李慧

湿疹是一种常见的皮肤疾病，它的特点是皮肤发红、瘙痒、干燥、起皮等，而且容易反复发作。如果湿疹总是反复发作，可能会给患者带来很大的困扰。以下是一些应对湿疹反复发作的建议：   1. 寻找并避免过敏原：湿疹的发作可能与过敏原有关，例如某些食物、花粉、尘螨、动物毛发等。尝试记录自己的饮食和接触物，寻找可能的过敏原，并尽量避免接触它们。 2. 保持皮肤清洁和保湿：每天用温水轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。洗完后，及时涂抹保湿霜，以保持皮肤的水分。 3. 注意饮食：饮食也可能对湿疹产生影响。尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素和矿物质的摄入。 4. 管理压力：压力可能导致湿疹加重或复发。尝试通过放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等来减轻压力。 5. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、适度的运动和健康的生活方式，有助于增强免疫系统，减轻湿疹的症状。 6. 遵医嘱用药：如果症状严重，医生可能会开具外用或口服药物。按照医生的建议正确使用药物，不要自行增减剂量或停药。 7. 定期复诊：定期去看皮肤科医生，让医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。 8. 注意皮肤护理：避免搔抓患处，以免抓破皮肤引发感染。穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦皮肤。 需要注意的是，湿疹的治疗需要时间和耐心。每个人的病情可能不同，因此需要根据个人情况选择合适的治疗方法。如果湿疹症状严重或持续不缓解，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。  

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，通常表现为皮肤上反复出现瘙痒性风团，持续时间超过 6 周。虽然慢性荨麻疹可能会给患者带来困扰，但好消息是，它是可以治愈的。   慢性荨麻疹的治愈并不意味着它会永远不再发作，而是指症状得到长期缓解，患者可以恢复正常的生活。以下是一些有助于治愈慢性荨麻疹的因素：   1. 明确病因：尽管慢性荨麻疹的病因可能不完全清楚，但了解并避免可能的诱因对于治疗非常重要。常见的诱因包括食物、药物、感染、压力、物理刺激等。通过仔细观察和记录症状的发作情况，患者可以与医生一起找出可能的诱因，并尽量避免接触它们。 2. 综合治疗：治疗慢性荨麻疹通常需要综合多种方法。常用的治疗包括抗组胺药物、免疫调节剂、中药治疗等。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。 3. 长期管理：治愈慢性荨麻疹可能需要一定的时间，并且可能需要长期的管理。患者需要按照医生的建议按时服药，定期复诊，并根据病情的变化调整治疗方案。 4. 生活方式调整：良好的生活方式对于康复也非常重要。患者应该保持充足的睡眠、均衡的饮食、适度的运动，避免过度疲劳和压力。此外，注意皮肤的护理，避免过度搔抓和使用刺激性的化妆品或洗涤剂。 5. 免疫系统调节：慢性荨麻疹与免疫系统的异常反应有关。一些患者可能通过免疫调节剂或其他辅助治疗来调节免疫系统的功能，帮助身体恢复正常的免疫平衡。 6. 耐心和坚持：治愈慢性荨麻疹需要患者有耐心和坚持治疗的决心。症状可能会有反复，但不要灰心丧气。与医生保持良好的沟通，积极配合治疗，相信最终能够战胜疾病。   需要注意的是，每个人的病情和体质不同，治愈的时间和方法也可能会有所差异。有些患者可能需要较长时间的治疗才能达到治愈的效果，而另一些患者可能会在治疗过程中经历症状的反复。   最重要的是，患者要保持积极的心态，相信慢性荨麻疹是可以治愈的。同时，遵循医生的建议，积极配合治疗，注意生活中的细节，相信自己一定能够战胜这个疾病，重新拥有健康的皮肤和生活。

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其特征是反复发作的瘙痒性风团，持续时间超过 6 周。生物制剂是一种新型的治疗方法，对于一些对传统治疗方法无效或不耐受的慢性荨麻疹患者，生物制剂可能是一种有效的治疗选择。   生物制剂治疗慢性荨麻疹的原理是通过靶向特定的免疫分子或细胞，调节免疫系统的功能，从而减轻荨麻疹的症状。目前，已经有多种生物制剂被批准用于治疗慢性荨麻疹，包括奥马珠单抗、度普利尤单抗、西妥昔单抗等。   奥马珠单抗是一种针对 IgE 的单克隆抗体，它可以结合并中和游离的 IgE，减少肥大细胞的活化和炎症介质的释放，从而减轻荨麻疹的症状。度普利尤单抗是一种针对白介素-4（IL-4）和白介素-13（IL-13）的单克隆抗体，它可以抑制 Th2 细胞的活化和炎症介质的释放，从而减轻荨麻疹的症状。西妥昔单抗是一种针对白细胞介素-13（IL-13）的单克隆抗体，它可以抑制 Th2 细胞的活化和炎症介质的释放，从而减轻荨麻疹的症状。   生物制剂治疗慢性荨麻疹的安全性和有效性已经得到了大量临床试验的验证。然而，生物制剂治疗也存在一些潜在的风险和不良反应，如感染、过敏反应、药物相互作用等。因此，在使用生物制剂治疗慢性荨麻疹之前，患者需要进行全面的评估和监测，以确保治疗的安全性和有效性。   需要注意的是，生物制剂治疗慢性荨麻疹需要在专业医生的指导下进行。患者应该积极配合医生的治疗，按照医生的建议进行用药和监测，并及时报告任何不适或不良反应。   此外，生物制剂治疗的费用较高，需要患者和医生共同考虑治疗的成本效益和可行性。   希望以上内容对你有所帮助！如果你对慢性荨麻疹或其他皮肤健康问题有更多的疑问，建议咨询专业的皮肤科医生，他们可以根据你的具体情况提供更详细和准确的信息。如果你还有其他问题或需要进一步的科普，随时告诉我哦😉

