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龚奕
副主任医师
乌镇互联网医院
擅长血液肿瘤科相关疾病,包括血液良、恶性疾病的诊断和治疗,如出血、贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤诊治等。
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女,13岁,急性淋巴白血病,基因IKZF1阳性,白血病43种基因未见异常,染色体核型46xx.FISH及PCR检测BCL-ABL均为阴性。化疗半个疗程复查骨髓象提示完全缓解。MRD为0.01%.目前病情稳定目前是化疗的第三个阶段,回来准备请上海交大的专家来洛阳进行手术,目前想问一下手术成功率有多少,有没有什么更好的医院推荐一下,我们这边需要做哪些准备工作,
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患者因为肺癌晚期,两年来一直靶向药物治疗(中间化疗放疗过),2020年2月初因为腹水,做了腹部局部化疗(小剂量的顺铂)。目前检查,发现D2聚体(12点几,平时大概5)等凝血指标都不太好,血小板下降到50多(今天开始注射特比澳)。患者大半年来一直做抗凝治疗(2019年4月发生肺栓塞,治疗好后,一直使用速碧林做抗凝治疗,每天两只,这半个月因为治疗腹水,改为每天一支)。想询问一下目前升血小板治疗和抗凝治疗,如何权衡和平衡,如何用药。谢谢。今天已经停服靶向药物。
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病人女,今年51周岁,前几个月偶尔腰疼和手臂痛,在1月28号手臂疼得艰难起床,1月29号直接无法起床,后至湖南汉寿医院检查,血小板偏低,得出第一张发验单!后转移至江西省南昌大学第一附属医院刚开始做骨穿得不到结果,后面第二次做骨穿下面的图片里的化验单!病人最近每天经常发烧,前天最高至39度多。目前就治医生也不能确定病情具体是白血病还是并发性骨髓瘤!望医生能够解答!跪谢!在线急等!万分感谢!
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平时习惯熬夜,要自己带孩子(小孩十个多月)20日开始自我感觉有点累,22日杭州飞三亚机场动车到博鳌入住酒店后感觉更累了。23日体温开始浮动在36.9左右(这之前体温没量过,自用耳温枪)24日开始白天体温浮动37-37.3,晚上36.6-36.9。31日开始白天晚上耳温都在37-37.4之间(没有其他症状)。例假两个月没来了,平时就呆在家里,没有湖北籍人员接触,自我酒店隔离也是14天了。亲密接触的家人没有任何症状。
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前几天发现屁股后面的大腿有淤青,还有小腿的地方。就两个地方有。大腿那个淤青有四五天了按着不疼,小腿这个地方按着疼,我有点害怕会是什么血液病。上个月的体检都是好的。小便还有点潜血,但是本人不记得有碰撞过。最近有点累有点忙口腔溃疡,白细胞偏低。
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我母亲于19年6月在老家医院确诊为itp,当时血小板为15,住院期间激素治疗、特比奥注射都尝试过,出院时为34,后来没过多久血小板又降到20多,然后尝试中药治疗,持续了大概四五个月,效果也不明。目前服用艾曲波帕三周,血小板仍为26,目前看血常规的检查单,白细胞、红细胞、中性粒细胞都有些低,淋巴细胞比率高,平时感觉乏力,偶有头晕,昨晚发现牙齿有出血,6月至今已经半年多了,治疗效果不是很明显,想请问一下我母亲这个病是否能确定为itp?会不会是其他病。相关检查报告我按时间顺序上传,谢谢
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我母亲近来几月脸部浮肿,到本地医院检查肾功能完好,肝功能也没问题,在验血的时候发现是贫血。我请问专家贫血症状会不会引起脸上浮肿?谢谢
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病人在2018年查出肺癌进行手术切除病灶后期没有要求任何的化疗等治疗今年由于一直觉得走路会慌动作快了心脏这里有点痛所以再次就诊发现有冠心病目前在医院进行心脏的治疗在治疗期间医生发现有贫血情况说比较严重为了手术进行了输血的治疗输了3次每次2袋血目前贫血明显好转但是医生建议能查出贫血的原因由于该医院没有这类科室检查只是排除了肿瘤指标和身体有无出血点其他的没办法查出原因请看一下还需要什么检查如何治疗
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多发性骨髓瘤和转移瘤可能10几年的有乳腺癌切除淋巴为转移想咨询下通过核磁和急诊时候的血液检查报告能确诊是哪一种吗
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病人半月前出现意识模糊,昏迷,黄染急诊去医院,抽血常规看,血小板只有七,肝肾功能有损伤,初步诊断血栓性血小板减少性紫癜,进行了血浆置换,血小板现在23,未升高,现在问题是对于此病还有更好的治疗方法或者更快的方法
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一年前体检发现纵隔颈部淋巴结肿大,穿刺全身检查没发现什么随仿一年做了几天CT变化不大,有几年胸闷气短,一年后做了胸腔镜活检是巨大淋巴结增生症castleman病透明血管型请问这到底是什么病要化疗吗是不是淋巴瘤
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我朋友的小孩,25岁,女,得了白血病,做了骨髓造血干细胞配型,报告如下,请专家帮忙看下结果是否匹配成功。后期如何治疗,平时有什么注意事项。
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之前生活在农村,现在住在偏远小县城,二十几年前出过一次车祸住过院,现在隔大概几个月时间或者有时候感冒后就会走不动路,需要住院进行输血等方式治疗,有什么方式分析出病因是什么?谢谢
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弓形虫抗体检查报告和EB病毒检查报告
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确诊疾病:山东淄博中心医院病情描述:病人王苏博,今年60岁,今年初2月份在当地山东淄博做了直肠癌切除手术后做化疗,到9月2号打完了第九个化疗程,靶向药打了六个,奥沙利铂化疗针打了九个,吃了五天口服卡滨药,血小板就开始下降,之后停了再也没吃,从此血小板指标一直非常低如图报告,病人每隔3-5天就输入一次血小板血浆,输入当天血小板指标还不错,但第二天就出现急剧下降,反复无常。现在住院期间打的升血小板15000重组小针,蛋白,氨基酸,凝血酶,并买了一些口服药,皂帆丸归脾丸,艾曲波帕,未见任何作用。并且病人多次流鼻血,在医院住院近2个月。求助医生给予治疗方案,谢谢!
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十月份以来,断断续续发热4次,最高38.5度,其余都低热,伴有咳嗽,偶尔会咳出血丝,血常规一直贫血,附血常规图
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10月16日发现急性白血病M5,检查出有突变基因FLT3,应用IA~IHCG方案,化疗后出现骨髓抑制。我想请问下第二个疗程用什么药,去好的大医院效果会不会好一点
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弥漫大B淋巴瘤照了18次光,做核磁有少许活性,后又照了5次,还没有检查,医生说过一个月在化疗,请问医生后期怎么办,吃中药调理行不行
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高烧,现在发热前出虚汗,在当地三甲医院各项检查穿刺,PED-ct均正常,后转入苏州市第二医院血液科以有6天。还是没见好转,现以不知该检查什么了望各位专家指点
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你好!我17年体检发现血小板1200后去上海华山医院做了血透和骨髓检查后确定为原发性血小板增多症,医生开了阿丝匹林和羟基脲片吃,一星期后还是遍高后又看了中医,经过一段时间保持在400多到5百,换了几个中医看现在龙华医院配中药吃了两个月又高到了580。一年多都在4百多点一下子又高了心情特别复杂。所以请医生指点。
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