1.76。诊断：APS+免疫凝血异常+叶酸基因突变+胰岛素抵抗+VD缺乏+卵巢功能低。治疗：阿司匹林+甲泼尼松片+纷乐+钙片+骨化三醇+5甲活性叶酸片+辅酶Q10，持续用药3个月，2019年8月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高，孕酮偏低，黄体酮注射液+地屈孕酮+绒促+吉利芬+达肝素注射液+之前的治疗药，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2015-来自湖北省中医院熊丽桂主任】张女士，31岁，湖北武汉人，结婚2年，共2次不良妊娠史，均在孕10周左右胎停。经查：抗联膜A2偏高，为67.99，ANXA5抗体偏高，为40.75，抗核抗体弱阳，TSH偏高，为3.1，R下降，为3.9，MA偏高，为71。诊断：APS+凝血异常+亚临床甲减。治疗：阿司匹林+达肝素注射液+环孢素+纷乐+钙片+骨化三醇，持续用药2个月，2019年8月移植成功，孕期检查各项正常，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕11+5周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2016-来自湖北省中医院熊丽桂主任】夏女士，32岁，武汉人，结婚三年，备孕二年不孕，曾做药物促排二次，人工授精二次未孕，預行试管移植，移植前查：抗贝塔糖蛋白抗体IGG增高24一60ug/l，封闭抗体阴性，甲状腺促甲状腺素高4一6ug/l，甲状腺微粒体抗体增高700，25-羟基维生素D降低，为21.26，叶酸代谢基因中度风险，诊断：APS+叶酸代谢基因突变+VD降低+桥本甲状腺炎，原发性不孕。治疗：阿司匹林+甲泼尼龙片+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+左甲状腺素钠，用药一月后行试管移植冻胚二枚，移植后用低分子肝素二天三肝，吉粒芬隔日一支，及戊酸雌二醇片+黄体酮注射液+地屈孕酮，移植后7天查血确定怀孕后隔天查孕三项看翻倍，4周时翻倍不好用丙球二组及HCG针，后翻倍正常，6周彩超见胎心胎芽，胚胎发育良好，6周时阴道出血，B超示绒毛膜下出血经用间苯三醇出血停止。现已孕12＋周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2019-来自湖北省中医院熊丽桂主任】何女士，29岁，四川成都人，结婚4年，共2次不良妊娠史，其中自然怀孕2次，均在孕6周左右胎停。查：抗心磷脂抗体阳性，为29.1，抗贝塔糖蛋白抗体阳，为39.1，桥本甲状腺炎，血小板聚集增高，为70%，25-羟基维生素D降低，为21.26，诊断：APS+叶酸代谢基因突变+VD降低+桥本甲状腺炎，治疗：阿司匹林+安卓肝素注射液+美卓乐➕环孢素+塞能➕钙片+骨化三醇+活性叶酸片+优甲乐➕吉塞欣➕修美乐➕免疫球蛋白。2019年7月移植，后自行分裂为双胎，孕期查子宫动脉阻力增高，孕酮、雌二醇偏低，予加用他达非加硝苯地平后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现孕12周，顺利通过NT，2019年9月30日顺利通过无创！度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2023-来自湖北省中医院熊丽桂主任】查女士，23岁，江西景德镇人，结婚1年，不良妊娠一次，2018年3月诊断强直性脊柱炎，2018年10月生化妊娠。查：抗磷脂抗体阳性，抗子宫内膜抗体阳性，抗精子抗体阳性，抗膜联蛋白A5抗体增高，为58.94，抗Ro52抗体增高，为44.61，凝血素抗体IgM增高，为26.611，NK细胞高，为29%，D2聚体增高，为0.67，甲状腺球蛋白抗体增高，为129.7，免疫球蛋白G增高，为16.5，25-羟基维生素D降低，为11.8，封闭抗体阴性，胰岛素半小时，一小时，两小时增高，诊断:强直性脊柱炎+APS+VD降低+桥本甲状腺炎+胰岛素抵抗+NK高，治疗：阿司匹林+低分子肝素注射液+强的松+环孢素+赛能+钙片+骨化三醇+二甲双胍，持续用药2个月，2019年8月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高，予加用他达拉非+硝苯地平缓释片+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮+安琪坦+港黄，后期翻倍不好，用了一只修美乐，蛋白两组，孕囊偏小，又一星期一组蛋白，10周后没关注孕囊大小，定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2024-来自湖北省中医院熊丽桂主任】丁女士，39岁，河南驻马店人，结婚5年，共6次不良妊娠史，其中宫外孕1次，生化1次，孕早期胎停4次，均无胎心胎芽。查：封闭抗体阴性，NK偏高，为20%，B细胞偏高，为12%，血清IL-10偏高，为58.9，血小板聚集率高，为79.48%，抗α胞衬蛋白抗体偏高，为58↑，AMH偏低，为1.87，25羟VD偏低，为22.8ng/ml。诊断：免疫凝血异常+卵巢功能减退+维生素D缺乏。治疗：美卓乐+低分子肝素+环孢素+阿司匹林+羟氯喹+辅酶Q10+VD+滋肾育胎丸。持续用药后，2019年8月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高，TSH3.258，孕酮、雌二醇偏低，hcg增长不稳定，予加用硝苯地平缓释片+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+绒促+地屈孕酮+免疫球蛋白，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2025-来自湖北省中医院熊丽桂主任】熊女士，34岁，湖北孝感人，结婚6年，1次不良妊娠史，孕40天查出宫外孕，宫腔镜手术后多年未孕。2019年8月12号胚胎移植一次成功。检查：蛋白S偏低 ，子宫动脉偏高 ，双侧RI分别为 0.84和0.8，孕后d2聚体高，为0.96。诊断：凝血异常+子宫动脉高。治疗：肝素2日3+雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮，孕期大出血两次，使用简本三分后止血。后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1360续集】郭女士，37岁，河南郑州人，结婚11年，于2006年确诊为狼疮，经治疗后稳定，2014年起备孕，行输卵管造影发现盆腔结核，输卵管不通，抗痨治疗9个月后于2015年9月起开始做试管婴儿，取卵3次，移植3次均未着床，绝望之际于2018年1月焦虑不安就诊。化验：ANA:320阳性，抗Sm、SSA和RNP抗体均阳性，封闭抗体阴性，蛋白S活性71.7%，VWF活性177.90，25-羟基维生素D3降低，为14.02，血小板聚集率增高，为93.8%。诊断：系统性红斑狼疮+免疫凝血性不良妊娠+维生素D缺乏。治疗：阿司匹林75mg/天+钙片2片/天+骨化三醇2粒/天+强的松5mg/2片/天+纷乐0.1g/2片/天+环孢素25mg/4粒/天，移植前一周加用低分子肝素一支/天。第一次移植两枚优胚仍未着床，网络咨询建议做胰岛素抵抗实验发现异常，加用二甲双胍肠溶片一个月，第二次移植前一周又加用立生素1支/天，静脉注射免疫球蛋白20mg/周，2018年10月移植后成功着床，低分子肝素改为每天早晚各一支。后监测血值翻倍不好，孕酮及雌二醇指标低，加用hcg2000单位，口服地屈孕酮，补佳乐，阴道塞芬吗通，每周继续用免疫球蛋白20mg，各项指标稳中有升，孕9周后各项指标稳定，逐步减药或停药，现用药：环孢素100mg/天，纷乐0.2g/天，强的松10mg/天，钙片2片/天，阿斯匹林50mg/天，优甲乐每早空腹1/4片，低分子肝素早晚各一支，2019年6月20日，孕37周，剖宫产男宝一枚，体重6.1斤，身高50cm，母子平安！祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星1134续集】刘女士，32岁，黑龙江人，生活工作在北京，结婚6年，多囊卵巢综合症先天闭经而不育不孕，被迫做试管婴儿，但取卵5次，移植5次均失败，其中三次不着床（1次鲜胚胎，2次冻胚胎），2次生化（两次生化为三代试管），2018年7月10日焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为26，NK细胞比例降低，为3.6%，白介素6增高，为45.49，血小板聚集率增高，为95%，抗甲状腺球蛋白抗体增高，为70.9，宫腔镜病理：CD138（个别阳性），CD38个别细胞阳性；子宫动脉阻力偏高，右：RI0.89,S/O9.59；左：RI0.83，S/O5.83。诊断：免疫凝血性不良妊娠，多囊卵巢综合症，桥本甲状腺炎，子宫动脉阻力增高，子宫内膜炎。治疗：先服用2周抗感染的左氧氟沙星+复方银花片。而后使用阿司匹林+美卓乐+低分子肝素（法安明2次/天）+环孢素+安柏诺+修美乐（翻倍不佳紧急使用1次）+免疫球蛋白（共计输7次）+吉塞欣+钙尔奇D+他达拉非。于8月6日移植冻胚胎，终于成功，2019年4月12日，孕38周，剖男孩 一枚，体重五斤三两，母子平安！祝贺祝贺！【每日一星1067续集】刘女士，37岁，河南信阳人，结婚八年，连续不明原因胎停三次（三次自怀），前两次均无胎心出现，后一次前期胎心很好，但孕8周依然胎停，2018年1月焦虑就诊。化验：血小板聚集率高，为94%，肿瘤坏死因子高，为118.88，分泌TNF细胞比例增高，为46.75%，B细胞比例增高，为20.4%，NK细胞比例高，为28.1%，AMH降低，为1.27，25羟VD3低，为10.5，甲周微循环轻度异常，封闭抗体阳性。诊断：免疫凝血性不良妊娠，维生素D缺乏，卵巢功能衰退？治疗：阿司匹林+美卓乐+低分子肝素+骨化三醇+钙+环孢素+强克（后期更换欣普尼）+免疫球蛋白+吉赛欣+辅酶Q10，2019年2月25日，孕31周，胎膜早破，紧急剖宫产，获男宝一枚，体重2.4斤，身高38cm，在保温箱呆39天出院，母子平安！祝贺祝贺！【每日一星1529续集】刘女士，30岁，安徽阜阳人，结婚5年，从结婚就一直要孩子，连续3次不良妊娠，分别：孕40多天自然流产，孕90天停胎，孕50多天空囊，经人介绍，焦虑不安就诊。查：NK4.1%，B细胞15.2%，血清TNF5.79，血清 IL-2为2.42，干扰素4.95，血清IL-10为2.46，TNF细胞比例53.64%，干扰素细胞比例19.78%，血小板聚集率增高，为95%，25-羟VD3降低，为3.8，叶酸代谢基因1298位点A/C杂合子突变。诊断:免疫性凝血不良妊娠，维生素D缺乏，叶酸代谢基因突变。治疗：阿司匹林+赛能+强的松+钙片+维生素c+多糖铁+低分子肝素，2019年8月1日，孕37周+1天，剖宫产男宝一枚，体重6斤，身高48cm，母子平安！祝贺！【每日一星1055续集】敖女士，河北廊坊人。结婚5年，自然怀孕1次，在孕4周自然流产，人授3次和试管1次均不能着床，焦虑不安就诊。过去有过敏性紫癜病史多年。化验:血小板聚集率高，为92%，抗精子抗体增高，为＞250U/ml，抗内皮细胞抗体1:40(+)。血清TNF增高，为43.21，分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高，为52.79%，25-羟维生素D降低，为14.1ng/ml，AMH降低，为1.86。免疫球蛋白G和A均增高，分别为1710和524。诊断：免疫凝血性不良妊娠，过敏性紫癜，维生素D缺乏，卵巢功能衰退。治疗:阿司匹林+强的松+赛能+低分子肝素+辅酶Q10+钙片+骨化三醇。用药一个月后成功自然怀双胎，孕期顺利，35周+6剖宫产龙凤胎，2019年3月21日，体重都4斤，身高均42cm ，母子平安，目前孩子已经6个月，健康聪明，爱笑，祝贺祝贺！【每日一星784续集】刘女士，33岁，河北秦皇岛人，结婚3年，自怀1次不明原因孕16周羊水早破，焦虑就诊。过去有强直性脊柱炎多年。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为11.97，用药后为71，白介素6增高，为25，用药后为208，抗凝血素抗体增高，为66，用药后为28，抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体增高，为18，用药后1.8，抗蛋白s抗体阳性，抗蛋白c抗体阳性，用药后均转阴，血小板聚集率增高，为93%，用药后66％。诊断：抗磷脂综合征，强直性脊柱炎。治疗:阿司匹林＋低分子肝素＋强的松+纷乐＋钙片，孕期顺利，2018年10月7日，孕39周，剖宫产女宝一枚，体重5斤，身高49cm，目前孩子快一周岁了，十分健康，活泼，好带，祝贺祝贺！【每日一星1093续集】刘女士，36岁，河北人，结婚4年，连续不明原因胎停2次（均为自行怀孕），第一次无胎心胎芽，孕7周胎停，第二次有胎心胎芽后于孕8周胎停，2017年焦虑就诊。以前有肺结核病史。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为22.3，白介素10增高，为4.6，r干扰素降低，为1.95，抗膜联蛋白A5抗体升高，为43.68，封闭抗体阴性，血小板聚集率升高，为76%，NK增高，为26.6%。诊断：不典型产科抗磷脂综合征+陈旧性结核。治疗:阿司匹林+钙片+他克莫司+低分子肝素+免疫球蛋白+益赛普+特尔津+黄体酮胶囊+补佳乐，2019年5月3日，孕40周，剖宫产女宝一枚，体重6斤，身高47cm，母女平安！孩子一个多月时做超声心动发现卵圆孔未闭，目前观察是否会自然闭合。【每日一星1152续集】刘女士，38岁，江苏连云港人，结婚10年，已生育女儿8岁，想要二胎，但连续不明原因不良妊娠3次，其中自然流产2次，胎停1次，均为自行怀孕。第一次孕7周+有胎心胎芽，hcg挺好，但孕9周+出现大出血后自然流产，第二次为孕7周有胎心胎芽，孕8周+胎停，行人工流产，第3次孕六周查彩超未见胎囊，HCG翻倍不佳，自然流产，2018年6月焦虑不安就诊。过去有黄体功能不全。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为90.98，蛋白S降低，为36%，B细胞比例增高，为17.14%，血小板聚集率增高，为94%，叶酸代谢基因677位点TT型纯合子突变。诊断：复发免疫凝血性不良妊娠，叶酸代谢基因突变，黄体功能不全。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+骨化三醇+低分子肝素+五甲基四氢叶酸+达夫通，孕6周因hcg翻倍不佳及少量阴道出血，用hcg针、瑞白及益赛普，孕期顺利，2019年5月17日凌晨，孕36周+3，提前剖宫产分娩女孩一枚，体重2930g ，身高50cm ，评分10分 ！祝贺祝贺！【每日一星1397续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】胡女士，湖北省浠水县人，33岁，不良妊娠4次，2011-2014生化三次，2018年6月份孕8周有胎心胎芽后胎停1次。检查发现为同型半氨酸高偏高，为15.2，子宫动脉阻力高，左侧S/D=11.6，RI=0.91，右侧S/D=8.71，RI=0.89，D2聚体偏高，为0.38，MA偏高，为77.8。诊断：同型半胱氨酸血症+子宫动脉阻力高+凝血异常。治疗：阿司匹林+肝素+骨化三醇+活性叶酸+b6+他克莫司+拜新同+维E+维C。现孕12周，顺利通过ＮＴ！并于2019年9月2日孕37+3周剖宫产5.8斤女宝一枚，母女平安！祝贺祝贺！