JACK 抑制剂是一类新型的药物，它们主要作用于 JAK（Janus kinase）激酶，这种激酶在免疫系统和炎症反应中起着重要的作用。近年来，JACK 抑制剂在皮肤科的应用引起了广泛的关注。   JACK 抑制剂的作用机制是通过抑制 JAK 激酶的活性，从而调节免疫系统的功能。这对于一些与免疫相关的皮肤科疾病可能具有治疗潜力。   以下是一些 JACK 抑制剂在皮肤科可能的应用场景：   1. 自身免疫性皮肤病：如银屑病、白癜风、斑秃等疾病，免疫系统的异常活化是导致这些疾病发生的重要因素之一。JACK 抑制剂可能通过抑制免疫反应，减轻炎症和改善症状。 2. 炎症性皮肤病：如湿疹、特应性皮炎等疾病，JACK 抑制剂可以帮助调节炎症反应，缓解皮肤瘙痒、红肿等症状。 3. 皮肤肿瘤：一些研究表明，JACK 抑制剂可能对某些皮肤肿瘤的治疗具有潜在的益处，例如皮肤 T 细胞淋巴瘤。   需要注意的是，JACK 抑制剂的应用仍处于研究和探索阶段，其安全性和有效性需要更多的临床试验来验证。在使用 JACK 抑制剂时，医生会根据患者的具体病情和个体差异来评估药物的适应证和潜在风险。   此外，JACK 抑制剂可能会引起一些副作用，如感染、血液学异常、肝酶升高、胃肠道反应等。因此，在使用过程中，患者需要密切关注自身的身体状况，并按照医生的建议进行定期的监测和随访。   对于患者来说，了解 JACK 抑制剂在皮肤科的应用是重要的，但同时也应该认识到每种药物都有其特定的适应证和风险。在选择治疗方案时，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，制定最适合自己的治疗计划。   同时，皮肤科领域的研究不断进展，新的治疗方法和药物也在不断涌现。患者和医生应该保持对最新研究成果的关注，以获取更多关于皮肤病治疗的信息。   希望以上内容对你有所帮助！如果你对 JACK 抑制剂或其他皮肤科相关问题有更多的疑问，建议咨询专业的皮肤科医生，他们可以根据你的具体情况提供更详细和准确的信息。如果你还有其他问题或需要进一步的科普，随时告诉我哦😄

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，给患者带来了身体和心理上的困扰。近年来，随着医学研究的不断深入，银屑病的治疗方法也有了一些新的进展。   生物制剂是银屑病治疗的一个重要突破。这些制剂针对特定的细胞因子或免疫细胞进行靶向治疗，具有疗效好、副作用小的特点。例如，靶向 TNF-α、IL-17、IL-23 等的生物制剂已被广泛应用于银屑病的治疗，并取得了显著的疗效。 阿普米司特是一种新型的口服药物，属于磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂。它通过抑制PDE-4的活性，降低炎症细胞的活性，从而减轻银屑病的炎症反应。阿普米司特具有口服方便、安全性好等优点，已被多个国家批准用于银屑病的治疗。   光疗也是银屑病治疗的常用方法之一。传统的紫外线光疗已经在临床上应用多年，而新的光疗技术如窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308nm 准分子光等，具有更好的疗效和安全性。此外，光疗与其他治疗方法的联合应用也在不断探索中。   对于中重度银屑病患者，系统治疗如免疫抑制剂、维 A 酸类药物等仍然是重要的治疗手段。新型的免疫抑制剂和口服药物的研发也为患者提供了更多的选择。   除了药物治疗，银屑病的心理治疗和患者教育也越来越受到重视。心理因素如压力、焦虑等可能影响银屑病的病情，因此心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，提高生活质量。   另外，一些辅助治疗方法如温泉疗法、中医中药等也在银屑病的治疗中显示出一定的效果。   需要注意的是，银屑病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。不同患者的病情、年龄、身体状况等因素都可能影响治疗的选择。在治疗过程中，患者应密切配合医生，遵循治疗建议，并注意药物的副作用和日常护理。   同时，科研人员也在不断努力探索银屑病的发病机制，为开发更有效的治疗方法提供理论依据。我们相信，随着医学技术的不断进步，银屑病的治疗将会越来越个体化、精准化，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。   希望这篇文章能让你对银屑病的治疗进展有更深入的了解！如果你还有其他问题或需要进一步的信息，欢迎随时向我提问😄

