一病多问

陈娟|主治医师 沈阳医学院附属中心医院

图片看考虑还是过敏性皮炎问题概率大，一般跟环境饮食免疫等等都有可能有关可以外用他克莫司乳膏涂抹一周观察一下效果情况

苏燕晨|副主任医师 天津市蓟州区人民医院

您好 ，根据您描述的病史和照片显示，考虑湿疹，忌口，海鲜，牛羊肉 ，鸡鸭等发性食物，少接触水和各种，洗剂 ，注意防晒，防风，盐酸西替利嗪滴剂，口服，地奈德乳膏薄涂，希望可以帮助到您。

苏燕晨|副主任医师 天津市蓟州区人民医院

您好， 根据您描述的病史和照片显示， 考虑间擦疹，股癣，有时间查真菌镜检看看，碘伏消毒后 ，盐酸特比萘芬乳膏➕炉甘石洗剂外用， 穿宽松肥大透气衣服，忌口辛辣刺激性食物，希望可以帮助到您。

苏燕晨|副主任医师 天津市蓟州区人民医院

您好， 根据您描述的病史和照片显示， 考虑湿疹，干燥环境，食物药物，免疫力下降，日晒 均可以诱发早睡不要熬夜，忌口辛辣，海鲜，牛羊肉，鸡鸭等发性食物，避免热水烫洗和各种洗护用品使用注意防晒防风，盐酸西替利嗪片➕复方甘草酸苷片口服，糠酸莫米松乳膏外用，希望可以帮助到您。

张文礼|副主任医师 南京市第一医院

你好，可以到医院做一下分泌物的常规检查、如果没有出血、炎症，不需要特殊处理，注意个人卫生即可，注意多休息。

许日昊|副主任医师 吉林大学第二医院

患者为男性，10岁，患者不能除外有心肌炎的可能，建议患者复查心肌酶和心肌损伤标志物，心电图，心脏超声，必要时可以按心肌炎治疗！

曹守明|副主任医师 昆明医科大学第二附属医院

结合您的症状来看，目前的诊断是慢性咽炎和睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个情况，咽炎可能和您睡觉张口有关系。单纯咽炎的药物治疗，估计效果不大好，需要控制睡眠打鼾的情况。咽炎可以试试，蓝芩口服液，蒲地蓝消炎口服液，金嗓利咽胶囊，选择一个；同时使用，金喉健喷剂。

王涛|副主任医师 绥化市第一医院

孩子7岁，身高体重位于中下水平，骨龄偏小，而且可能已经发育这种情况可以考虑做一下性激素激发试验及生长激素激发试验明确一下诊断，然后再根据结果考虑是否需要进一步干预。 因为孩子还没有到青春发育期，这个期间身高体重不达标考虑多与营养缺乏有关，注意补充维生素AD，多晒太阳，多参加体育锻炼，必要时可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辨证用中药调整孩子的食欲，以促进营养吸收及长高。 另外孩子的身高除与遗传因素有关外，还与后天的营养因素及身体锻炼有关，所以要注意均衡营养，多做抵抗地球引力的跳跃性动作，注意休息，不要熬夜(深睡眠中生长激素分泌增加，这些均有利于身体长高)

张文礼|副主任医师 南京市第一医院

你好，建议常规查一下甲功排除甲亢，甲亢会引起失眠、兴奋。如果甲功正常，可以考虑针灸、按摩等非药物疗法，协助改善睡眠。平时适当增加运动，疲劳后有利于改善睡眠。对于顽固性失眠，还可以找麻醉科专家，有一种麻醉诱导睡眠效果很好。

戴红|主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你好，你是否有消化道不适症状，根据影像检查结果，建议做胃肠镜检查，消化科医生指导治疗。

