程实

1. 人流后休息两天真的够吗？ 对于人工流产，国家规定流产者具有2周的休息权利。其目的是让流产者有充分的时间来恢复。 即使有千万个的理由，最终休息不了2周，但也请认真对待这件事情，不要认为只是小事一桩。 根据具体情况，多休息几天，至少不要只有2天那么短，并且适当增加营养摄入，调整情绪，少干重活、累活，让身体得到充分的恢复。 2.人流术后就「万事大吉」了？ 人流手术相比其他手术算是一个小手术，技术也很成熟了。但是，特殊的子宫位置、盆腔畸形、胚胎机化（胚胎宫内死亡却无法排出，需清宫者）或者手术医生经验有限等原因都可能影响手术效果，造成妊娠物未被完全清出，发生妊娠物残留。 妊娠物残留会表现为人流后一直出血，或者下腹疼痛不适，检查B超可发现妊娠物残留。如果出现这种情况，则需要2周后进行尿hCG的测定，如果呈阴性，则可以排除妊娠物残留的可能。如果阳性，则需进进一步评估。 当然，如果阴道流血持续增多，超过月经量且有下腹疼痛不适，那就别等了，赶紧去医院，确定是否存在妊娠组织物未完全清出、子宫复旧不全、宫颈撕裂伤、子宫穿孔等。 3.人流后，最初几天下腹疼痛正常吗？ 子宫在妊娠时会变得软而大，为新生命创造一张舒适的「温床」。 人流后，因为妊娠物清出，子宫需要通过自身肌肉收缩，达到止血和恢复妊娠前状态的目的。 在此过程中，一方面子宫存在创面会造成疼痛不适，另一方面子宫收缩也会产生类似下腹痛的不适感。这些都会随着时间推移而减弱、消失。 但是，出现下列情况时应警惕妊娠组织物残留、子宫穿孔、继发盆腔炎症的可能，需要及时就医： 发热； 腹痛加剧、不能缓解或部位不明确； 阴道流血增多； 血压下降； 阴道有脓性分泌物。 4.人流术后需不需要服药？ 无痛人流术是在相对无菌环境下进行的，但是术后自身免疫力相对薄弱，子宫内膜存在创面，所以术后仍需遵医嘱口服抗生素，预防继发子宫内膜炎、盆腔炎等可能给日后生育埋下隐患的疾病。 5.人流后可以盆浴吗？ 有的爱干净的女性，因为人流后觉得有血性分泌物存在，整个人都感觉不舒服，所以迫不及待地进行清理。清理虽好，但得用对方法。 因为人流后，机体处于一种比较脆弱的状态，且经历过人流的下生殖道免疫屏障还未恢复，如果清理不当就会增加感染的风险。 所以，在人流后2周内或阴道出血未净前，禁止盆浴（可以淋浴），只需每日温水清洁外阴血污即可，绝对没必要进行阴道内部的冲洗。 6.人流后多久可以性生活？ 机体有创伤需要修复，需要休养生息。不论是人工流产还是自然流产，自然排卵可以于妊娠终止后2周内恢复，一旦有排卵，则有再次妊娠的可能。 所以，不要在创伤尚未修复前就立刻进行性生活，一方面为了避免再次妊娠，更重要的是预防感染。 一般建议人流后1个月内禁止性生活，这样能更好地判断是否存在妊娠组织残留等异常。 万一再妊娠，又选择人工流产，此时妊娠子宫本就软而大，且上次的创伤没有完全恢复，就更容易发生子宫穿孔。 7. 人流后不来月经怎么办？ 有的姑娘人流后就高高兴兴上班去，结果一个多月后没来月经，才反应过来「为啥大姨妈没来探望」。此时心急火燎，担心得要死。或是更有心大的姑娘，反正月经没来也没啥感觉，直到有一天觉得下腹部憋胀疼痛，算了算到该来月经的日子了，但是月经哪里去了呢？ 大多数女性在妊娠物清出后2周即可恢复排卵，这样月经一般就在人流后1个月左右来潮。但是，10%左右的患者会出现排卵延迟的情况，大姨妈也就姗姗来迟，对于这种情况，没必要太过紧张。 