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，生物制剂的出现为银屑病的治疗带来了新的希望。不同的生物制剂在治疗效果上可能存在一定的差异，下面我们将对几种常见的生物制剂进行简单的对比。   1. 靶点差异：不同的生物制剂针对的靶点不同。例如，有些生物制剂主要针对肿瘤坏死因子-α（TNF-α），而有些则针对白细胞介素（IL）家族的成员，如 IL-17、IL-23 等。针对不同的靶点，药物的作用机制和效果可能会有所不同。 2. 疗效速度：一些生物制剂在治疗后可能很快就能看到明显的效果，而另一些可能需要较长时间才能发挥作用。起效速度的快慢可能会影响患者的治疗信心和生活质量。 3. 疗效持续时间：生物制剂的疗效持续时间也可能有所不同。有些药物可能需要定期注射以维持疗效，而有些药物的作用时间可能相对较长。 4. 副作用：每种生物制剂都有其特定的副作用谱。一些患者可能对某种生物制剂的耐受性较好，而对另一种则可能出现较多的副作用。副作用的类型和严重程度也会因个体差异而有所不同。 5. 适用人群：不同的生物制剂在适用人群上可能存在限制。例如，某些生物制剂可能更适合中重度银屑病患者，而另一些可能对特定亚型的银屑病（如关节型银屑病）更为有效。 6. 联合治疗：在一些情况下，生物制剂可能与其他治疗方法（如外用药物、光疗等）联合使用，以提高治疗效果。不同的生物制剂与其他治疗方法的联合应用效果也可能有所差异。   需要注意的是，生物制剂的治疗效果会受到多种因素的影响，包括患者的个体差异、病情严重程度、治疗方案的合理性等。因此，在选择生物制剂治疗时，患者应与医生充分沟通，根据自身情况和治疗目标进行综合考虑。同时，医生会根据患者的病情和对药物的反应，适时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。   此外，随着医学研究的不断进展，新的生物制剂也在不断研发和应用中。患者和医生应关注最新的研究成果和临床实践经验，以便选择更为合适的治疗方法。   希望以上内容能对你有所帮助！如果你还有其他关于银屑病或生物制剂治疗的问题，欢迎随时提问。

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、复发性的皮肤疾病，给患者带来了身体和心理上的双重困扰。近年来，随着生物医学的不断发展，生物制剂治疗成为了银屑病治疗的新突破。   什么是生物制剂？   生物制剂是一种新型的药物，它们是通过基因工程技术生产的蛋白质，针对银屑病的发病机制进行靶向治疗。   生物制剂的治疗原理   银屑病的发生与免疫系统的异常反应有关。生物制剂可以选择性地抑制免疫系统中的关键因子或细胞，从而减轻炎症反应，改善银屑病的症状。   生物制剂的优势   与传统的治疗方法相比，生物制剂具有许多优势。它们通常起效快，能迅速改善皮损，并且副作用相对较小。对于一些传统治疗方法效果不佳或无法耐受的患者，生物制剂可能带来新的希望。   生物制剂的适用人群   生物制剂主要适用于中重度银屑病患者、关节型银屑病患者，以及对传统治疗不敏感或有禁忌症的患者。在使用生物制剂前，医生会对患者进行全面的评估，包括疾病严重程度、病史、合并症等，以确定患者是否适合这种治疗。   生物制剂的使用注意事项   虽然生物制剂效果显著，但也并非适用于所有人。在使用过程中，可能会出现一些副作用，如感染、过敏反应等。因此，患者在接受治疗期间需要密切关注自身状况，如有异常应及时告知医生。同时，由于生物制剂价格较为昂贵，患者也需要考虑经济承受能力。   治疗效果与个体差异   需要注意的是，生物制剂的治疗效果因人而异。每个患者的病情、体质不同，对药物的反应也会有所差异。因此，在治疗过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，根据自身情况调整治疗方案。   未来展望   随着科技的不断进步，生物制剂在银屑病治疗中的应用前景将更加广阔。我们期待更多新型生物制剂的研发和应用，为银屑病患者带来更好的治疗效果和生活质量。   总之，生物制剂为银屑病的治疗提供了新的选择，但它并不是唯一的治疗方法。患者应该在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，我们也期待未来能有更多更有效的治疗方法，让银屑病患者早日摆脱疾病的困扰，重拾健康与自信。 关于银屑病生物制剂治疗，如果你还有其他问题，欢迎随时向我提问。