【每日一星1390续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】周女士，31岁，湖北咸宁人，试管移植后六周有胎心胎芽，八周胎停，后做宫腔镜检查发现是柱状粘连，网上咨询，行宫腔镜手术后接着第二次移植，14天血值253，焦虑不安就诊。化验：抗贝塔糖蛋白1Iga抗定量为40.6，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM高，为37.97，血小板聚集率增高，为97%，维生素D偏低，为12.5，抗内皮细胞1:20，弱阳性，叶酸代谢基因纯合子突变，同型半胱氨酸偏高，为10.5，TSH偏高，为2.96，D2聚体偏高，为0.39，MA偏高，为73.1，ANA弱阳性。诊断：抗磷脂综合征+免疫凝血异常+维生素D缺乏+叶酸代谢基因突变+高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+纷乐+强的松+钙片+骨化三醇+维生素B6+甲钴胺+低分子肝素+复合维生素，孕后HCG翻倍正常，（补佳乐+地屈孕酮+黄体酮针是试管用药），7周B超出现宫腔积血和胎芽发育慢，予蛋白后八周复查效果很好，现孕12周，NT顺利通过！ 注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1395续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】宋女士，广东深圳人，33岁。2015-2017 均在孕10周前有胎心胎芽后胎停。检查发现nk高，为17%，B细胞偏高，为19%，TNFa偏高，为26.71，叶酸代谢基因杂合子突变，AMH偏低，为1.96，抗凝血素抗体偏高，为20.627，维生素D偏低，为18.1，同型半氨酸高偏高，为16.7，子宫动脉阻力高，左侧S/D=5.5，RI=0.82，右侧S/D=5.89，RI=0.83。诊断：APS+高同型半胱氨酸血症+叶酸代谢基因+子宫动脉阻力高+卵巢功能减低+维生素D缺乏。用药方案: 美卓乐+纷乐+阿司匹林+肝素+美卓乐+肝素+纷乐+阿司匹林+钙尔奇+骨化三醇+活性叶酸+b6+弥可保+港黄+芬吗通+地区孕酮片。孕12周顺利通过ＮＴ！并于2019年9月5日剖宫产8.2斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！【每日一星1423续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】陈女士，23岁，湖北黄石人，不良妊娠3次，一次胎停，一次宫外孕，一次生化，焦虑就诊。检查：ANA弱阳性，抗蛋白S抗体（+），TGAb偏高，大于500，TPOAb偏高，为108.9，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体偏高，为54.606，胰岛素抵抗。诊断：APS+桥本+胰岛素抵抗。治疗：阿司匹林+美卓乐+肝素+羟氯喹+环孢素+钙尔奇+二甲双胍。孕12周顺利通过NT！并于2019年9月6日剖宫产5.7件男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！ 注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1286续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】刘女士，33岁，湖北武汉人。结婚两年多，2018年6月试管第一次移植未着床，9月份第二次移植六周后有胎心胎芽后胎停，11月在医院做了部分免疫方面检查未查出原因，后在中医处查出胰岛素抵抗，12月自行怀孕后焦虑就诊。化验:NK细胞比例增高，为17%，抗核抗体弱阳，抗磷脂酰乙醇胺抗体增高，为19.42，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变，amh降低为0.71，血小板聚集增高，为73%。诊断:抗凝脂综合征，叶酸代谢基因突变，卵巢功能衰退，胰岛素抵抗。治疗:阿司匹林，纷乐，强的松，补佳乐，达芙通，芬吗通，维生素E，辅酶Q10，二甲双胍，爱乐维，低分子肝素，吉赛欣，蛋白两组，孕12周顺利通过NT。并于2019年8月20日晚10：00剖宫产5.7斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

北方的初秋，是很让人舒服的季节, 经过了一夏酷暑，此刻的清爽是闷热时的奢求，抬眼望着松花江岸，层层绿意里夹杂着一叶叶秋意。2016年，也是这个时候，我从江边回家，验孕棒上的两根红线喊我买了去北京的车票，异常冷静的我，只觉得任务来了，要打好这一仗，不允许失败，谁也没告诉，只身进京，孩爸在看到票后才十分惊讶地抱着我：“怀孕了”     北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源    2013年婚后，备孕第一个月我就怀孕了，兴高采烈地告诉家人，又发朋友圈，每天乐滋滋地写怀孕日记，给宝宝也起了名字，全世界都知道我有了，第二个月，深夜里一股鲜血，幸福美梦戛然而止，宫缩后自然流掉。半年后再次怀孕，六周左右去当地医院，用了黄体酮，肝素，还是胎停，自然流产。这次，我不想再让家里老人跟着我提心吊胆，也不想耽误老公的工作，这本就该是一件简单自然的事情，去北京的路上也极其平静，是你的就是你的，不是你的强求也不行，但是要尽人事听天命。我能做到的就一定要做好，不能放任不管。    我流产后在网上学习了很多关于胎停的知识，第二次怀孕就是抗贝塔高，血小板聚集率高，这次孕前就诊北医三院刘湘源主任，检查结果仍是抗贝塔和血小板聚集率高，还有肿瘤坏死因子也很高，孕前备孕用药：修美乐一针，肝素，拜阿 。之所以能平静，是因为在怀孕前就用了药，心里多少有了些底气。   来到主任面前，心里无比踏实，听到他看着化验单说“不错，挺好”，我觉得像一个两次不及格的学生，终于通过努力把成绩赶上来了，对其他人来说再简单不过的事情，对我却要格外付出些艰辛才可以做到。孕期用药：肝素，拜阿，赛能，钙片，美卓乐 。血值一直翻倍很好，我就回家了，之后在当地定期复查，和主任联系，指导我的用药。主任像明灯，引领我走向胜利！我是幸运的，因为来到了主任面前，整个孕期所有检查都是好的，慢慢地忘了自己经历过的那些痛，慢慢的变成了一个真正的妈妈，夜里的第一次胎动，做四维时乖乖的小脸，幸福感油然而生。我打肝素，打哪他就踢哪，不让打，让我哭笑不得。孕37周羊水少，收住院，天天一壶豆浆加输液，把自己吹成180斤，路不能走，原来的鞋不能穿，像气球一样，再做B超，羊水居然上来了，我又回家了，孕39周+3天剖腹产。通过这次保胎，我明白，正确的知识和观念也会改变人的命运。  在孕期就用（主任的）知识，改变了我和我儿子的命运，在出生后，我依然努力用学习到正确的科学方法养育孩子，在孩子成长的道路上，尽量不要因为父母的无知而留下遗憾。现在孩子已经快两岁半了，孕期身高体重就比正常值大，现在依然比同龄孩子高，一切正常！  能回忆起的都是幸福的片段，那些撕心裂肺的痛苦心灵也会自动屏蔽，经历过反而会更珍惜现在的每一刻，当他睡着，我就看着他的小脸，自己深知这是多么的幸福。我儿子现在已经有些调皮，惹人生气，当吼完他，我又后悔，我想当初他在我肚子里的时候，我只求他身体健康就好，这不是初心吗，不能忘初心啊。 病友们会问：我怎么做才算好？我觉得，找到刘主任这样的大夫，认真用药，多学知识，丰富自己，在这个从不公平的世界里，这就是一条明路，多走几步，通往幸福！王女士，2019-9-18【每日一星1298】王女士，33岁，黑龙江哈尔滨人，自怀孕2次，均孕12周前胎停，2016年就诊刘主任。孕前化验：抗肿瘤坏死因子增高，抗贝塔糖蛋白抗体增高，为88，血小板聚集率增高，为99%，抗核抗体核仁型1:80阳性。诊断：抗磷脂综合症，治疗:孕前修美乐，备孕及孕后：阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素  。孕期一切顺利，2017年7月7日，孕39周，剖宫产男宝一枚，体重8.2斤，母子平安！祝贺祝贺！  2019-2-7 随访祝您家人安康，快乐吉祥！希望好人一生平安幸福！也希望您忙工作的同时一定注意自己身体！我儿子现在快十九个月，身高88公分，体重15kg，比正常值都要高一些。因为从怀孕开始就是科学保胎，相信科学的力量，所以出生后也是科学育儿，少走育儿的坑。感谢主任给我们指一条明路，照亮一生幸福！

事到如今，我依然不太敢回忆我的求子之路。我是四川雅安人，胡女士，今年33岁，初中文凭，语言表达不好。在要孩子的道路上奔波，一晃就过去了差不多7年。我第一次怀孕是25岁，刚结婚就怀孕了，一家人高兴坏了，去医院确诊怀孕后就回家了，老人说不要没事就看B超，怕对孩子不好，就这样浑浑噩噩地到了孕三个月。去医院一检查，医生说：没有胎心胎芽，三个月一点也没有发育，做人流手术后回家，休息半年再怀孕吧！我当场崩溃大哭，人流手术取出的胚胎已经呈胶状了，我问医生为什么会这样？ 医生说：优胜劣汰，下次就好了。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源我伤心难过地坐了小月子，三个月后老人说可以怀孕了，以前的人都这样，我无知地认为真以为是，立马又怀孕了。这次去医院看，有胎心胎芽，高兴得手舞足蹈，回家好好呆着，躺着吃喝，可惜好景不长，孕10周不到就出血了，立马去医院保胎，我去的是当地医院，医生给我打了黄体酮，一天打一两针吧，其他什么也没检查或用药，不到孕3个月胚胎又停止发育了，去做了人流手术。第一次这样，第二次也这样，听别人建议去了华西附二院。我费劲排队挂号，好不容易见到医生，医生简单询问了，又说是优胜劣汰。开了一大堆单子（现在看来基本没用）！ 然后交钱排队抽血，回家等了半个月去取结果，再挂号再排队，又好不容易见到了医生，他只说了两句话：你这个检查不对（就是说，查孕酮水平的抽血时间不对），下个月重来！我拖着疲惫的身躯回家了。第二个月又重蹈覆辙，抽血化验过半个月取了结果，又去看了医生，他说：你没有问题，优胜劣汰，回家怀孕去吧！第三次怀孕是26岁，这次得知怀孕后，我就一直躺着，老人说有的人需要躺到生。不到孕两个月，我又开始出血，一看到血，我的心就凉了，赶快去了医院，结果再次胎停，又是人流！后来我一直很抗拒怀孕。第四次是我28岁，又意外怀孕了，这次去了成都安琪儿医院，查了一个B超和甲功三项，医生说估计也保不住，但是依然开了黄体酮颗粒给我吃，也开了黄体酮针剂回家打，结果是一样的残酷无情。因为刮宫三次了，这次选择了药流，宫缩痛得我一下跪倒在地，头昏眼花又去了医院。一分钟一次宫缩，痛了10几个小时，出血到虚脱，B超大夫说：孕囊太大，需要刮宫手术，只好又刮了一次。我夜夜莫名哭，枕头换了好几个！开始出现幻觉，看见一个白裙子女人站在我床尾，看不到脸！我是一个非常乐观的人，我居然抑郁了。第五次怀孕是我29岁了，又不到孕三个月，我又开始出血，保胎大夫依然只给开了黄体酮胶囊和针剂，然后一直躺着，我都没有能参加亲弟弟的大婚。老人做了法事、算了命，让我以双腿弯曲抱膝的姿势躺着，说这样可以安胎，呵呵，真是久病乱投医啊，也没有熬过孕三个月，出血量很大，气得我连夜联系野鸡医院做人流，去到医院一做B超，大夫说：你是宫外孕！这简直晴天霹雳，火上浇油，雪上加霜。通过腹腔镜做了人流手术，手术台上，我的大脑是清醒的，可身体动不了，医生问我痛吗？我说痛，很痛。接下来我就拖着128斤的身体，像发动机一样，越来越快地抽搐起来，我的身体不受自己控制，一直在弹跳，越跳越高，视力开始模糊……只听见医生们说：快打什么针，后来就不省人事。这次，我被抢救过来了，没有死，但心里想：为什么不让我死了算了，眼泪哗啦哗啦流。我躺在病床上，清醒后看着窗户，伤口剧痛，那一刻我有了轻生的念头，等我站在窗户前的时候，我又不甘心，凭什么我能怀孕，孩子就是活不了？我很无知，也很无助。我离婚了，我30岁遇见了现在的老公，再婚后，我第六次意外怀孕了，这次老公立马带我去看了成都妇女儿童医院，翻倍都很好，医生开了黄体酮胶囊和钙片吃。直到孕80天没有出血，以为缘分来了，因为对于我来说，不出血就是机会。可惜一查超声，还是没有胎心胎芽，又以人流方式结束了。每次做人流手术时，我都求医生，请你刮轻一点，我还没生孩子。我回家后，哭着对老公说：咱们分手吧，因为我会害了你，我不能生育，我很愧疚。我老公没有放弃我，说有没有孩子都无所谓，但我依然不死心，这次主动提出检查胚染，一个月后结果出来了，胚胎染色体没有问题。我欲哭无泪，查不出问题，但是孩子一直存活不到三个月？在老公的照顾下，度过了漫长的小月子。接下来的7个月，我没有来例假，我也没有管它，因为我放弃了，我看见血就恐惧，我很抗拒去医院看病。后来老公天天安慰我，哄我开心，在我心里居然萌生了为他生孩子的念头，事实证明，他值得我付出一切。去医院检查，发现我的宫颈粘连，手术做了一半，医生找我老公说：她的宫腔也粘连了，如果你还要孩子，我们的技术达不到，建议你去北京复兴医院，那里比较专业。我做完宫颈粘连手术后8小时左右，出现了胸闷、气短和呼吸困难，医生让进ICU了，又是一番抢救，我又活过来了，哎，你说惨不惨？一个月后，我去了北京复兴医院，进了一个微 信病友群，去聊天才知道“胎停”可能是免疫系统出了问题，第一次在群里听说了“刘湘源”主任的名字。我抱着最后一丝希望，费尽全力终于挂上了刘主任的号。在主任诊室门口，我紧张得不能控制，看着显示屏上出现了我的名字，激动得害怕自己出什么错，因为这是我最后的希望，我不想失去我的老公。进去以后，先由其他医生接待，填表了解病史，一切搞定，终于坐在了刘主任面前。我打量了一下，刘主任长相慈爱、很瘦。接下来与主任聊天，没聊几句，气氛变得很轻松，我终于放松，向主任说我的病情和渴望。主任一听说我是雅安的，惊奇地说：真的假的？我下个月就去雅安讲课！我更是呆若木鸡，反应不过来，哪有这样好的事？不敢相信，心里暗自欢喜，这次有救了。按照刘主任的意见，我进行了相应的检查，主任说拿了检查结果，去雅安开会的时候，就顺便帮我会诊了。我的神啊，这是几世修来的好运气和福气？主任亲自会诊，而且还是在雅安！一个月后，主任如期而至，结果出来了，很多箭头往上，我看不懂，只知道箭头向上没好事。在雅安，去听主任讲课的人很多很多，主任很瘦，头发也有点泛白了，看起来娇小单薄。听主任说胎停、复发性胎停等，我居然第一次听说，真的是见识短，害人不浅，如果早遇见，我就不会有那么多的痛苦，更有点痛恨某些医生，害我走了那么多弯路。主任讲完课，立马就要去成都，坐飞机飞往别的城市开会，我看他连口水都没有喝，可主任还是很热心，帮我会诊了，他看了以后说：确实是免疫系统有问题，不过你放心，你找到我，就等着抱孩子吧！说实话，不怕得罪主任，我当时听着有点不信，因为都还没有治疗，哪来这样肯定的口气？我目送了主任，回家路上，妈妈一直在感叹，终于有希望了，看来刘主任确实名不虚传！其实我的心是悬着的。在路上，主任发来了诊断结果：不典型抗磷脂综合症，维生素D缺乏！经过主任治疗一个月后，我就安排备孕，可是一个月、两个月、四个月都没有怀上。我找到了主任述说情况，主任及时给我停了肝素，说确认怀孕后再用。第五个月，我终于怀孕了，眼泪哗啦哗啦流，第一时间就给主任汇报了，立马用上了低分子肝素！怀孕第6周，我又出血了，我几乎绝望，曾经的一幕幕又浮现在眼前，难道这个刘主任在吹牛？我的病没有治疗好？经过主任调整了治疗方案，用上了环孢素和吉赛欣、上了一组蛋白，子宫动脉高用了复方阿胶浆，第三天就没有出血了。按照主任的治疗方案，隔天查翻倍，一切都很好，熬过了最最最艰难的孕10周，以前6次从来没有超过孕10周就胎停了。接下来通过了孕12周的NT检查，一切顺利，孕13周又出血了，一查有几项指标又高了很多，其中NK为38%，吃了泼尼松、打了一组蛋白，第二天就没有出血了！然后提心吊胆地到了孕25周，做四维一次过，后面的检查也都一次过，超顺利。孕39周，我选择了剖腹产，分娩了6.5斤的健康男孩，我之前一直担心吃药打针，怕影响孩子，宝宝今天两个月了，儿保医生说：他是优等生中的优等生。主任，我想拥抱你，谢谢你给了我活下去的机会，现在更是给了我拥有幸福的人生。所以，我劝其他姐妹，别放弃治疗！并且找专业的医生，一定要专业。非常感谢刘湘源主任，一直和蔼可亲、平易近人，高超医术给了我一个健康可爱的儿子，你是我们两家人的福星，现实版的送子观音。我身边还有很多跟我情况差不多的苦命姐妹，我也劝她们一定别再走弯路，别像我这样的无知。胡女士，2019-12-10【每日一星2171】胡女士，四川雅安人，33岁，不良妊娠6次，均为孕8周胎停，无胎心胎芽，其中前5次是与第一任丈夫结婚后出现，第6次是与第二任丈夫结婚后出现，十分焦虑不安就诊。化验：抗β2GPT结构域1抗体32.84ng/ml(正常<20），抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体18.65ng/ml(正常<10），血清TNF增高，为50.13，TNF/IL10=10，血小板聚集率增高，为92%，25羟维生素D降低，为18.7，免疫球蛋白IgG增高，为1870，抗SSA抗体（++）。诊断：不典型产科抗磷脂综合征，维生素D缺乏。治疗：强的松，阿司匹林，羟氯喹，低分子肝素，孕期顺利，2019年10月9日，孕39周，剖宫产男宝一枚，体重6.5斤，身高51cm，评分10分，母子平安，祝贺祝贺！ 