当然，对于下腹部疼痛难忍，却不见月经的姑娘，则要考虑是不是因为手术形成了宫颈口或子宫内膜粘连，经血无法排出，从而导致下腹疼痛。 对于宫颈或子宫内膜粘连，需立刻到医院就诊，千万不能忍着。因为经血逆流会增加子宫内膜异位症的发生风险。 同时，月经不来，也需要想想，自己是否真的做到了术后1个月禁止性生活，如果没有，请自觉验孕。 8.人流后多久可以备孕？ 人流毕竟会造成创伤，对女性的生殖健康存在一定影响，如果不是急着备孕，请适当地给身体及心理多些休养生息的时间，一般建议至少3个月。 需要指出的是，因为胚胎发育不佳，而不得不选择清宫（具体操作同人工手术流产，但称呼不同）的女性，且有2次以上胎停史者，更应该趁这段时间到妇科门诊进行系统的咨询、检查，以查看是否存在影响怀孕的因素。

盛夏是旅游旺季，海滩、游泳池、漂流成为不少人消暑的不二之选。然而对于女性朋友，如果在计划外出期间正好遇上月经期，则会带来诸多麻烦和困扰。经常有朋友问能否用避孕药来提前或延后经期？答案很简单：完全可以！只不过这避孕药可不是随便吃的，每个人对药物的反应也不一样。市面上有长效、短效及紧急避孕药，该怎么选？在咨询专科医师前，大家不妨先来简单学习和了解一些避孕药的基本知识。长效避孕药因为副作用大，市面上几乎淘汰。紧急避孕药中，绝大多数含有左炔诺孕酮，少数含有米非司酮。因为激素含量高，每片含孕激素1.5mg，相当于10片普通避孕药的剂量。在服用后，人体的孕激素极速上升后又急剧下降，从而破坏人体的内激素平衡，虽达到事后避孕效果，但常常出现撤退性出血，对肝肾也会造成损伤。所以，不建议经常使用，更不能用来提前或推迟月经。现在市面上能买到的短效避孕药主要有妈富隆、达英35、优思明、欣妈富隆等。只要一直持续服用不会有激素撤退现象，也就不会有月经来潮了。临床上，我们用这种方法来治疗子宫内膜异位所引起的痛经。同样道理，用这种方法推迟月经是安全的。等旅游结束后，停药1~3天，便会有月经来潮，而且不会影响下一次周期。但建议小于15岁或者大于40岁的女性最好不要使用这种方法。短效避孕药除了调理月经周期，还可以治疗不规则阴道出血、内膜息肉手术后治疗、减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生以及减少皮脂分泌和座疮病、多毛等，所以对于大多数肝肾功能正常的人群，在诊断明确的前提下长期服用是比较安全的。 推迟月经的案例！ 推迟月经的问题！ 下个月17号也就是7.17去外面旅行。然后我这个月是6.23号来的月经。下个月有可能旅行的时候会来月经。所以想推迟一下月经来的时间。那么我什么时候开始吃短效避孕药比较好？ 回答： 你好！ 从月经来潮第5天起（6月28号开始），每天口服短效避孕药1片，一直坚持服到旅行结束为止。一般在停药后3天内，被推迟的月经就会来潮。 现在市面上能买到的短效避孕药主要有妈富隆、达英35、优思明、欣妈富隆等。其中，妈富隆含0.15mg去氧孕烯/炔雌醇0.03mg；优思明含屈螺酮3mg/炔雌醇0.03mg。屈螺酮是目前最先进的孕激素，它有抗盐皮质激素活性，促进水钠代谢，还能抗雄性激素活性，可以改善经前不适。因为它们的含量接近人体自身水平，只要一直持续服用不会有激素撤退现象，也就不会有月经来潮了。临床上，用这种方法来治疗子宫内膜异位所引起的痛经。同样道理，用这种方法推迟月经是安全的。等旅游结束后，停药1-3天，便会有月经来潮，而且不会影响下一次周期。 所以，建议推迟月经使用优思明，从6月28号开始吃，直到旅行结束停药。