生物制剂治疗是一种新型的治疗方法，它利用生物技术制造的药物来治疗疾病。这些药物通常是蛋白质或抗体，可以针对特定的细胞或分子进行治疗。   生物制剂治疗的原理是什么？   生物制剂治疗的原理是通过抑制免疫系统中的特定细胞或分子来减轻炎症反应。在银屑病的治疗中，生物制剂可以针对细胞因子（如 TNF-α、IL-17 等）或细胞表面分子（如 CD20、IL-23 等）进行治疗，从而减轻炎症反应和皮肤损伤。   生物制剂治疗的优点是什么？   生物制剂治疗的优点是疗效好、副作用小、安全性高。与传统的药物治疗相比，生物制剂治疗可以更快速地缓解症状，减少疾病的复发率，提高患者的生活质量。   生物制剂治疗的缺点是什么？   生物制剂治疗的缺点是价格较高，需要长期治疗，可能会出现过敏反应和感染等副作用。   生物制剂治疗的适用人群是哪些？   生物制剂治疗适用于中重度银屑病患者，特别是对传统药物治疗无效或不能耐受的患者。在治疗前，医生会对患者的病情进行评估，确定是否适合使用生物制剂治疗。   生物制剂治疗的注意事项是什么？   生物制剂治疗需要在医生的指导下进行，患者需要按照医生的建议使用药物，并定期进行检查和评估。在治疗期间，患者需要注意饮食、休息和锻炼，避免感染和过度疲劳。如果出现过敏反应或感染等副作用，应及时就医。   总之，生物制剂治疗是一种有效的治疗方法，但需要在医生的指导下进行。患者需要了解生物制剂治疗的优缺点和注意事项，积极配合医生的治疗，以提高治疗效果和生活质量。

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。其特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒，严重时可能会影响身体的各个部位，包括头皮、指甲、关节等。   银屑病的病因是什么？   银屑病的病因尚不完全清楚，目前认为与遗传、环境和免疫因素有关。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，约 30%的患者有家族史。环境因素包括感染、药物、外伤、精神压力等，都可能诱发或加重银屑病。免疫因素也是银屑病的发病机制之一，患者的免疫系统会异常激活，导致炎症反应和皮疹。   银屑病的症状有哪些？   银屑病的症状因人而异，主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒。红斑通常呈对称性分布，边界清楚，表面覆盖着银白色的鳞屑，刮去鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。瘙痒是银屑病患者最常见的症状之一，严重时会影响睡眠和生活质量。此外，部分患者还可能出现关节疼痛、指甲变形等症状。目前公认银屑病除了皮肤表现，常常伴有高血压、糖尿病等代谢异常综合症等系统性的共病。   银屑病的治疗方法有哪些？   银屑病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。药物治疗主要包括外用药物和口服药物，如糖皮质激素、维生素 D3 衍生物、甲氨蝶呤等。物理治疗主要包括光疗、水疗等，光疗是目前治疗银屑病的主要方法之一。心理治疗主要是帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。近一二十年，随着生物制剂的问世，银屑病的治疗更是发生了里程碑式的进展。   如何预防银屑病？   预防银屑病的方法包括保持良好的生活习惯、避免感染、减少精神压力、避免外伤等。同时，要注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。如果家族中有银屑病患者，要注意定期体检，及时发现并治疗。   总之，银屑病是一种常见的皮肤病，虽然目前尚无根治方法，但通过规范治疗和日常护理，可以有效控制病情，提高生活质量。如果出现疑似银屑病的症状，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。

湿疹是儿童常见的皮肤问题之一，它会让孩子的皮肤变得干燥、瘙痒、发红，甚至出现破皮。为了帮助孩子缓解湿疹症状，保持皮肤健康，以下是一些保养建议：1.清洁与保湿：每天用温水轻轻清洗孩子的皮肤，推荐40度水温淋浴十分钟。避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗完后，及时涂抹温和的保湿霜，锁住皮肤水分。2.选择合适衣物：孩子的衣物应选用柔软、透气的棉质材料，避免粗糙的面料摩擦皮肤。同时，要注意衣物的清洁，定期更换。避免过度闷热及出汗。3.饮食调整：有些食物可能会引发或加重湿疹，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。观察孩子的饮食反应，父母最好帮助孩子做好饮食日记，观察饮食与病情的关系，如有必要，可以咨询医生进行过敏原测试。4.环境控制：保持室内环境清洁，定期吸尘、打扫。避免孩子接触尘螨、花粉等过敏原。室内温度和湿度也要适宜，过冷或过热都可能刺激皮肤。5.防晒措施：阳光直射可能加重湿疹，外出时为孩子涂抹防晒霜或使用遮阳伞。6.避免搔抓：湿疹会引起瘙痒，要帮孩子剪短指甲，避免搔抓，防止皮肤破损感染。7.按时用药：如果医生开了治疗湿疹的药物，一定要按医嘱正确使用。8.定期复诊：根据孩子湿疹的情况，定期带孩子去看医生，以便调整治疗方案。湿疹的护理需要家长的耐心和细心。如果湿疹症状严重或持续不好转，一定要及时就医。希望以上建议对你有所帮助，祝愿孩子的皮肤早日恢复健康！如果你还有其他关于儿童湿疹的问题，欢迎随时问我哦😄

