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王榕生
副主任医师
乌镇互联网医院
副主任医师 江苏省人民医院-肿瘤科门诊
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咨询一下:两个月前查出结肠癌,一个月前做了结肠癌切除手术。请问做完手术,只吃药和做化疗哪个对病情更好,患者现在44岁,谢谢。我上传的图片前两张是手术前的检查结果。后面几张是手术后的报告和医生给的药
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患者女性,59周岁。2019年6月,贲门癌胃全切手术,术后6次化疗。2020年6月开始服中药至今。术后按时复查,2020年12月复查,CT提示肝类圆形低密度影。2021年8月11复查,提示肝S4段不均匀强化影70*72mm、S7段斑片状强化灶,肺阴影39*45mm,同时甲胎蛋白546,癌胚抗原48.6。请问各位专家:1.这是否可以确诊为复发转移?2.还有手术机会吗?3.该怎样治疗?麻烦专家们给出宝贵的建议,多谢!
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鳞状细胞,1.80偏高
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老爸的体检报告60岁。肺片,请帮忙看一下谢谢
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我妈妈今年63岁,有两年糖尿病史,胆囊结石数十年,未有症状,去年我带她去体检,有查出过息肉,本来去年要做手术,后面我妈妈打听做过手术的一些人,都建议不痛就不要手术,但是近两年经常感觉肚子涨,今年10月初偶然去看中医调理,医生建议进一步检查,经检查医生建议手术,10月27日在浙一做胆囊切除手术,术中快速病理癌变,最后做了胆囊根治术,切除了部分肝和淋巴,术后病理:中-低分化腺癌(含印戎细胞癌,低粘附性癌)伴淋巴结转移性癌,医生说是最靠近胆囊的一个淋巴有转移,其他切除的淋巴和肝都未转移。现在已出院回家修养两周,我妈妈目前不适主要为腹胀、气力少,上周已经拆线,因比较担心术后2周提前先做了b超和肝功能,检查报告附件。寻求后续治疗方案,因妈妈还不知道自己病情,心理承受能力很差,是否必须化疗,除了化疗是否有其他方法?
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老人78岁,肚子疼,消瘦,气色不好,入胶州中心医院,心内科住院。腹部超声检查,发现腹水,转妇科。期间,做过胸腹部CT,腹部超声,心脏三维,肿瘤标记物血清,血生化,血常规,血清蛋白电泳,未明确腹水原因,抽腹水未发现肿瘤细胞。CA125升高。医院建议到更高一级医院检查明确腹水原因。
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微浸润腺癌切除三个多月,11月2号不明原因颌下淋巴结肿大有包摸着不疼全身有点痒,目前没有牙齿或别的不适查不到原因,主刀医院没挂上号,昨天其他医院b超做了看到颌下淋巴结肿7.4*3.8mm,摸着不疼,其他医院让明天彩超在做穿刺活检,我的情况明天去先把淋巴结活检一项做可以排除吗?还是腹部彩超也做或者复查项目一并全部做还是在等淋巴结大点在活检?是不是肺癌晚期才考虑复发,微侵润腺癌难道就不考虑复发或淋巴结转移吗?现在我该怎么看医生,我的这种情是不是考虑肺癌复发转移原因引起是不是切缘不够复发还是什么?为什么手术冰冻病理提示腺癌只楔形切法不亚段或段切,病理后面又写微侵润,目前吃不好睡不好体质差需要打丙球蛋白吗?可以吃辣或海鲜,咖啡,奶茶,大闸蟹吗?如果是转移可以活大概多久?
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我父亲2018年体检癌胚抗原(CEA)指标4.58ng/ml,正常;2019年7月体检CEA指标变6.31ng/ml,然后查过腹/肺部加强CT都很好,后来胃肠镜检查发现升结肠有三个息肉,2019年8月做胃肠镜手术后活检化验有癌症浸润粘膜下层SM2,随后9月份在普外科做了腹部升结肠切除术,扫淋巴。手术前又查过胸腹部CT无异样,手术后淋巴等活检没化验出癌细胞,也没有做过放化疗..但2019年12月复查CEA继续升高7.2。2020年5月复查CEA继续升高至9.56....病人几年前脑梗一直服用阿斯匹林和立普妥和代文.目前无任何不良症状。2020年6月4日做PET-CT检查,结果一切正常.2020年11月6号复查CEA继续升高到10.8(所有报告见附件)。请问:1.目前的情况还能再做什么样检查确诊来降低CEA?是否还会存在胃肠肿瘤可能?病人目前无任何不良症状。2.是否可以认为CEA指标对该病人无意义?要是CEA再继续升高,还能再如何处理?或者一直不予理睬,谢谢!
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1:超声波检测乳腺一个月做三次对身体有影响吗?每次超声波检测间隔多久合适?还是没有什么限制?2:各大医院的超声波检测仪器所得到的数据可以横向对比吗?比如9.17在A医院做彩色多普勒超声扫描报告显示肿瘤大小是左乳一点钟方向大约24*12mm,9.21在B医院做红外超声检查报告显示肿瘤大小是左乳一点钟方向大约35*21.5mm,两个报告只间隔了4天时间,有对比意义吗???拿着B医院报告在C医院进行入院治疗,采取双靶向(新辅助治疗)21天后,在C医院进行超声影像检查报告显示肿瘤大小左乳两点钟方向大约25*15mm,这样的三组数据有没有对比意义,可以得出什么结论?治疗效果明显吗?3:后期靶向治疗及手术将均在C医院进行治疗,第一次化疗后针对这样的检查结果可以对治疗方案得出什么结论吗?4.病人一直失眠多梦,有没有适用的药物推荐或其他改善办法,相关药物会不会和靶向或者护肝药物有冲突?
