男，10岁，孩子两年前开始猫毛过敏，有过几次喘鸣，今年2月4日又吐又拉，在家休息吃肠炎宁、蒙脱石散后好转。2月9日接触小猫，过敏鼻塞大半个月后2月22号看医生，做通气检测：轻阻塞性通气功能障碍。配：开瑞坦，蒲地蓝小颜口服液，丙卡特罗。2月28篮球课后发现咳嗽多，且有点喘鸣，3月2日医院验血（附单子）：肺炎抗体阳性。加入雾化和阿奇霉素，开瑞坦和丙卡特罗也继续吃。3月5日复诊，继续雾化2天，开瑞坦继续吃4天，阿奇霉素继续吃2天。3月8日复诊复旦儿科专家，要求拍CT有肺炎，并做心电图发现有频发室性早搏。人医住院，挂头孢和化痰盐水，后加入维c盐水。孩子除了过敏鼻塞、咳嗽喘鸣，没有其他不适，住院检查后指标全正常，心超也好的，就是24小时动态心电图显示频发室性早搏1W4。请问医生这个情况需要吃药吗，早搏是否是因为过敏和肺炎引起的，是否病情好转后静养早搏也会自愈，孩子还可以上体育课吗，需要做运动平板吗。
王涛|副主任医师 绥化市第一医院提供的资料上看孩子是过敏体质，有过几次喘鸣，通气检测提示阻塞性通气功能障碍(可能存在隐匿性哮喘)，半个月前出现咳嗽、喘鸣化验检查提示肺炎支原体抗体阳性，肺部CT检查提示肺炎、心电图发现频繁的室性早搏(经过治疗后有所好转，但消失后仍有频发早搏)。 目前患者没有明显的心悸胸闷等不适症状，且心肌酶、B NP、肌钙蛋白I等心肌损害标志物均正常，心脏超声及病毒抗体也未见明显异常，这种情况没有明确的心肌损害的依据，暂不考虑心肌炎的诊断。 可以进一步查甲状腺功能排除一下甲状腺功能亢进导致的室性早搏，另外如果之前没有早搏考虑跟此次的肺感染有一定关系，休息不好，紧张失眠、剧烈运动，也可能会导致早搏，另同时做一下肺功能及支气管激发试验确定一下是否存在过敏性哮喘(如果有可以口服抗过敏药物孟鲁司特，吸舒立迭或者信必可)。 目前可以继续服用辅酶Q10，加用曲美他嗪或者参松养心胶囊治疗，暂避免剧烈运动(剧烈运动会导致早搏加重，也可以导致喘息加重)，多注意休息，如果所有的检查结果均正常且肺部感染消失，口服药物效果欠佳的频繁的室性早搏必要时可以考虑射频消融。 平时注意禁止喝可乐、浓茶、咖啡等容易引起心脏兴奋的饮品，均衡营养、适当活动，注意休息，不要熬夜。
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