刘兵|副主任医师 丽水市中医院

你好，肠癌的遗传遗传基因类型很多，目前主要筛查常见及主要的致病基因，很多还有目前医学未知的，目前未见明显异常。从你肠镜来看，你结肠多发息肉，这个需要定期复查。平时生活习惯很重要，饮食宜清淡易消化，避免寒凉生冷及辛辣刺激食物。戒烟酒，不要熬夜，祝安康。

王涛|副主任医师 绥化市第一医院

咽部疼痛三天伴有低热，昨天鼻腔出现黄色分泌物，且舌苔也变得黄腻，体温基本正常，图片可见咽后壁及扁桃体充血。 目前这种情况考虑是病毒导致的上呼吸道感染(急性咽喉炎)合并细菌感染引起急性鼻炎、急性鼻窦炎。 这种情况可以鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，口服促排药物切诺，鼻涕为黄色考虑细菌感染可以口服头孢克肟(如果过敏可以选择莫西沙星)，另外含服银黄含片(治疗咽痛)口服蒲地蓝口服液(清热解毒、针对黄痰及舌苔发黄及咽痛)，如果合并声音嘶哑，可以考虑应用布地奈德雾化吸入，如果口服药效果欠佳，必要时可以考虑静脉输液治疗。 近期注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，多饮水，不要吃辛辣刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

王涛|副主任医师 绥化市第一医院

已经确诊真菌性外耳道炎，应用碳酸氢钠滴耳液三天后清洗耳道，同时滴十天氟康唑，停药后自觉耳闷、耳鸣，清洗耳朵也不见好转。 这种情况应该做一下耳道镜排除一下药物刺激粘膜水肿或者分泌物、霉菌团块堵塞外耳道导致的耳朵闷堵感，如果是这种情况进行外耳道清理基本可以恢复。 其次应该查一下纯音频域测定及声导抗，必要时进行中耳CT检查排除一下咽鼓管功能障碍导致鼓膜内陷而引起的闷耳朵闷堵感或者分泌性中耳炎，鼓室内积液而导致的耳闷堵感，如果是这种情况可以鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，口服促排药物切诺，进行捏鼻鼓气等咽鼓管吹张训练，一般能恢复正常。 必要时还应进行头颅核磁共振检查，排除一下桥小脑区病变如听神经瘤导致的耳鸣，查找一下原因，然后再进行相应的治疗。平时注意保持外耳道清洁干燥，避免暴力挖耳，禁止噪音及长时间听耳机，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

杜迎|副主任医师 济南明水眼科医院

你好，婴儿湿疹，孩子皮脂溢出过多或分泌物刺激等因素，诱发皮肤出现红斑丘疹渗出瘙痒的过敏性皮肤病。建议外用炉甘石洗剂观察，温水洗浴，避免冷热刺激，妈妈忌口辣椒海鲜牛羊肉，可以慢慢缓解。

黄玉明|副主任医师 厦门市第五医院

报告单提示双乳腺增生，右乳腺结节，乳腺结节一般分为6类，3类以下乳腺结节一般为良性结节。目前乳腺结节可以观察，6-12个月复查乳腺彩超或乳腺钼靶。乳癖消，按说明书口服。放松心情，注意休息。

陶中娥|副主任医师 天津市第一中心医院

你好，从你3.10这张性激素六项化验单来看，3.9并不是真正的月经期，促卵泡生成素正常，促黄体生成素和雌二醇都升高，所以3.10你是处于排卵期的，排卵期之后10多天是要来月经的，你现在血量增多是月经来潮，如果出血没有明显超过既往月经量，也没有明显的头晕乏力心慌，不需要去止血治疗，就是一次月经来潮。可以在这几天化验一下性激素六项水平，这个时期是基础性激素水平，可以明确一下有没有多囊卵巢综合征，如果有，可以用口服避孕药比如优思明调理。