我今年29岁，结婚4年，胎停2次，第一次是在2017年，当我知道怀孕的时候，无比激动，因为这个孩子是我们盼了两年才来的，但是没想到他会那么快地离我而去，在孕2个月时做B超，一切正常，但孕3个月再去做超声，说早胎停了，上次做完超声，没多长时间就停了，我不相信，又去别的医院做超声，但结果一样，在月子里的头几天，我几乎每天哭，感觉自己快抑郁了，可是生活还得继续。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源 于是，2018年，我们迎来了第二个孩子，我就直接请假休息了，可是再去做B超的时候，医生说是你这个胚胎也就仅五十多天，但按日子算，我应该是两个多月了，而且说胎心特别慢，以后可能会越来越慢，最后胎停。于是，我怀一丝侥幸心理，又等了十天，再去做超声，结果已经停了，我在想这是为什么？ 经历了两次胎停和两次清宫，身体加心理的创伤不言而喻。半年后，我听说了刘湘源主任，便在三月份找到了主任，检查了很多项目后，等待五月份主任为我制定了治疗方案，却在四月份意外发现怀孕了，于是赶紧问主任怎么办，还没开始治疗，是否对孩子有影响？主任给了我治疗方案，于是孕七周去做B超，胎心胎芽都有了，很激动，现在我是孕九周加，前几天去看主任，主任说你这个应该成功了，虽然还没过危险期，但听到主任的话，我便看到了希望，期待与宝宝的见面。李女士, 2019-6-12【每日一星1693】李女士，29岁，河北省张家口人，于2017年和2018年各胎停一次，目前自行怀孕九周加。化验：抗磷脂酰乙醇胺增高，为18.28，封闭抗体：阴性，25羟维生素D3降低，为9.9，同型半胱氨酸偏高，为9.7，总补体：64，免疫球蛋白E：172.1，白介素2：0.88，白介素4：0.54，白介素10：0.72,肿瘤坏死因子：0.12,粒系集落刺激因子：0.75，子宫动脉阻力双侧RI均为1.0，有断流现象。诊断：抗磷脂综合征，子宫动脉阻力高，维生素D缺乏。治疗：阿司匹林+低分子肝素+强的松+赛能+弥可保+叶酸+骨化三醇+VB6+他达拉非+硝苯地平控释片，目前孕12周，过NT，等待成功分娩！

回首往事，恍然如梦，只有真正经历过黑暗的人，才会更加珍惜当下拥有的一切，才会深切理解有类似经历的人。我很庆幸在我最无助的时候遇到我生命中的贵人——刘湘源主任，若是没有他的帮助，我不知何时能圆了自己当母亲的梦想，现在已孕32周，每天感受身体里小生命的胎动，心里充满了感激和幸福，真的是非常感激刘湘源主任。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源 我的故事就从2016年开始讲起吧。我是一名军嫂，2016年的我们恋爱一周年结婚了，上天给了我们最大的恩赐和缘分，婚后一个多月发现怀孕了，发现怀孕后立即做了检查，医生说还没发现胎心，是否宫内孕，让继续观察，后来在孕36天时就突然自然流产了，当地医生就说是优胜劣汰，因为第一次流产，也不懂，没有做胚胎染色体等检查，身边的人也都说第一次不顺利很常见，大自然的优胜劣汰等，我也用这话安慰自己，也可能是张罗婚礼累着了，难过了一下，决定重新养好身体再要！ 经过半年多的休养，2017年我再次怀孕了，检查怀孕后，医生说勤检查着，等胎稳定了再建档，可是在宝宝第56天的时候胎停了，我当时完全懵了，还没接受，当晚就又自然流产了，又问大夫是什么原因，又是优胜劣汰的回答，面对这样残酷又残忍的现实，对我们简直迷茫无措，因为本来就长期两地分居，要孩子真的很不容易，我也不再相信优胜劣汰这种说辞了，不想再次面对这样的事情再次发生，后来我向单位请假来北京，奔波于医院检查流产原因，我都不知道如何形容，什么言语也安慰不了当时的内心，简直是一片泪水汪洋。时至今日，想起那天的情形，仍然忍不住潸然泪下。最开始就诊于北京大学人民医院生殖科，因2次自然流产，做了关于怀孕等全套相关检查，后来发现抗核抗体有点异常，我就去协和医院风湿免疫科进行诊断，此次由唐福林主任诊断为干燥综合征，初听到时，完全不懂这是什么病，当知道后便开始控制病情，期间不断辗转于北京各大医院如301医院、海总、人民医院、陆总、中医院等，得到的都是这样的回答：想要孩子并保住孩子，只能不停的试，不能确保保住，但都推荐了去找北医三院刘湘源主任。这两年间，我奔波于治疗干燥症和挂刘主任的号当中！ 2018年11月，我终于就诊了刘主任，记得第一次在诊室见到刘主任时，立刻被他的风采着迷，他说话轻松幽默，与他对话如沐春风，寥寥数语让我紧张忐忑的心情完全放松下来，他让我增强信心，一定会平安顺利的，这给了我极大的信心。在主任的用药控制下，2019年3月初确认怀孕，之后就开始监测孕三项，HCG翻倍非常好，继续监测血小板聚集率、肝功能、D-二聚体、子宫动脉超声等相关指标。接下来的孕期，每次有化验稍有异常，问询刘主任，都是每问必答，真的让我非常感动。孕12周时，肝功出现异常，当时真是吓坏了，紧急联系刘主任，如何调整方案，刘主任第一时间就回复了我，遵从刘主任的意见，两个月后肝功能恢复正常。一步步走来，现在我已孕32周，相信在刘主任的保驾护航下，宝宝一定会健康顺利降生，期盼孩子顺利出生！ 大医精诚，刘主任以精湛的医术，为无数姐妹带来福音，他真的是非常伟大，是真正的医者仁心。在此故事讲完之际，再次向刘湘源主任及其团队表示衷心感谢！生命因你们而更加完美，期待未来更加美好！赵女士, 2019-9-20【每日一星1707】赵女士，30岁，北京人，结婚3年，自然受孕2次产0，想要孩子，连续不明原因自然流产两次，一次无胎心胎芽，一次有胎芽无胎心(孕8周出现流血后自然流产)，2017年2月就诊。过去有干燥综合征数年，并有阑尾切除术。平时手足凉和痛经。化验：抗核抗体1:320阳性，抗SSA和SSB抗体阳性，血清肿瘤坏死因子增高，为66.23，白介素6增高，为240.31，蛋白S降低，为55，AMH降低，为1.02，血小板聚集率增高，为96%，子宫动脉阻力：S/D值和RI左侧为8.8和0.89，右侧分别为6.7和0.85，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变。诊断：干燥综合征，叶酸代谢基因突变，卵巢功能差，子宫动脉阻力高。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+强克，现已孕18周，领结业证书，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

大家好，今天讲一下关于我的故事。我是一位来自河北唐山的80后宝妈，如同这座城市一般，我的求子之路也是历经的千辛万苦。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源 起初，我与很多女孩一样，向往成为一位妈妈。结婚后，我就怀孕了，开始一切还算顺利，内心满怀欣喜地期待宝贝平安降生，但事与愿违，怀孕四个月时，产检大夫告诉我胎停了，得做人工流产，我的头脑一片空白，我知道我的孩子保不住了，我哭了一整天，不明白怀孕危险期过了，为什么还会胎停（之前从没听过这个词），家人安慰我：你还年轻，以后好好养身体，这次只是偶然。 于是，我开始四处访“名中医”，喝各种汤药，就这样半年后，调整好心态，再次怀孕，但依旧没有熬过四个半月，它就像噩梦一样一直缠绕着我，我开始抱怨，为什么老天对我如此不公，别人生娃轻轻松松，而我却……为什么我要遭受外人那么多的指指点点！甚至有时觉得自己是“异类”，但抱怨总归是抱怨，还是要找原因，听人说新装修的房子污染太大，可能是房子的问题，又加上之前在新小区跑家装业务，也许真的是接触的环境不好，于是我换了工作，家里做了除甲醛。我慢慢地从阴影中走出来，又继续在家人的安排下四处求医。 时隔近一年，再一次怀孕，结果还是那样，这次在医生的建议之下，我们做了所有检查，包括我们双方的染色体，一切都正常，我的心凉透了，甚至向老公提出离婚，老公安慰我：实在不行，我们就领养，有没有孩子不重要，现在丁克家庭也很多，但我觉得这对他不公平，后来无意中听人说北京有位名医——刘湘源主任被称为“送子观音”，保胎非常厉害，让我去看看。说实话，我把最后的一丝希望全部寄托在北医三院，我想如果这次再失败，我就认命了。 2015年12月，我开始去北医三院，做全套的检查，结果很庆幸，我终于知道自己为什么老胎停了，原因是得了一种名叫“抗磷脂综合征”的病，但看到希望同时又很担心，三次的大月份胎停史，怀孕对我来说真的是心病，我想，这种心情只有亲身经历过的人才知道，那会儿北医三院的邓晓莉主任说，我可以怀孕，我不敢，就坚持吃了半年的治抗磷脂的药，最后还是想再试一次吧。 于是，我又一次怀孕，我不敢掉以轻心，每个月必去北京复查一次，然后遵医嘱每天吃药，打肝素，因为自身排毒不好，孕中后期，面部和前胸后背都是痤疮，出门都要戴口罩，但我顾不得那么多，我只希望这个孩子能平安来到我们身边，有她在，我什么都不怕，直到孕37周+1时，羊水破了，剖宫产，顺利迎来了我的女儿。 现在，女儿已经两周零七个月，活泼可爱，很懂事，她就像个小天使一样，每天带给我们很多欢乐，我很满足，有家，有爱，有我爱的人和爱我的人，生活充满希望，为了更好地照顾和陪伴孩子，我也开始了创业，考取了高级小儿推拿师证，因为我家是女娃，我要为孩子的未来多考虑，自己之前真的太遭罪了，不希望她像我一样…… 转眼已过四年，仿佛还在昨天，感恩我的恩人——邓晓莉主任、刘湘源主任及所有风湿免疫科大夫们给予我的帮助，没有你们，我不可能成功当妈。 最后，愿刘湘源主任和风湿免疫科所有大夫们在帮助病患解除烦恼、让更多家庭圆梦的同时，注意身体。恭祝工作顺心！生活顺利！一切顺利！大吉大利！积福之人，必有福报！王女士, 2019-11-22【每日一星687】王女士，河北唐山人，30岁，曾3次大月份胎停，四处求医无果，焦虑就诊。化验：抗贝塔2-糖蛋白抗体IgG增高，为25，抗贝塔2-糖蛋白抗体IgM增高，为108，标准化dRVVT 增高，为1.31。诊断：典型抗磷脂抗体综合症。治疗：孕后用药，阿司匹林，钙尔奇，纷乐，强的松，低分子肝素，保胎成功，2017年4月13日，孕37周+4，剖宫产女宝一枚，体重5.7斤，身高52cm，母女平安！现在宝宝2岁多，活泼可爱，很健康！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1711续集】赵女士，35岁，北京人，结婚10年，连续不明原因胎停4次，均为自行怀孕，其中2次生化，1次宫外，1次胎停，胎停那次有胎心胎芽，孕6周出现，后2019年3月试管怀孕后焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为36.36，白介素6增高，为18.87，胰岛素抵抗，血小板聚集率增高，为91%，同型半胱氨酸增高，为10，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变，1298位点A/C突变，66号位点G/G突变，诊断：复发免疫凝血性胎停，叶酸代谢基因突变，高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+环孢素+低分子肝素+二甲双胍，孕期顺利，2019年11月12日，孕38周+，剖宫产女宝一枚，体重6斤8两，身高53cm，评分10分，母女平安，祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星2097】朱女士，29岁，湖南人，结婚4年，连续生化三次，前两次hcg到300后就下降，第三次怀孕后紧急抽血化验，但用药晚，最终hcg增长到1600就下降，均无胎心胎芽。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为12.3，b细胞为14%，nk为17%，两侧子宫动脉阻力高，叶酸代谢基因677位点C/T杂合突变，抗内皮细胞抗体为1：40，纤溶酶原激活物抑制制1基因为4G/4G突变，维生素D缺乏，为20.8，同型半胱氨酸增高，为9.51，促甲状腺激素为6.8。诊断：复发免疫凝血性胎停，结缔组织病，维生素D缺乏，孕期甲减，子宫动脉阻力增高。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+强克＋他达拉非＋甲钴胺＋维生素b6＋优甲乐，孕期一切顺利，2019年11月5日，孕40周，剖腹产女宝一枚，体重7.3斤，母女平安！祝贺祝贺！！！【每日一星1568续集】高女士，29岁，河北廊坊人，结婚6年，生化一次，孕6周自然流产一次，9周有胎心胎芽后胎停一次。2019年3月再次怀孕后焦急就诊，化验：补体C3降低，为0.567，补体C4降低，为0.089，B细胞增高，为14.8，抗增殖细胞核抗原抗体弱阳性，抗蛋白S抗体阳性，抗甲状腺球蛋白抗体增高，为381.7，抗甲状腺过氧化物酶抗体增高，为99.4，封闭抗体阴性，白介素2降低，为26.6，IFN-γ干扰素降低，为0.6，25-羟VD降低，为13.6，TNF细胞比例增高，为51.51%，血小板聚集率增高，胰岛素抵抗，夫妻HLA相似点，2个。诊断：APS、桥本、胰岛素抵抗、叶酸基因突变、VD缺乏。治疗:阿司匹林＋美卓乐+赛能+优甲乐＋甲基四氢叶酸＋二甲双胍＋低分子肝素+强克＋修美乐＋蛋白。孕期顺利，2019年11月15日，孕39周，顺产女宝一枚，体重7.2斤，母女平安，祝贺祝贺！【每日一星2078-来自河北保定252医院刘旭主任】王女士，29岁，河北保定人，结婚3年，第一次怀孕16周，发育不好引产，第二次怀孕8周，有胎心后胎停。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为8.79，白介素6增高，为6.9，维生素D3降低，为13.8，蛋白S降低，为53.2，封闭抗体阴性，同型半胱氨酸降低，为11.2，tsh高，为2.95，抗蛋白抗体阳性，诊断：桥本甲减，叶酸代谢基因突变，抗磷脂综合征，维生素D缺乏，亚临床高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+强的松+纷乐+低分子肝素+骨化三醇+甲基四氢叶酸，孕24周发毕 业 证，孕期一切顺利。【每日一星2088】李女士，35岁，结婚9年，自怀2次药流2次，5年前开始备孕一直未孕，人授3次，后开始试管，移植2次鲜胚未着床，焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为420，血小板聚集率高，为97%，蛋白S降低，为60%，封闭抗体阴性，抗贝塔糖蛋白结构域抗体增高，为28.21，AMH0.31，右侧子宫动脉阻力增高，S/D值和RI值分别为6.46和0.85，诊断：不典型产科抗磷脂综合症+卵巢早衰+单侧子宫动脉阻力增高。