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你好,各位医生,请问现在有好的治疗方法吗?比如内镜?125碘离子?消融?介入治疗?
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病人9.21第一次CT查出肿瘤,9.29拍的PETCT。10.12在上海进行了左侧肾上腺穿刺,现在的病理结果还不能确定肿瘤类型,需要进一步做免疫组化,大约还要两周,医院说确定了才能才去治疗方案。现在病人状况不太好,担心病情恶化较快,请问可以先进行化疗么?小细胞和非小细胞癌是不是有通用的化疗方法?
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右大腿上长了一个小肉瘤,两个绿豆大小,好几年了,大了一点点,不明显,不疼不痒,是啥问题?需要去检查吗?
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医生,您好!病人现64岁,2017年在孙逸仙医院做了右肾切除手术,检查为肾盂癌,手术后进行了4次化疗,身体反应很大,血细胞降低非常多,后停止化疗。11月检查有扩散情况。2017年12月开始了使用临床免疫治疗新药(PD-1),每21天注射一次,效果挺好,但肿瘤一直缓慢长大,身体没有特别不舒服的情况。一直到2020年2月,因疫情耽误了两个月没有注射免疫药物,到4月ct检查肿瘤长大很多,继续用药,腰大肌的肿瘤继续大,肿瘤包绕血管,压迫到右脚疼痛行走困难,7月自我感觉药物失效,就停止了,只吃止痛药。没用药一个月,身体疼痛越来越明显,8月在本市人民医院进行了25次放疗,同时用安尼替尼靶向药物,自感效果不明显,每天疼痛,胃口差。9月上旬完成放疗,到现在一直每天用一粒安尼替尼,吃止痛药,人胃口越来越差,疼痛,休息不好。目前孙逸仙医院医生观看不适合手术,人身体虚弱不能化疗,一天大部分时间躺在床上,跪求医生其他救助方案?有没有适合肾盂癌的靶向药物或免疫治疗药物?谢谢您!
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老公57岁,有丙肝(已治愈)8.25号体检查出肝占位5.5*7.8,9.8号手术切除,病理,基因检测都做了,14号出院带药,肝复乐,现在病人除了伤口愈合不太理想,其他一切正常,手术快一个月了,有建议马上开始治疗的(卡瑞丽珠+阿帕替尼)有建议先观察不急于治疗的,不知道该怎么办了,作为亲人我们既不想耽误治疗,一旦耽误后果不可想象,也不想过渡治疗,以免造成更大的伤害,所以在此恳请各位专家多多指导,能给我们一个最有效,最合理的方案,让我们少走弯路,不胜感激,想知道后续该怎么治疗?什么时候开始治疗好?老公有高血压,轻微脑梗,心梗,肺大泡,前列腺增生。家里有些药(替吉奥,华蟾素,芪珍胶囊)适合我们吃吗?
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现在所有检查结果出来了,又赶上国庆长假,想请专家帮忙看一下怎么治疗,是手术还是化疗!前后检查报告我已上传!万分感谢🙏
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贲门癌,目前未扩散。患者患有慢阻肺,高血压。想咨询下是否可以进行手术治疗?以患者情况手术治疗合适还是化疗合适?
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专家您好,患者是我父亲,现年59岁于2015.12体检时查出非小细胞肺腺癌四期伴随骨转移2015.12—2016.3天津肿瘤医院放疗化疗3疗程培美曲塞2016.3—2017.7口服易瑞沙,后耐药停药2018.5—2018.6由于髂骨疼痛再次入院放疗,发现脑转移2018.6—2019.5基因检测匹配服用泰瑞沙,后耐药停药2019.2—2019.6培美曲塞卡铂化疗,体能较好2019.6—2019.8帕博利珠单抗两个疗程,产生较严重副作用伴随体重减轻2019.8-2019.11治疗免疫疗法产生的副作用,食欲不振,体重减轻,癌胚抗原上升2019.11-2020.8重新发现EGFR858突变,特罗凯搭配贝伐单抗,癌胚抗原下降,服甲地孕酮体重恢复2020.9患者出现局部疼痛现象(附图1)骨转移病灶扩大,癌胚抗原平稳,CA125明显上升(附图2.3.4)请问专家:CA125上升可能是什么原因导致的?如何改进骨治疗方案(现在使用二磷酸盐)?能否继续使用特罗凯?
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患者已做手术,切肛造喽。患者是否需要进行放化疗?如果需要,放疗需要多少天?化疗需要几个疗程?放化疗需要用什么药物?放化疗是否会出现不良反应,对患者是否出现很大的影响?是否需要结合中药治疗?患者的生存周期?
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结肠癌晚期,肝肺转移,还肺阻塞但五月的报告里已经没有但还一直打肝素,十天前发烧后来就用抗生素烧是退下来了,但指标还是一天比一天高白细胞,C反应蛋白,还有肝和胆的二个指标也一直高,现在该如何去治疗各位专家?请指点,下面是今天的血报告和B超
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大便带血三月,于六月份肠镜确诊,六月二十八日进行腹腔镜根治术,想咨询下一步怎么治疗?只做化疗就可以还是说要放疗、化疗同步进行。
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