秋冬季节，皮肤容易变得干燥，尤其对于老年人来说，皮肤的保湿能力下降，更容易出现皮肤干燥、瘙痒等问题。许多老年人喜欢每天用热水泡脚来缓解疲劳和保暖，但他们可能没有意识到，过度频繁地用热水浸泡双脚可能会导致双下肢皮肤干燥湿疹。热水泡脚的好处不容忽视，它可以促进血液循环、缓解疲劳，还能帮助入睡。然而，如果泡脚时间过长或水温过高，就可能对皮肤造成伤害。热水会脱去皮肤表面的油脂，使皮肤失去天然的保护层，从而变得更加干燥。长期如此，干燥的皮肤容易出现裂纹，增加了感染和湿疹的风险。为了预防双下肢皮肤干燥湿疹，老年人在冬季泡脚时应注意以下几点：1.控制水温：水温不宜过高，以40-45摄氏度为宜。过高的水温会加速皮肤水分流失，加重干燥。2.控制时间：每次泡脚时间不宜过长，15-20分钟即可。过长的泡脚时间会使皮肤过度水合，破坏皮肤屏障。3.保持皮肤湿润：泡脚后，及时擦干双脚，并涂抹保湿乳液或霜，如凡士林、绵羊油等，以锁住皮肤水分。4.选择合适的鞋子：穿透气性好、材质柔软的鞋子，避免摩擦和刺激双脚皮肤。5.注意饮食：多喝水，多吃富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、菠菜、杏仁等，有助于保持皮肤健康。如果已经出现双下肢皮肤干燥湿疹，应及时采取措施治疗。可以在医生的建议下使用外用药物，如湿疹膏、激素类药膏等。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。总之，冬季保护皮肤至关重要，特别是对于老年人。正确的泡脚方法和日常的皮肤护理可以帮助预防双下肢皮肤干燥湿疹的发生。如果问题严重或持续不愈，建议及时咨询医生，以便获得更专业的治疗建议。希望这篇科普能对你有所帮助！如果还有其他问题或需要进一步的解释，随时都可以问我。

     经常有熟人朋友问我，家里谁谁谁得了痘痘该怎么治？我总是回答要看了才知道，有时候他们觉得我不愿意说敷衍他们，其实并不是这样的。      痘痘其实是个比较复杂的东西，青春期的还是成年人的，男性抑或女性，有没有伴有其他和性激素紊乱相关的问题治疗的方案都是不同的。就算是同一个人，在痘痘的不同阶段，究竟是黑头白头粉刺为主，还是红肿的脓包为主，还是痘印痘坑治疗的选择都会有所不同。      一般来说，少吃甜食，少吃辛辣油腻食物；注意休息，注意面部清洁避免毛孔阻塞是基础的要求。   而在药物治疗方面，对于粉刺为主的，可以选择融解角质抑制油脂分泌的外用药物，譬如维A酸类；对于少数的红肿脓包可以选用过氧化苯甲酰等外用；对于红肿脓包为主受累范围比较大的或者反反复复发生的，则需要口服药物治疗，首先控制炎症，减少脓包，再移植油脂分泌改善毛囊口角化达到长期控制，减少复发。如果存在性激素不平衡，尤其是女性患者，还需要结合针对性激素水平的治疗。此外，根据具体情况还有很多物理治疗，譬如红蓝光控制炎症，光子控制油脂溢出，光动力、刷酸或者点阵激光等等，这些方法结合一起使用，效果也会更好。    所以对于痘痘，我们既要有信心也要有耐心，那就一定是能治好的。