治疗：阿司匹林+美卓乐+赛能+低分子肝素+辅酶Q10+DHEA+钙尔奇。现已怀孕24周，度过危险期，再接再厉，等待分娩报喜！【每日一星2079】周女士，32岁，湖南湘乡人，结婚5年，有IgA肾病史多年。2016年和2017年分别不明原因共胎停2次和生化1次，分别出现在孕8周和6周，均无胎心胎芽。2019年7月焦虑就诊，8月自行怀孕。化验：封闭抗体阴性，抗膜联蛋白A5抗体增高，为57.55，抗凝血素抗体IgM增高，为39.873，血清肿瘤坏死因子增高，为4.16，免疫球蛋白A增高，为4.25，免疫球蛋白M增高，为3.06，白介素4增高，为3.67，白介素9增高，为2.35，血小板聚集率增高，为93%，蛋白S降低，为59，AMH降低，为0.62。诊断：产科不典型抗磷脂综合征，卵巢功能衰退。治疗:阿司匹林+钙片+纷乐+低分子肝素+泼尼松龙+辅酶Q10+活性叶酸+（短期服用：维C+达芙通+补佳乐+芬吗通黄片）。现已孕13周+5，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！【每日一星2082-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】李女士，37岁，河北衡水人，结婚7年，2013和2015年连续不明原因胎停2次，两次均没胎心胎芽，流产术后造成宫腔粘连，后经分离术内膜一直薄，2017年开始试管之路，历经3次取卵4次移植，均未着床！2019年5月焦虑就诊。化验：抗核抗体1:80斑点型，补体C3 0.805g/L↓,血清肿瘤坏死因子增高，为4.81pg/ml↑，白介素10降低，为0↓，NK9.9%↓,促甲状腺激素3.13uIU/ml↑,AMH降低，为2.48ng/ml↓，血小板聚集率增高，为89%↑，子宫动脉左侧S/D7.14,RI 0.86,右侧S/D 7.2,RI 0.86,胰岛素释放试验:空腹6.07，半小时36.6，1小时65.52，2小时61.99，3小时 49.61uIU/L↑,叶酸基因代谢C677T TT  突变，诊断：未分化结缔组织病，复发免疫凝血性不良妊娠，胰岛素抵抗，亚临床甲减，高泌乳素血症，卵巢功能衰退，叶酸基因突变，泌乳素偏高，子宫动脉阻力高。治疗:阿司匹林+钙尔奇+纷乐+低分子肝素+强的松+吉赛欣+二甲双胍+优甲乐+溴隐亭+5-甲基四氢叶酸+他达拉非+硝苯地平+参芎葡萄糖注射液，b超示胎儿发育良好，nt已过，现已孕13周，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后感谢 。【每日一星2085-来自山东省德州市人民医院杨鸿君主任】陈女士，28岁，河北衡水市人。2019年3月自然怀孕，特别高兴，孕8周突然胎停，焦虑不安。2019年8月再次怀孕，到德州人民医院生殖科就诊。化验：封闭抗体阴性，叶酸代谢：TT基因突变，VD低为8.8，抗核抗体弱阳性1：100，NK升高15.96，子宫动脉阻力高。 诊断：未分化结蹄组织病，免疫性不良妊娠，叶酸基因代谢异常 ，维生素D缺乏。治疗：治疗:强的松+地屈孕酮+钙片+低分子肝素+骨化三醇+复方阿胶浆，现已孕12周，NT顺利通过，度过危险期，已发毕 业 证，再接再励，等待分娩报喜！【每日一星2086-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】唐女士，33岁，江苏人，结婚8年，连续不明原因胎停3次，均自怀，2014年第1次有胎心胎芽后胎停，2015年第2次有胎芽无胎心，2018年第3次只有卵黄囊，2018年7月焦虑就诊。化验：子宫动脉阻力高，抗蛋白S抗体阳性，抗膜联蛋白A5抗体增高，为44.68，25-羟基维生素D3降低，为4.2，叶酸杂合突变。诊断：抗磷脂综合征＋子宫动脉阻力高＋高同型半胱氨酸＋多囊卵巢。治疗：阿司匹林＋美卓乐＋低分子肝素＋纷乐＋辅霉Q10＋钙尔奇＋骨化三醇＋5-甲基四氢叶酸，孕后孕早期出血＋子宫动脉阻力高，在京东誉美医院住院治疗，加用止血药物＋降子宫动脉阻力药物＋静注人免疫球蛋白，HCG增长尚可，达13万依然没有胎芽胎心，继续用药到孕7周时HCG：152955mIU/ml方出现胎心，孕11周时出现周身皮疹，皮肤科会诊考虑过敏反应，应用抗过敏药物治疗，皮疹消退，现已孕12周+2，通过NT检查，渡过初步危险期，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2089-来自河北石家庄妇幼保健院安彦玲主任】李女士，31岁，河北衡水人，结婚4年，连续不明原因胎停2次（自行怀孕2次），第一次有胎心胎芽，大概3个月的时候胎停，第二次无胎心胎芽，后2019年8月再次自行怀孕后焦虑就诊。化验：白细胞介素-8增高，为465，蛋白S降低，为24.2，蛋白C增高，为151.1，狼疮抗凝比值增高，为1.24，血小板聚集率增高，为88%，空腹胰岛素偏高，维生素D缺乏，孕酮偏低，有下降趋势，诊断：复发免疫凝血性胎停，维生素D缺乏，胰岛素抵抗，治疗:阿司匹林+钙片+爱乐维+纷乐+低分子肝素+强的松+二甲双胍，现已孕12周，度过危险期，已发毕 业证，再接再励，等待分娩报喜！【每日一星2090-来自河北保定252医院刘旭主任】刘女士，29岁，河北保定人，结婚3年，SLE10多年，血小板低，5万左右。年初准备备孕，化验：抗SSA52强阳，抗组蛋白抗体阳性，抗核小体抗体弱阳性，抗核抗体1：640，抗SSA抗体强阳，补体C3 0.732低，血小板聚集率低，白介素6 97.34高，肿瘤坏死因子 180.03高，粒巨噬细胞集落刺激因子 5.07高，抗内皮细胞抗体1:20弱阳性，封闭抗体阴性，子宫动脉阻力参数高，叶酸代谢基因CT，同型半胱氨酸10.77高。抗贝塔2GPI结构抗体31.31高，凝血素抗体IgM44.554高，抗磷脂酰丝氨酸33.143高。诊断：SLE，抗磷脂综合症，叶酸基因突变，TNF增高，子宫动脉阻力高，高同型半胱氨酸。治疗：强的松+纷乐+辅酶Q10+弥可保+维生素b6+环孢素+甲基四氢叶酸+盖三淳+钙片+他达拉非。于今年8月查出怀孕，但孕酮雌二醇低，隔日翻倍不佳，予以地区孕酮片+芬吗通+hcg针剂+黄体酮针剂+益赛普+瑞白治疗后一切良好，孕8周时阴道出血+宫腔积血，予以2组蛋白+修美乐+间苯三酚+氨甲苯酸+VC治疗。现孕12+4周，已顺利通过NT，一切良好，再接再厉，等待分娩报喜。【每日一星2091-来自河北省保定市252医院刘旭主任】李女士，40岁，河北保定人，结婚3年，自怀1次宫外孕，移植2次，1次不着床，1次生化妊娠，焦虑就诊。化验：抗β糖蛋白抗体阳性，TPO阳性，同型半胱氨酸高，维生素d低，血小板聚集率增高，为96%，叶酸代谢基因T/T突变，诊断：抗磷脂综合征，免疫凝血异常，叶酸代谢基因突变，高同型半胱氨酸血症，VD降低。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+强克+活性叶酸+甲钴胺+vb6。现已孕13周，度过危险期，已发毕 业证，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2092】高女士，35岁，天津人，已婚，有过一次停胎流产，2个月后又自然怀孕。化验：叶酸代谢基因677位点TT 突变，纤溶酶原激活剂抑制物1基因4G4G纯合子突变，自然杀伤淋巴细胞上升，为812，二磷酸诱导血小板聚集率上升，为96%，免疫球蛋白E上升，为453。同型半胱氨酸增高，为10.25，抗甲状腺微粒体抗体增高，为大于1300。诊断：易栓症，高同型半胱氨酸血症，桥本甲状腺炎。治疗:阿司匹林+钙片+低分子肝素+维生素B6。目前孕期29周，产检情况一切正常，等待分娩报喜！【每日一星2093-来自河北燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】谷女士，41岁，北京人，结婚2年，始终未能自然怀孕，随后做试管移植，有1次不良妊娠，孕7周胎停（有胎心 ），时查胚胎染色体异常，为13号染色体异常。2019年5月就诊，完善相关检查：抗膜联蛋白A5抗体高，为57.9，NK高，为12.9%，蛋白S低，为27.7%，血小板聚集高，为84.2%，TSH高：4.68，抗体高：TPO：281.1，25－维生素D低，为21.57，子宫动脉阻力高，左测S/D7.28，RI0.86，右S/D5，RI0.8，胰岛素异常，空腹 12.2，半小时185.9，1h176.4，2h159.6，3h37.7，诊断:抗磷脂综合征+桥本+胰岛素抵抗+NK高+维生素D缺乏+子宫动脉阻力高。治疗：阿司匹林+纷乐+钙尔奇+骨化三醇+美卓乐+法安明+硝苯地平控释片+他达拉非+优甲乐+西维尔+二甲双胍。目前孕30周，已顺利通过NT，四维。再接再厉，等待分娩报喜。

【每日一星1982】张女士，29岁，天津人，结婚4年，自2016年不明原因流产两次（均为自怀），孕期不间断见红，后2018年11月焦虑就诊。化验：抗凝血素抗体-IgM偏高，为34.566，抗内皮细胞抗体弱阳1:20，蛋白S偏低，为48%，抗核抗体斑点型1:80，抗PM-Scl抗体弱阳性，叶酸代谢基因677位点CT型杂合子突变，同型半胱氨酸增高，为11.2，抗甲状腺过氧化酶抗体偏高，为108.9，25羟VD3偏低，为16.5，诊断：不典型产科抗磷脂综合征，未分化结缔组织病，叶酸代谢基因突变，VD降低，宫颈机能不全(孕18周发现)。治疗:阿司匹林+低分子肝素+赛能+美卓乐+活性叶酸+弥可保+维生素B6+优甲乐+钙片+骨化三醇+立生素+丹参川穹颗粒+地屈孕酮，因孕18周宫口突然开了，做了紧急环扎，一直卧床保胎，现已孕28周，已通过NT，无创，四维，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源非常感谢我这辈子能遇上刘主任，要不是刘主任，我还一直以为自己就是所谓的不明原因流产的一份子，还在不敢要孩子，或要了孩子还在恐慌中呢。在刘主任的指导下，我用药2个月后很幸运地怀孕了，开始了万里长征的第一步。看到刘主任发的每一期的成功案例，我的内心是激动又兴奋，总是在想：我什么时候也拥有自己的孩子？同时，也发自肺腑的为刘主任精湛的医术和良好的医德点赞，刘主任不仅仅是上天派来给我们这些特殊人群送子的，更是使我们家庭变得完整、和谐的天使。 2015年5月1号，我结婚了，那时25岁，感觉自己还年轻，也没着急要孩子，在2016年1月份例假没有如期而至，用验孕棒一试发现自己怀孕了，高兴得很，但不到一个星期开始见红，吓得赶快去医院，做B超是宫内孕，但看不到卵黄囊，大夫开了地屈孕酮，让回家卧床保胎，但后来一直见红，又去医院，大夫建议查甲状腺，结果出来后，大夫说这个孩子不能要（检查结果: 桥本甲状腺炎），生出来可能会是傻子。当时一听，自己傻了，为啥我不傻，我老公不傻，孩子会傻？我又陷入恐慌之中，孕55天去医院查出胎心胎芽，孕56天大出血，赶快赶往医院进行了清宫处理，就这样在大家团聚开心的日子（正月初八）里，我失去了我的第一个孩子。当时出血过多，以至于2016年5月份血压下降到低压仅30mmHg。尽管家人与亲朋好友劝说可以再要孩子，但还是没敢再尽快要，当地大夫也说一次不良妊娠不要放在心里，也许就是“优胜劣汰”，胚胎的质量不好。2016年6月份，在家人的介绍下，我开始看中医，大夫看了我的性激素六项和甲状腺化验单，说是甲状腺的原因，可以给我调理好，不过时间比较慢，得小一年的时间，就这样，我开始了每天喝中药的日子。在喝了6个月的中药后，开始不避孕，当月发现例假已推迟3天，赶快去医院验血，HCG4000多，没有想到我这么快就怀孕了，想着老天可能看我不容易，让我一下子就怀孕了。这次也是还没晃过神，就又见红了，去医院做B超，验血，大夫说，胚胎发育挺好，开了地屈孕酮和固肾安胎丸，回家卧床保胎，又是在大家团圆的时刻，我和老公在外地度过了新年，辞了工作，安心在家养胎，以为不动就可以万事大吉，在断断续续见红的煎熬中，我度过了12周，家人朋友都说度过了危险期就没事了，就在孕16周，坐了2个小时的车后躺在沙发上，突然感觉下面有一道暖流流过，感觉大事不妙，去卫生间一看，内裤上有粉色的血水，慌忙打车赶到家附近的医院，大夫建议住院观察，怀疑息肉导致的出血，最后检查后说不是息肉导致的出血，第二天出血停止，观察3天后再次出血，大夫嘱咐静养，不要害怕，在忐忑中顺利度过了无创检查，预约了四维检查。在孕18时又因出血进了医院，还是用地屈孕酮加固肾安胎丸的保胎方式，在床上躺着，每天都有新鲜的血液流出，但是每次的胎心都挺好，最后大夫说转院吧，我们该用的办法都用了，你们找更好的大夫去吧。在新的医院做B超的时候，B超大夫发现了宫缩，给输了硫酸镁，一天3次的床边B超显示羊水越来越少，大夫说破水了，没有保的必要了。我们还是不愿接受这样的消息，哪怕让我24小时在床上躺着，只要孩子好好的就行，怎么好好的就破水了呢。2018年5月18日的早晨，我去检查室，大夫给塞了药，不记得我是怎么从检查台走到病房的，一路哭着，在忍受了9个小时的疼痛后胚胎流出。因为过度伤心加上当地医疗的限制，未做胚胎染色体检查,也是很遗憾的事情。经历了大月份胎停以后，我以为自己得了不治之症，一辈子都可能不会有自己孩子。亲戚朋友说我身体虚弱，呆不住孩子，我也很苦恼，为啥一向身体很好的我，一怀孕就见红。之后都是很长时间的失眠，有时候都不知道自己是醒着还是在睡觉，那段时间就感觉自己快完了，想过离婚，想过领养孩子。后来在与朋友偶然的一次聊天中，朋友建议我去北医三院找刘湘源主任，但是告诉我刘主任的号很难挂到。后又到天津中心医院妇产生殖科检查，大夫说我两次不良妊娠的月份不一样，所以原因不好确定。我说那就查大月份胎停的原因吧，大夫说让我去找产科大夫，让产科大夫给我分析原因，就这样我离开了我们当地最好的妇产科医院。后在添乱帮帮主和姐妹们的帮助下，我知道原来不止我一个人有不良妊娠，有的姐妹不良妊娠的次数竟然高达四、五次以上，承受的远远比我的多。他们最后在刘主任那里经过保胎治疗后生下了健康的宝宝，原来我是可以被医治的，就这样，我很快开启了北京的全套检查之路。2018年11月初，我去北医三院的时候，北京的冬天很干燥也很冷，但是见到刘主任的一刹那，感觉全身的血液都在沸腾。刘主任轻轻握住我的手，关心地问，冬天手脚冰凉吗？刹那间，我竟然感觉这是在做梦，没想到我日夜想见到的刘主任竟然这么贴心。初次见面，主任帮我开了所有的化验单，刘主任说，我的内膜薄，建议我做下宫腔镜，我经历破水以后，做过了多次的B超，没有一个大夫说让我做宫腔镜。瞬间，又让我对刘主任的形象提高了很多，在焦急的等待各个检查单出齐的过程中，我发现我的好多化验单都是高高低低的箭头，感觉自己问题好多，我的不明原因流产也终于找到了罪魁祸首。我怀着忐忑的心情，12月见到了我的刘男神，刘主任开完方案给我拍了照，确诊抗磷脂综合症（抗凝血素抗体偏高、抗内皮细胞弱阳性）、未分化结缔组织病（抗核抗体斑点型1:80）、VD缺乏，桥本亚甲减、同型半胱氨酸偏高和叶酸基因突变。我弱弱地问主任：主任，我还有救吗？刘主任嘴角轻轻上扬说：有救。而我也在拿到方案后，睡了一个很踏实的安稳觉。后来在刘主任建议下，我做了宫腔镜，排除了宫腔粘连，就开始严格按照方案服药，积极锻炼身体，吃药当月去医院监测排卵，以前连叶酸都不吃的情况下怀孕，现在每个月都要去五六次医院。中药西药都用的情况下，内膜才长到4.4，自己打一次肝素的时候也是边哭边打，第二个月依然如此，最后大夫告诉我，内膜为7的时候，我感觉这个月又要失败了，回家又开始哭，哭完接着打针吃药。但是后来听姐妹说，这个不一定准，有的内膜很薄也有怀孕的，内膜是4也有怀孕的。怀着一颗侥幸的心理，我第八天早晨五点醒来拿出来排卵试纸，有点粉，第九天又接着测，加深了，第十天测，已经很深了，我感觉好事来了，用验孕试纸测出了姐妹说的姨妈灰，赶快去医院抽血，发现自己怀孕。在此，我和家人感谢刘主任及刘主任团队无私奉献的精神，敢于挑战传统的勇气，是你们让我们这些特殊的群体有机会当上妈妈。看到一个个成功的案例，我也希望自己在不久的将来也能顺利抱上自己的娃。祝像父亲一样慈善的刘主任及家人身体顺利，家庭和睦，万事如意。感谢刘主任及其团队，你们像家人一样关心我们，你们的大胆创新，敢于尝试才使让我们在茫茫黑暗中找到了黎明的曙光。