毕高峰|副主任医师 泰安微医泰山医院互联网医院泰安市中心医院

还需要看到血清免疫固定的结果以及球蛋白的结果，倾向于骨髓瘤，大概10％的骨髓瘤患者可以继发淀粉样变性。当务之急是大量胸腔积液引起的胸闷呼吸困难，需要胸腔积液里找瘤细胞看看是不是骨髓瘤细胞侵犯引起胸腔积液还是别的原因引起的胸腔积液。治疗包括硼替佐米，来那度胺，地塞米松，达雷妥尤单抗等药物的单用或联合使用，此外还有造血干细胞移植和CART治疗。

黄世勇|主治医师 襄阳市中心医院

图片显示急性扁桃体炎或者急性咽喉炎可能性大。需要完善血细胞分析+呼吸道病毒检测，能明确感染的呼吸道病菌类型以及严重程度，如果白细胞或者呼吸道病菌指标明显升高，往往需要输液消炎、抗病毒治疗。另外注意，对于咽喉痛、咽喉异物感，要提防急性会厌炎（喉头水肿）。如果有剧痛+呼吸不畅+咽喉异物感，要耳鼻喉科面诊做喉镜排查喉头水肿，免得病情进展导致憋气。饮食要清淡，不要熬夜。

钟爱虹|副主任医师 福建省福州结核病防治院

您好，我是钟医生，您的问题已收到，接下来我将详细的为您解答。根据您描述的症状，9岁小朋友出现频繁咳嗽，但痰不多，也没有鼻涕和其他感冒症状，不发烧，这可能与多种原因有关，给出以下诊断和治疗建议：诊断：1. 刺激性咳嗽：可能由于冷空气刺激、剧烈运动或情绪激动等因素引起。2. 过敏性咳嗽：如果小朋友对某些物质过敏，接触后可能引发咳嗽。3. 急性炎症初期：如急性咽喉炎、急性支气管炎初期，也可能表现为咳嗽频繁，痰不多。治疗建议:1. 休息与观察：让小朋友适当休息，避免剧烈运动和冷空气刺激。观察咳嗽症状是否有所缓解。2. 多喝水：适量饮用温开水，有助于缓解咳嗽症状。3. 避免过敏原：如果怀疑是过敏性咳嗽，应尽量避免接触可能的过敏原。4. 就医检查：如果咳嗽症状持续或加重，建议及时就医，进行进一步的检查，如血常规、胸部X光等，以明确诊断。 5. 药物治疗：根据诊断结果，医生可能会开具相应的药物，如抗过敏药物、止咳药物等，比如用氨溴特罗口服液和西替利嗪对症治疗。总之，对于小朋友的频繁咳嗽，家长应密切关注病情变化，及时采取适当的措施。如症状持续或加重，务必及时就医。祝早日康复！

钟爱虹|副主任医师 福建省福州结核病防治院

您好，我是钟医生，您的问题已收到，接下来我将详细的为您解答。根据您提供的体检报告，您父亲的情况综合分析如下：1. 肺部问题： • 肺内纤维灶、肺结节影（包括磨玻璃结节灶）需定期随访，大的结节需关注其变化，目前无需特殊处理，但建议3-6个月复查CT。 • 肺细支气管炎可能需对症治疗，如止咳、化痰。 • 主动脉及冠脉壁钙化提示血管老化，需关注心血管健康。2. 肝脏问题：• 肝内囊性低密度影，考虑肝囊肿，一般无需治疗，定期复查即可。3. 脑部问题：• 多发脑缺血灶可能需神经内科进一步评估，控制血压、血脂等危险因素。• 副鼻窦炎可根据症状治疗，如使用鼻喷剂。 4. 心脏问题：• 主动脉瓣钙化需关注心脏功能，定期心超检查，必要时心内科就诊。 5. 甲状腺问题：• 双叶多发结节，肿瘤标记物正常，需定期随访甲状腺彩超及甲功。整体建议：• 目前主要需定期随访肺部结节、肝囊肿、甲状腺结节及关注心脑血管健康。• 如有症状加重或新症状出现，及时就医。• 保持健康生活方式，如戒烟、限酒、适量运动、均衡饮食。祝身体健康！