关于痘痘是不是要挤，仁者见仁智者见智，每个人也都有自己战痘的个体经验。 有患者的体验是，如果将堵在里面的东西挤掉，突破的一刹那很过瘾，疼痛感瞬间缓解，并且挤掉之后痘痘好起来更快；如果不挤，颗粒状油脂物始终在里面，好起来慢，并且消退后往往局部留下一个扩张很大的毛囊口或者是点凹状的疤痕。更多的是忍受不了痘痘在脸上停留，想要它立刻马上消失，所以不停去挤，挤完留下很红或者发黑的痘印长时间也不消退。 那么究竟该不该挤，还是要看皮疹的具体情况。对于粉刺，分为有开口的黑头粉刺和没有开口的白色粉刺。黑头粉刺可以用粉刺针轻扩毛囊开口处后将内容物挤出。但如果是闭口，白色的粉刺是挤出来的。有的患者会去美容院，接受所谓针清治疗，实际是用针头强行在完好的皮肤表面刺破一个洞再将里面的油脂物挤压出来。好比本来就堵塞的隧道，强行凿开一个洞，对于局部堵塞的毛囊结构实际是损伤加重了，局部的毛囊结构破坏势必导致这个部位此后反复发作。 对于炎性的痘痘，如果已经“熟透了”，毛囊口已经形成了黄色的点状脓头，尤其是已经壁很薄或者已经自行破口了，可以在局部消毒后用清洁的棉签轻压将脓性物排出。如果还在红肿炎症阶段，并没有明显的脓液，或者脓肿很深在而皮肤避免并没有出口，则不可以挤压，不但无法清除，还会导致局部炎症加重。 总之一个原则，有开口的可以在保证清洁的前提下可以挤。有条件最好到医院，在医务人员专业的判断和局部清洁消毒后给予相应的处理。此外，特别需要注意的是面部鼻口的三角区域是绝对不可以挤压的。

        月经周期与女性体内的性激素水平的周期性变化相吻合。在月经前1周，黄体素水平达到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黄体素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相对升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促进毛囊皮脂腺导管角化，因此“痘痘”加重。月经相关加重的痘痘往往分布于下颌部位，炎症也往往明显。此外，还有一部分女性伴有肥胖、多毛、月经不规律， 要警惕有多囊卵巢综合症的可能，需要妇科就诊，检查内分泌激素水平及B超监测排卵情况来明确诊断。必要时需要进行相应的治疗。

可乐炸鸡大汉堡，奶茶火锅小烧烤，起痘的朋友们往往发现，在一顿疯狂美餐后痘痘突然爆发了。痤疮究竟跟饮食有关系吗？容易长痘痘的患者什么能吃，什么需要忌口？1.少吃甜食：高糖饮食可导致体内血糖水平升高，为此，胰岛分泌大量胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高可导致胰岛素样生长因子-1（the insulin-like growth factors -1，IGF-1）分泌增加，IGF-1可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，以及促进毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，从而诱导或加重痤疮的发生。因此，添加糖的饮料、点心、零食等尽量少吃。2.少喝牛奶：有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比。因为牛奶本身含有较多IGF-1，此外，牛奶中的两种主要蛋白—酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进IGF-1和胰岛素分泌的作用，IGF-1增加可诱导或加重痤疮的发生。因此，易起痘的人群也要远离奶制品。3.少吃油腻食物：研究发现痤疮可由油炸或油腻食物引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。此外辛辣食物会刺激皮肤汗液及油脂分泌增加，也会诱发痤疮的发生。那么吃什么有助于改善痘痘？：ω-3脂肪酸，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中，有一些小样本的研究使用ω-3脂肪酸治疗痤疮有效。研究也发现多食低糖的水果、蔬菜可以改善痤疮。丰富的膳食纤维，包括调节肠道菌群，促进消化功能的恢复，适量补充锌等微量元素可能有利于恢复。

痘痘（痤疮）早期规范治疗是可以临床治愈的；重型痤疮与遗传相关，容易反复，如果规范治疗、定期复诊也可以很好的控制和缓解，治疗足疗程后可以达到停药后不再复发。痘痘跟青春期有关，但不只限于青春期，可能会持续很多年。饮食、生活作息、清洁护肤等方面的控制是需要长期关注并维持的。对于比较轻的，通过自身生活的调整也可减少或避免复发，达到自愈。对于大部分患者，应早期及时的治疗以及在医生的指导下护肤，可避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。

只有青春期才容易长痘痘吗？NO，虽然痘痘（又称痤疮）在青少年中高发，但它并不是青春期的专利产品，新生儿、成人（>25岁）也会长痘痘。新生儿痤疮一般发生在出生后2-3周左右，通常在4个月内消退，这可能与出生前从母体获得的雄激素有关， 同时马拉色菌（一种真菌）也可能参与了发病。新生儿痤疮并不增加青春期发生寻常痤疮的风险。成人痤疮以女性更为多见，多在月经前加重，皮损以口周及下巴为主。成人痤疮可能与多囊卵巢综合征、长期服用糖皮质激素、滥用化妆品等有关。