【每日一星1884续集-奇迹出现】陈女士，38岁，河北人，现居北京通州区，结婚11年，4次不良妊娠病史，其中3次自然怀孕后均为6-8周胎停，1次为胚胎移植后生化，2019年3月4号再次行冻胚移植，因HCG翻倍很差，2019年3月24日就诊，化验：抗组蛋白抗体、抗内皮细胞抗体及抗β2GP1结构域抗体均阳性，ACL-IgG15.16RU/ml、抗贝塔2GPI-IgA36cu、TNF-a174、NK14.9%，AMH0.71。诊断：抗磷脂综合征+桥本甲状腺炎+胰岛素抵抗+子宫动脉阻力高+肿瘤坏死因子高+卵巢功能衰退。治疗：美卓乐+纷乐+他克莫司+硝苯地平+贝前列素钠+他达拉非片+克赛，克赛肝素6000每天三支，+阿司匹林3粒，先后用丙球13组+脂肪乳4次交替应用，加用修美乐3次，欣普尼1次，反复HCG数值卡过6次，外加数值下降4次，（情绪崩溃）孕10周最高值仅为59097mIU/ml，经过上述治疗后但胎儿发育良好，如期出现胎芽胎心，顺利通过唐筛，糖耐，四维，大排畸，胎儿心脏彩超，2019年11月8日，孕38周，剖宫产女宝一枚，体重5斤 2两，身高50cm，评分10分，孩子轻度黄疸溶血（抗B抗体导致新生儿溶血可能），住院治疗，等待出院！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星2081-来自河北省沧州中西医结合医院王晓磊主任】刘女士，36岁，二胎试管2次，一次空囊，一次6周有胎芽无胎心，焦虑不安就诊。化验β2GP1 54.19，25羟维生素D为24.1，血小板聚集率增高，AA86.5%，子宫动脉RI分别0.79和0.87，诊断：产科抗磷脂综合征，维生素D缺乏，子宫动脉阻力高，治疗：强的松+阿司匹林+纷乐+钙片+骨化醇+低分子肝素+他达拉非，hcg1万3超声未见卵黄囊，子宫动脉两侧S/d和接近20，加丹参川芎，他达拉非，贝前列素钠，出胎心胎芽，后期顺利。孕38周+4，顺产女宝一枚，体重6斤8两，身高50cm，评分10分，检查一切正常，母女平安。【每日一星1621续集-来自河北燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】柴女士，43岁，北京人，结婚15年，2007年，2010年，2015年先后生2个男儿，1个女孩儿，均为自然怀孕，于2014年自然怀孕，在12周时胎停育，2017年自然怀孕，孕5周时胎停育，2018年自然怀孕，孕8周时胎停育。多次胎停育给柴女士很大打击，于是焦虑就诊，检查用药2个月后于2019年2月19日移植囊胚。化验结果如下:抗核抗体谱:SS-A52弱阳性，AMAM2:阳性，波形蛋白/心磷脂复合物偏高，为10.53ng/ml，血小板聚集率为71%，蛋白S偏低，为58.8%，NK偏高，为21%，CD19偏高，为12.8%，TSH偏高，为4.58，子宫动脉阻力高，左侧S/D：4.9，RI:0.97，右侧S/D：5.0，RI:0.8，诊断：未分化结缔组织病+抗磷脂综合征+亚甲减+NK高+子宫动脉阻力高。治疗：肝素+美卓乐+纷乐+钙片+优甲乐+环孢素。子宫动脉阻力孕5周已恢复正常，因前期HCG翻倍欠佳，给予丙球，HCG针，吉赛欣治疗促进翻倍。孕15周+时度过危险期报喜。于2019年11月2日孕39周+2天顺产一枚6斤2两女宝，母女平安！特此报喜！【每日一星2083】王女士，医生，永嘉人，38岁，2002年7月发病，表现 为双腿瘀青和尿蛋白三个加号，定量6g/d，无不良孕产史。化验：抗ds-DNA抗体、Sm抗体、抗组蛋白、抗SSA、抗RNP和抗核抗体均阳性，抗心磷脂-IgM增高，为26.787。诊断：系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，抗磷脂综合征风险较大。治疗：羟氯喹，强的松，他克莫司，钙片，阿司匹林和低分子肝素，孕期持续用药，2017年10月23日生一女，体重4.88斤，身高47cm，评分10分，目前孩子2岁，健康聪明，准备要二胎，再次就诊寻求方案！【每日一星1819续集】王女士，33岁，内蒙古呼和浩特人，结婚9年，连续不明原因胎停5次（自行怀孕4次，试管1次），均无胎心。2017年3月第三次胎停后焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为14.62，白介素6增高，为40.92，VD3降低，为11.3，血小板聚集率增高，为93.6%，抗核抗体阳性，诊断：未分化结缔组织病，维生素D缺乏。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+环孢素+低分子肝素+强克，治疗五个月后试管双胎，孕40天血值不翻倍加用蛋白一组，孕55天未出胎心。2018年3月再次自行怀孕后加用吉赛欣隔日一支，绒促2000每日一支，蛋白两组，孕38天血值再次不翻倍，紧急加用修美乐一支，仍未出胎心。2019年2月意外怀孕，孕31天因小腹剧痛做B超，发现子宫动脉血流双侧反向，加用他达拉非、硝苯地平，孕期顺利，2019年11月9日，孕39周+3，顺转刨喜得爱女一枚，体重3350克，身高53cm，评分10分，母女平安！【每日一星1668续集-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】石女士，30岁，黑龙江人士，现居北京，结婚6年，一直未孕，2018年9行胚胎移植术，生化妊娠。2018年10月查：抗β2糖蛋白1抗体IgM增高，为23，血小板聚集增高，为90%，未特殊治疗。2019年3月再次行胚胎移植术，同时予强的松+低分子肝素+阿司匹林+地屈孕酮片+补佳乐，确定怀孕后隔日检测孕三项。孕5周时发现HCG增涨异常、孕酮偏低，于我院住院治疗，住院期间查：B淋巴细胞偏高，为21.8%，25-羟基维生素D降低，为5.82，叶酸代谢基因异常，为C677T：C/T，A1298C：A/C，A66G：G/G，TSH增高，为4.96，甲状腺相关抗体阴性，免疫球蛋白IgM增高，为2.68，诊断：APS+叶酸代谢基因突变+亚临床甲状腺功能减退症，治疗：阿司匹林+低分子肝素+甲泼尼龙片+环孢素+纷乐+钙片+骨化三醇+滋肾育胎丸+丙球+绒促性素+瑞白+黄体酮注射液+地屈孕酮+港黄+补佳乐+5-甲基四氢叶酸片+左甲状腺素钠片，孕9周时复查甲功TSH1.36，TGAb增高，为131.3，TPOAb增高，为64.3，TMAb增高，为61.8，补充诊断：桥本甲状腺炎，治疗加用硒酵母片（后因孕反严重停用）。后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT。孕期定期复查，坚持用肝素、阿司匹林等，孕后期出现脐动脉阻力增高，成W型，肝素加量。2019年11月9日孕35周剖腹产一女孩，重3.8斤，现母女平安，特来报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星2087-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】李女士，33岁，吉林人，生育过2个女孩，均自然怀孕，2004年自然怀孕孕12周时不明原因自然流产，2017年开始第二段婚姻，2018年自然怀孕孕10周时发现空囊，2019年2月22日末次月经再次怀孕，李女士害怕再次胎停育，立刻就诊化验，结果如下:抗蛋白C抗体:阳性，血小板聚集率为88%，25羟维生素D偏低，为14.61ng/ml，NK偏高，为17.21%，B细胞偏高，为19.8%，叶酸代谢基因:C677T C/T，A1298C A/C，胰岛素释放试验:空腹11.7，半小时165.1，1小时145.7，2小时93.8，3小时25.1，同型半胱氨酸偏高，为9.9，TSH偏高，为3.85，子宫动脉阻力高，左侧S/D：9.42，RI:0.89，右侧S/D：7.2，RI:0.87，诊断为抗磷脂综合征+亚甲减+维生素D缺乏+胰岛素抵抗+子宫动脉阻力高+NK高+高同型半胱氨酸血症。治疗：阿司匹林+纷乐+二甲双胍+肝素+美卓乐+甲钴胺+维生素B6+钙片+骨化三醇+优甲乐+活性叶酸+环孢素。孕16周+时，度过危险期，已经报喜！孕32周时发现血小板下降，为96×10^9/L，血浆D二聚体偏高，为508，给予调整肝素为磺达肝葵钠注射液，每天一支，给予每周监测血常规，孕33周复查血小板仍低，且蛋白S活性偏低，为18.5%，诊断抗磷脂综合征+易栓症，给予丙球20g静点，34周时血小板89×10^9/L，彩超示:脐带绕颈一周，停阿司匹林，再次给予丙球20g静点，继续应用磺达肝葵钠注射液，孕36周+3天血小板为69×10^9/L，给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80mg*5天静点冲击治疗，于2019年11月8日孕37周顺产一枚3390g男宝。产后给予激素逐渐减量治疗，嘱出院后改为口服激素，每周复查血常规，监测血小板情况以减激素。现母子平安！特此报喜！【每日一星1709续集】郑女士，30岁，河北唐山人，结婚6年，不良妊娠5次，均为自行怀孕，其中不明原因胎停2次，孕8周无胎心胎芽，宫外孕2次，生化一次，2019年3月再次自行怀孕，孕后化验：25羟维生素D降低，为12.7，血清肿瘤坏死因子增高，为49.64，白介素6增高，为90.46，血小板聚集率增高，为89%，叶酸代谢基因66号位点A/G突变，1298位点A/C突变，抗凝血素抗体-IgG增高，为18.79，诊断：不典型产科抗磷脂综合症，维生素D缺乏，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+骨化三醇，孕期顺利，2019年11月9日，38周加2，顺产，5.6斤女宝一枚，身高48cm，评分10分，母女平安！祝贺祝贺！

【每日一星1422续集】王女士，35岁，吉林通化人，结婚10年，自行怀孕2次均胎停育(无胎心)，试管一次未着床，第二次试管前焦虑就诊。检查：血清肿瘤坏死因子高，为54，血小板聚集率增高，为96%，白介素6高，为436,子宫动脉阻力高，左侧S/D和RI分别为6.46和0.85，右侧分别为5.55和0.82，25-羟VD低，为9,胰岛素抵抗，叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变，抗精子抗体增高，为106，抗蛋白S阳性，NK细胞比例增高，为19.8%，B细胞比例增高，为17.1%。诊断:抗磷脂综合征，维生素D缺乏，胰岛素抵抗，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林、美卓乐、低分子肝素、纷乐、环孢素、吉塞欣、他达拉非、钙尔奇、维生素c、二甲双胍、骨化三醇！用药后成功着床，孕期检查NT，羊水穿刺，四维彩超，糖耐都顺利通过。2019年8月1号，孕35周+2，剖宫产男宝一枚，体重4.5斤，乳名康宝！现在满月了，早产宝宝，住了12天保温箱，现在很健康，祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星1413续集-重磅推出】张女士，45岁，辽宁人，结婚12年，始终不育不孕,指导同房2次，人工授精3次，从38岁被迫开始做试管，前后做13次全部失败，2次生化，11次不着床，祥林嫂似的就诊。化验：NK 17.1%, ANA 1:80阳性, 封闭抗体阴性，血小板聚集率增高，最高96%,血栓弹力图R降低，为4.8分钟，子宫动脉阻力左侧 RI 0.9, S/D 9.93 右侧RI 0.85, S/D 6.87，AMH降低，为1.09，叶酸代谢基因677位点为C/T、1298位点A/C杂合子突变。诊断：免疫凝血性不良妊娠，叶酸代谢基因杂合子突变，卵巢功能降低，子宫动脉阻力增高。就诊后先后2次调整方案,最后一次调整为：阿司匹林+美卓乐+他克莫司+低分子肝素+蛋白三组+欣普尼+吉赛欣+钙剂+辅酶Q10+他达拉非+硝苯地平缓释片，第14次试管终于成功，2019年9月5日晚，孕38周+6天，剖腹产女宝1枚，体重6.24斤，母女平安，祝贺祝贺！！！！【每日一星1471续集】赵女士，37岁，北京人，结婚10年，连续不明原因胎停2次（自行怀孕2次），有胎心胎芽，均在九周胎停，后查胚胎染色体，第一次21三体，第二次15三体。化验：白介素2增高，为4.5，白介素4增高，为7.74，白介素6增高，为245.53，白介素10增高，为4.04，白介素17A降低，为1.13，Y干扰素降低，为1.01，肿瘤坏死因子增高，为41.21，白介素9增高，为3.04，维生素B12增高，为797，25-羟维生素D3降低，为17，NK细胞比例增高，为22.3%，抗膜联蛋白A5抗体增高，为40.97，抗核抗体1:80阳性，AMH降低，为0.42，叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变，诊断：抗磷脂综合症，卵巢功能减退，维生素D缺乏，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+骨化三醇+辅酶Q10+5甲基四氢叶酸+维生素E+DHEA+培卵素+蒲公英茶。孕期顺利，2019年9月6日，孕36周+2，顺产男宝一枚，体重6斤2两，母子平安，祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1146续集】吕女士，27岁，北京人，结婚6年，两年不孕后发现输卵管积水堵塞，做结扎手术，从此走上试管婴儿之路，但经历一次腹腔镜，两次宫腔镜（切除子宫内膜息肉），宫腔搔刮两次，取卵五次，连续移植十一次不着床 ，几乎想要自杀，而就诊。化验：抗子宫内膜抗体弱阳性，抗心磷脂抗体弱阳性，后转阴性，血小板聚集率增高，为85%，血清肿瘤坏死因子高，为25，白介素 2和17A均增高，分别为6.68和20，NK细胞比例增高，为19%，子宫动脉阻力高，左侧和右侧RI分别为0.89和0.85，封闭抗体阴性，叶酸代谢677位点677为C/T杂合子突变，子宫内膜活检CD38和CD138阳性。诊断：同种免疫凝血性不良妊娠，叶酸代谢基因突变，子宫动脉阻力增高，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+强克+他克莫司+静注免疫球蛋白+5-甲基四氢叶酸+瑞白，第12次移植后成功着床，由于HCG翻倍不良，加用强克后恢复正常，2019年7.月25，孕39➕6，剖宫产女宝一枚，体重7.2斤，母女平安！祝贺祝贺！【每日一星1151续集】安女士，26岁，于2018年5月结婚，婚后并没有计划立刻要小宝宝，但在8月底得知已怀孕，当时腰痛还伴小腹阵痛，B超为同卵双胎，已孕6周，没有提前吃叶酸做孕前检查，孕10周时在医院B超时显示一胎停育（大概7W+6D大小），无比心痛地就诊。化验：抗核抗体1:80阳性，25-羟维生素D降低，为13，叶酸代谢基因能力低，蛋白s降低，为35%，血清TNF增高，为26.88，dRVVT比值升高，为1.17，血小板聚集率升高，为84%，超声显示子宫动脉左侧可探及切迹，S/D值为6.59，RI为0.85，抗膜联蛋白A5抗体升高，为58.3。诊断：抗磷脂综合症可能性大，桥本甲状腺炎，维生素D缺乏，高同型半胱氨酸血症，子宫动脉阻力增高。治疗：阿司匹林肠溶片+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+骨化三醇+硝苯地平缓释片+甲基四氢叶酸。用药一个月时，s蛋白升到59%，血小板聚集率降低到52%，孕40周产检时发现尿蛋白三个加号，收住院确诊重度子痫前期，血压高压165，2019年4月26日孕40周+3天紧急剖宫产，男宝一枚，体重7.2斤，母子平安，孕期打针吃药没有什么影响，现在宝宝4个半月了，很健康，很爱聊天，喜欢笑，也有自己的小脾气，聪明活泼，大运动和精细动作的发展都很好，祝贺祝贺！