牙体牙髓病

得了牙体牙髓病可根据疾病的类型，给予相应的治疗措施。通常牙体牙髓病可分为龋病、牙髓炎和根尖周炎，其治疗方法分析如下： 一、如果是龋病，可采取填充治疗，将腐质去除以后，选用复合树脂进行填充。 二、如果是牙髓炎或者根尖周炎，可进行根管治疗，因根管治疗的步骤比较繁琐，通常需要2---3次才可以达到治疗效果。如果根管治疗后效果较好，没有其他异常情况，可给予全冠修复。 出现牙体牙髓病，在积极配合医生治疗的同时，需要做好口腔的卫生护理，定期复查。

　　补过的牙齿也可能会再被龋坏的，在补的材料和牙齿连接的缝隙当中，如果清洁不干净，细菌会代谢食物残渣和碳水化合物，产生酸性的物质破坏补的材料和牙齿之间缝隙里面的牙体组织，在这个缝隙里面继续龋坏发生继发龋。所以，补牙不是一劳永逸的，我们始终要注意口腔清洁，虽然每天都刷牙，但是还可能有卫生死角;这时候就需要洗牙了一般一年到两年左右洗一次，当然也看个人情况进行清洁，以防龋病的发生。

　　说起牙体牙髓病，它的分类也是相当的多，一般按组织病理、临床、治疗预后分类，我们常见的是按照临床表现分类，一般可以分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎(此急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎)、牙髓坏死、牙髓变性(钙化变性、牙内吸收)等等几种，而且这种分类由于切合中国临床实际，比较合理和实用，得到中国大部分医生的认可。　　针对牙髓疾病，医生在检查和治疗时一般遵循以下几个原则：　　1.对于一些急性的牙髓病，要及时治疗，解除患者痛苦。　　2.要尽可能地保存活髓。如果遇到不能保存全部活髓的情况，也要争取保存根部活髓或失活根髓。　　其实这也涉及到了是拔除还是保留的选择。一般来说，如果患牙剩余牙体组织太少无法修复、广泛性牙根内外吸收、髓底穿孔或根尖周感染已累及恒牙胚等，医生都会建议拔除患牙。　　如果需要拔除患牙，还应该综合考虑患牙牙位、继承恒牙萌出时间、全牙列拥挤程度及牙龄等诸多因素，制定出间隙管理方案，最后才能开始拔牙手术。　　如果在医生的检查下，患牙仍然可以保留，则应根据具体情况选择相应的牙髓治疗术，比如间接盖髓术、直接盖髓术、切髓术、干髓术、去髓术、根管治疗术、根管外科治疗等等，尽力保存患牙

注：下列医院排名不分先后北 京 市1.中国人民解放军总医院（301医院）[简介]：中国人民解放军总医院口腔科是全国综合医院唯一的口腔专业博士学位授权点和口腔医学博士后流动站，现已发展成为集医疗、保健、科研和教学为一体的综合性学科。该院口腔医学中心（即全军口腔医学研究所）是全国综合医院规模最大、学科最齐全、实力最强的口腔专科。[地址]：北京市海淀区复兴路28号[治疗特色]：擅长老年口腔疾病、残根及残冠保存修复、人工种植牙修复、颞下颌关节紊乱病、口腔颌面部肿瘤、面部畸形矫正、颌面缺损修复、口腔粘膜病、美容牙科等的诊治。[相关专家]：口腔科2.北京中日友好医院[简介]：北京中日友好医院口腔医学中心成立于2011年，下设口腔全科、口腔正畸科、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科五个科室。现为中华口腔医学会口腔全科专委会主任委员单位，北京大学口腔医学院八年制临床教学实习基地及《口腔全科医学杂志》主办单位。其口腔医学各专业的综合治疗方面均处于国内先进水平。[地址]：北京市朝阳区樱花东路2号[治疗特色]： 擅长牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病、儿童口腔病、口腔正畸、严重牙颌面畸形矫治、口腔修复、口腔种植

张耀国   主任医师    江苏省口腔医院2017.12.22日我在南京江苏省口腔医院接诊一位牙体牙髓病(补牙)患者张银花(化名)，女，40岁。当时她诉求左下有一龋齿要补，我在给她做常规全面口腔检查时发现她右上第567颗牙是一个烤瓷固定桥修复体。凭我多年临床经验，一看便知这个假牙绝对是个精品，于是乎问了一句:“这个烤瓷桥有几年了？在哪里做的？” 患者随口答到:“十年前在北京301医院做的。” 听到这里，我顺口说道:“是刘洪臣做的？” 谁知患者竟抬起头(当时她已躺在治疗椅上)无比惊讶地反问道:“你咋知道的？！”好像我有未卜先知的能力，或有什么特异功能似的！ 果然这个假牙就是刘洪臣的作品，十年前患者在北京经朋友介绍，找到刘洪臣给她做的，当时花了一万多元，现在她来到南京，今天在江苏省口腔医院找我就诊补牙。 说到这里这个故事似乎并无“巧合”之处。 补充介绍刘洪臣:北京301医院口腔科主任医师，教授，名医大咖，甚至堪称御医，他给许多中央级领导看过牙，口腔圈内家喻户晓！ 今年12.14——17日我到贵阳参加全国住院医师规范化培训师资培训，刘洪臣