白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的慢性自身免疫性疾病，既往缺乏可有效复色的治疗方法，严重影响全球0.5%~2%人口的生活质量，疾病负担沉重。那么，白癜风现有发病机制与治疗手段都有哪些？近日，发表于American Journal of Clinical Dermatology的一项前沿研究就白癜风的主要发病机制及常见治疗方法进行综述[1]。让我们一睹为快吧！破局有望，白癜风或实现疾病减负白癜风作为一种黑素细胞选择性丧失的慢性自身免疫性疾病，可导致皮肤出现白斑。由于发病年龄广泛，且皮肤脱色或存在于可视区域，会对患者心理产生毁灭性影响。2011年白癜风全球问题共识大会决定，将其分为节段型与非节段型白癜风，两种类型的治疗方式和预后不一，但普遍疗效不佳，或存在不良反应，且易复发。目前迫切需要具有针对性、安全性及持久有效的治疗方法。基于上述情况，本篇研究通过PubMed检索了白癜风的发病机制及相关治疗方式，旨在对其进行全面综述。研究发现，鉴于对白癜风发病机制的了解不断加深，实现全新疗法指日可待。5大要点，全面了解白癜风发病机制关于发病机制，目前专家共识认为，白癜风作为一种自身免疫性疾病，其发生发展主要由氧化应激、免疫应答、遗传易感性和环境暴露等因素共同驱动，具体可分为以下5种：1.遗传学既往多项在欧洲和中国人群中进行的全基因组关联研究（GWAS）发现，近50个基因位点与白癜风明显相关，证实了这一遗传贡献。其中，部分基因位点共用于其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病是白癜风患者的常见合并症。2.氧化应激氧化应激在白癜风发病机制中的作用已被广泛接受。在应激反应中，机体受到多种有害因素刺激，促使黑素细胞释放活性氧（ROS），而ROS会损伤黑素细胞，扰乱黑素合成，引起局部或全身皮肤色素脱失，进而导致白癜风。此外，白癜风患者的黑素细胞本身可能存在缺陷，研究发现，在患者非皮损区域培养黑素细胞较健康对照组更为困难。3.1型辅助T细胞（Th1）通路，干扰素-γ，趋化因子配体（CXCL）9/CXCL10在白癜风发病机制中，干扰素-γ（IFN-γ）与JAK-STAT通路发挥重要作用。细胞毒性CD8+T细胞通过Th1通路产生IFN-γ，IFN-γ在体外直接诱导黑素细胞凋亡，抑制黑素合成，并通过JAK-STAT通路引起趋化因子CXCL9、CXCL10表达上调，且促进CD8+T细胞募集，最终导致黑素细胞破坏。因此，靶向JAK-STAT通路等新型疗法或可改善患者预后。4.组织驻留记忆T细胞组织驻留记忆T细胞（TRMs）在白癜风复发中起重要作用。在T细胞介导的免疫反应之后，TRMs经关键维持性细胞因子IL-15刺激，分泌穿孔素、IFN-γ和颗粒酶B，对黑素细胞产生细胞毒性作用，导致停止治疗后脱色复发。研究发现，采用抗CD122单抗靶向阻断IL-15通路治疗白癜风小鼠模型，可实现白斑复色。5.WNT信号通路WNT信号通路对黑素细胞的增殖分化至关重要。在采用WNT激活剂体外刺激后，E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达上调，T细胞因子/淋巴增强因子（Tcf/Lef）表达下降，且当采用WNT激动剂或GSK3beta治疗白癜风体外模型时，黑素细胞标志物表达增加，表明激活该通路或可诱导黑素细胞再生。指日可待，JAK抑制剂携手潜在靶点步入治疗新时代对于白癜风治疗方案的选择，取决于疾病类型（节段型vs.非节段型）、疾病阶段及患者偏好等诸多因素。以上因素结合治疗相关共识指南，使得白癜风治疗极具挑战性。现有常见治疗方式包括外用皮质类固醇、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服皮质类固醇和光疗，详见图1。图1 白癜风治疗方法NB-UVB 窄谱中波紫外线，PUVA 补骨脂素加长波紫外线，JAK Janus激酶1.可考虑甲氨蝶呤、米诺环素、硫唑嘌呤或左旋咪唑。2.包括NB-UVB，准分子激光/灯，PUVA。可考虑添加银杏叶。3.包括外用皮质类固醇、外用钙调磷酸酶抑制剂、外用JAK抑制剂。4.可考虑阿普斯特。5.包括组织移植（表皮负压吸疱移植、刃厚皮片移植、微小/钻孔皮片移植）和细胞移植（自体培养表皮移植、自体培养黑素细胞移植、非培养表皮细胞混悬液移植）。对于难治性疾病也可考虑富血小板血浆或微色素沉着。6.包括NB-UVB，PUVA。可考虑添加银杏叶。7.包括外用皮质类固醇、外用钙调磷酸酶抑制剂。8.可包括甲氨蝶呤、米诺环素、硫唑嘌呤、左旋咪唑、阿普米司特、补充剂。9.包括漂白剂、激光、冷冻疗法或酚类物质。随着对JAK-STAT通路参与白癜风发病机制的深入了解，发现JAK抑制剂可为广大患者带来全新治疗选择。其中，JAK1/2抑制剂芦可替尼乳膏是首款获FDA批准用于体表皮损面积（BSA）≤10%的12岁及以上非节段型白癜风患者复色的疗法。现已开展两项关键性III期临床研究，旨在评估外用芦可替尼乳膏对白癜风患者的安全性和有效性。结果显示，两项研究均达到了主要终点，证实芦可替尼乳膏组相比对照组，更多患者在治疗第24周时面部白斑面积评分指数（F-VASI75）较基线改善≥75%，且耐受性良好。同时，多款口服JAK抑制剂也在白癜风患者治疗中取得令人满意的结果，包括托法替尼（JAK1/3抑制剂）、巴瑞替尼（JAK1/2抑制剂）及口服芦可替尼。此外，多种新型治疗方法也颇具临床研究前景。包括WNT激动剂和该通路相关靶向治疗，靶向IL-15通路、人热休克蛋白70（HSP70）、NK细胞、CD8+T细胞等潜在治疗靶点，以及增加Treg细胞池并提高抗-CXCR3B抗体产生以防初始黑素细胞凋亡。总结白癜风作为一种慢性自身免疫性疾病，其黑素细胞丢失，导致皮肤局部出现白斑，且既往治疗方法发生不良反应的风险高，对患者身心健康产生重大影响。随着对白癜风发病机制的进一步了解，特别是JAK-STAT通路的参与，更具个性化的治疗方案指日可待。芦可替尼乳膏获批是白癜风治疗发展道路上的重要里程碑，未来还需深入探索疾病发病机制，研发新型治疗方案，为广大白癜风患者带来治疗曙光。撰文丨高山子

