中枢重塑，或称为中枢神经系统的可塑性变化，在神经性耳鸣的产生中扮演着重要角色。当外周听觉器官（如耳蜗或听神经）受损或功能受阻时，大脑的听觉皮层可能会经历一种重组或重塑过程。这种重塑可能导致听觉皮层对内部产生的信号过度敏感，即使在没有外部声音输入的情况下，也能感知到声音，从而产生耳鸣。 以下是中枢重塑在神经性耳鸣产生中的几个作用： 1.听觉皮层的非正常活动：在某些情况下，听觉通路的输入被阻断或变化，包括传导性或感音性听力损失，都可能导致听觉皮层的非正常神经元活动，引起耳鸣。这种活动可能是由于大脑皮层活动原本的抑制减少，或新的神经元连接产生而引起。 2.听觉记忆的影响：耳鸣可能与海马体的功能有关，耳鸣声音可能被错误地识别为记忆中的声音，导致耳鸣的持续，并且使患者更加容易关注耳鸣。 3.情绪和注意力的影响：杏仁核和蓝斑核等大脑区域在情绪处理和注意力调节中起作用，耳鸣患者可能因为持续的耳鸣声音而产生焦虑和压力，从而激活这些区域，这些区域激活后又可能进一步加剧耳鸣导致的情绪反应和注意力分散。 4.神经递质的失衡：耳鸣可能与神经递质如谷氨酸、γ-氨基丁酸（GABA）等的失衡有关，这些神经递质