【每日一星1237续集】白女士，37岁，山西阳泉人，结婚10年，已生育女儿7岁，想要二胎，但不良妊娠3次，其中胎停1次，无胎心胎芽，后连续生化妊娠2次，2018年7月焦虑就诊。过去有未分化结缔组织病和桥本甲减2年，治疗用口服羟氯喹和来氟米特（后换环磷酰胺每日1到2片)3年。化验：抗子宫内膜抗体弱阳性，抗苗勒管激素下降，为0.27ng/ml，抗β2GPI结构域1抗体22.03(0-20) ，血小板聚集率增高，为96％，免疫球蛋白G增高，为24.49g/l，抗u1-SnRNP阳性，抗核抗体1:640阳性，NK细胞百分比增高，为19.3％。诊断:结缔组织病+甲减+卵巢功能衰退+抗磷脂综合征。治疗:纷乐+甲泼尼龙＋培卵素+辅酶Q10+维生素E+优甲乐＋阿司匹林＋钙尔奇+骨化三醇，孕后+低分子肝素，现已孕13周＋，初步度过危险期，之后三十一周出血和脐动脉阻力指数增高，应用西地那非，硝苯地平控释片，安络血，丹参川芎颗粒和贝前列腺素等治疗，因子痫前期，B超胎膜下有血块，怕胎盘早剥，2019年5月30日，孕33周剖宫产，在新生儿科住院20天出院，现在已出生100天了，十一斤多，身高体重已经恢复与正常孩子一样，健康聪明，祝贺祝贺！【每日一星1566续集】张女士，31岁，河北唐山人，结婚3年，因连续不明原因胎停2次，生化1次（第一次2016年8月，怀孕19w+3d,同卵双胎，产检时没有胎心，引产。第二次2016年12月生化妊娠。第三次2017年6月，怀孕53天有胎心胎芽，但是到63天没有胎心，胎停育，查染色体为X染色体单体）后于2018年焦虑就诊。化验：狼疮抗凝物偏低，为0.73；淋巴细胞CD3-CD16+CD56+偏低，为7.4；CD3-CD19+偏高，为16.1 ；免疫球蛋白总补体偏高，为56 ；免疫球蛋白M偏高，为2.65；分泌肿瘤坏死因子细胞比例偏高，为51.94%；血清肿瘤坏死因子增高，为29.25；白介素2偏高，为1.83；白介素4增高，为4.55；白介素10偏高，为2.53；白介素17A增高，为12.73；白介素9偏低，为0；粒巨噬细胞集落刺激偏低，为0；血小板聚集率增高，为85%；抗内皮细胞抗体阳性；抗凝血素抗体IgM增高，为34.202；抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体增高，为37.791；叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变，胰岛素释放异常。诊断：抗磷脂综合征，胰岛素抵抗，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+二甲双胍+5-甲基4氢叶酸+龙鹿胶囊。怀孕初期，因HCG翻倍不理想、孕酮略低，加用地屈孕酮、补佳乐、重组人粒细胞集落刺激因子、黄体酮针、绒促性素针治疗，Hcg峰值为90000。孕8周复查B超提示：子宫动脉阻力高，加用他达拉非、拜新同治疗。后因脐动脉阻力高，胎儿大脑中动脉阻力低，于2019年8月27日，孕37周，剖宫产男宝一枚，体重5斤，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1467续集——重磅推出】张女士，49岁，医生，黑龙江人，结婚20年，不良妊娠13次，其中自行怀孕4次，3次无胎芽，一次孕6个月大月份脐带扭转胎死宫内，后来被迫做试管婴儿，连续9次失败，含生化4次，不着床4次，胎停1次，做第10次前绝望就诊。检查：TSH增高，为4.5，AMH仅0.01，血栓弹力图R降低，为4.2分钟，阿尔法角增高，为76.9，抗膜联蛋白A5增高，为40.39，血清TNF增高，为94.61，蛋白S降低，为47%，B细胞比例增高，为23.6%，叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变。诊断：抗磷脂综合症，叶酸代谢基因突变，卵巢功能衰退。治疗：阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+他克莫司+低分子肝素+强克，用药后第10次移植成功，孕期顺利，2019年8月20日，孕38周剖宫产女宝一枚，体重3800克，身长50厘米，各项指标均正常，母女平安！婴儿健康！祝贺祝贺！！！【每日一星1450续集】于女士，36岁，黑龙江省牡丹江市人，结婚9年，怀孕艰难，吃过两次中药怀孕分别胎停和生化。16年患未分化结缔组织病，抗着丝点B抗体强阳+++， 抗核抗体1：320。2018年8月面诊全面化验：25-羟维生素D3降低，是21.1，IL-6↑，为191.03，IL-10是↓0.00，IL-17A是↓1.00，Y干扰素↓0.00，肿瘤坏死因子↑，为14.21，IL-4/CD3+CD是↓1.12，CD3-CD19+↑，为18.1，封闭抗体阴性，抗膜联蛋白A2抗体↑，为40.72，血小板聚集率高，为93%，2018年8月做完宫腔镜分离手术后，再次就诊诊断干燥综合征+抗磷脂综合征+叶酸代谢基因杂合子突变，孕前阿司匹林3片，美卓乐1.5片，塞能每日2片，甲基四氢1片，钙1片，肝素1天一针，孕后2天3针。服药两个周期后自然怀孕（孕后一直服用），第24天排卵10天用黄体酮 20mg肌注；孕40天增加到60mg，孕41天+安琪坦早晚2粒（14周停），达芙通 早晚各一粒，后早晚2粒；补佳乐早晚各两片，孕55天补佳乐8片，维生素E胶囊（孕妇用，12周停药），孕33天用特尔津150ug，皮下注射，隔日一次，hcg2000 单位，孕53天改4000单位皮下注射，每日一次，（12周停药），孕33天～35和孕55-57天分别注射免疫球蛋白20g，静脉滴注，每日一次，共连续6组，孕38天加贝前列素钠 20ug 1 天3次，孕39天用益赛普20毫克，三天一次，一共4次，孕51天子宫动脉高加他达拉菲20毫克阴道送药➕硝苯地平控释片1（12周停药），54天修美乐1支，度过危险期，2019年 9月3日，孕39周+3剖宫产女宝一枚，体重6斤4两，母女平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

抗血小板药可预防动脉粥样硬化血栓事件，但临床上确实存在风险，尤其是胃肠道并发症如消化性溃疡及出血。这些风险在联合非甾体类抗炎药会进一步增加。2008年发布的美国心脏病学院基金会/美国胃肠病学会/美国心脏协会(ACCF /ACG/AHA)降低抗血小板治疗及应用NSA ID胃肠道风险的专家共识对于抗血小板药物应用给出了与以往不同的建议。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源 1.阿司匹林和其他NSA ID的胃肠道并发症的建议:当服用任何NSA ID时,包括COX-2选择性药物和非处方剂量的传统NSA ID及心脏病治疗剂量的阿司匹林,都会增加溃疡并发症的风险,对于具有溃疡风险的患者应同时处方胃肠道保护药物。 2.阿司匹林的胃肠道作用的建议:应用预防心血管疾病的小剂量阿司匹林可使上消化道事件的风险增加2～4倍。肠溶或缓释剂型并不能降低出血的风险。对于有不良反应风险的患者应同时处方胃肠道保护药。上消化道事件的风险随阿司匹林剂量的增加而增加,因此在疾病治疗的慢性阶段,不应超过81 mg的剂量。 3.联合用阿司匹林和抗凝治疗的胃肠道作用的建议:联合应用阿司匹林和抗凝治疗(包括普通肝素、低分子肝素和华法林)可以显著增加严重出血事件的风险,其中大部分发生于上消化道。这种联合需要有确切的血管、心律失常或瓣膜病变的证据,而且需要同时应用质子泵抑制剂(PPI) 。当华法林与阿司匹林或氯比格雷合用时,推荐国际标准化比值( INR)的值为2. 0～2. 5。 4.氯比格雷的胃肠道作用的建议:在高危患者并不推荐氯比格雷替代阿司匹林以降低溃疡反复出血的风险,而且不如阿司匹林联合PPI。 5.联合氯比格雷和抗凝药的胃肠道作用的建议:联合应用氯比格雷和华法林与单用相比可以增加出血的风险。联合抗血小板和抗凝治疗仅应用于那些获益可能超过风险的患者。当华法林与阿司匹林或氯比格雷合用时,推荐INR值为2. 0～2. 5。 6.阿司匹林及NSA ID相关的胃肠道损伤的治疗和预防的建议: PPI是阿司匹林及NSA ID相关的胃肠道损伤治疗和预防的首选药物。

我叫张女士，年龄29岁。提笔写我的故事时，我家闺女正在摇窝熟睡。很暖心，上天给我派来了一位天使宝宝！307天有她的日子，我还时常问自己这是真的吗，我真的成为一个母亲了吗？记忆就这样回到四年前。2015年5月，我们终于结婚了，相识相恋四年走到了一起。那时还说一定要生一个在9月份之前出生的猴宝宝，所以先不备孕。数着日子到了九月，开始备孕，无奈9月、10月、11月、12月，四个月都没有怀上。看着身边的同事闺蜜都顺利怀上了猴宝宝，我想着大概是因为我太着急了，于是我开始没心没肺的玩儿。想着以后有宝宝了，肯定就不能随心所欲了，但我不想要属鸡的宝宝，所以2016年全年避孕。2017年春节期间，双方父母都开始替我们着急了，于是我们又开始了备孕，然而每次试纸检测都是未怀。我一直坚信自己是没问题的，因为姐姐弟弟都是婚后顺利抱娃。但为了生个健康的宝宝，我和老公一起去省妇幼做了全面检查，还记得当时的专家说我的受孕条件很好，而我老公检查结果也是很好的。但我依然想不明白，为什么就是一直没怀上。后来听同事说，监测卵泡怀孕机率大，于是4、5、6三个月的卵泡监测，打促排针，依旧是没怀上。再后来又因为一个同事大半年没怀上，喝中药1个月就怀上了。我想我应该也要调理一下身体了。果然中医说我有宫寒，然而我连续喝了两三个月还是没有怀上，我果断放弃中医了，只是我无法理解，为什么我身体这么好，想要个宝宝却这么难？北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源进入12月，我开始双足底麻木，腰臀疼痛。2018年1月初就诊于三医院，诊断是腰椎间盘突出。我也没当回事，想着注意休息就是。1月中旬，我又听同事说查性激素六项可能会找到不孕原因，于是再次去三医院，然而检查一切正常。三天后我开始感觉左眼视力下降，我以为是年末加班导致，但是几天过去了视力更模糊了。于是1月20号去陆总检查，诊断是视神经炎，要求住院治疗。但年末工作忙，右眼还能看见，于是我拖到了2月6号才去住院。住院期间注射了甲泼尼龙琥珀酸钠、腺苷钴胺、核黄素磷酸钠，口服美卓乐、氯化钾缓释片、达喜、兰索拉唑肠溶片、长春安缓释胶囊。12号出院后继续口服这些药，美卓乐从每天32mg，每周减4mg，依次减量口服。直到3月12号月经未来，试纸检测是阳性。当时真是高兴极了，但瞬间就开始忧伤，为什么是要在我打针吃了这么多药后怀上的？我和家里人都非常担心打针吃药怀的宝宝不好，但又非常希望能留住宝宝。于是3月19日去省妇幼优生遗传科看专家，说不影响，美卓乐是保胎用药，可以继续怀着！听医生这么说，自然是喜极而泣，但是公婆及老公依然悬着心。为了让他们放心，3月24日又去了陆总，陆总的医生说美卓乐是激素药，怕不好；3月25日又去了光谷同济医院，同济的医生说担心有影响。然后关于是否留住宝宝，我和公婆、老公大吵了一架。3月27日，我和老公决定做人流，一起去了光谷同济，结果当时说门诊流产手术排到下一周，想要快的话就得住院做。后来公婆说，以后还是要怀的，找个熟人会好一些。于是我们转战省妇幼，找到妇保科的谢医生。我把我的大概情况与她说明，她看了我在陆总的出院小结。出院小结上写明：抗核抗体弱阳，抗SSA弱阳。谢医生表示我可能有免疫系统方面的问题才导致之前一直不孕，现在能怀上也是歪打正着，说宝宝来之不易，叫我们慎重考虑。2018年4月10号，我在省妇幼检查:D-二聚体为0.25偏高，抗β2糖蛋白1抗体IgG<6.4,抗β2糖蛋白1抗体IgM<1.1，抗心磷脂抗体IgG 3.3，抗心磷脂抗体IgM<1，抗核抗体阳性(26.9U/mL)，抗SSA阳性，抗SSB阳性，并出现阴道咖啡色流血，谢医生建议找湖北省中医院风湿免疫科的熊丽桂医生保胎。就这样我带着所有的检查单据，2018年4月23号前往省中医院熊丽桂医生处就诊。查叶酸23.48ng/mI偏高，凝血因子反应时间2.9分，纤维蛋白聚合功能74.9度，最大血块强度76.9mm，NK细胞CD16+CD56+ 21%偏高，诊断：免疫凝血异常。在熊医生指导下用美卓乐+阿司匹林+环孢素+羟氯喹＋骨化三醇+维生素C，后出血停止。5月1号也开始注射速碧林，每天一支4100单位的，直到产前24小时停，孕期各种检查也都比较顺利，偶有调整药量的时候。2018年11月12日23点开始不规律腹痛后见红去省妇幼住院，于2018年11月14日16点25分顺产女宝一枚，高51cm，重3620g。产前发热，产后胎盘粘连，但对于能顺利抱娃，这些苦难都不算什么了。老公说她来之不易，取名知奕，释意知书达理，神采奕奕。享受带她的时光，享受她依赖我的样子。我的天使宝宝，3个月前还是个小恶魔，4月龄就会吃安抚奶嘴自己入睡了；5月龄会自己咬牙胶；6月龄已经睡整夜觉了；7月龄会自己抓着奶瓶喝奶了；8月龄开始会爬了；9月龄爸爸妈妈喊得非常清晰了，在外面也会跟小朋友们挥手拜拜了；如今10个月了，也会自己扶站了。我惊叹她的成长速度，看着她解锁一个又一个的技能，内心满满的幸福！宝宝不仅乖巧，身体也是棒棒哒的。8个月大的时候，感染了疱疹性病毒，但并未发烧，出了一身疹子就自己恢复了，连同济的医生都说宝宝身体素质好。我想说，有你真好，我的知奕小姐姐。未来，我们一起成长！最后我想跟各位姐妹说，虽然我没有去学习关于保胎的各种文献和案例，但对于熊医生说的每一点，我都牢记在心；对于每次检查用药，我都积极配合；对于家人的质疑，我也耐心地跟他们解答。见证了那么多的姐妹顺利抱娃，请一定要相信自己，相信熊医生。认真去执行熊医生给的每一条建议。张女士， 2019-9-20【每日一星】张女士，28岁，湖北人，结婚三年，2015年9月到12月备孕未怀上，2017年一整年未做过任何避孕措施，也未怀上，中途到妇幼查过无果，看中医说是宫寒，吃了两个月中药也无果。2018年1月底，左眼突然视力下降，到陆总诊断为视神经炎，2018年2月6号到12号住院治疗，注射了甲泼尼龙琥珀酸钠、腺苷钴胺、核黄素磷酸钠，出院后又一直吃美卓乐、氯化钾缓释片、达喜、兰索拉唑肠溶胶囊。末次月经是2月10号，2018年3月16号发现怀孕，停药。2018年4月10号在湖北省妇幼保健院检查:D-二聚体为0.25偏高，抗β2糖蛋白1抗体IgG<6.4,抗β2糖蛋白1抗体IgM<1.1，抗心磷脂抗体IgG 3.3，抗心磷脂抗体IgM<1，抗核抗体阳性(26.9U/mL)，抗SSA阳性，抗SSB阳性，并出现阴道咖啡色流血，省妇幼的医生建议找湖北省中医院风湿免疫科的熊丽桂看一下，说是和免疫有一定的关系。2018年4月23号前往湖北省中医院熊丽桂医生处就诊,查叶酸23.48ng/mI偏高，凝血因子反应时间2.9分，纤维蛋白聚合功能74.9度，最大血块强度76.9mm，NK细胞CD16+CD56+ 21%偏高，诊断：免疫凝血异常。在熊医生指导下用药美卓乐+阿司匹林+环孢素+羟氯喹＋骨化三醇+维生素C，后出血停止。孕10周＋左右子宫动脉RI0.75、0.74,S/D值正常。现在已满12周，NT顺利通过，临床孕周12W，超生孕周12.4W，胎心率:168次/分，胎儿发育非常好，期待顺利足月分娩。本文由患者本人和医生编辑和修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星2062】崔女士，33岁，辽宁大连人，结婚7年，连续不明原因胎停4次（自行怀孕，均无胎心胎芽，孕6周出现，后2018年怀孕胚亡后焦虑就诊。化验：抗磷脂酰丝氨酸-IgM增高，为33.78，NJ细胞比例增高，为21.7%，叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变，子宫动脉阻力指数左侧增高，S/D为6.4，RI为0.84，血清TNF为4.35。诊断：不典型产科抗磷脂综合症，过敏体质，叶酸代谢基因突变，NK增高。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+环孢素+益赛普+丙球。