（1）内分泌因素：青春期或生活压力熬夜等因素，导致人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，这也促进皮脂腺活跃起来，大量分泌油脂。 （2）毛囊皮脂腺导管堵塞：毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，我们又称为闭合性粉刺。白头粉刺里的堆积物被空气氧化而发黑，变成了黑头粉刺，又称为开放性粉刺。导致导管堵塞的原因可能跟遗传的肤质、饮食、日晒、化妆品堵塞刺激以及清洁不到位等有关系。 （3）微生物感染：在上述堆积物的滋养下，以痤疮丙酸杆菌为首的“细菌团伙”开始繁殖，导致炎症反应，于是形成了大家深恶痛绝的一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。如果堵塞物继续堆积，皮脂腺破裂导致炎症反应加重，并破坏真皮组织，则会形成结节、囊肿。愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕，也就是大家说的痘印和痘坑。 （4）炎症因素：痤疮早期即有炎症参与，炎症在痤疮的发生发展中扮演了重要角色。痤疮丙酸杆菌可刺激角质形成细胞上调TLR2基因的表达，激活NF-κB信号通路，增加细胞中炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的表达；此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，趋化中性粒细胞、活化补体和使白细胞释放各种酶类，加重炎症。 （5）遗传因素：遗传与痤疮发生密切相关，特别是在伴有囊肿、结节及瘢痕的重型痤疮中更为显著。我国痤疮研究团队发现两个易感基因SELL及DDB2分别与雄激素代谢通路、炎症过程及瘢痕形成有关，很可能是中国汉族重型痤疮的易感基因。 除此之外，饮食刺激、不规律作息、环境污染、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痘痘。

    痤疮俗称“青春痘、粉刺、痘痘”等，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性的皮肤病。好发于油脂分泌较多、皮肤油腻的部位，比如面部、前胸、后背，甚至臀部、头皮以及腋下也容易被累及。     痤疮人数众多，超过95%的人都会在人生不同时期被不同程度的痤疮困扰。轻者仅表现为散在数个丘疹，数天消退，持续数月后缓解。重者表现为弥漫的囊肿、结节、窦道、流脓，伴有疼痛肿胀，反复数年甚至数十年，留下点状凹陷性疤痕，甚至条索状疤痕乃至毁容。     最常见的发病年龄是青少年，并且青春期的人群多多少少会有痤疮的发生，因此又被称为青春痘，“青春痘”似乎很“洋气”，这可是青春的标志啊，但其对美观的影响以及损容性，却是青春年华挥之不去的烦恼。其实，痤疮并不只是青春期的“专利”，还有很多超过25岁以后发生的晚发型痤疮，往往跟内分泌等相关，皮疹也往往更重。     发生了痤疮/青春痘，应该积极在生活、饮食等方面进行调整并寻求专业的治疗。反复持续的痤疮也会给患者带来了焦虑自卑等的情绪，继而严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。尤其是重型痤疮，不早期干预和及时治疗容易留下永久性的疤痕。因此虽然貌似成了青春期常见甚至被忽略的正常表现的痤疮应该引起足够的重视，及时进行干预。