于2019年促排怀孕，孕后监测hcg2万时，隔天测hcg不长，紧急给予修美乐，度过危险期，过18天血值又不理想，再次使用修美乐效果明显，孕16周发毕 业证，孕期一切顺利，2019年10月6日，孕38周，顺产女宝一枚，体重5.8斤，母女平安！祝贺祝贺！！！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源原本不着急要孩子的我们，一次次受到胎停打击后，越来越渴望一个宝宝的到来。2012年，我结婚后没想马上要孩子，一年多以后试着要了下，就成功怀孕，也没把怀孕生子想得复杂，可是孕6周的时候，b超显示还没有胎心胎芽，发育得不好，让我一周后再去看。一周后就出现褐色分泌物，验血后确认胎停。大夫也没说什么，可能是自然选择吧，质量不好就再接再厉。半年后再次怀孕，这次就小心了好多，去了妇产科定时检查，血值也都在正常范围，可就在要看胎心的时候，血值增长得不佳，始终不出胎心。一周后又一次宣告失败。两次的打击让我警觉，这不是优胜劣汰的问题，很可能是自己的问题。喝汤药，找专家，各种检查抽血，也没发现什么大问题，于是再次备孕。经过两次人工流产，怀孕已经不像之前那么容易了，备孕很久才有了结果，心理负担严重影响孕期心情，每天都在担心血值好不好，会不会有胎心胎芽。这次因为用了些保胎药的关系，血值的一路绿灯，可最担心的事还是发生了，没有胎心胎芽，HCG都10万了，也只有个大大的卵黄囊，最后只能放弃。这次做了胚胎染色体检查，并没有异常，大夫觉得这次可能是嵌合体的问题，让我继续加油。又过了一年又一次怀孕，接着更大的打击来了，血值一直翻倍不理想，各种药用着勉强维持，还是没有等到出胎心的时候，就已经判了死刑。结婚7年，四次怀孕的惊喜后均在之后的一个月内受到打击，身心疲惫。不仅仅是身体上的伤害，全家人的心都跟着不安。我自己更是每天以泪洗面，抑郁得不得不看心里医生。最后再跟病友姐妹讨论的时候，听说了免疫专家来大连会诊，于是我找到刘湘源教授，经过更详细的免疫检查，教授给我了详细的方案，再接再厉，2019年初再次怀孕，这次有了教授的保驾护航，安心很多，当监测HCG2万时，隔天没有增长，教授立马给出紧急方案，使用了修美乐，隔天再测一次，血值就长得很好了，真的是惊心动魄，后来就顺利的出了胎芽胎心。之前的四次怀孕均没有出现过胎心，当听到超声波发出小火车轰鸣般强有力的心跳声，我真的忍不住流下眼泪。感谢一直在我孕期为我保驾护航的医生，是你们给我了一个健康的宝宝。在此万分感激刘湘源教授，是他在我最灰暗的时候给我希望，给我力量，教授人很和蔼，每次复诊都会认真给我们指导安慰。让我们对新生命的到来，充满信心。我想告诉身边的姐妹们，不要放弃希望，要多听多看，相信医生，他们都是全心全意的付出，愿我们都有所得。崔女士 2019-11-4  

【每日一星1361续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】罗女士，30岁，湖北武汉人，结婚5年，连续不明原因胎停2次，其中婚前2013年底意外怀孕一次，吃地屈孕酮片保胎没保住，断断续续见红，40天左右不全流产后做清宫术手术！2018年3月份再次发现怀孕，六周左右有胎心胎芽，无腹痛流血，九周+1天b超显示胎停，后药流加清宫！来一次月经干净后2018年6月25日焦虑就诊。化验:血清肿瘤坏死因子增高为9.85，白介素6增高，为4.75，抗磷脂Igm抗体偏高，为34.565，抗核抗体为弱阳性，抗内皮细胞抗体1：20为弱阳性，D二聚体偏高为0.84，IgG抗A偏高为512，AMH偏低为0.99，子宫动脉阻力偏高，左侧R=2.07 右侧RI=2.8，诊断:抗磷脂综合征+卵巢功能低下+子宫动脉阻力高。治疗：阿斯匹林＋纷乐+强的松+钙片+蒲公英口服液+辅酶Q10+维E，经治疗后2018年12月29日发现怀孕，百感交集去看了熊医生，后用吉赛欣+阿司匹林+纷乐+维e+环孢素+钙尔奇+地屈孕酮片+芬吗通+紫河车+益玛欣黄体酮+爱乐维+肝素+强克+3组免疫球蛋白+一支修美乐，顺利通过NT！并于2019年9月2日剖宫产6.4斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源【每日一星1925-来自湖北省中医院熊丽桂主任】徐女士，31岁，湖北人，结婚7年余。2012年因贫血，查ANA 1：100，抗SSA、抗SSB及Ro-52阳性，IgG偏高，为23，RF偏高，为45，后一直避孕。2017年服用赛能三个月后备孕，云后加强的松、迪巧、爱乐维等治疗，孕22周出现胎心率偏慢，心包积液，二三尖瓣反流，心衰被迫引产。2018年3月焦虑就诊，检查：TGAb偏高，为大于500，TPOAb偏高，为598.8，D2偏高，为0.3，HCY偏高，为11.6，维生素D偏低，为28.8ng/ml。诊断：干燥综合征+桥本+高同型半胱氨酸血症+维生素D不足。治疗：强的松+阿司匹林+肝素+羟氯喹+免疫球蛋白+钙片+骨化三醇+西维尔。后期出现宫腔积液，予蛋白治疗后自行吸收。2019年9月2日孕39+3周剖宫产5.4斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1913-来自湖北省中医院熊丽桂主任】徐女士，25岁，湖北咸宁人，结婚1年半，共2次不良妊娠史，其中自然怀孕2次，2018年8月14停经77天一直空囊；2019年5月hcg最高175mlU后生化妊娠。焦虑就诊，检查：叶酸代谢基因中度障碍，VD偏低，为15.7ng/ml，抗贝塔2GPI结构域1抗体偏高，为22，促甲状腺TSH偏高，为3.333，多囊卵巢，子宫动脉阻力高，左侧RI 0.85，s/d 6.7，右侧RI 0.83，s/d 6.0，。诊断：APS+叶酸代谢基因突变+VD降低+亚甲减+子宫动脉偏高，治疗：阿司匹林+吉粒芬+达肝素注射液+强的松+塞能+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+斯利安叶酸片+优甲乐+他达拉非，2019年7月发现自然怀孕，孕期监测孕三项，孕酮、雌二醇偏低，予加用：戊酸雌二醇片+芬吗通+安琪坦+黄体酮注射液+地屈孕酮，定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕13+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1915-来自湖北省中医院熊丽桂主任】何女士，27岁，湖北武汉人，结婚2年，不良妊娠2次，2018年4月孕6周空囊清宫，2019年2月22日孕8周有胎心胎芽胎停1次，胚染为45X。焦虑就诊，检查：抗磷脂酰乙醇胺抗体偏高，为15.68，TSH偏高，为3.443，血小板聚集率偏高，为70.95%，PS活性下降，为29.1%，维生素D偏低，为19ng/ml，IgA偏高，为3.79，C3偏低，为0.71，C4偏低，为0.14，糖耐量异常，胰岛素抵抗，IL-6偏高，为7.24.诊断：APS+胰岛素抵抗+免疫凝血异常+糖耐量异常+亚临床甲减。治疗：阿司匹林+羟氯喹+肝素+强的松+二甲双胍+优甲乐。现孕12周，顺利通过NT！，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1916-来自湖北省中医院熊丽桂主任】朱女士，29岁，湖北武汉人，结婚5年，不孕5年，不良妊娠1次。2018年11月孕8周有胎心胎芽胎停1次。既往有胰岛素抵抗，甲减病史。检查：ANxA5偏高，为43.09，ANA弱阳性，TSH偏高，为4.295，NK偏高，为23%，HCY偏高，为11，叶酸代谢基因杂合子突变，维生素D偏低，为7.3ng/ml，胰岛素抵抗，APTT延迟，为44.9，IgA偏高，为3.19，IL-6偏高，为8.21.诊断：APS+UCTD+免疫凝血异常+亚临床甲减+叶酸代谢基因异常+胰岛素抵抗+维生素D缺乏+高同型半胱氨酸血症+黄体功能不足。治疗：阿司匹林+肝素+阿司匹林+强的松+二甲双瓜+钙三醇+钙片+维生素B6+甲钴胺+5-甲基四氢叶酸。现孕12周，顺利通过NT！【每日一星1917-来自湖北省中医院熊丽桂主任】柯女士，32岁，湖北大冶人，结婚6年，共5次不良妊娠史，其中自然怀孕3次，两次宫外孕，一次孕9周无胎心胎芽清宮；试管移植4次，两次不着床，一次无胎心，一次生化。于2019年3月份焦虑就诊，检查：抗蛋白S抗体阳性，封闭抗体阴性，子宫动脉高，左侧RI为0.86，S/D为7.08，叶酸代谢基因突变，维生素D不足，为23.1ng/ml，nk值偏高，为18%，胰岛素抵抗。诊断：APS+维生素D不足+胰岛素抵抗+叶酸代谢基因突变+子宫动脉阻力高+免疫异常。治疗：阿司匹林+达肝素注射液+环孢素+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+强的松+维生素b6，持续用药3个月，2019年7月发现自然怀孕，孕酮、雌二醇偏低，予加用戊酸雌二醇片+黄体酮注射液+地屈孕酮，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！【每日一星1918，来自湖北省中医院熊丽桂主任】王女士，36岁，湖北武汉人，结婚9年，共4次不良妊娠史，4次自然怀孕但均无胎心，第4次胚染异常。2018年9月查：nk细胞高30.77%,胰岛素2小时峰值，子宫动脉0.86，叶酸代谢基因突变TT型，25-羟基维生素D降低16.4%。2018年11月诊断：免疫凝血不良妊娠+叶酸代谢基因突变+胰岛素抵抗+VD降低+NK偏高+子宫动脉高+新生儿溶血可能。治疗：阿司匹林+肝素注射液+甲泼尼龙片+环孢素+赛能+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+爱乐维+VE。2019年7月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高，孕酮、雌二醇偏低，nk细胞偏高，予加用他达拉非+达芙通+港黄+安琪坦+补佳乐+芬吗通+蛋白+他克莫司+艾泽+吉利芬。后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1920-来自湖北省中医院熊丽桂主任】蔡女士，31岁，湖北人，结婚6年，不孕6年，2011年孕6周空囊自然流产，2016年试管移植孕6周空囊胎停，2018年移植孕7周无胎心胎芽胎停。焦虑就诊，检查：凝血素抗体IgM偏高，为23.99，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体偏高，为37.98，TPOAb偏高，为84.6，封闭抗体阴性，TNFa偏高，为32.2，叶酸代谢基因杂合子突变，血小板聚集率偏高，为70.57%，维生素D偏低，为27.4ng/ml,AMH偏高，为9.3，IL-6偏高，为17.9。诊断：APS+免疫凝血异常+桥本+叶酸代谢基因突变+维生素D不足+多囊卵巢。治疗：阿司匹林+强的松+肝素+强的松+钙三醇+5-甲基四氢叶酸。现孕24周，顺利通过大排畸！祝贺祝贺！等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢【每日一星1921-来自湖北省中医院熊丽桂主任】卜女士，34岁， 湖北襄阳人，结婚3年，共2次不良妊娠史，均自然怀孕，孕10周左右胎停，两次有胎芽无胎心，查：血小板聚集增高，为72.77%，促甲状腺素4.993，为叶酸代谢基因突变，为C677T：T/T，A1298C:A/A，A66G:A/A，CD19%增高，为27%，25-羟基维生素D降低，诊断：APS+免疫凝血异常+叶酸代谢基因突变+VD降低+亚临床性甲减，治疗：阿司匹林+甲泼尼龙片+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+左甲状腺素钠，持续用药3个月，2019年6月发现自然怀孕，孕期查LA1比值/LA2比值1.29,有狼疮抗凝物，肿瘤坏死因子偏高，为120，孕酮、雌二醇偏低，用达肝素注射液，免疫球蛋白+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮+地屈孕酮，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12+周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1922-来自湖北省中医院熊丽桂】叶女士，34岁，湖北黄冈人，结婚10年，共2次不良妊娠史，均在孕7周左右无胎心胎芽；2018年5月做了全套检查，纤维蛋白集合功能:69.7，淋巴细胞亚群T抑制细胞CD3+ CD8+:37％/B淋巴细胞CD9+:14％，同型半氨酸偏高13.2，叶酸偏高20.48，胰岛素抵抗，桥本亚甲减TSH:2.85，维D缺乏14.84。诊断：免疫凝血异常+高同型半胱氨酸血症+胰岛素抵抗+维生素D缺乏+亚临床甲减。治疗：阿司匹林+达肝素注射液+纷乐+钙片+骨化三醇+甲钴胺＋二甲双胍+左甲状腺素钠，2019年7月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力增高RI:左侧0.90/右侧0.87，血小板聚集高75.3，蛋白S偏低44.9，孕酮、雌二醇偏低，予加用港黄＋安琪坦＋吉粒芬＋HCG针剂＋他达拉非+丹参川穹注射液+补佳乐+地屈孕酮＋芬吗通灰片，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕12周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1923-来自湖北省中医院熊丽桂主任】黄女士，29岁，湖北武汉人，备二胎，不良妊娠2次。2017年孕5周自然流产，2019年孕13周有胎心胎芽胎停。检查：AMH偏低，为1.72，NK偏高，为20%，ANA弱阳性，C3偏低，为0.69，子宫动脉阻力高，左侧RI为0.87，S/D为11.7，爷孙代谢基因纯合子突变。诊断：UCTD+免疫凝血异常+子宫动脉阻力高+叶酸代谢基因突变+卵巢功能低下，治疗：羟氯喹+ASP+肝素+辅酶+5-甲基四氢叶酸。现孕12周，顺利通过NT！度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！【每日一星1924-来自湖北省中医院熊丽桂主任】郭女士，31岁，湖北武汉人，结婚5年，共2次不良妊娠史，均在孕10周之前胎停；2018年经历第二次胎停后，药流➕清宫后，清宫后残留导致宫腔粘连重度，又做了宫腔镜手术，由于对胎停方面的知识缺乏，一直走了很多冤枉路，直到一次偶然的机会，听其他胎停的小姐妹跟我说熊医生，才终于找到组织的感觉，2019年2月份第一次来看熊医生做了一系列的检查：抗β2GP1 IgM抗体偏高，为54.41，抗PC抗体阳性，叶酸代谢基因中等风险，VD偏低，为32.3nmol/l，PAgT偏高，为71.72%，子宫动脉阻力偏高，左右RI分别为0.86和0.88，胰岛素抵抗，糖耐量异常，卵巢功能低下，为1.34，TSH偏高，为2.763。诊断：APS抗心磷脂综合症+免疫凝血异常+子宫阻力高+胰岛素抵抗+糖耐量异常+卵巢功能减退。治疗：强力松+阿司匹林+达肝素注射液+二甲双胍+环孢素+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+持续用药3个月，拿到方案后，2019年6月发现自然怀孕，孕期查子宫动脉阻力高，0.96/0.89, 孕酮、雌二醇偏低，同型半胱氨酸增高，予加用他达拉非+硝苯地平缓释片+益玛欣+补佳乐+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮+B6+甲钴胺，后定期监测相关指标及彩超，胚胎发育良好，现已孕11+5周，顺利通过NT，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

敬爱的刘主任 您好！ 首先跟您拜个晚年，感谢您一路保驾护航，我顺利的度过了最艰难的孕期。宝贝健康平安，活泼可爱，感谢您给予了我们一个完整的家庭，女儿如今已经22个月了，身高83厘米，体重10.5kg，活泼可爱，聪明伶俐，模仿力非常强，能够简单的认读常见图片，动物，人物，每天带给我们的惊喜数不胜数，这一切的一切多亏了您主任。是您陪伴了我的整个孕期，耐心仔细的指导我每个月用药。感恩感动，有机会定会带着孩子方面致谢。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源 我是一名抗磷脂综合征患者，抗SSA和SSB抗体阳性，典型特征是血小板减少，我们当地医生推荐我去北医三院找您保胎。我们夫妻像是抓住了救命的稻草，连夜赶到北京，万般不容易加到了您的号，您那么和蔼坚定地告诉我，这个孩子没问题，可以保住，按时随诊，每月一次，那颗悬着的心终于放松了，我激动得哭了。 每月一次来北京，我们夫妻都是坐卧铺车14~15小时，一切辛苦都是值得了。您给我的用药是泼尼松每日一片，纷乐早晚两片，肝素每天一支，感谢您的正确指导，每次产检我都顺顺利利通过。 当时您提醒我，我这种情况可能会影响胎儿心脏发育，在孕24周左右我去安贞医院做了心动彩超，一切正常。感谢您，是您的一路保驾护航，我们全家才能收获这么一个无价的宝贝。 最后，我想说的是，孕期的用药真的是对宝贝一点影响也没有，我们发育指标正常，稍微偏瘦偏矮，可能因为她挑食原因。智商、灵敏度、孩子的反应能力，一切的一切都很好，每天下班最幸福的事情就是陪着孩子玩，陪她看绘本，讲故事。晚饭后，我们全家逗她玩，朗朗的笑声，回荡在整个楼道，闺女乖巧懂事，我们这个家因为有了女儿更温馨，更有爱。 刘主任，是您给予我们一个健康聪明的宝贝，让我们做了幸福的爸妈，每晚睡前我们夫妇讨论的都是孩子今天有哪些进步，幸福并且甜蜜着.....愿有免疫方面问题的姐妹都能幸运的找到您，圆他们一个母亲梦。 愿刘主任新年快乐，阖家幸福，您造福万家，好人一生平安。 此致 敬礼 刘女士 2019-2-9【每日一星】：刘女士 ，山东人，29岁 ，孕前血小板减少，孕后本来不重视，但听说会引起胎停赶紧就诊。化验：血常规：血小板降低为80 ，抗核抗体阳性，抗SSA和SSB阳性，诊断：抗磷脂综合症。治疗：肝素一支 ，每日一次，纷乐早晚各两片，泼尼松一片，阿司匹林两片 。于2016.04.21孕38周5天剖宫产女宝一枚 ，5.5斤，母子平安，目前孩子健康活泼，祝贺祝贺！

【每日一星2061】邓女士，36岁，长期不孕，被迫做试管婴儿，但连续7次失败，其中6次不着床，1次生化，曾两次使用益塞普、蛋白、纷乐、环孢素、肝素和阿司匹林等均无效，焦虑不安就诊。过去有支原体感染。化验：抗波形蛋白抗体增高，为10.42，AMH降低，为1.73，血小板聚集率增高，为96%，血栓弹力图MA增高，为70.4，血清TNF增高，为11.26，白介素6增高，为16.25，白介素2增高，为1.88，白介素10正常。诊断：不典型产科抗磷脂综合症，卵巢功能衰退，支原体感染。治疗：修美乐，他克莫司，低分子肝素，阿司匹林，赛能，蛋白，阿司匹林，美卓乐等。用药后第8次移植成功，HCG曾在8000左右有过降低，通过强化治疗化险为夷，目前已孕32周，等待成功分娩，祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源我是于2013年5月启动试管婴儿之路，当时是奔着要双胞胎女儿而去的，我的身体一直非常好，排卵也正常，没生过任何病，到了深圳武警医院启动也很顺利，从开始到移植就一个多月时间，第一次移植移821二个鲜胚，第七天有印，第十天抽血HCG为98，医生直接宣告生化，停了药隔一天HCG翻倍，为238，至今不明白当时医生怎么啦，从此，我走上了六年多的求孕恶梦之路。第一次失败并没有太多的感觉，那时试管信息也不像现在这样开放，在第二次移植前也做了宫腔镜，结果是正常的。三个月后又回武警医院用余下三个胚胎，移植第二次没着床，我是自己去医院开奖的，血值为零时，我在做试管前做了夫妻染色体、宫腔镜等，该做的检查都检查了，没任何问题，医生说胚胎质量不太好导致，我在医生诊室失声痛哭，医生赶我出去，让我不要影响他人,医生只是跟我说下次继续。次年，2014年3月，我去了广医三院，听说那里的成功率非常高，满怀信心去了那边，但在广医三院的求孕之路是我最恐惧的，有太大痛苦了，那里人山人海，每次去的时候，总是半夜出门，凌晨四点，插单排队，医生操作也仅是走流水，卵巢功能也没问题，可能是太累，促排只有二个一般的胚胎，第三次移植没着床，医生没说第二句话，还是那句你的缘分没到，而在这次移植前，我也遭遇到高速上的车祸，车废了，好在人没事，所以说回想就害怕，也在这次失败后我开始害怕了，也开始找名中医吃中药，做针灸，各种食疗和运动，一样均不差，每天坚持喝黑豆浆，从这年起，我一直都坚持保养，广医三院是不能再去了。 2014年10月，第四次试管之路选在了东莞康华医院，那时去这里，我就忘记了之前的痛苦了，这里医院的医生护士服务态度都极好，主治医生也是非常尽心尽责，我也坚持养生，良好饮食，心情也很放松，每次检查我的各指标都是非常好啊，医生都是信心满满的，这次促排有三个821，内膜每次移植都是A10的，条件太好，就选择自然周期移植，三个821冻胚一起放，回到家也是好吃好睡，开奖，没有着床，又是再一次的失败，在这又继续促排，也是正常流程用药，得二个4BB囊胚，2015年这是第五次移植了，这么好的条件总该成了吧，还是没着床，等于四次没着床了。泪水已经不值钱了，没有任何人理解，没有任何支持，包括经济，闺蜜还数落，怪我这个不好，那个不好，爱人，这是我最不愿意回首的，每一次开奖没陪过我，每一次是我自己在医院哭，开着车直想一脚油门撞了一了百了，当时除了痛，别无其他，回到家饱受冷言冷语，吵架肯定是给我来一句：你屁都放不出一个来，我问天问地，究竟是什么原因会这样，找哪个医生都是说缘分没到，身体条件这么好，是我太着急了，事实并不是那样啊，人家都问：是什么原因？问题是根本找不到原因。也就是因为他的冷言冷语，他说的话刺激着我，我很不甘心，我坚持调养身体，到处打听相关信息，康华医院没有什么不好，但是这似乎也帮不上我，后来又在这促排一次，也没移植。 2017年，兜兜转转打听到东莞广济医院黄晓卉主任非常不错，第一时间就去她那里了，从这起好孕之路也打开了门了，这也是我的第一恩人，过去从没人告诉我，我要查免疫，她也告诉我刘湘源教授是怎么助人好孕的，她也参考着刘教授的治疗方案来，黄主任接诊我时，就跟我说，查下封闭抗体等等，结果虽然是正常，2017年3月启动第六次促排，过程都很顺利，但这次促排也有三个821胚胎，移鲜胚，第七天试纸有印，第九天抽血HCG是13，说是着床了，然后用上绒促、肝素和环孢素，隔天抽血HCG为30多，继续用药，隔天抽血就没长血值了，此次是第六次移植，生化了，还是不明原因，在第五次过后的试管移植，我都是自己一个人默默进行的，也不跟任何人提起，再次面临失败的痛苦也是自己承受，因为所有人都劝我不要强求，要信命，我不信！！这时候，有姐妹拉我进了刘湘源教授的群，同时也知道有郭仲杰医生，当时也没想那么多，想着北京太远了，就先去郭仲杰那看看吧。 2017年六月，第六次移植前，我拿了郭博的方案，用的是益赛普+肝素+环孢素+瑞白+美卓乐+纷乐，人人都说用了益赛普没有不成的，这次促排质量也不错的，每次促排都有几个质量好的胚胎，取十个，以为稳稳的了，没想到第六次移植还是没着床。2017年10月，第七次移植又重新促排，这次取十个，有五个胚胎，拿二个养囊，养二个囊胚，另三个冻胚移植，囊胚就冻起来了，还是按照原益赛普方案用药，这次心态很平和了，也麻木了，移植完后正常生活，但是依旧没着床，那时我崩溃在医院，医生都不知该怎么安慰我了，都不好劝我坚持了，身体又没任何问题，每次移植内膜都好，配好的胚胎也不差，药也用了，我当初先看郭仲杰医生时，就告诉自己，实在不行就找刘湘源教授了。第七次失败后，我离开了医院，问了北京群的姐妹，要了黄牛联系方式，1500块的黄牛号，2017年11月到北京，终于见上活菩萨刘教授了，当我就诊时，我记得，当时全部医务人员都走过来了，说好久没这样棘手的案例了，七次移植失败，刘教授见我就问我一句：是不是从来不生病？ 是啊，我从来连感冒都没有过，这也是成了一种病啊，开了免疫全套，出了结果又回北京拿方案，这次用了最强方案：修美乐+蛋白+瑞白+肝素+赛能，全都用上了。因为我输卵管也通，子宫内膜也好，2018年整年我都自怀，严格按照方案用药，自怀这一年用药也花了不少钱，修美乐一共打了六支呢，自怀搞不了。 2019年出了年，一月底我就继续回广济医院移植那最后的二个囊胚，这时我是七次促排，第八次移植，此时我已经是死猪不怕滚水烫的心态了，这时间的我，因为坚持调理，泡脚和艾灸没断过，体质比以前更好了，医生也非常重视，说以前都自然周期移植，这次改为人工周期，降调到移植花了四十多天，打生长激素一个月，移植前严格按刘教授的方案，加宫腔灌注，这些跟原来都不一样。因为我真的尽力了，2019年4月6号，我自己去医院移植，回去当没事发生，该干嘛干嘛，我老公也不知道我移植了，我想着这真是尽人事听天命的了。第五天，有点灰水印，我用的是刘教授的方案，但同时也有郭博监督用药，当时郭博让第六天就抽血，着床就马上去广药三院住院，第六天一早，4月12号，看到了印有加深，马上去抽血，血值是51.9，立即去广药三院住院保胎，这次因为有刘教授和郭博二大活菩萨护行，宝宝也知道妈妈为了等到他经历过的难，这次跟妈妈一起努力，在血值八千多时，掉到7000多了，一看到抽血报告，马上就给刘教授打电话，刘教授让上修美乐一支和三组蛋白，试试还有没希望，菩萨保佑，菩萨保佑，这些药上了后，宝宝血值2~3万的涨呢。直到现在，我已经安全到了孕32周。原来我也可以像正常女人一样怀孕生子，以前我以为自己是怪物，为什么身体那么好，从不生病，性格开朗，无任何不良嗜好的人，哪哪哪都好，就是不会怀孕，原来不生病也是病啊，对刘湘源教授的感激之心用再美的语言都不够表达。我是刘教授救了我，如果没有他高明的医术，我此生就是个残缺的人，一辈子被人指指点点，在老公的脸色下或是孤独终老，我知道刘教授救了无数的家庭，而我因为自己的坚持，不放弃，越努力越幸孕，自己也是幸孕者之一。在此，祝愿刘湘源教授好人一生平安，一世幸福，祝愿所有在求孕路上的姐妹，相信现在发达的医学技术，相信刘教授，能少走弯路，不走弯路，都能好孕，一直顺利到足月生。

今天是宝宝4个月零22天，在这个秋高气爽的日子，挥别了武汉往常的炎热，让人可以静下心来。回忆这一路来的点点滴滴，给还在寻子路上辛勤奔波的姐妹们一点信心和鼓励。托尔斯泰说过，幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭却各有各的不幸。2016年婚后两年，虽然年龄已跨入高龄产妇，但较好的身体素质让我很容易就怀孕了，但是几次都是不好的结果。历经了自然流产、无胎心胎停清宫、生化妊娠等各种状况，在武汉的各大医院、私人诊所西医、中医检查，调理，促排已经让人精疲力竭，每次都说是高龄卵子质量不好，优胜劣汰。还去咨询了试管医生，也说我的年龄偏大，卵巢功能减退，试管成功率也不高。家人的理解支持和自己乐观开朗、不服输的性格，让我在这条路上没有失去信心，没有想过要放弃。我知道一定不是我不行，而是没有找到我的Doctor right。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源我生在4月，婚礼时间也选在4月，2018年4月经小姐妹介绍看了湖北省中医院的熊丽桂医生，今年4月份迎来了小宝宝。一切就像冥冥中注定，我的幸运四月，你是人间的四月天。这样欣喜圆满，这一切的一切，都得益于遇见了我的幸运女神—美丽、善良的熊丽桂医生。她不仅医术精湛、更是医者仁心。记得第一次面诊熊医生，就觉得她不光美丽温柔，更是有同情心，耐心听完我这几年怀孕保胎的经历，感同身受理解我的不容易。不仅从医学上帮我分析，确定需要检查，查缺补漏的方面，更是坚定地告诉我，只要全面完善检查，找准胎停的原因，我们一起努力，顺利把宝宝抱到手不是难事。接下来我就按照熊医生的要求，抽血检查、定方案、用药调整身体，开始备孕到怀孕生产，都很顺利，一年时间，宝宝抱到手。相对于其他姐妹来说，我的问题的确很多，首先是高龄，AMH值1.2，基础卵泡偏少，其余的就是NK 高，D2高，抗内皮细胞抗体1:40阳性,同型半胱氨酸高，25羟维生素D3 缺乏，纤维蛋白聚合功能值偏高，抗心磷脂抗体高，诊断为抗磷脂综合征，卵巢功能减退，免疫凝血性不良妊娠，VD缺乏，高同型半胱氨酸血症。治疗用药：阿司匹林、钙片、强的松、芬乐、低分子肝素、骨化三醇、环孢素、弥可保、维生素B6、维E、Q10、维生素C、爱乐维、达芙通、芬玛通、港黄、他达拉非。总结起来，这一年来如此顺利而幸运把宝宝成功抱到手的原因有三：（1）是找对医生，相信医生，加强沟通学习，坚持按方案用药，定期复查。孕前检查看了熊医生，找到了问题所在，之后有幸又面诊了刘湘源教授确定了方案。后面就是按熊医生要求用药调整身体状态，怀孕后更是严格按照医嘱，隔天查孕三项，B超子宫动脉，每天十几种药，每月复查凝血、肝功能，整个孕期打了近500只肝素。信任是基础，沟通交流是纽带，按方案用药，定期复查是成功的保障，之后的NT、无创、大小排畸等各种检查均顺利通过。每一次拿到检查结果，给熊医生看的时候，她总是微笑着鼓励我，结果很好，很棒，加油！我是如此幸运，遇到了熊医生，在这条路上她始终如灯塔一样，坚定为我指明前行的道路。（2）保持积极、乐观的心态，有坚定的信念。坚持锻炼身体，良好的身体素质和生活习惯，更是让我一路升级打怪兽成功抱娃的保证。39岁的我可以，相信年轻的姐妹们也可以。好心情，好身体让我怀孕期间吃嘛嘛香，没有孕吐孕反，容光焕发，走路带风，孕晚期的各种不适也能从容面对。（3）家人的支持关爱。听闻过有朋友经历反复不良妊娠，没有孩子导致夫妻感情变淡，家庭破碎的，很替她们惋惜。想到这里，我觉得我很幸运，双方父母和爱人都能体谅，心疼我的不易，也曾劝慰我没有孩子不要紧，二人世界好好过也是一样的。面对我的坚持，他们理解支持，继续陪伴在我身边，做我的坚强后盾。希望这条路上的姐妹们都能得到家人的支持鼓励，不要让她们艰辛的在这条路上孤军奋战。人生有希望，难得有情人。愿熊丽桂医生在免疫生殖门诊继续帮助陪伴各位姐妹们历经风雨，见到属于自己的彩虹！另外，孕期用药很多，家人也曾担心会不会对小宝贝身体有影响，事实证明担心是多余的。肝素宝宝真的是全面发育得很好，1个多月可抬头；2个多月可以睡5到6个小时的整觉，参加早教课可以专注40分钟，是早教中心最小的宝宝；3个月开始翻身、保持趴抬头；4个月10天叫妈妈，现在已经开始练习爬了，可以听懂部分指令；身高、体重均为同月龄偏上水平。田女士 2019年9月16日【每日一星1052续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】田女士，38岁，湖北武汉人，结婚2年半，不良妊娠3次（2次胎停，一次生化）。2016年4月孕7周hcg缓慢增长，孕酮下降，未保胎自然流产，2016年12月孕9周有胎芽无胎心，2017年8月孕5周生化。2018年4月焦虑就诊，化验：抗缪勒氏管激素值偏低，为1.2，nk细胞偏高，为20%，B淋巴细胞cd19➕偏高，为17%，抗心磷脂抗体三项定量之和大于20,抗内皮细胞抗体AECA阳性1:40；白介素-6值为7.08偏高；同型半胱氨酸增高，为10，维生素D3缺乏，为18.77；d2聚体偏高，为0.45；纤维蛋白聚合功能值偏高，为70.7,最大血块强度68.2偏高，孕期B超子宫动脉阻力增高。诊断：抗磷脂综合症，卵巢功能减退，免疫凝血性不良妊娠，VD缺乏，高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+纷乐+低分子肝素+骨化三醇+强的松+环孢素+弥可保+维生素b6+维e+Q10+维c+爱乐维+达芙通+芬玛通+港黄+他达拉非。孕期顺利，孕12周通过NT，并于2019年4月26日17：11剖宫产男宝一枚，体重6.6斤，母子平安！祝贺祝贺！